我怀孕28周了，最近去医院做了一个全面的检查。结果显示我的游离T4低，促甲状腺激素高。这个结果让我非常担心，毕竟我从来没有听说过这种情况。于是我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的妇产科医生。

医生很快回复了我，问我是否在怀孕前有甲状腺方面的问题。我告诉她没有，怀孕前我做过全套检查，医生说都没问题。医生又问我孕早期是否检查过甲功，我说应该是查过，当时医生说都没问题。医生告诉我，根据我的检查结果，不除外甲状腺功能减退的可能性大，单纯的tsh升高，考虑亚临床甲减，需要进一步了解一下这个结果。

我问医生这个是只有妊娠期出现，还是以后都会有这个毛病了。医生说目前甲状腺过氧化物酶不高，但是没有tpo-ab的检查结果，建议我进一步了解一下这个结果，如果是阳性的话，建议有必要服用药物治疗。医生还说这种情况产后也需要复查的，看看产后甲状腺功能情况。

我问医生我现在是不是需要返回医院让医生根据这个结果开药了。医生说需要进一步了解TPO-ab，对比一下之前的甲功，如果有升高的情况，建议有必要服用优甲乐治疗。医生还说优甲乐是孕期安全用药，对胎儿是没有影响的。

医生又告诉我，我的tpo-ab提示是阴性的，目前可以动态观察，必要时复查甲功7项。医生建议我2-4周复查甲状腺功能，并且补充dha。医生还说甲状腺功能偏低容易引起胎儿智力低下等情况，建议我继续服用爱乐维，并且补充dha。

我问医生这个促甲状腺素高，也是甲状腺功能低下吗？医生说孕期一般最好是控制在2.5左右，孕中晚期不超过3.0。医生建议我可以先服用上dha，并且适当增加鱼、禽、肉、蛋瘦肉等优质蛋白的摄入，适当增加奶类的摄入，适当增加碘的摄入，常吃铁丰富的食物，适当身体活动，每日进行不少于30min的身体活动，如散步、游泳等，禁烟戒酒，少吃刺激性食物。

我非常感谢医生的建议和指导，感觉自己对甲状腺功能异常有了更深入的了解。同时，我也很高兴能在京东互联网医院上找到这么专业的医生，真的是太方便了！