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欧香华

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执业证:1104********693

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院 小儿内科

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欧香华医生介绍
专业擅长
支气管肺炎,急性扁桃体炎,川崎病,急性咽峡炎,支气管炎,支原体感染,不明原因发热,新生儿黄疸,小儿腹泻病,过敏性紫癜,急性肾炎,上呼吸道感染,小儿贫血。流感。
个人简介
毕业于湖南南华大学,儿科主任医师,参加工作16年,从事网络问诊诊疗10余年。有丰富的临床工作网络问诊经验。
患者评价
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回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
99%好评
8***u
评价详情:非常有耐心,很感谢欧医生
问诊类型:图文咨询
2021-06-29
j***D
评价详情:非常好的一位医生,解答很详细,感谢欧医生
问诊类型:健康咨询
2021-05-08
木***1
评价详情:接诊神速,热情情切,很专业
问诊类型:健康咨询
2021-05-06
u***w
评价详情:有耐心,非常好的医生,解决问题
问诊类型:健康咨询
2021-04-29
a***好
评价详情:回复超级快,回答也到位。打算买药方上的药吃,希望有效果
问诊类型:健康咨询
2021-04-20
科普文章

文章 小儿反复高热的原因及处理原则

1.小儿反复高热的原因最常见的是上呼吸道感染,上呼吸道感染常见的是病毒、细菌、支原体等感染。 2.怎样简单鉴别是细菌还是病毒感染,或者是其他的病原体感染。一般来说高热伴有畏寒寒战的可能有细菌感染,有扁桃体化脓、黄痰黄鼻涕的可能有细菌感染。化验血常规以白细胞高,中性粒细胞高,血 C 反应蛋白高的细菌感染可能性大。有时严重细菌感染时白细胞降低,不能一概而论。 病毒感染一般来说化验血白细胞正常的或者偏低,淋巴细胞百分比高。 反复高热怎么处理:一般来说小儿体温>38.5℃(正确腋窝水银体温计测得体温)时,可以吃布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚滴剂。注意药物剂量及用法用量说明。物理降温可以用退热贴,温水擦拭身体,温水泡澡,冰敷退热。多喝点热水防止脱水热。如果经口服药物及物理降温处理 1-2 小时体温还是高热不退,建议去医院就诊。 高热时什么条件下应尽早去医院:小儿反复高热 39℃以上经退热处理效果不明显,精神状态、食欲差,抽搐,惊跳,小孩拒绝吃药根本喂药不进。 常见的杀细菌感染药物:头孢类,青霉素类如阿莫西林,罗红霉素或者阿奇霉素,中成药猴耳环消炎颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。 常见的抗病毒中成药:小儿豉翘清热颗粒,小儿柴桂退热颗粒,小儿热速清口服液,抗感颗粒,抗病毒口服液,四季抗病毒合剂,蓝芩口服液,喉咽清口服液,连花清瘟颗粒,清热消炎宁颗粒,健儿清解液,双黄连口服液,小儿感冒宁糖浆,安儿宁颗粒,等等。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 维生素D中毒

维生素 D 中毒多因以下原因造成: 短期内多次给予大剂量维生素 D 治疗佝偻病 预防量过大,每日摄入维生素 D 过多,或者大剂量维生素 D 数月内复方肌肉内注射 误将其他骨骼代谢病或者内分泌疾病诊断为佝偻病而长期大剂量摄入维生素 D 维生素 D 中毒剂量个体差异大。一般小儿每日服用 2-5 万 IU,或每日 2000IU/kg,连续数周或者数月可发生中毒。敏感小儿每日 4000IU,连续 1-3 月即可中毒。 临床表现:早期症状为厌食,恶心,倦怠,烦躁不安,低热,呕吐,顽固性便秘,体重下降。重症可出现惊厥、血压升高,心律不齐,烦渴,尿频,夜尿,甚至脱水,酸中毒。尿中出现蛋白质,红细胞,管型等改变,继而发生慢性肾衰竭。 诊断:有维生素 D 过量的病史。早期 25(OH)D3 明显升高,血钙升高>3mmol/L,尿钙强阳性,尿常规检查示蛋白阳性,严重时可见红细胞、白细胞、管型。X 线检查可见长骨干骺端钙化带增宽、致密,骨干皮质增厚,骨质疏松或骨硬化;颅骨增厚,呈现环形密度增深带;重症时大脑、心、肾、大血管、皮肤有钙化灶。可出现氮质血症、脱水和电解质紊乱。肾脏彩超示肾萎缩。 治疗:疑维生素 D 过量中毒即应停服维生素 D,如果血钙过高应限制钙的摄入,包括减少富含钙的食物的摄入。加速钙的排泄。口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠道钙的吸收。口服泼尼松抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 腹泻简单的判断及处理

常见的腹泻是稀水便,稀渣便,蛋花汤样大便。这种情况大多都是没有侵袭性细菌感染,不需要用抗生素。 一般来说用蒙脱石散、益生菌治疗。蒙脱石散需要按照说明书空腹口服,一般来说一袋蒙脱石散需要 50 毫升温水溶解。益生菌可以选择双歧杆菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌散、凝结芽孢杆菌、妈咪爱任何一种。益生菌需要按照说明书,不能用高于 40℃水溶解,因为是活菌。可以继续喝母乳,低糖低脂肪饮食,喝低乳糖或者无乳糖奶粉。 预防脱水:小孩腹泻次数多,每次量多,精神状态差,尿少,哭时眼泪少,皮肤干燥。出现这些症状可能是脱水。建议喝口服补液盐 3 预防脱水。 臀部护理:建议每次大便后清洁臀部,轻轻擦干净屁屁,吹干。屁股红可以涂氧化锌软膏或者鞣酸软膏。 为什么腹泻时间长:因为宝宝肠道发育不成熟,吸收功能,肠粘膜受损伤,需要比较长时间修复,一般需要半月左右。建议可以补锌,益生菌。慢慢恢复正常的饮食。只要宝宝不脱水,不缺乏营养就不影响生长发育。 细菌感染引起的腹泻:一般来说大便有粘液果冻样物质,或者脓血便,细菌感染可能性大。有些细菌感染也是水样大便。建议无法判断时尽早化验大便。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 新生儿黄疸分类

一、生理性黄疸 生理性黄疸是排除性诊断,特点为: 一般情况良好 足月儿生后 2-3 天出现黄疸,4-5 天达高峰,5-7 天消退,最迟不超过 2 周;早产儿黄疸多于生后 3~5 天出现,5~7 天达高峰,7~9 天消退,最长可延迟到 3~4 周 每日血清胆红素升高<85umol/L(5mg/dl)或每小时<0.5mg/dl 血清总胆红素值尚未达到相应日领及相应危险因素下的光疗干预标准 二、病理性黄疸 生后 24 小时内出现黄疸 血清总胆红素值已经达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,或每日上升超过 85umol/L,或每小时>0.5mg/dl 黄疸持续时间长,足月儿>2 周,早产儿>4 周 黄疸退而复现 血清结合胆红素>2mg/dl

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 食物过敏的治疗及预后

1.饮食治疗: (1)严格回避过敏食物,选择能保证婴幼儿正常生长发育的其他食物替代。建议每 3~6 月重新评估以调整回避性饮食治疗时间。 (2)食物替代品:母乳喂养的牛奶过敏婴儿,建议继续母乳喂养,母亲回避含牛奶蛋白的食物。母亲需要定期进行营养评估,以免影响婴儿生长发育。 非母乳喂养的牛奶过敏婴儿,可选用氨基酸配方或者深度水解蛋白配方。 中度食物过敏考虑首选深度水解蛋白配方奶粉。 重度牛奶、食物过敏应采用氨基酸配方奶粉。 2.药物治疗:严重过敏症状可以用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素等治疗。 预后: 80%~85%的牛奶、鸡蛋过敏儿童 3 岁时可获得免疫耐受缓解。花生、鱼、大豆、坚果过敏持续时间较长;多食物过敏不易获得免疫耐受或获得免疫耐受时间延长。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 您知道注意缺陷多动障碍是什么吗?

注意缺陷多动障碍又称为多动综合征,是一种常见的儿童期神经精神发育障碍类疾病,突出症状是活动过度、冲动行为和注意力不集中,男性发病率高于女性。 临床表现: 动作过多 注意力不集中 缺乏自制力 冒失行为 不顾后果 学习困难 有退缩回避或者攻击破坏性行为 社会适应问题突出 部分患儿有听觉、知觉、方向转换、视觉-空间方面障碍。约一半患儿有协调功能不良。主要见于学龄儿童。6 岁以下儿童一般不作多动症诊断。 检查: 智商测定在正常范围 脑电图正常或者有非特异性改变,如慢波增多等 治疗: 心理行为治疗:关心爱护小儿,调整家庭和学习环境,取得家长与教师的配合,减少周围无关刺激,合理安排作息时间,训练协调动作和注意力集中 药物治疗:哌甲酯 0.3~1mg/kg.d,分两次晨起及中午口服。开始应从小剂量 5-10mg/d。观察 3 天后无效则逐渐加量,最多不超过 30~40mg/d。疗程 1~2 年,症状缓解后逐渐减量停药。苯丙胺,丙米嗪 也可以 注意 6 岁以下一般不用药物治疗 近年中成药应用比较多:小儿智力糖浆,多动宁胶囊,地牡宁神口服液,静灵口服液,安神定志丸 等等。疗效不确切。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 鹅口疮症状及治疗

鹅口疮在婴儿期比较常见疾病,是白色念珠菌感染引起。多见于新生儿及婴幼儿,营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或者类固醇激素患儿容易患。新生儿多由产道感染或者哺乳时污染的奶头及乳具获得感染。 临床症状:口腔黏膜表面有白色乳凝块样小点或者小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,周围无炎症反应,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙、出血。一般不痛,不流涎,不影响吃奶。重症的全部口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可以蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺部,此时可以危及生命。重症时可伴有低热、拒食、吞咽困难。使用抗生素可加重病情,促进其蔓延。 治疗:一般不需要口服抗真菌药物,可用 2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔,或者局部涂抹 10 万~20 万 U/ml 制霉素溶液,每天 2~3 次。具体为制霉素片研磨成粉溶解于生理盐水或者鱼肝油里面,搅拌均匀,棉签蘸药液涂抹。口服益生菌,抑菌真菌生长。预防应注意哺乳卫生,加强营养,适当增加维生素 B2 和维生素 C 摄入。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 小儿幽门螺旋杆菌诊断及治疗

诊断 1.胃黏膜组织切片染色与培养,需要 3~5 日出结果。 2.尿素酶实验,需要胃黏膜组织。 3.核素标记尿素呼吸实验。一般是 C13 核素标记尿素。 治疗:枸橼酸铋钾,阿莫西林 50mg/kg.d(需要不过敏),克拉霉素 15~20mg/kg.d,甲硝唑 20~30mg/kg.d,呋喃唑酮 5~10mg/kg.d,分三次口服。 三联:PPI(奥美拉唑等)+上续抗生素两种,持续 1~2 周。 四联:铋剂及加上上续两种抗生素,加上 PPI。 一般来说需要停药后一月来医院复查是否幽门螺旋杆菌感染转阴。 家庭成员直接用公筷避免相互交叉传染。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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文章 小儿高热惊厥怎么办?

高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。 1.多见于 6 月至 3 岁小儿,6 岁后罕见,有显著遗传倾向。 2.惊厥多发生在病初体温快速上升时,常见于上呼吸道感染,少见于支气管肺炎。 3.惊厥呈全身性,次数少,时间短,恢复快,无异常神经系统症状,预后良好。 高热惊厥急症处理的目的是防止惊厥性脑损伤,减少后遗症,解除长时间惊厥引起的颅内高压,代谢性及生理性紊乱。治疗原则为:维持生命功能,药物控制惊厥发作,寻找并治疗引起惊厥的病因,预防惊厥复发。 治疗 保持呼吸道通畅,及时清除鼻咽部的分泌物。病儿头转向一侧,以防误吸引起窒息。防止舌咬伤及关节损伤。 常规给氧,以减少缺氧性脑损伤。 保持安静,禁止一切不必要的刺激。静脉补充液体。 物理降温,25%~50%乙醇溶液擦浴,28~32℃冷盐水灌肠,颈旁、腋下、腹沟股等大血管处放置冰袋。 止惊治疗,地西泮,苯巴比妥,咪达唑仑等。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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问诊记录

新生儿采足血TSH值为9.6,担心是否严重,需要复查甲状腺功能全套并了解治疗方法。患者男性1个月

就诊科室:小儿内科

总交流次数:19

医生建议:新生儿的TSH值9.6不算特别高,但需要复查甲状腺功能全套以了解甲状腺激素水平。如果复查结果仍然偏高,可能会影响生长发育,需要服用优甲乐进行治疗。定期复查甲状腺功能全套,调整药物剂量。同时,保持良好的生活习惯,注意营养均衡,避免过度劳累。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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我有两个月的肚脐周围腹痛,时不时疼一下,之前吃过肠胃消食液和益生菌,效果不明显,想了解是否需要进一步检查和治疗。患者女性4岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:28

医生建议:根据你的症状和病史,初步判断可能是肠系膜淋巴结炎。建议进行彩超检查以确定诊断。治疗上,可以使用头孢或阿莫西林等消炎药来缓解症状。同时,保持良好的饮食习惯和生活方式也很重要,例如避免过度劳累和不良饮食习惯。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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五个月大的宝宝体温37.5-37.6度,偶尔达到37.7度,家中无退烧药,想知道如何处理?患者女性4个月27天

就诊科室:小儿内科

总交流次数:29

医生建议:根据宝宝的体温和症状,初步判断可能是小儿发热。建议服用抗病毒中成药,并多喝热水。同时可以用温水擦拭身体,帮助降温。如果体温超过38.5度,可以使用退烧药。在宝宝睡觉时,使用温水毛巾敷额头也能起到一定的降温作用。请注意观察宝宝的体温变化和其他症状的出现,及时就医。

欧香华

副主任医师

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食用野味后出现消化不良、便便颜色异常,口腔不适,是否需要就医?患者男性9个月9天

就诊科室:小儿内科

总交流次数:35

医生建议:考虑到可能的龟背竹中毒,建议多喝水,避免刺激性食物,口腔不适可以用温盐水漱口。便便颜色异常可能是消化吸收不良引起的,建议服用益生菌来调理肠道。如出现严重的呕吐、腹泻、口腔溃疡等症状,应立即就医。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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我舌头发黄,手脚刺痒,之前有湿气症状,想知道这是什么病?患者男性14岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:27

医生建议:根据症状分析,可能是脾胃虚寒引起的消化不良和皮肤瘙痒。建议调整饮食习惯,避免刺激性食物,适当增加运动量。可以尝试服用小儿健脾开胃合剂或小儿健脾化积口服液来改善消化功能。对于皮肤瘙痒,可能是过敏体质引起的,建议避免接触可能引起过敏的物质。如症状持续或加重,建议到医院就诊,接受专业的中医诊断和治疗。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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宝宝脖颈后面出现红色块,疑似胎记,求医生诊断和建议。患者女性1个月

就诊科室:小儿内科

总交流次数:15

医生建议:根据对话内容,宝宝脖颈后面的红色块可能是由于受压引起的皮肤变化,而非胎记。建议家长在日常生活中注意宝宝的皮肤护理,避免过度摩擦或压迫。如有需要,可以考虑使用一些温和的皮肤护理产品。同时,保持宝宝的整体健康状态也非常重要,包括合理的饮食、充足的睡眠和适当的运动。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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六院儿童抽动症就诊科室和治疗注意事项咨询。

就诊科室:小儿内科

总交流次数:7

医生建议:对于抽动症,建议挂儿童神经内科。治疗方案需要个体化,包括药物治疗和行为疗法,家长和老师的支持也非常重要。在日常生活中,提供稳定的环境、规律的作息和合理的饮食,避免过度刺激和压力,都是帮助孩子的有效方法。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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患者近期出现低烧和白细胞低下,担心是否为血液问题,且住在新装修的房间里,想了解是否与此有关。患者女性9个月1天

就诊科室:小儿内科

总交流次数:17

医生建议:根据症状和描述,初步判断为呼吸道病毒感染。建议口服相应的药物,如抗病毒药物退烧药物,并注意休息和保持良好的生活习惯。同时,注意房间的通风和清洁,避免吸入有害物质。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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我最近总是失眠,翻来覆去好久才能入睡,除非是困的不行才能快速睡着,并且经常感到乏力和四肢酸痛。请问这是什么原因?患者男性13岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:20

医生建议:根据你的描述,可能存在钙缺乏的情况,导致了失眠、乏力和四肢酸痛的症状。建议你在医生的指导下补充钙剂,并多吃含钙丰富的食物。同时,保持良好的生活习惯也很重要,例如多锻炼身体,早睡早起。这些措施有助于改善你的症状。

欧香华

副主任医师

铜仁西南妇女儿童医院

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52天大宝宝打屁就哭,屁多,求助医生解决方法。患者女性2个月3天

就诊科室:小儿内科

总交流次数:10

医生建议:宝宝打屁哭可能是由于肠道菌群失调,导致产气增多。可以通过给宝宝服用益生菌来调节肠道菌群,例如妈咪爱。同时,注意宝宝的饮食和生活习惯,避免过度喂养和不规律的作息。若伴随有其他症状,需要进一步检查和治疗。

欧香华

副主任医师

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