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朱易凡

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朱易凡

副主任医师

中山大学附属第一医院 乳腺外科

知名专家 普通外科全国前十
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朱易凡医生介绍
专业擅长
中山大学附属第一医院专家,擅长治疗甲状腺疾病、乳腺疾病、下肢静脉曲张、颅外颈动脉狭窄的外科治疗,对甲状旁腺疾病研究有很深的造诣,拥有丰富的临床经验。
个人简介
"1995年毕业于中山医科大学临床医学系,医学博士,美国MD anderson癌症中心高级访美学者。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,广东省胸部肿瘤防治研究会乳腺癌专业委员会常委委员,每年完成的甲状腺、甲状旁腺及乳腺三级以上的手术达500余例。 "
科普文章

视频 乳腺结节会癌变吗?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 乳腺增生结节按照病理分为三类: 第一类增生性乳腺病; 第二类普通型导管上皮增生; 第三类非典型性导管上皮增生。 美国的研究收集一万零三百六十六名女性,而且活检证实为乳腺囊性增生的,随访了十七年发现70%的人并没有增加乳腺癌的风险,只有30%的人增加了两倍,其中第一类女性没有增加任何乳腺癌的风险,第二类则增加一点二倍到两倍,第三类则增加最多达到四到五倍。因此对专业的乳腺专科医生来讲,此时关注焦点在于乳腺导管的增生状态,为什么很多文章说乳腺增生会变成乳腺癌?其实那些文章所说的乳腺增生,并不是一般意义的增生,而是非典型性增生,尤其是重度非典型增生。这种增生往往需要手术或者穿刺活检取出标本组织,也就是通过通常手术把取出的标本,交给病理科医生进行特殊的制片,显微镜观察才能诊断为非典型性增生,一般患者自觉摸到肿块,甚至医生的体检、超声检查、钼靶照片检查等,均不能做出非典型性增生诊断,那一般的增生会很容易变成不典型增生进一步变成乳腺癌吗?答案是否定的。因此乳腺增生结节本身没有手术指征,检查及手术的目的是发现活检,或者切除非典型性增生的病变。

朱易凡

副主任医师

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视频 乳头内陷会引起乳房疼痛吗

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 乳头内陷一般不会引起乳房疼痛,但乳头凹陷处的潮湿、局部污垢以及分解产物的长期刺激可以引起乳腺炎,从而引起乳房的红肿、热痛。因此有乳头内陷的人要每天用清水或者肥皂水清洗,清洗后要用柔软的毛巾擦干,如果实在很难清洗干净,可以考虑更积极的干预治疗,包括手术。 除了清洗干净之外,乳头内陷的患者平时还应该注意穿衣,内衣最好穿舒适的,不要紧绷,压迫乳头。另外选棉质的棉衣,可以很好的帮助血液的循环,保持乳头处的干燥,晚上睡觉尽量不要趴着睡。此外注意锻炼,做运动来进行矫正。比如每天坚持牵拉乳头的动作,可以慢慢的进行矫正,牵拉的同时可以用拇指或食指轻轻的按摩其乳头及乳头周围,每次10~15分钟可以促进局部血液循环,降低炎症的反应。

朱易凡

副主任医师

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视频 乳头内陷负压牵引多久能起效?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 要取得最快和最好的效果,应该在感觉舒服的情况下,用最大的吸力,尽量长时间的在白天和晚上持续使用,理想的情况一天应该用8小时。 每个凹陷的乳头,需要有一个奶头矫正器,如果不俯卧通宵使用也是可以的,乳头矫正器也可以塞入较为宽松合适的文胸下使用。方法如果得当,使用三个礼拜左右乳头可以明显的被矫正和拉出,持续使用,直到乳头不回缩,就可以减少乳头矫正器的使用时间。万一乳头又有回缩的倾向,乳头矫正器可以在任何时候安全的再次使用。有些用户在使用乳头矫正器的时候,可能会从乳头溢出少量的分泌物,这是正常情况。 另外,乳头矫正器也可以用肥皂和温和的清水进行清洗,但是不要用高温消毒,会引起变形。

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视频 乳头内陷需要手术治疗吗?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 发育完全后乳头内陷严重,并且使用保守治疗方法无效的患者,可以通过手术治疗来达到目的。手术通常分为两种方式,一种是支架法乳头内陷矫正术,一种是切开法乳头内陷矫正术。 前者是唯一可以保留哺乳功能的治疗方法,是将凹陷的乳头通过红线固定于外支架,经过3~6个月的持续牵拉,达到延长乳头,矫正乳头内陷的目的,适用于凹陷程度轻中重度的患者,而且复发率低。 而后者也就是切开法,针对没有哺乳要求的女性,或者局部炎症反复发作,疤痕牵拉严重的患者,手术会完全切断乳腺的导管,充分松解凹陷的乳头,来加强对乳头的支撑和固定。

朱易凡

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视频 乳头内陷手术会留疤吗?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 手术或多或少是会留疤的,疤痕的大小和医生的缝合技术以及本身的体质有关,大多数疤痕不明显,所以不需要太多的担心。 术后要注意以下几点,可以在一定程度上避免疤痕过于明显。 第一,避免上肢做上举动作,这样会牵拉伤口,必要时在伤口处用绷带包扎。 第二,术后4~5天可以开始做乳房按摩,向各个方向挤压,早晚各一次,防止包膜的痉挛。 第三,皮肤切口一般术后7天可以愈合,在此期间伤口不可碰水,防止感染。 第四,如果发现创面红肿,会有少量渗液,皮下发硬,一定要去医院及时处理。 第五,术后一个月一周内要避免性生活。 第六,软组织的愈合期为三周,因此一个月内,要对乳房要格外小心,避免剧烈的活动。

朱易凡

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视频 乳头内陷会引起乳腺炎吗?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 乳头内陷本身并不引起乳腺炎,但是凹陷处的污垢加上刺激后局部皮肤的炎症反应,会使乳腺炎的发生率大大增加。 严重乳头内陷会导致内陷皮肤黏膜化,并伴有湿疹,严重者会出现出血、糜烂等症状,形成慢性炎症,乳腺导管与内陷处相通,炎症沿着乳腺向内扩展,逆行感染引起乳腺炎。如果乳头内陷得不到及时纠正,炎症的长期刺激导致乳腺导管因慢性炎症而收缩,乳头内陷会更加严重,会造成恶性循环。 乳头内陷后应尽早根据乳头内陷程度,选择合适的矫正办法。轻度矫正,可以用手法、负压吸引、器械吸引法。乳头内陷严重的患者,要用手术方法。手术有两种,一种是支架法乳头内陷矫正术,一种是切开法乳头内陷矫正术,在未矫正前要注意内陷处的清洁和干燥。

朱易凡

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视频 肥胖会导致乳头内陷吗?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 肥胖和乳头内陷其实没有必然的联系,肥胖后出现乳头内陷和先天发育有关系,肥胖后脂肪在乳腺上堆积,使得内陷更为明显。此外也可以由于乳房增大后,胸肌过紧压迫乳头,可以导致乳头内陷。 乳头的内陷,在临床上根据患者的年龄、出现时间可以区分为先天性乳头内陷和后天性乳头回缩,即所谓的继发性乳头内陷两种。 先天性乳头内陷就是发育造成的,通常是由于乳头及乳晕内的平滑肌发育不良而导致,而继发性乳头内陷,继发于外伤、炎症、肿瘤及手术后乳头乳晕下方组织的疤痕挛缩,比如乳腺癌可以浸润周围的纤维素,造成乳头内陷,反复的乳腺炎症或者手术可以造成疤痕的挛缩,导致乳头内陷。

朱易凡

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视频 乳头内陷可以自己用手揪出来吗?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 乳头内陷程度比较轻可以通过自己用手牵拉的方法矫正,经常牵拉乳头可以使双乳头突出,周围皮肤的支撑力增大,起到定型的作用。每天可以进行数次,时间长了乳头自然向外凸起,如果拉不出来,先将乳头附近处的皮肤向外推一推,在实施这种治疗的时候,要注意清洁,以免因为乳头皮肤破损导致乳头感染。 也可以用吸引法,用负压吸引装置,对内陷的乳头进行牵拉,延长乳腺导管和纤维条索,起到治疗乳头内陷的作用。 乳头内陷非常严重的患者,上面两种治疗没有效果,要通过手术治疗来达到目的。手术分为两种方式,一种是支架法乳头内陷矫正术,另外一种是,切开法乳头内陷矫正术。

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视频 乳腺结节和乳腺囊肿有什么区别?

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 乳腺结节是结节,是影像学上的描述性名词,描述有病灶的存在,包括实性的、囊性的和混合性的。 囊性结节就是乳腺囊肿,其内容物是液体,可以是积乳,也可以是轻量的分泌物,当然也可以是血性液。 同样要通过B超评估囊壁是否规整、边界是否清楚、包膜是否异常增厚等是否是恶性的标志,才能判断是良性还是恶性的,以便进行进一步的治疗。

朱易凡

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视频 乳头内陷怎么矫正

视频简介 作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡 首先要排除乳腺恶性肿瘤的可能性,在恶性肿瘤情况下,更为关注的是乳腺癌的治疗,而非乳头内陷。总体来讲良性的乳头内陷,纠正的方法有下面三种: 第一、手法牵拉,是治疗乳头内陷的常见方法之一。经常牵拉乳头则可使乳头突起,久而久之会使乳头自然逐渐向外凸起。这种方法的时间相对较长,要循序渐进才有良好的收效,也需要患者坚持。牵拉过程当中,一定要注意手部卫生,避免细菌从乳头侵入乳腺,同时也要注意牵拉力度,避免过分用力。 第二、吸引疗法,与手法牵拉较为相似。治疗过程中可以用负压吸引装置对内陷乳头进行牵拉,也能起到治疗乳头内陷作用。 第三、对乳头内陷非常严重的患者,并且用保守治疗没有用的时候,可以用手术治疗来达到目的。手术通常可以分为两种方式,第一种是支架法乳头内陷矫正术。第二种则是切开法乳头内陷矫正术。前者是目前唯一可以保留哺乳功能的手术治疗方法,而后手术治疗者通常针对没有哺乳需求的女性,但需要指出的是针对不同病情,治疗方法自然也不一样。 所以,建议在治疗前,让医生来判断病情,然后再选择适合的治疗方式,不可盲目的去纠正,才能从根本上治疗疾病,避免乳头内陷,对生活造成严重影响。

朱易凡

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