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周驰医生介绍
专业擅长
骨关节病：股骨头坏死，髋关节发育不良，骨关节炎，股骨颈骨折等保髋、保膝及人工关节置换，人工关节松动后的翻修术等，骨质疏松症，运动损伤、臀肌挛缩等微创关节镜治疗。
个人简介
河南信阳人医学博士 广州中医药大学第一附属医院 副主任医师 硕士研究生导师国际保髋发源地瑞士伯尔尼大学医学院关节外科访问学者，导师： Klaus A.Siebenrock 教授（髋关节发育不良PAO手术矫形专家、国际导师）。台湾三军总医院关节科访问进修保膝（胫骨高位截骨术-HTO)，导师：花世源教授（花式一刀切技术创始人）。主攻股骨头坏死、先天性髋关节发育不良保髋，膝骨关节炎胫骨高位截骨（HTO）保膝手术治疗，晚期骨关节炎的微创髋、膝关节置换及翻修治疗；髋膝关节镜，关节腔内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎等。现为中国医师协会广东省医分会会青
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q***2
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评价详情：医生很耐心，完全阐述了什么叫医者仁心。
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2022-04-26
c***4
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评价详情：医生很好，有耐心
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2022-04-22
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评价详情：用心问诊，技术过硬
问诊类型：图文咨询
2022-03-25
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2022-08-29
j***h
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2022-06-18
科普文章
文章 髋外展肌肉力量的训练对髋关节稳定性的作用
髋关节的外展在我们的日常生活和运动中非常重要，足够的髋外展活动范围是帮助你安全、顺利地进行各种日常活动或训练的重要条件之一。髋关节外展活动范围不够时，在运动和训练中不能调整正确的姿势，还会有受伤的风险。 髋关节外展肌主要组成 髋关节外展肌主要由阔筋膜张肌、臀中肌和臀小肌组成。这些肌肉不仅可以外展髋关节，还可以在负重锻炼中起到稳定的作用。髋关节外展肌群的紧张可引起骨盆不平衡和髋关节疼痛，以及腰痛和膝盖痛。 以下是运用弹力带开展髋关节外展训练 单侧伸髋外展、内收 俯卧位，核心收紧。先做一个单侧伸髋的动作，再做一个髋外展和内收的动作。把注意力要放在臀部的控制上，去感受臀部在不同动作下的运动，整个过程要保持臀部与弹力带的对抗。 跪姿髋外展 跪姿准备，核心收紧。做一个髋外展的动作，下来时对抗弹力带做离心收缩。很多人会觉得支撑腿的臀部也会有感觉，这是因为右脚再做髋外展时，左侧作为支撑会发力，而且很多人的骨盆也会有一点向左倾斜的动作。但是注意躯干不能发生过多地旋转。 髋外展小幅度摆动 这个动作引入了弹振训练，这是筋膜训练中非常重要的原理。髋外展到动作的顶点之后，做一点轻微的摆动，注意摆动的过程不要用力去控制，让这种张力自己完成反弹。做两次到三次的弹振动作后，腿部对抗弹力带还原并拢，然后进行下一次的动作。 俯卧髋外展 俯卧位，双脚靠拢，先收紧臀部让大腿稍微离地，再做一个外展的动作。还原时，依然与弹力带作对抗，动作速度不宜太快，要有控制地进行。 臀桥髋外展 髋关节的外展在我们的日常生活和运动中非常重要，足够的髋外展活动范围是帮助你安全、顺利地进行各种日常活动或训练的重要条件之一。髋关节外展活动范围不够时，在运动和训练中不能调整正确的姿势，还会有受伤的风险。 高弹又安心 臀腿塑形利器 点击下方两张图片 查看弹力带的详细参数 以上训练主要是运用弹力带进行训练，以不产生疼痛为主，若出现疼痛或不适及时找医生咨询。感谢你的观看！ 作者：周驰 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院
周驰
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院
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文章 患者在什么情况下需要使用轮椅代步？
患者在什么情况下需要使用轮椅代步？ 1、不能自主行走或需要严格限制下肢承重的患者，如股骨头坏死保髋术后早期，下肢骨折未愈合者、截瘫，其他神经肌肉疾病引起的双下肢麻痹、严重的下肢关节炎症或疾病等 2、非运动系统本身疾病，但身体合并有其他疾病，像步行对全身状态不利者，如有严重的心脏病或其他疾病引起的全身性衰竭等 3、下肢运动系统障碍的高龄老人、严重重度骨质疏松的患者，步履困难易出意外者、长期卧床者等 一步折叠 易携带 点击图片查看轮椅的详细参数 【注意事项】 头部端正、双眼平视 躯干挺直、无左右倾斜 头、颈、躯干保持一直线 两肩放松，与膝盖左右宽度保持一致 两足平行、且间距与骨盆同宽 背部紧贴椅背 双肘轻微弯曲，放在扶手上 大腿紧贴椅座，臀部紧贴椅背 双脚完全踩在踏板上 髋部与膝部处于同一高度 作者：周驰 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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文章 伸直训练和负重踢腿的区别在哪呢？
在平常生活中跑步是一项必不可少的运动，越来越多的人开始喜欢上了跑步，跑步是一种基本的锻炼方法。那我们如何能使跑步的速度更快呢？ 其实我们可以采取踢腿伸直训练方法来进行锻炼，它有以下几种优点： 1、适当踢腿能够促进下肢血液循环； 2、增强下肢肌肉力量，可以促进骨骼生长、增强骨骼的强度和韧性； 3、可以增强平衡感等。 负重踢腿练习方法： 1、身体直立一腿支撑（体质较弱的可扶支撑物），另一小腿绑上沙袋或别的重物，做前踢腿动作，踢的高度应与上体形成直角，踢5—10 次后，再换另一腿继续进行。 2、准备动作同方法1，但不是向前踢腿，而是向身体侧方踢腿，向侧方踢的幅度越大越好，踢5—10次后，再换另一侧腿踢动，各交换3次，负重踢腿的目的主要是锻炼下肢肌肉。 负重锻炼的同时还可以进行髋关节锻炼比如： 1、仰卧，双下肢伸直平放，以足跟后部为支点，双足同时向内、向外旋，下肢带动髋关节内外旋转，每组20-100次，每日3-10组。 2、膝内外翻，仰卧双膝关节屈曲近90度，双足掌着实在床上，双膝同时内、外翻，带动髋关节内收和外展，每组20-50次，每日3-10组。 锻炼髋关节的同时也可以锻炼膝关节，因为长期坐办公室缺乏锻炼时，往往出现膝盖打软、上下楼梯无力、蹲下起不来等情况，甚至发生髌骨不稳定和髌骨软化以及膝关节损伤等病变，造成膝关节疼痛。正确锻炼膝关节，可以使骨四头肌强壮有力，并且达到防止股四头肌萎缩的目的。但是锻炼时也要避免膝关节过多活动、过度负重。 1、股四头肌等长收缩练习，用尽大可能的力度，绷紧大腿肌肉五秒钟，然后再放松一次，每小时做五十到一百次，争取每天能够达到一千次比较好。 2、膝关节的屈伸练习，膝关节先练伸直练习，再平卧位，足跟放置于软面上，自己或他人双手放于大腿的远端，均匀持续用力按压膝关节后方，有牵拉感和疼痛感的时候维持三分钟。两腿交替进行，每天五次。 还可以对一些肌肉萎缩，肌张力下降，下肢功能障碍的患者起到康复和锻炼的作用。但是在锻炼的过程中，要适当的抗阻，阻力不能太大，以免损伤膝关节和半月板。锻炼的过程中强度要适中，沙袋的重量要适合自己的大腿，因人而异，沙袋一般是绑在，胫骨前缘，或者踝关节上1~2寸的位置，（四指为三寸，三指为两寸）。 为什么要把沙袋呢？在于负重和不负重的区别，负重训练等于抗阻，更好锻炼肌肉肌肌张力，锻炼腿部肌肉和力量，负重运用沙袋的优点在于更好贴近于皮肤，然而更好发力，如不负重就达不到预期的效果。 舒适透气 提高锻炼效率 点击图片 查看沙袋的详细参数 以下患者禁做以上功能锻炼： 1、三高患者（高血压，高血糖，高血脂）； 2、骨质疏松和骨折患者； 3、慢性肠胃炎、慢性支气管炎； 4、肝硬化及消化道出血患者； 5、贫血，尤其是缺铁性贫血患者。 作者：周驰 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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文章 下肢系统问题强化关节功能，居家用什么训练比较好？
定义：下肢整体功能的恢复在骨科临床上比较推荐采用功率自行车训练，可以较好的帮助患者术后的恢复和锻炼，可以根据患者心肺功能程度进行调节和训练，且较有趣味性可以增加患者的康复训练积极性。 在家轻松实现多种锻炼 点击图片查看健身车详细参数 全髋全膝后自行车锻炼作用： 一、非手术保髋患者或保髋术后康复患者，使用功率车训练可强化头臼匹配的磨合，也能强化关节稳定性，而全髋，全膝关节置换术后患者，需要恢复关节的活动度及下肢的肌力与协调。 二、更重要的是，由于直立位骑自行车时躯干受到很好的支撑，可以有效避免了身体对下肢关节的较大压力，从而大大减少了由于负重运动导致的关节挤压与磨损。 三、功率自行车还可以以应力刺激的形式刺激软骨自身代谢、促进血液循环、强化微血管组织、改善心肺功能。利用功率自行车的同轴作用，使健侧带动患侧，更好帮助患侧功能恢复。 时机的选择： 一、术后患者2-3周左右，伤口基本愈合，关节疼痛，关节肿胀明显减轻，主动屈膝达到70°即可开始使用功率自行车进行关节活动度和肌力的锻炼。刚开始锻炼时应该尽可能用无阻力，单次10min以内，应避免过多运动而加重肿胀。 二、非术后患者建议一天30min以上的训练时长，且应当应用中度以上的阻力去强化肌肉的协同训练。 功率自行车对肌力恢复的作用： 功率自行车从轻到重调试，根据现阶段所需的抗阻力量进行对肌肉的抗阻训练，其动作模式主要锻炼着髂腰肌，股四头肌，腘绳肌，臀大肌，小腿三头肌，胫骨前肌等肌群。恢复肌力，增强关节稳定性，改善关节功能，改善下肢的负重能力及步态，提高生存生活质量。 禁忌： 不稳定的心绞痛，下肢肿胀，未控制的高血压。 注意事项： 1、考虑病人的基本情况（心肺功能）注意防护，防止跌落； 2、注意强度，不适应立即停止； 3、训练计划，运动处方循序渐进。 作者：周驰 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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文章 术后患者如何正确选择合适的拐杖？
拐杖并不是老年人的专属，有些情况也需要借助拐杖来行走，比如：突发骨折、下肢手术、损伤或关节炎等等… 说到拐杖，很多人脑海里可能只会想到拐棍，但其实拐杖有很多种，今天就让医生来解释下拐杖有哪些才是合适的~ ①手拐，或登山杖 估测可以减轻下肢25%的负重 常见的手拐主要有四脚手拐和单脚手拐，四脚手拐的稳定性更高，单脚手拐更轻便。 灵活调节多种高度 点击图片 查看 手拐的详细参数 ● 适用人群： 保髋成功患者，轻度关节炎、轻度平衡问题、脚或腿的损伤。 ● 使用方法： 先向前移动手拐，再向前移动病腿，最后向前移动好腿。 ②助行器 可以减轻下肢50%的负重 常见的助行器一般是标准助行器和前轮助行器，前轮助行器更加灵活，标准助行器稳定性更强。下肢手术患者建议使用标准助行器，如果合并有上肢无力患者建议选前轮助行器 一键折叠 方便省力 点击图片 查看助行器的详细参数 ● 适用人群： 髋关节置换手术，膝关节置换手术，到了置换术后，重度关节炎、严重平衡和步态问题、臀部和腿部无力。 ● 使用方法： 双手将助行器举起向前移动，病腿向前迈步，手臂支撑身体，好腿向前迈步。 ③腋下拐杖 可以减轻下肢70%的负重 腋下拐杖和前臂拐杖的原理类似，对上肢力量的要求较高，但前臂拐杖的优势在于，不会对腋下神经造成损伤。 坚固耐用 轻松远行 点击图片查看腋下拐杖的详细参数 ● 适用人群： 非手术保髋患者，髋关节保髋手术后，保膝手术后，骨折内固定术后出现的单侧术后下肢不能负重，左右脚不能交替迈步的情况下。 ● 使用方法： 向前移动腋拐，迈对侧腿，移动另一侧腋拐再迈对侧腿 说了拐杖的分类，我们还总结了一些拐杖使用和选择时需要注意的问题： ④前臂拐杖/肘拐 可以减轻下肢60%的负重 接口处结实不易松动 点击图片查看肘拐的详细参数 ● 适用人群： 下肢系统，小腿骨折内固定术后，膝关节附件类手术，如半月板和前交叉韧带重建术后，出现的单侧术后下肢可部分负重，左右脚不能交替迈步的情况下。 ● 使用方法： 向前移动肘拐，迈对侧腿，移动另一侧腋拐再迈对侧腿 说了拐杖的分类，我们还总结了一些拐杖使用和选择时需要注意的问题，给患者的几个实用的Tips： 问题1：多高的拐杖适合自己？ 手杖、助行器高度： 手杖、助行器高度：抓手处为地面到胯骨轴的高度。 ● 腋杖高度： 腋杖高度：患者身高减去41厘米。或则，双手屈曲130度，在胯骨轴处握抓手，拐杖顶部离腋窝皮肤三横指。 问题2：哪边拄拐杖是正确的？ 很多人会下意识的选择在病腿一侧拄拐，但其实是错误的。这种情况我们需要遵循一个原则：拐杖由病腿的对侧来掌握。 假设左腿是病腿，当我们迈出左腿时，右手会向前摆动，但左腿由于疼痛无法支撑，这时就需要右手借助拐杖来提供一些助力。 问题3：上下楼先迈哪条腿？ 抓住扶手，上下楼的时候需要记住一个口诀：“好腿先上，病腿先下” 专家提示：上下楼的时候不要低头看脚，目视前方，尽可能先站稳当一些，再一步一个台阶，安全第一上下楼。 问题4：可以用轮椅当助行器吗？ 不可以，用轮椅当助行器是非常危险的。轮椅的重心在后下方，如果往前推，而推的轮椅上并没有坐人时，双手若稍微往下压扶手，轮椅就很容易向上翘，扶手会突然下沉，使得患者人体重心快速变化而可能造成二次摔伤。 问题5：拐杖是否长时间不用养护？ 不是的，拐杖虽然零件不多，但是需要注意的是拐杖底部的橡胶头，橡胶头在使用的过程中很容易开裂、磨损。 如果金属部分露出，直接接触有水渍的地面，很可能让术后患者摔倒。所以定期更换橡胶头可以减少安全隐患。一般常用磨损较大，建议一个月检查至少3次，使用3个月建议更换。 选择适合自己的拐杖其实对于康复以及缓解病情是非常重要的。一些腿脚不好的患者，千万不要逞强，觉得自己可以，这样往往会更加严重。 作者：周驰 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院
周驰
副主任医师
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问诊记录
患者自述上个月25号左右脖子右侧的胸锁乳突肌下面的位置突然红肿疼痛，吃了阿莫西林后不疼了，但锁骨开始肿痛，间歇性疼痛伴有麻木感，颈椎不适，肩膀和手臂上举用力疼痛，身体各部位受压后发麻，曾经有过屁股上面凹陷的坑抽痛的经历，现已有1年多没犯，最近又开始了，女性，5岁儿子的母亲。
就诊科室：中医骨科
总交流次数：54
医生建议：根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是甲状腺结节伴淋巴结肿大引起的疼痛和麻木感，建议进一步检查以确定诊断。同时，考虑到患者的肩膀和手臂上举用力疼痛，可能存在肩袖损伤，建议做肩关节磁共振以明确情况。对于治疗，目前可以继续使用阿莫西林进行消炎治疗，并根据检查结果调整用药方案。生活中，建议患者注意休息，避免过度用力，适当进行肩部和颈部的放松和锻炼，以促进康复。
周驰
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院
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33岁女性，双髋关节和双膝关节疼痛，特别是在下蹲或上下楼梯时更明显，曾经单肩背重物急跑后出现左脚踝和左髋关节疼痛，已经尝试多种治疗方法但症状未明显改善。
就诊科室：中医骨科
总交流次数：22
医生建议：根据您的症状和病史，初步判断为先天性髋关节发育不良，可能伴随有其他相关问题。建议您尽快来门诊进行详细检查和评估，采取相应的矫形措施。同时，改善生活习惯，避免长时间站立或行走，使用适当的支撑工具，按时服用非甾体抗炎药等。定期进行康复训练和物理治疗，保持良好的姿势和体重管理。
周驰
副主任医师
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左侧塌陷，走路有点拐，想了解治疗方案和生活注意事项。患者女性10岁
就诊科室：中医骨科
总交流次数：35
医生建议：根据检查结果，可能是左侧塌陷。在这种情况下，保守治疗是一个很好的选择。需要保持良好的休息和饮食习惯，避免剧烈运动和重物搬运。可能需要使用一些药物来帮助缓解疼痛和炎症。请注意以上建议，并定期复查以监测病情的进展。
周驰
副主任医师
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2021-12-20 09:12:12
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