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秦文举医生介绍
专业擅长
擅长消化内科常见疾病，如胃食管反流病，急性胃炎，慢性萎缩性胃炎，功能性胃肠病，腹痛，急慢性消化道出血，肝硬化，胃肠道肿瘤，胰腺炎，胆管结石伴胆管炎，慢性便秘等。擅长消化内镜治疗，如胃肠镜检查，胃肠息肉切除术（EMR），胃肠道早期肿瘤的内镜微创化黏膜剥离治疗（ESD），胆总管结石的内镜微创治疗（ERCP），急性消化道出血的内镜下止血治疗，急诊胃肠道异物的内镜下取出治疗，食管狭窄的内镜下扩张治疗。
个人简介
中共党员，毕业于新乡医学院临床医疗专业，从事消化内科/消化内镜诊疗8年余，于上海东方肝胆外科进内镜专业进修半年余。
患者评价
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回复质量
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服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***i
回复质量：满意 |
服务态度：满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：谢谢
问诊类型：图文咨询
2024-11-16
j***k
评价详情：为啥不给发货，耽误病人用药
问诊类型：图文咨询
2024-11-07
x***m
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：认真负责，非常感谢！
问诊类型：图文咨询
2024-10-29
O***风
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：非常感谢，
问诊类型：图文咨询
2024-10-12
j***8
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生真的很好，给了很多有用的建议，去不了线下，线上医疗也挺不错。超级推荐👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍
问诊类型：图文咨询
2024-09-02
科普文章
文章 急性下消化道出血，元凶竟是…
近日接到这样一位急性下消化道出血患者… 病历简介 一位78岁老太，因车祸多发伤住进了神经外科ICU治疗。既往无殊。治疗期间突发下消化道出血，以大量鲜红色血便为主。急查血常规提示：血红蛋白下降低至50g/L，并发失血性休克，低血压等情况。普外科给予肛门填塞之后仍有不间断便血，遂急诊请求内镜科医生会诊。对于这样的急会诊已属于工作中常态，我立即安排了急诊护士陪同前往。但当见到老太的那一刻还是被当时的场面惊呆了。 我立即稳定了情绪，理清了思路组织全科室讨论。同时另一组医生及时跟家属谈话签字行内镜下探查出血原因。 下消化道检查对病人的健康状态不像上消化道到那么苛刻，因为对病人刺激小，在补充血容量和熟悉的基础上，以及ICU老师的保驾护航下开始了内镜检查。 结肠镜下见直肠大量血凝块和新鲜血液，结肠镜下反复清理瘀血和冲洗肠粘膜清理视野，终于在直肠壁上见到了一个搏动性动脉血栓头，这一刻终于明白了出血原因了—直肠杜氏溃疡病。一种动脉出血性疾病，出血量之大随时可能因大出血而死亡。 什么是杜氏溃疡 杜氏溃疡(Dieulafoy溃疡)即胃肠道黏膜下恒径动脉出血，是一种先天性黏膜下血管畸形。本病表现为黏膜下动静脉畸形、浅表溃疡、黏膜下恒径动脉出血，是引起消化道尤其上消化道大出血的原因之一。畸形的动脉直径通常为1～3mm，80%以上的Dieulafoy 溃疡发生于食管胃连接处的6cm之内的胃部，通常是在小弯侧。下消化道主要见于直肠。 主要症状有哪些 呕血、黑便，鲜血便是Dieulafoy溃疡的主要症状。发病时患者突然大量呕血，伴有咖啡样胃内容物，新鲜血液中有凝血块，同时伴有柏油样便，严重者可导致休克。下消化道主要是大量鲜血便为主。出血时一般的止血药效果不明显，但出血大多可自行停止。间歇数日或数月后出血又再次复发，而且症状同前一次相同，主要有以下特点。 1.突发性。起病突然，常无明显先兆，饮酒、进食刺激性食物或药物、应激、高血压等可能为其诱因。每次呕血量多在500～ 1000 ml，量大，常伴失血性休克等。2.周期性。 动脉破裂出血后，会出现胃壁肌收缩、正常的凝血系统及机体一系列保护性反应，可出现暂时性出血停止，但一经输血、输液后血压上升，或出血灶受到激惹、擦拭及局部形成的血 栓脱落则可再度发生大出血，一般周期为12小时至数日不等。 3.难治性。由于出血灶小而隐匿，定位定性均较困难，内科治疗多无效，易危及生命。 杜氏病的检查方法有哪些 内镜检查 能明确出血部位，估计再出血的可能，并能作为一种有效的治疗方法。由于本病出血呈周期性变化且出血间歇期胃黏膜可表现为正常黏膜，因此应在急性出血期及时进行胃镜检查更有价值。 血管造影。 可作为独立性诊断方法或胃镜检查未发现病灶时的补救措施使用，其前提是进行选择性血管造影时其出血灶必须是活动性的，在出血的间歇期，选择性血管造影确诊率较低。 杜氏病的治疗方法有哪些 内镜治疗。包括喷洒止血药，其对微小血管出血有效， 但对于粗大血管尤其是动脉的喷血一般无效。局部注射疗法主要是在出血动脉周围组织中多点多次注射各种硬化剂，如无水乙醇、 凝血酶、高渗盐水、肾上腺素液等，促使血管收缩，诱发炎症，使周围组织脱水和收缩，导致血栓形成而止血。弹力带套扎、钛夹止血方法简单，患者痛苦小，止血疗效显著，对于粗大血管尤其是动脉的喷血，具有较好疗效。
秦文举
主治医师
新乡医学院第三附属医院
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文章 胃痛需要做胃镜吗？这 8 种情况建议做
什么是胃痛？ 胃痛的通常表现，是上腹部疼痛。上腹部一般指的是剑突以下、脐水平以上的区域，其中剑突是位于胸骨下端的一块薄骨片。 胃痛发作时，有时仅表现为是上腹部的疼痛和不适，更多还伴随其他症状，如反酸，烧心，腹胀，早饱，嗳气，恶心，呕吐，食欲不振等。 “胃痛”真的是胃痛吗？ 提醒大家警惕隐藏在“胃痛”中的胃肠以外的重大疾病，比如： ① 与进食较为关系密切的胆结石发作； ② 反复胃痛伴随低烧的阑尾炎或阑尾脓肿； ③ 需要紧急处置的心肌梗塞 ④ 还有极少见的如同定时炸弹般存在的动脉瘤或动脉栓塞。 如果是这几种疾病诱发的“胃痛”，常规检查结果都有可能是正常的。 胃痛的病因 非疾病因素 ① 饮食不当：食用生冷、辛辣的食物，长期饮食不规律等不良饮食习惯，均可能刺激胃部而引发疼痛。 ② 药物刺激：治疗非消化系统疾病的口服药物可能刺激胃黏膜，引起胃痛。 ③ 精神压力：日常生活中精神压力过大、情绪波动过大，可能导致神经受到刺激而使胃部有疼痛感，或者诱发胃病而产生疼痛。 疾病因素 ① 慢性胃炎：分为非萎缩性和萎缩性两大类，其中非萎缩性胃炎占多数。只有慢性萎缩性胃炎，或者伴肠化、异型增生时，需要定期复查胃镜及活检，因为这些情况都伴随着胃癌风险的增加。 ② 消化性溃疡：包括胃溃疡、十二指肠溃疡等。幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一，及时规范治疗，能够治愈大部分的溃疡病。 ③ 胃食管反流病 ④ 胃癌、食管癌 ⑤ 胃肠道穿孔、消化道出血、幽门梗阻等 哪些情况需要考虑胃镜？ 如果有以下症状、或者您的症状是新发的、无法解释的或对治疗没有反应，则要咨询医生考虑胃镜检查： ① 有胃癌、食管癌的家族史 ② 有消化道出血表现，比如黑便或便血 ③ 可以摸到腹部包块，或淋巴结肿大 ④ 持续或反复的呕吐 ⑤ 吞咽困难、吞咽疼痛 ⑥ 不明原因的消瘦或贫血 ⑦ 感觉早饱或吃得比平时少 ⑧ 上腹痛或腹胀不适，反流和烧心感
秦文举
主治医师
新乡医学院第三附属医院
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文章 关不住的血龙头
一位85岁的高龄女患者，因间断排血性大便就诊于我院，好好坏坏，内科治疗效果不佳。几天前再发排大量血便导致失血性休克转至重症医学科病房（ICU）。家属焦急万分，管床医生请求全院相关科室会诊，接到这种病人内镜科医生义不容辞。 会诊的结果就是行内镜下止血治疗，因为外科创伤太大，病人高龄承受不起。与患者家属会面面谈时，我可以看到家属不安和面对失去亲人的恐惧，安慰好家属后我们安排了急诊肠镜检查。进入直肠后就看到这幅喷血的血龙头画面。很快通过肠镜钛夹夹闭动脉血管断端就止血成功了。病人转危为安。
秦文举
主治医师
新乡医学院第三附属医院
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文章 意外收获食管早癌
最为一个内镜医生，工作中经常会碰见一些意外的（其实工作中见得多了）的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查，我提前了解了一下情况，这个病人有长期饮酒史、吸烟史，平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记，结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜（便于及时准确发现消化道早癌），结合NBI功能，出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变，结合手中的放大胃镜反复观察，初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找，没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检，后来病理提示是个食管高级别瘤变（就是我们常说的食管早癌，只是在萌芽阶段就被检查出来了）。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院，行内镜下食管粘膜剥离术（ESD）。得到了彻底治愈。 医生建议： 1、在胃不舒服时候，要立即做胃镜检查，并要取活检； 2、在吃药也不能缓解不适症状时，就务必通过肠胃镜找出原因； 3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。 4、对于疑似病灶，取活检一定要凿洞取检，多点取检。 5、对于病理医生建议：遇到疑似病例时。
秦文举
主治医师
新乡医学院第三附属医院
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文章 1例ERCP治疗胆总管结石
一位72岁老奶奶，突发上腹部绞痛。强忍着3小时疼痛来到我院急诊科，上腹部CT检查提示胆总管结石、胆囊结石。收治我科，因为老太太基础疾病较多，我们决定采用先行ERCP微创治疗胆总管结石，术后再行腹腔镜治疗胆囊多结石的手术方案。手术顺利。 经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受欢迎。 ERCP具有以下应用领域： 1. 治疗胆总管结石：经过ERCP，医生可以通过口腔的十二指肠镜将结石取出到肠道里，避免了传统手术的创伤和并发症风险。 2. 缓解梗阻性黄疸：ERCP可以通过插管技术来排除梗阻，缓解病人的黄疸症状，提高生存质量。 3. 治疗胆胰炎：对于重症胆胰炎，及时行ERCP可以减压和引流胆汁，明显降低死亡率。 4. 括约肌痉挛或狭窄治疗：ERCP中的内镜技术可以通过括约肌切开来治疗括约肌问题。 5. 解决胆管瘘等术后并发症：通过ERCP将支架置入到疗效范围内达到引流通畅，代替危险性极高的再探查手术。 除了上述常见的应用领域，根据医生的推荐，ERCP还可以用于诊断和治疗其他胆胰疾病，如胆道肿瘤、胰腺疾病等。
秦文举
主治医师
新乡医学院第三附属医院
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文章 萎缩性胃炎的管理
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。肠上皮化生、不典型增生是胃癌前病变。慢性萎缩性胃炎被公认为胃癌前疾病，它由多种致病因素引起，在中老年人群中较为常见，如能合理 理该病并积极进行二级预防，可大大降低癌变机会。萎缩性胃炎是明确的癌前疾病。萎缩性胃炎主要影响患者的消化功能，表现为食欲减退、上腹胀闷，也可以有恶心、暖气、烧心、上腹隐痛、腹泻，少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况，部分病人可以没有症状。 胃黏膜活检是该病最可靠的诊断方法，萎缩性胃炎有两种类型：伴肠化生的萎缩及不伴肠化生的萎缩，即单纯萎缩。 患者的症状与胃镜检查所见和病理结果常不成正比。无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。 病变胃黏膜细胞可进一步发生不典型增生，癌变机会明显增加。75％的重度不典型增生患者，如果不加任何处理，将在8个月内进展为早期胃癌；另外，肠化生分布范围越广，发生胃癌的危险性也越高。 萎缩性胃炎的发生与胃内攻击因子与防御修复因子失衡有关。 幽门螺杆菌（ Hp ）感染是主要的攻击因子。此外，自身免疫、胃十二指肠反流以及一些外源因素，如酗酒、服用解热镇痛药物、食用刺激性食物等均可导致胃黏膜炎症、萎缩。目前诊断萎缩性胃炎的金标准主要是通过胃黏膜活组织检查，已有胃黏膜萎 缩或肠化生的患者，根除 Hp 后仍属胃癌高风险者，需要定期内镜检查随访： 1．不伴有肠化生或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎患者可酌情内镜和病理随访 2．中一重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎患者需1年左右随访1次 3．低级别上皮内瘤变并证明此标本并非来于癌旁者，根据内镜和临床情况缩短至6个月左右随访1次 4．重度不典型增生或高级别瘤变者需立即复查胃镜，很有必要接受手术治疗或胃镜下局部治疗
秦文举
主治医师
新乡医学院第三附属医院
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文章 1例结肠息肉水下EMR切除
内镜下黏膜切除术（EMR）后，由于缺损周围的黏膜会伸展，因此夹闭胃肠道的大块黏膜缺损既困难又费时，有时还需要许多夹子。利用水下夹闭的技术已越来越多地用于各种内镜手术。在大结肠和十二指肠内镜黏膜下剥离术中，已有应用水下法进行夹闭的报告。在此，我们展示了结肠EMR后水下夹闭的应用。
秦文举
主治医师
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文章 一个枣核引发的食管穿孔
我是一名消化内镜医生。今天除夕夜，辞旧迎新之际。刚吃完年夜饭准备给老家亲戚伙伴电话拜年。突然电话铃声响了，是主任的电话。“下级医院转来一个食管异物的病人，正在门诊楼，异物比较大，你去处理一下”。今年春节我是急诊班，挂罢电话，我火速穿好衣服就出门了。一路上到处都在放烟花，今年我们市对燃放烟花的政策由往年的禁放改为限放。疫情三年，生活可能太过压抑了，需要放烟花给释放出来，也希望来年“红红火火”。 我很快到医院，在门诊楼前就见到了那位患者，由女儿陪着。“怎么搞的，这么晚才来”。在得知患者是昨天晚上卡住的，已经被卡住整整一天了，今天早上还吃了饭，我顿时有点气愤。要知道，被卡住后耽误的时间越长，穿孔风险就越大。我带着患者很快就来到科室，准备好术前的事项，给患者讲清取异物的风险，手术就开始了。 我所说的手术就是插入一根胃镜进入到食管，找到异物后再用异物钳给取出来。说着容易，做着难。我跟护理李老师经常搭手取异物，非常熟悉了。我很快熟练操作胃镜进入食道，不出所料首先发现的是食管内大量的食物残渣，清理完这些残渣后才发现食管下方卡了一根非常坚硬的鸡刺骨，我小心操作胃镜，轻轻用异物钳夹住鸡骨头，调整好角度就取出来了。只可惜，鸡骨头比较锋利的那一端已经刺破了食管壁，留下了一个破口——食管穿孔！ 家属很高兴，一直感激我。我告诉家属食管穿孔是要住院治疗的。家属也很配合，说他们回当地医院住院治疗比较方便，因为家中还有生病在床的老人需要照顾，毕竟是除夕夜。我收拾收拾准备回家过年，这是今天是第二个食管异物了。每年过年总要出急诊取异物，以鱼刺、枣核、鸡骨为主。 在此告诫大家“三不”：一旦不幸有食管异物，1.不要喝醋，醋是融化不了骨头的；2.不要用馒头噎，这样做只会加重病情；3.不要拼命呕吐，有可能造成贲门撕裂大出血。要科学处理，首先要立即停止进食，找最近的医院前往处理。
秦文举
主治医师
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文章 急诊碰到消化道异物怎么办？
前段时间值夜班被急诊科值班医生电话喊醒，一位老人吃了一块鸡骨头被卡住了。火速出诊，见到患者后了解患者牙口不好没有细嚼慢咽，骨头被卡住快接近48小时了。取异物刻不容缓，跟家属沟通后就立即开始内镜操作了，果不其然在食管入口看到被卡的死死的骨头，很快取出异物后，再次观察食管粘膜发现了一个破口！（异物穿孔了！）。最后安排了病人住院接受下一步治疗。 食管异物是一个常见的急诊病种。如何预防和规范化治疗呢？根据成人食管异物急诊处置专家共识(2020)7 食管异物推荐多学科急诊诊治流程，如下图 推荐意见 1 :推荐使用 CT 扫描作为食管异物的首选影像学检查手段。因其不仅能发现异物,还能通过图像推断异物在食管内的位置、异物本身的形状、大小等,有助于更好地选择治疗手段。 推荐意见 3 :胃镜兼具诊治双重作用,当 CT 检查未发现异物,而患者症状持续存在时,可行胃镜进一步明确诊断。 3.1 内镜治疗 内镜兼具诊断和治疗作用,我国由于食管异物的类型以硬质骨性异物或果核类异物较为多见,因此较西方国家的内镜处理比例更高。研究显示,无法自行通过食管的异物, 其滞留时间越长,尤其是超过24 h 后,并发症发生的概率越高,尽早移除异物有助于改善患者预后。因此,对于食管中滞留的任何异物都应在滞留24 h 内尽快取出。若异物导致了食管完全性梗阻,更需采取医疗措施紧急移除异物,及早解除食管梗阻。与外科手术相比,通过内镜取出食管异物的创伤小、费用低、医源性并发症少、患者的住院时间也相对较短,因此可作为首选治疗措施。
秦文举
主治医师
新乡医学院第三附属医院
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文章 一种吃出来的“石头”—胃石
昨天下午内镜室，一位中年女性搂着肚子“哎呀哎呀”走了进来，仔细询问原来这位病人中午下班后饥肠辘辘，一口气吃了4个柿子。根据我们丰富的内镜经验，很有可能这位病人得了“胃石”。于是我们给这位病人做了急诊内镜，果不其然发现了胃痛的“元凶”—胃石。 胃石症概述及分类 摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，称为胃石症。 按胃石症的组成内容物可分为植物石、毛发石、乳酸石等类型。国内大多数为植物性胃石，其发生多与进食山楂、柿子、黑枣等有关。柿子中含有鞣质及树胶、果胶，在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成胃柿石。山楂、黑枣等亦含有大量果胶与鞣质，过量进食后也常易形成胃石。 亦有少部分人因胃动力障碍，在 进食糯米、汤圆、苹果后也可引起胃石。 胃石症的临床表现及并发症 胃石可由小变大，从枣子般大最后聚合如鹅蛋般大，有的甚至可以把 整个胃部都填满。胃结石的数量少则一块，多则数块。这些石头多数表面光滑，质地偏硬，呈圆形或椭圆形，颜色为灰黑色或棕黑色。 胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影响程度等因素有关。 小而光滑的胃结石可能不产生症状，大块头或数量多的胃结石会令患者出现消化不良的症状，常感到上腹饱胀疼痛、嗳气、恶心呕吐、口臭等。有的患者甚至发生消化道出血，这是胃石摩擦刺激胃壁黏膜所致。当巨大的胃石占据胃腔时，有的患者在上腹部可触及移动性包块。由于胃石堵塞，腹部不适，患者会 减少进食量，进而导致体重下降。 临床上常见的并发症为胃溃疡、消化道出血、幽门梗阻，若出现上述并发症，则可有反复腹痛、呕吐 或呕血、黑便等相应的临床表现。 胃石的治疗 1.药物治疗 对植物性胃石，可应用5%碳酸氢钠溶液口服，促使胃石逐渐溶解变小，最终通过幽门经肠道随粪便排出。对于合并胃溃疡、消化道出血患者还需加用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等治疗。 2.电子胃镜下碎石 对于药物无法溶解的植物性胃石或毛发结石，可以在电子胃镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳，并反复用水冲洗干净；也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在电子胃镜下用钢丝圈套器，套切石体，再用兜抓钳抓成碎块，让其自然排出。 3.外科手术治疗 胃结石较大、坚硬难溶，经内科治疗、内镜下碎石治疗未能成功者，或并发较严重胃溃疡出血、穿孔或梗阻者，采用外科手术治疗为宜。但是外科手术治疗创伤较大，术后可能发生肠粘连的可能性。 如何预防 胃石症 胃结石的预防要远比治疗重要，在进食 柿子、黑枣、山楂等食物时，请务必注意 ： ■ 不要在空腹的情况下吃； ■ 不要同其他 含酸性的水果一块吃，如桔子、猕猴桃等； ■ 吃柿子前后不要吃含蛋白高的食物，如肉类等； ■ 一次不可吃得过多； 食用上述食物后，一旦出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等 症状时，不要随便吃止痛药，一定要在第一时间就诊消化科，必要时完善 胃镜检查，明确诊断，及时治疗，以免出现消化道出血、胃穿孔、腹膜炎、肠梗阻等严重并发症给您的身体带来重大损伤。
秦文举
主治医师
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问诊记录
腹痛腹泻，上夜班长期喝冷饮后症状加重，咨询用药建议。患者男性23岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
医生建议：病情判断：根据症状，患者可能患有胃肠炎。治疗建议：先服用肠炎宁片观察效果，可配合益生菌使用。遵循药品说明书用药。注意生活规律，避免不洁饮食和生冷刺激食物。若症状未改善，及时复诊。
秦文举
主治医师
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李子进食后大便次数增多，鼻涕状物体持续出现，肠镜检查无异常，寻求治疗。患者男性42岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：29
医生建议：疾病：胃肠功能紊乱。用药：复方嗜酸乳杆菌片，抗菌素。生活建议：注意饮食，避免食用引起症状的食物，保持良好的生活习惯。
秦文举
主治医师
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患者因脚肿和排便困难咨询医生。医生询问了患者的病史和用药情况，并建议进行结肠镜检查和抽血化验。患者男性50岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
医生建议：建议患者进行结肠镜检查和抽血化验以确诊病情。脚肿可能是由下肢循环不畅、药物性水肿或营养不良等原因引起，需要进一步检查以确定具体病因。同时，医生建议患者注意饮食健康，增加营养摄入。关于用药，需根据检查结果由医生做出专业判断。治疗建议根据具体病因进行，同时保持健康的生活方式。
秦文举
主治医师
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胃胀气，胃镜检查发现贲门溃疡，疑似胃癌，等待活检结果。患者女性73岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
医生建议：病情判断：初步考虑为溃疡型贲门癌，需等待病理结果确认。用药：确诊后根据具体情况进行治疗，可能包括化疗、放疗等。生活建议：保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激食物，适当运动，保持良好心态。
秦文举
主治医师
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患者想了解补液盐的相关信息，特别是口服与静脉用的区别。患者女性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：19
医生建议：医生建议患者根据具体情况选择合适的补液方式。对于轻度缺水或需要长期补充电解质的情况，可以选择口服补液盐。而对于严重腹泻、呕吐等急需大量补充电解质和水分的情况，可能需要使用静脉用的补液盐。无论哪种方式，都应在医生的指导下进行，以确保安全有效。
秦文举
主治医师
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患者担心胃蛋白酶原偏低，询问是否需要治疗。医生解释胃蛋白酶原在正常范围内，并询问患者症状。患者有慢性非萎缩性胃炎和消化不良症状。患者女性45岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：38
医生建议：综合上述对话，建议如下：患者不必过于担心胃蛋白酶原偏低，目前不需要特殊治疗。如有消化不良症状，可口服胃动力药如吗丁啉。建议做一个碳13检查，以排除幽门螺杆菌感染。平时注意饮食习惯和生活方式，如有需要，请及时复诊。
秦文举
主治医师
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患者咨询关于结肠息肉的问题，包括症状表现、处理方法和费用等。患者女性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：51
医生建议：建议：对于直肠小息肉，如无特殊症状，可不作特殊处理，定期观察即可。如考虑切除，应选择正规医院，并了解清楚相关费用。注意保持健康的生活方式，避免刺激性食物，有助于预防肠道疾病的发生。
秦文举
主治医师
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我经常放屁，伴随胀气胀痛的感觉，拉屎不成型，颜色暗沉，体积很大，吃过很多药但效果不明显，如何治疗？患者女性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：52
医生建议：根据你的描述，可能存在肠道菌群失调或消化不良的情况。建议进行相关检测，并尝试服用益生菌调整肠道菌群平衡。同时，注意饮食均衡，避免过度油腻和辛辣食物。
秦文举
主治医师
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胃痛、消化不良，检查出慢性非萎缩性胃炎，无幽门螺杆菌感染。患者女性41岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
医生建议：慢性胃炎需要药物治疗，同时注意饮食和生活习惯，避免辛辣油腻，保持规律作息。
秦文举
主治医师
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发烧、头痛、呕吐，感冒两天，腰突，腰痛。患者男性18岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：54
医生建议：发烧可能是感冒引起的，建议多喝水，注意休息。头痛和肢体疼痛可能是感冒引起的肌肉酸痛。腰痛可能是感冒引起的，不一定与腰椎间盘突出有关。建议继续观察，如有加重，请及时就医。同时，用药期间请注意不要饮酒，以免影响药物疗效。
秦文举
主治医师
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