科普文章
文章 胸口多汗的病人
接诊了一个胸口多汗患者,我说,“你需要活血化瘀。” 这是一个青年男性,自述胸口冒汗,晨起口干口苦,睡眠不怎么好,半夜总醒,感觉身上湿黏出红疹,人做事都提不起精神来,总是叹气,阴囊还潮湿。 观其舌暗中间裂纹,给他拟方:当归、生地黄、桃仁、红花、生枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝、广藿香、荆芥、天冬、麦冬、醋五味子。 一周后患者反馈:“热的话胸口冒汗还是会有点 ,但和以前有差别,身上潮湿也好了些,口干还是有,口苦好些了,睡眠可以,叹气好了些,都没怎么有”。继续调方,服用三周后一切稳定,停药观察。
张广庆
住院医师
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文章 少年记忆力减退
一少年,因不良习惯造成记忆力减退,头一句说的一会就忘,都影响上班学习,大便稀,口干舌燥,没有食欲,耳鸣,人比较瘦弱,舌暗苔白。 给他拟方: 熟地黄 生白术 蒸萸肉 生晒参 茯苓 制远志 炒酸枣仁 生甘草 焦六神曲 姜半夏 浙麦冬 肉桂 石菖蒲 生芡实 生木香 断续调理近半年,记忆力才恢复,可以背书了。很多年轻人,有记忆力减退时,说明你已经透支了!一定要及时止损!
张广庆
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文章 胆气虚,惊恐失眠
一中年男性,咨询我“运动后,晚上睡不好觉,看到床边的黑色东西都感觉是人,晚上 2、3 次这种状态,这种情况有 10 多年了。目前,没有其他症状了。晚上,以前,经常梦到翻船啊等惊恐的情形,然后就拼命的逃生,力量特别大”。 综合辨证后给他拟方: 陈皮 清半夏 茯神 甘草 枳实 竹茹 桂枝 炒白芍 龙骨 牡蛎 大枣 吃完一周后,害怕的症状有所缓解。继续调方,吃完后噩梦消失,不在恐惧。这是我刚刚出道时一个病例,后来过了一年他又有这种感觉,给他调方服用后也很快消失了。
张广庆
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文章 尿酸高,血压高,盗汗。一身酸疼,手上无劲。吃啥药?
一中年男性,咨询问“尿酸高,血压高,盗汗。一身酸疼,手上无劲。吃啥药?平时我没有吃过药”。 平时小便发黄发臭,原来爱喝酒,综合辨证后拟方: - 土茯苓 - 蒲公英 - 生牡蛎 - 牡丹皮 - 生赤芍 - 醋莪术 - 绵萆薢 - 葛根 - 生黄芩 - 鸡血藤 - 忍冬藤 - 净山楂 - 生杜仲 - 当归 - 葎草。 后患者反馈:“张医生您好,我的药还有一天就吃完了。我自己煎药,一付药喝三次,感觉好多了,小便没有以前那么黄了,盗汗也好多了。身上也不酸痛了”。继续巩固调方
张广庆
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文章 痔疮的中药治疗
一青年女性,痔疮,1 年多,痔核脱出,痔核有中拇指般大小,可自行收回,还有点用手托回,内痔上火会有点火辣辣的痛,没有便血,大便基本一天一次,有时会大便硬,饮食比较清淡。吃西药用栓剂就不会痛。 吃饭胃口还好,睡觉质量也可以,月经经常都是推后一星期。 综合辨证后拟方:生牡蛎、甘草、酒大黄、黄芩、升麻、柴胡、地榆、白术、枳实、秦艽、泽泻、桃仁、归尾。服用一周后,患者反馈:“没有坠涨感了,但肉球还没消,感觉好像小了一点点,内痔就好了不少”。
张广庆
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文章 舌痛的病人
一老年女性,舌尖痛了好几个月了,除了舌尖痛其他都没有问题,四诊合参后给她拟方: 北沙参 麦冬 生蒲黄 玄参 生地 升麻 桔梗 当归 甘草 给她开了 4 剂,结果第一天吃了后舌很痛,比原来痛。我告诉她把当归拿出来,后反馈取掉后吃了就比较好,这几天好多了。继续调方后舌尖痛消失。 后来也遇到一些一吃当归就舌头发麻的患者,除了一部分人本身对中药过敏外,其实很可能是买到假的当归了,欧当归比当归辣口,是当归常见的伪品,不能在吃药上图便宜!
张广庆
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文章 失眠病人的长期疗效
一青年女性,年前咨询:“你好,张医生,我有失眠的困扰半年,每隔几天我就会失眠,一连失眠几晚,晚上睡不着,即使很困但意识清晰,有时候还会感觉到自己的心跳声。晚上必须在 11 点前睡,不然也会睡不着,夜里小孩子乱动,我也会醒,醒了就要长一段时间才能睡着。现在广东的冬天不冷,但我也会手脚冰冷。麻烦您帮我看看,开些药给我调理一下。” 问诊知道患者平时容易上火,吃点辣的或者油炸的就马上喉咙干燥。生孩子前一直有痛经,得吃药那种,孕后就没以前那么痛,但有血块,而且量比较多。容易出汗,怕冷。一到冬天,手脚很冰。我胃不太好,以前工作吃饭不定时,胃酸多,有时候会胃痛。舌暗苔腻,辨证后处方:二陈汤合血府逐瘀汤。 吃了一个半月,后没有再联系,上个月患者因其他问题找我。反馈:“你好,张医生,我先前在你这边看到失眠的,现在睡眠都没太大问题了。”
张广庆
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文章 咳嗽有鸡鸣声的阿姨
一阿姨,咽喉异物感,咳嗽时咽喉有鸡鸣声,咽喉痒,白痰,口苦,舌淡苔白脉弦。 自述 16 年在国医院吃了一年中药没有用,一直也没好,这几点吃了点辣椒,加重了,来看看。 综合辨证后拟方:桔梗、黄芩、柴胡、半夏、冬瓜子、射干、郁金、枇杷叶、甘草、威灵仙、通草、五味子、麦冬、芦根、橘红、荆芥。 用了三周,感觉有好转,口苦消失,咽痒减轻,但咳嗽时鸡鸣声还有。偶尔吃点辣的还是加重。 换用用朱曾柏经验方,用了 12 天后,咽喉异物感消失,鸡鸣声明显少了,病人总结,感觉透亮了。继续调方巩固。
张广庆
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