科普文章
文章 鸡眼概述和定义
概述 由足部长期受摩擦和压迫导致角质层增生所致 多发于成年女性 局部用药为主，效果不佳或病情重者行激光等 难以自行消退，积极治疗可痊愈，但易复发 疾病定义 鸡眼（clavus）是由于足部皮肤长期受到压迫和摩擦而引起的局限性、角质增生性损害，多发生在脚掌前中部、小趾外侧或拇趾内侧，双足可同时发生，无传染性。 该病表现为淡黄色或深黄色的角质增生物，中央可有坚硬或软的内核，可能会在行走或穿鞋时出现疼痛
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 毛囊角化症状
典型症状 好发部位 好发于皮脂溢出较多的部位，如头皮、面部、颈部、躯干、四肢内侧、臀部和腹股沟，皮损通常呈对称分布。 典型皮损特点 特征性的皮肤损害为针尖至豌豆大小、坚硬的丘疹，和正常皮肤颜色基本相同，上面覆盖油腻性结痂，痂皮去除后顶端有漏斗样的小凹窝。 丘疹可渐渐增多扩大、颜色变深，呈灰棕色、黑色，有的相互融合，形成不规则的疣状斑块。 不同部位损害特点 面部的皮损最早出现于耳后，发生于鼻部的皮损常比较严重。 头皮部位损害常伴有厚痂，但一般无头发脱落。 躯干部的损害通常集中在胸背部中央及腹部。 腋下、腹股沟和四肢弯曲等汗多、皱褶部位的损害常较严重，可出现皲裂并被脓性渗出物覆盖，伴有恶臭。 手掌、足底可出现角化过度的点状损害，或是角质层弥漫增厚。脚背、小腿前部的丘疹也可相互融合，形成肥厚的结痂性斑片状损害。 指甲也可发生损害，甲上出现红色或白色纵纹，可伴有甲变脆、裂隙、碎裂等。 黏膜损害可见于唇、舌、腭、食管、喉、肛门直肠等，通常表现为粗糙、白色凹陷型的小丘疹，相互融合则类似于黏膜白斑。 累及肺部时，表现为肺纤维化和结节。 累及骨骼可致骨的囊性改变。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 白色糠疹鉴别诊断
鉴别诊断 白癜风 白色糠疹色素明显减退者可被误诊为白癜风。 白色糠疹常见于儿童和青少年，多为面部局部的色素减退斑，皮损边缘境界不清，表面常有细碎鳞屑。 而白癜风为色素脱失斑（表现为乳白色或瓷白色），表面没有鳞屑，边界清楚。常发生于皮肤暴露部位、经常摩擦和皱褶部位，Wood 灯下稳定期白癜风呈境界清楚、蓝白色荧光斑。 银屑病 白色 贫血痣是一种血管组织发育缺陷及功能异常，出生时，儿童或成人期发病。表现为大小不一的苍白色斑，摩擦或遇热后白斑周围的皮肤可充血发红，而白斑本身不变，据此可以鉴别。 其他 麻风和蕈样肉芽肿的皮损偶尔类似于白色糠疹，需通过组织病理检查、
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 白色糠疹定义
一种好发于面部的鳞屑性色素减退斑 常见于儿童及青少年 可自行消退，一般不需治疗 预后良好，皮损可自愈，但可复发 疾病定义 白色糠疹（pityriasis alba）又称单纯糠疹、面部干性糠疹、链球菌性糠疹和链球菌性红斑，俗称“桃花癣”、“虫斑”，是一种病因不明的慢性皮肤病，以干性细薄糠秕状鳞屑性色素减退斑为特征。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 鸡眼症状
症状 患处与皮面相平或隆起，皮肤增厚。初期症状不明显，随着病情进展，可出现疼痛，严重者会影响行走，给患者日常生活带来不便。 典型症状 皮损特点 表现为边界清楚的角质增生物，呈黄色或淡黄色，表面光滑，和附近皮肤表面相平或略微隆起，像黄豆大小。 数目不定，通常仅是 1~2 个。 用刀削去表面的角质物，中央可见圆锥状角质栓，其尖端呈楔状嵌入皮内。 好发部位 多发生在脚掌前中部、小趾外侧或拇趾内侧，也可累及趾背、脚后跟，偶尔可发生于手部。 自觉症状 患者在站立或行走时由于鸡眼受压，可感到剧烈疼痛。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 鸡眼特殊事项和预防
特殊注意事项 糖尿病、血液循环不良或足部麻木的患者应避免使用水杨酸，因为水杨酸可能会灼伤正常皮肤，并导致患者出现感染和溃疡。 不要用不卫生的刀、剪磨削患处，以防感染。 不要自行将鸡眼去除，糖尿病患者尤其不要自行处理，以避免恶化。 预防 积极治疗拇外翻、骨赘等足部骨骼畸形。 减少长时间的行走或站立，防止足部摩擦和挤压。 选择大小合适、宽松的鞋子，尽量避免穿尖头脚趾的鞋子或高跟鞋。 定期修理或更换鞋子。因为破损的鞋底几乎不能防止在坚硬的路面上行走时产生的冲击，而且磨损的衬里会反复摩擦足部皮肤。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 白色糠疹日常护理和预防
日常生活管理 适当用温水清洗面部，加强保湿、防晒。 加强营养，增强体质，提高皮肤抵抗力。 日常病情监测 观察皮疹面积、颜色、脱屑情况。 观察药物使用后反应、副作用，及时向医生反馈。 预防 因白色糠疹病因尚未明确，目前尚无有效的预防措施。但是针对其诱因采取一定的措施可能降低其发病风险： 注意卫生，减少或防止微生物的感染。 平时注意保持皮肤清洁，但是不要用碱性过强的肥皂清洗。 皮肤干燥者要适当涂滋润性的护肤霜。 避免过度暴晒，外出尽可能戴上遮阳帽或涂抹防晒霜。 加强营养，补充维生素。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 毛囊角化病因和危险因素
基本病因 毛囊角化病是一种常染色体显性遗传性疾病，由染色体上基因突变所致。如果父母中有一方患病，其子女就有 50%概率遗传本病。 除遗传因素外，有些学者认为本病与维生素 A 代谢障碍有关，但目前尚未统一意见，仍需进一步研究。 另有研究显示部分患者存在免疫系统异常。 风险因素 家族史，父母患有毛囊角化病，则孩子的患病风险增加； 服用碳酸锂可能诱发或加重本病； 日光性损伤如暴晒，可增加本病的患病风险； 物理创伤，如摩擦、长期接触放射线等，易使损伤部位出现病变。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 鸡眼病因
病因 鸡眼的形成与足部皮肤受到长期机械刺激，如摩擦、压迫等引起的角质层过度增生有关。经常穿不合脚、过紧的鞋子，长期行走、足部畸形者患鸡眼的可能性较大。 诱发因素 长期穿不合脚、过窄或过紧的鞋子，会压迫脚部。 长期穿高跟鞋，会增加脚部的压力和摩擦。 长期站立或行走的人，易患鸡眼。 足部畸形者患病风险增加，如拇趾外翻、槌状脚趾、足部骨刺等。 穿鞋子时不穿袜子，会导致脚底的摩擦，时间长者可能会出现鸡眼
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 毛囊角化的预后和并发症
预后 毛囊性角化病是一种慢性、持续终生的疾病，一般不能自然痊愈。 不同患者的严重程度不等，部分患者病情相对较轻，但也有病情很严重者。有些患者随着年龄的增加，病情会逐渐减轻。 并发症 严重患者可并发大面积的皮肤感染，但一般无免疫功能的异常。 单纯疱疹病毒感染会导致红斑、水疱、糜烂及结痂，患者常常感觉到疼痛。 金黄色葡萄球菌感染也会导致水疱的产生。
赖庆来
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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