冯庆阳

电脑是日常工作中必不可少的工具，白领朋友一上班就打开电脑，面对屏幕工作一天，长此以往，很多人的眼睛 hold 不住，出现眼干、眼涩、视力下降等情况，那么面对电脑时有没有什么方法可以让眼睛不那么累呢？下面就跟大家分享一些实用的电脑前护眼妙招，希望能帮助大家。

1、多眨眼睛
正常情况下眼睛表面被脂质、水液和黏蛋白组成的泪膜覆盖，维持眼睛的湿润，长时间注视电脑屏幕，眨眼次数会不自觉减少，每次眨眼就是让泪膜重新铺满我们的眼睛表面，而眨眼次数减少，容易导致泪膜破裂，引起眼睛干涩，因此面对电脑工作时要注意多眨眼睛，保持湿润。

2、及时休息
注视电脑屏幕时，因为视物较近，眼睛为了将物像清晰地呈现在视网膜上，需要收缩眼内的睫状肌，长时间近距离用眼，睫状肌处于持续收缩状态，眼睛调节过度使用，容易引起视疲劳，视力下降等，因此工作 40 分钟左右最好休息 5-10 分钟，眺望远方，放松眼内肌肉，缓解疲劳。

3、调整用眼距离和坐姿
合适的用眼距离和坐姿能降低对眼睛屈光的需求，减少视疲劳的发生。工作时，应放松颈部肌肉，保持一个舒适的坐姿，调整眼睛与电脑之间的距离在 50-70cm，平视屏幕或者调整屏幕略低于眼水平位置 10-20cm，呈 15-20°的下视角，这样可以使眼球暴露于空气中的面积减小，减轻眼睛干涩。

4、多吃新鲜蔬果
日常饮食中应多吃富含维生素 A、胡萝卜素、叶黄素的蔬菜，如胡萝卜、菠菜、莴笋、番茄、南瓜、西兰花等，可以保护视力，缓解视疲劳，水果可以多吃富含花青素的蓝莓、葡萄、樱桃、草莓、桑葚等，对眼部抗氧化有非常好的作用。

糖尿病，一个十分常见又多发的全身疾病，据今年发布的最新数据显示，中国大陆 18 岁以上成人糖尿病患病率已高达 12.8%，也就是说，中国成人糖尿病患者人数约为 1.298 亿。

糖尿病是由于机体内胰岛素分泌不足、胰岛素利用障碍等导致的代谢性疾病，典型的症状就是“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多还有体重下降，而且血液、尿液中含有葡萄糖，病程时间久会引起多个器官、系统损害，而在眼睛方面则容易导致糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变，顾名思义，是糖尿病引起的视网膜微血管损害所导致的一系列眼底病变，是一种慢性进行性眼病，与血糖控制不良、合并高血压等有密切关系，随着病程发展早期会出现视网膜微血管瘤、视网膜出血、视网膜渗出、黄斑水肿，晚期可出现视网膜新生血管、纤维增殖，进一步引起牵拉性视网膜脱离等，严重者还可能出现新生血管性青光眼。

糖尿病视网膜病变患者在病程早期没有影响到黄斑时，往往没有明显症状，随着病程的发展可能出现飞蚊症、视力下降、视野缺损等，若发展到视网膜脱离则可能失明。

无论是何种类型的糖尿病患者在确诊糖尿病后都应尽早前往眼科进行眼底检查，包括眼底镜检查、眼底彩照、眼底血管荧光造影等，明确有无视网膜病变，并在医生的指导下定期复查，常规至少每年需要复查一次，若血糖波动明显、视网膜病变发展快则要缩短复查间隔时间，一旦出现手术指征则需要及时治疗，目前糖尿病视网膜病变常见的手术包括玻璃体腔注药术、视网膜激光光凝术、玻璃体切除术等等，眼科医生会根据病情的严重程度为患者进行相应的治疗。

由于糖尿病视网膜病变发病部位在眼底，从眼睛外观看不出来，早期发病时很多糖尿病患者没有引起重视，往往等到视力下降明显、病情严重时才到眼科就诊，延误了病情，这点需要引起警惕，因为糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的主要原因。

日常生活中出现了类似糖尿病的症状一定要及时前往医院内分泌科检查，明确诊断，在医生的指导下服用降糖药物或行胰岛素注射治疗，注意饮食并定期复查，控制好血糖才能阻止或减缓糖尿病视网膜病变的发生发展，保护眼睛的健康。

什么是葡萄膜？眼球是由眼球壁和内容物组成的，而眼球壁又分为外层、中层和内层三部分，其中中层因富含血管和黑色素，看起来像葡萄一样，因此又被称为葡萄膜。葡萄膜包括虹膜、睫状体、脉络膜三部分，我们肉眼能看到的黑眼珠其实就是葡萄膜中的虹膜。

葡萄膜炎，顾名思义，就是累及葡萄膜的炎症，包括发生在葡萄膜、视网膜、视网膜血管、玻璃体的炎症，多发于青壮年，而且经常反复发作，是一类治疗起来比较棘手的可致盲性眼病。急性发作的葡萄膜炎会出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视物模糊、视力下降的症状，严重者还会出现视野中央暗点、眼前黑影遮挡甚至失明等。

和红眼病（急性结膜炎）不同，葡萄膜炎不会有分泌物增多的情况，而且葡萄膜炎的眼红表现为睫状充血，也就是充血集中在角膜周围，一般呈暗红色，而结膜炎的眼红则是广泛的充血，一般呈鲜红色。

葡萄膜炎的病因主要有四个方面，包括感染、自身免疫降低、创伤、遗传等，其中最常见的病因就是自身免疫降低。当人体经常熬夜、过度劳累、休息不足、精神紧张、身心压力巨大时，机体免疫力容易下降，这时葡萄膜炎可能就会找上门。而患有自身免疫性疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等的患者，则更加容易出现葡萄膜炎。

如果突然出现类似葡萄膜炎的症状，一定要及时前往医院眼科就诊，进行全面的检查，明确诊断，若确诊葡萄膜炎，医生会根据患者的病情制定合理的治疗方案，一旦开始治疗，一定要持之以恒并且及时复查，切不可贸然自行停药，因为葡萄膜炎的治疗中往往包含激素，规律服用激素并在医生的指导下逐步减量可以帮助葡萄膜炎尽快痊愈，若贸然自行停药，可能会出现“反跳”现象，导致病情反复甚至比用药前还严重，延误治疗。葡萄膜炎容易反复发作，而且严重者可能致盲，因此曾经发病的患者再次出现类似症状时一定要引起重视，及时前往医院就诊，切不可自行在药店买药治疗，以免错过治疗的最佳时机。

日常生活中要注意规律作息，睡眠充足，避免熬夜及过度劳累，学习或工作压力大时学会自我调节，保持乐观，不抽烟、不喝酒，加强体育锻炼，如果自身患有免疫性疾病者则应积极治疗原发病，并定期复查。

贾静雯曾发布微博分享了女儿咘咘患弱视的事情，引起了众多粉丝和路人的高度关注，眼科门诊也涌现出一批家长，因为看了这条微博而带孩子来就诊检查视力。日常生活中近视、远视、散光我们听的比较多，那么弱视到底是什么？弱视又有什么危害呢？今天眼科医生就跟大家聊一聊弱视这个儿童常见的眼科疾病。

弱视的定义

弱视，是指视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，或双眼视力相差两行或以上者，且眼部检查无器质性病变。弱视的定义比较复杂，简单来说，就是孩子本身裸眼视力差，但戴眼镜以后的最好视力（最佳矫正视力）仍然差，低于相应年龄该有的正常水平，而且医生检查后没有发现孩子眼内有视网膜疾病，就说明孩子有弱视。

弱视的病因

通过定义可以看出弱视的主要病因包括单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺。单眼斜视很好理解，就是一个眼睛向前看时，另一个眼睛偏向一边，双眼不能同时向前看；屈光参差是指两个眼睛的屈光度数不同，一般双眼近视或远视度数差别≥250 度，散光度数差别≥150 度就容易导致弱视，咘咘正是因为双眼有高达 600 度的屈光参差而出现了弱视；高度屈光不正就是高度数的近视、远视和散光，即近视≥600 度，远视≥300 度，散光≥200 度；而形觉剥夺指的是先天性上睑下垂、先天性白内障等遮挡瞳孔导致光线不能充分进入眼睛，从而使得眼内无法正常感光出现弱视。

弱视的危害

很多人会问弱视的危害大吗？眼科医生很负责任地告诉你，大！弱视不仅会出现单眼或双眼视力下降，而且会引起双眼视野、精细视觉、立体视觉的缺损，无法正常判断物体的高低、远近、深浅等，影响生活，比如走楼梯容易踏空，投篮瞄不准，3D 电影看不了等，而且平衡感、控制力变差，走路时容易绊倒，开车时容易碰撞等，此外，还会影响未来的升学和就业，比如科学家、医生、飞行员、设计师等职业就只能可望而不可及了。

弱视的治疗

怎么知道孩子有没有弱视呢？日常生活中发现孩子歪头、眯眼、凑得很近看东西，或者读写时经常串行、跳行等要引起重视，尽早带孩子前往医院眼科就诊，医生会对孩子进行详细检查，包括视力、验光、眼压、试镜、眼外肌功能等，通过各项检查可以明确孩子有无弱视。弱视的最佳治疗年龄是 12 岁以前，尤其是 8 岁前的治疗效果最佳，因此早发现、早确诊、早治疗十分关键，目前主要的治疗包括戴眼镜、单眼遮盖、精细训练、视觉训练、手术等，医生会根据患者的病情提供相应的治疗，家长则应该配合医生为孩子积极治疗。

此外，很多弱视的孩子因为自制力和理解力欠佳会抗拒弱视治疗，家长应该保持乐观的心态，及时对孩子进行心理疏导，并且与孩子的老师、亲友沟通，共同合作帮助孩子完成治疗。目前，我国儿童的弱视发病率约为 2～4%，也就是说平均 100 个孩子里面有 2～4 个患有弱视，因此家长要对视力保健引起重视，从出生后开始就可以前往眼科进行检查，6 月龄前可进行眼底检查明确孩子有没有视网膜病变，6 月龄开始就可以进行屈光度数的检测了，常规每 3～6 个月进行一次眼科检查，发现异常及时处理，特别是患有弱视的孩子更应在医生的指导下定期复查，遵医嘱治疗，以求早日康复，我们希望每一个孩子都有光明的未来。

张阿姨最近发现自己看东西越来越模糊，以为自己得了白内障，于是来到医院眼科就诊，结果医生仔细检查后发现，张阿姨得的不是白内障，而是老黄。

老黄，全称老年性黄斑变性，是与年龄相关的视力进行性下降的黄斑疾病，随年龄的增加发病率上升，可单眼或双眼发病，尤其在 50 岁以上人群多见。

黄斑是我们眼球视网膜中感光最敏锐的区域，含有大量叶黄素，是我们形成视力的重要结构，当出现老黄时，患者的视力会明显下降，还会出现视物变暗发黑、扭曲变形，眼前黑影遮挡，色觉分辨障碍等，影响患者的生活质量，严重者甚至致盲。

老黄的病因目前尚不明确，可能与遗传、环境、营养缺失、代谢异常、视网膜慢性光损伤等有关，多种因素共同作用导致黄斑区细胞的代谢功能衰退，从而发病，需要注意的是吸烟、肥胖、心血管疾病、糖尿病等容易诱发老黄的出现。

老黄分为干性和湿性两种，其中干性老黄进展缓慢，视力逐渐减退，而眼睛外观没有红、痛的症状，因而很容易被当成老花、白内障对待，难于发现，容易耽误治疗，而湿性老黄视物变形、发黑的症状明显，较干性更容易发现。

目前老黄的治疗包括低视力矫治、药物治疗、手术治疗等，对于干性老黄患者常使用助视器进行低视力矫治，对于湿性老黄的患者则常进行玻璃体腔药物注射、黄斑手术等，此外视网膜激光光凝对干、湿性老黄都有一定疗效。医生会根据患者的病情选择相应的治疗，需要注意的是手术后病情仍可能反复，因此应在医生的指导下定期复查。

中老年朋友，特别是 50 岁以上的朋友一定要注意，出现视力下降、视物变形的情况时一定要尽早前往医院眼科就诊，进行详细检查，明确有无老黄，切不可自以为是，忽略病情，以免耽误治疗。

日常生活中应注意，养成良好的生活习惯，控制体重，留意血压、血糖、血脂的变化，远离烟酒，多吃富含叶黄素的蔬菜、水果，如菠菜、甘蓝、南瓜、玉米、猕猴桃、芒果等，出门戴墨镜阻挡阳光中的有害光线，此外至少每年要前往医院眼科进行一次全面检查，尤其是眼底检查，确保视网膜健康。