科普文章
文章 糖尿病患者运动量是否越大越好？
适量运动可产生降低血糖、降低血脂、减轻体重的效应。糖尿病患者强调的是轻中度有氧运动，过量运动会带来相应的损害，例如低血糖、心脑血管事件、肌肉酸痛等，运动方式不当，还可能升高血糖。因此糖尿病患者运动应量力而行，循序渐进，贵在坚持。运动前应进行专业评估，根据病情决定运动的形式和运动量。
程瑶
主任医师
哈尔滨市第一医院
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文章 吃南瓜可以降血糖吗？
南瓜本身是一种不仅好吃而且营养价值很高的食物，富含水溶性纤维，还有类胡萝卜素、维生素 B 等各种营养素。可是南瓜并不像传言里说的可以“随便吃”或者“降血糖”。 南瓜本身含有一定的糖分，根据美国农业部食物数据库显示，100 克南瓜里含有 6.5 克碳水化合物和 2.8 克糖（不同的南瓜含糖量不太一样）。如果一餐饭里有南瓜，就要相应减少主食和其它根茎类蔬菜的摄入量，避免一次摄入过多碳水化合物，导致餐后血糖飙升。 另外，之所以谣传吃南瓜可以“治疗”糖尿病，是因为南瓜里有一种叫“铬”的微量元素。铬可以增强胰岛素的作用，影响营养素的代谢，但目前的科学研究无法证明多吃含铬的食物就可以治疗或者预防糖尿病。南瓜里的含铬量并不高，每 100 克南瓜里大约有 13 微克铬，比起实验用量（200 微克甚至是 1000 微克）来说含量太低，再加上需要控制碳水化合物的摄入，我们不推荐无限制地吃南瓜。
程瑶
主任医师
哈尔滨市第一医院
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文章 老年糖尿病患者到底血糖控制在一个什么样的范围比较理想呢？
65 岁以上是老年人，血糖可以适当放宽，尤其是有多个心血管危险因素或已经出现心血管并发症的老年糖尿病花在，严格控制血糖有可能增加患者心血管的发生率和死亡率。因为老年人容易出现低血糖，由于感觉迟钝，容易出现无症状低血糖，引发生命危险，所以老年人血糖可以适当放宽，空腹《8-9；餐后两小时《9-10 就可以了，糖化血红蛋白维持在 7%左右即可，空腹和睡前不要低于 6。如果是 75 岁以上，餐后《12 也是可以的。
程瑶
主任医师
哈尔滨市第一医院
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文章 糖尿病患者水果绝对不能吃？
糖尿病患者只要血糖控制良好而且稳定，在合适的时间吃适量的水果是完全可以的。另外，水果应首选低血糖指数，如苹果、柚子、梨、西瓜等，避免升糖指数高的水果，如香蕉、桂圆、柿饼子等。特别经过干制、蜜制、盐制、榨制、浓缩等的水果,含糖量均会远远高于鲜品,应该列为“黑名单”。
程瑶
主任医师
哈尔滨市第一医院
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文章 打胰岛素的患者，糖尿病是不是很严重呢？
现在很多糖尿病的患者都这么认为：如果需要打胰岛素控制血糖，说明病情已经非常严重了，这是不对的，打胰岛素不说明病情比吃药重。因为大家对胰岛素并没有真正认识，实际上，糖尿病病人如果及时使用上胰岛素不仅可使血糖控制及早达标，减少远期并发症，还有助于保护残余的胰岛 B 细胞功能，从而延缓糖尿病的发展过程。 但很多时候，打胰岛素都是暂时的，尤其对初发的糖尿病，刚发现糖尿病，血糖很高，这些患者使用胰岛素，可以消除高糖毒性，让胰岛细胞得到休息和恢复，应用一段时间是可以停掉的（我们临床上很多初发的糖尿病打了一段时间胰岛素后，病情好转后停了胰岛素治疗，单纯控制饮食就可以了），还有一些特殊情况手术前后，妊娠和分娩等的特殊情况，需要短期应用胰岛素，不证明糖尿病的病情严重。当然对于 1 型糖尿病就需要长期打胰岛素了。
程瑶
主任医师
哈尔滨市第一医院
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