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贾丹丹

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贾丹丹

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海南医学院第一附属医院 神经内科

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科普文章

文章 正确认识老年性痴呆(十):如何预防老年性痴呆?

据统计,目前世界范围内的痴呆患者高达5200万,预计到2050年,这个数目将增加到1.52亿。特别是在低收入和中等收入的国家,将有大约2/3的老年人罹患痴呆症。女性也比男性更容易患痴呆症。痴呆症对个人、家庭和社会经济造成的影响不容忽视,全球每年针对痴呆症的花费约为1万亿美元。痴呆无疑已经成为21世纪社会医疗卫生保健的重大挑战。在缺乏有效药物治疗的前提下,痴呆症的早期预防刻不容缓!因为早期有效的预防、干预和护理可以大大改善痴呆患者及其家属的生活质量,减轻社会和家庭的经济负担和照料负担。 值得注意的是,痴呆症的发生是有迹可循的,防治甚至是贯穿终生的,日常生活中的点点滴滴有可能对今后患老年痴呆的几率产生重要影响。研究者证实,某些发达国家的痴呆发病率是下降的,这可能与教育水平提高、营养平衡、护理方式改善以及生活方式的改变有关。 痴呆的危险因素可以分为可干预和不可干预两大类。不可干预的危险因素包括:年龄、性别、遗传因素、家族史。可干预的危险因素包括:早期受教育较少、中年听力下降、高血压、肥胖、吸烟、抑郁、社交孤立、缺乏运动、晚年(65岁及以上)患糖尿病、中年饮酒过量、头部受伤及晚年接触空气污染等等。以上这些因素均与痴呆的发生密切相关。 针对如上危险你因素,目前国际上建议采取以下干预措施: ① 40岁以后使收缩压保持在130mmHg以下。 ② 鼓励使用助听器治疗听力损失,并通过保护耳朵免受高噪音而减少 听力损失。 ③ 减少接触空气污染和二手烟草烟雾。 ④ 防止头部受伤(特别是针对高风险职业)。 ⑤ 每周酒精摄入量不超过21个单位(一个单位的酒精等于10毫升或 8克纯酒精)。 ⑥ 戒烟并支持他人戒烟。 ⑦ 为所有儿童提供小学和中学教育。 ⑧ 在中年或晚年要积极地生活。 ⑨ 减少肥胖和与之相关的糖尿病。 综上,虽然目前还没有办法治愈痴呆,但是预防痴呆症的发生还是有可能的。对此,我们要有充分的信心!减少或推迟与风险因素相关的痴呆症发生,将会是未来整个社会和个体的优先决策!

贾丹丹

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文章 正确认识老年性痴呆(十二):痴呆可以治好吗?

在诊室和病房中,经常有患者家属问到:“阿尔茨海默病可以治好吗?” 很可惜的是阿尔茨海默病是无法治愈的。到目前为止,全球范围内,治疗阿尔茨海默病的药物都只能在一定程度上延缓病情的进展,而且最好在阿尔茨海默病的早期阶段。 很多患者家属带着已经处于中晚期的患者来接诊,另外我也经常会会诊一些阿尔茨海默病的病人,这些病人长期未治疗或是未正规治疗,认知功能明显下降,生活基本不能自理,完全需家人照顾。我们觉得很惋惜和痛心,一方面此阶段药物效果已经不好,另外就是患者家属要承担巨大的经济及心理压力,因为中晚期AD患者的照料是非常困难的事情。 阿尔茨海默病常常起病隐匿,初始症状非常轻微,呈现缓慢进展的病程;而且在疾病早期,患者常常可能通过一些记忆策略(比如写日记或备忘录、让旁人提醒)等掩盖住记忆力下降这个事实,又加上本身是老人,家属觉得偶尔忘事儿也不足为奇;再次,有些病人对于自身记忆力下降缺乏应有的认识,即病识感较差,不会主动求医。综上,以上因素均会造成早期阿尔茨海默病不能及时被发现,最终延误诊断及治疗。 所以今天我在这里想再强调一下:尽管阿尔茨海默病至今尚无法治愈,但早期通过药物规范化的治疗,配合认知功能训练,以及家人的陪伴、理解和支持,可以明显改善患者的症状,在一定程度上延缓疾病进展的速度,让患者生活自理的日子保持的更长一些,最终明显减轻家庭负担。 各位病友家属,面对阿尔茨海默病,我们一定要提高认识,早期预防,一旦出现早期征兆,及时到医院专科就诊。早发现,早诊断,早治疗,这一点非常关键!

贾丹丹

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文章 老年性痴呆的药物治疗

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),又叫老年性痴呆,主要表现为渐进性记忆障碍、语言障碍、视空间障碍、执行功能障碍及人格、性格改变等,严重影响社交、职业与生活功能,是一种中枢神经系统变性病。阿尔茨海默病起病隐袭,呈慢性进行性发展。目前的治疗原则以改善认知和行为障碍为主,提高患者日常生活能力,并减缓疾病的进展。阿尔茨海默病的治疗手段主要包括药物治疗和非药物治疗。 阿尔茨海默病的治疗原则包括:1. 尽早诊断,及时治疗,终身管理。2. 现有的抗阿尔茨海默病药物虽不能逆转疾病,但可以延缓进展,应尽可能坚持长期治疗。3. 针对痴呆伴发的精神行为症状,非药物干预为首选,抗痴呆治疗是基本,必要时可使用精神药物,但应定期评估疗效和不良反应,避免长期使用。 药物治疗是AD最主要的治疗方法。包括胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂及甘露特钠胶囊(GV-971)等。及甘露特钠胶囊(GV-971)等。 胆碱酯酶抑制剂是目前AD的一线治疗药物,主要包括多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏及石杉碱甲等。多项临床研究表明:多奈哌齐能有效改善轻中重度AD病人的认知功能,具有良好的安全性和耐受性。多奈哌齐通过竞争性和非竞争性抑制乙酰胆碱酯酶,从而提高神经元突触间隙的乙酰胆碱浓度。可每日单次给药。常见的不良反应包括腹泻、恶心、睡眠障碍,较严重的不良反应为心动过缓。为避免副作用,应从小剂量开始,逐渐加量,如果能耐受,尽可能用10mg/d的剂量,使用期间应定期复查心电图。 谷氨酸受体拮抗剂(NMDA受体拮抗剂):代表药物为美金刚,美金刚作用于大脑中的谷氨酸-谷胺酰胺系统,为具有中等亲和力的非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸拮抗剂。同多奈哌齐一样,小剂量起始,逐渐加量。对肾功能不全的患者,美金刚剂量应酌减。对中度或中重度的阿尔茨海默病患者,使用多奈哌齐和美金刚联合治疗可以获得更好的认知、日常生活能力和社会功能,改善精神行为症状。 2019年11月2日,国家药品监督管理局有条件批准了甘露特钠胶囊用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病,其可以通过调节肠道菌群,减少外周及中枢炎症,降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化,从而改善认知功能障碍。 需要强调的是,早期阿尔茨海默病患者的药物持续治疗非常重要,切不可自行减量或停药,每种药物都不可能立竿见影,需要长期坚持服药才能见到疗效。同时需每3-6个月复诊评估患者认知功能,必要时调整药物种类及剂量。

贾丹丹

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文章 正确认识老年性痴呆(十五)

首先,患者的个体情况不同,服药后出现的不良反应也存在差异。就胆碱脂酶抑制剂(多奈哌齐)而言,主要的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等胃肠道症状。用药初期较多见,通过继续服用一段时间后,药物的副作用是可以逐渐耐受的。有些患者胃肠道反应较严重,初始剂量可从半片(2.5mg)起始,甚至从1/4片(1.25mg)起始。所以,看护者心理要有准备,如果病人的不适感较轻,不要随意减少用药的次数或停药,过早停药会丧失已经获得的治疗益处。 其次,对于中重度痴呆患者,多奈哌齐和美金刚联合治疗可以获得更好的认知功能、日常生活能力和社会功能,以及精神行为症状的改善。所以,如果患者处于中重度痴呆阶段,建议多奈哌齐和美金刚联合应用,以获得症状的最大改善。 再次,要正确评价药物的疗效。任何一种药物都不可能立竿见影,需要半年或更长的时间才能观察到疗效。胆碱脂酶抑制剂的疗效观察一般为4个月左右。研究表明70%的阿尔茨海默病患者在使用多奈哌齐治疗6个月后,会明显感受到药物治疗的效果。另外未观察到明显益处的30%的患者继续多奈哌齐治疗12周后,其中75%的病人获得2项以上的认知领域明显改善。 最后,药物治疗要打“持久战”。老年性痴呆是一种缓慢进展的疾病,目前尚不能根治,需要长期规范的治疗。研究表明,当服用有效剂量的多奈哌齐(至少每日5mg)9-12个月,那么将可以为患者争取到平均21.4个月的自理时间。虽然看似不起眼,但却可以明显减轻照护者的工作负担。而且不得不承认这是痴呆患者生活品质的改善。 如果您在用药过程中,遇到了任何问题,请及时咨询您的专科医生。

贾丹丹

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文章 正确认识老年性痴呆(十四):老年性痴呆的非药物治疗

研究表明,在阿尔茨海默病(AD)的治疗方面,除了药物治疗,还包括体育锻炼、音乐疗法、艺术疗法、芳香疗法及怀旧疗法等在内的非药物治疗。非药物治疗在改善AD症状及延缓疾病进展方面的作用,同样不容小觑。 非药物治疗主要为:(1)体育锻炼:如散步、太极拳、健身跑、骑自行车、登山、低难度球类运动等;(2)音乐疗法:音乐治疗师通过与音乐及乐器等与病人进行交流,以求改善病人病情。让病人听熟悉的歌曲能唤起他们的记忆。研究表明音乐能改善大脑皮层的功能,增加供血供氧;(3)作业疗法:是应用有目的的、经过选择的作业活动,对病人进行治疗和训练,使其改善生活和劳动能力的一门学科,如日常生活训练;认知训练(包括记忆力训练、定向力及执行能力训练等);游戏、工艺、书画、园艺训练等。(4)言语语言治疗:主要提高病人的语言理解和表达能力,改善病人的语言交际能力。对于轻度和中度的老年痴呆病人,有一定作用;(5)芳香精油疗法:比如薰衣草、迷迭香、柠檬,可以帮助缓解焦躁症状;(6)心理治疗:是治疗不可缺少的一部分,重在家人给予病人足够的理解、支持、宽容和爱心 。 希望大家通过了解阿尔茨海默病的药物治疗及非药物疗法,与专科医生一道共同指导阿尔茨海默病患者的治疗,长期改善患者的症状,延缓患者病情的进展。

贾丹丹

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文章 正确认识老年性痴呆(十八):关注老年性痴呆的日常照料(一)

老年性痴呆给社会和家庭带来沉重的负担,而最痛苦的莫过于痴呆患者的家属,照顾痴呆老人是一项“长期而艰巨的任务”。老年性痴呆患者的日常照料相当重要,那么该如何照料呢? 1、建立一个保持患者原有生活方式的生活常规 建立生活常规可以使照料者较少的面对两难选择的境地,使患者和照料者的生活井然有序,减少日常生活的混乱,让患者有较多的安全保障。注意让所有的常规更符合患者病前所习惯的作息时间和生活方式,使混乱的日常生活有固定的模式和规律,太多改变容易使患者生活混乱。 2、尽量保持患者独立生活的能力 患者生活能力的衰退是逐渐加重的,总体原则是依据老人的健康状况及现存能力给予支援。提倡尽量让老人动手做些力所能及的事情,挑选简单得事情让他做,避免“过度照顾”。 鼓励患者自己的事情自己做,有助于维护患者的自尊并减少照料者的压力。维持患者的独立生活能力是非常必要的,而且尽量让患者能长时间的自立,减少其对他人的依赖。 3、帮助患者维持尊严 痴呆患者仍然是有感情的人,一些不当的言语或行动,都会让他受到伤害。所以尽量避免在老年期患者面前随意谈论他们的病情。另外也要避免不必要的争执,任何形式的争执和冲突都会给患者和照料者带来不必要的压力。避免患者有太多挫败的感觉,尽量维持他生活的平静。经常性的生活挫折感只会让患者的状况更加糟糕。保持生活中的欢笑和幽默感,使患者的生活压力得到良好的舒缓。 4、保证生活中的安全 随着患者认知功能的衰退,他们在日常生活中受伤的机会随之增加,故一定要尽可能的保持居所和生活环境的安全性。

贾丹丹

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文章 正确认识老年性痴呆(十六):老年性痴呆的普遍认知误区(一)

在老龄化社会的今天,阿尔茨海默病的患病人数逐年提升。面对这一老年人的常见病和多发病,传统观念中还存在着诸多的认识误区。 误区一 人老必痴呆? 人到老年,脑细胞有不同程度的退化,导致脑功能的衰退,但大多数存活脑细胞的功能依然存在。而且,这些存活的脑细胞有一定的代偿功能,能维持正常的精神活动。这也是正常衰老的过程。临床上只有4%~5%的老年人患痴呆症,可见大多数老年人的脑功能是健康的,他们不仅能正常生活,而且还保持着一定的学习和工作能力。 误区二 老年人记忆力不好就是痴呆? 记忆力减退分为生理性减退和病理性减退。记忆根据保留时间的长短,可分为瞬时记忆、近事记忆、远事记忆3 种类型。其中近事记忆随着年龄的增长,减退较明显,而瞬间、远事记忆的减退较迟缓。因此,日常生活中,老年人对久远的事情仍旧记忆犹新,而对近期发生的事情容易遗忘。但大多数老年人的近事记忆减退程度较轻,发生频率较低。这些老年人虽然自感记忆力减退,但不影响日常生活,而且神经心理学评估也是正常的,在医学上称为“生理性记忆力减退(生理性老化)”。当然如果记忆力减退程度严重,已经影响到日常生活,就属痴呆症了,这需要专业的神经心理量表的评估。因此,老年人记忆力不好,不一定都是痴呆。 误区三 智能检查有问题就是痴呆? 目前,临床上有很多检查智能的方法,如在正常值以下,表示智能有减退。但这些智能检查方法往往会受到检查方法、环境、文化程度、被检查者的精神状态、合作程度等因素的影响,其结果可能不能真正反映被测试者的实际智能情况。有时智能检查有问题,但患者可能并不是痴呆。所以痴呆的诊断,不能完全依赖神经心理测量,而要结合病史、临床症状、查体及辅助检查予以综合评判。 误区四 是否痴呆,头CT或MRI一查就知 人的大脑随着年龄增长会出现生理性老化。人到老年有轻度脑萎缩是正常的生理现象,轻微的脑萎缩不一定会导致老年痴呆!另外,临床观察也发现:早期的痴呆患者常常无脑萎缩等结构影像学的改变,所以不能说脑萎缩就是老年性痴呆,同时没有脑萎缩,也不能说就一定不是老年性痴呆。一般而言,痴呆的诊断主要依靠临床症状。如若无痴呆症状,而头CT 检查显示有脑萎缩,证明这只是脑组织正常的生理性退化,不必紧张。 误区五 痴呆是不能预防的 值得注意的是,痴呆症的发生是有迹可循的,防治甚至是贯穿终生的,日常生活中的点点滴滴有可能对今后患老年痴呆的几率产生重要影响。研究者证实,某些发达国家的痴呆发病率是下降的,这可能与教育水平提高、营养平衡、护理方式改善以及生活方式的改变有关。应让老年人多参加适合自身的社会活动及体育锻炼,养成合理用脑的习惯,如参加书法、绘画、读书等活动,勤动脑,多思考,从而缓解大脑的衰退。平常粗茶淡饭,多食补脑物质,如五谷杂粮、水果、蔬菜等,这对预防痴呆有着非常重要的现实意义。

贾丹丹

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文章 正确认识老年性痴呆(十九):关注老年性痴呆的日常照料(二)

(续上篇) 5、鼓励患者适当锻炼,保持身体健康 适当的锻炼可使患者在较长时间内保持一定的身体健康状况和智能水平,有 助于保持健康、朝气、有趣的生活方式。根据患者的健康状况和既往的兴趣爱好 来安排适当的运动,必要时咨询专业医生。 6、进行必要的认知训练 在痴呆早期,使用一些辅助记忆的方法是可以帮助患者更容易记住周围事务的。例如把患者亲属的相片放大,经常性的提醒患者记住谁是谁。经常跟患者交流,并提出问题,启发其思考能力并加强锻炼;跟患者聊天并回忆往事,或者聊聊快乐的记忆等,回顾生活,逐渐加强其心理适应能力以及交往能力。在患者经常出入的地方,如卧室、厕所等设置标识;不断重复生活基本知识,并且使其产生观念。不断改善其方向感,降低其迷失的概率。同时也可做些思维能力训练,进行数字排列和简单的运算;从不同的物品中挑选其一,使患者进行同类举例和分类等锻炼等。这些都有利于增强患者在分析、推理和判断等方面的思维能力,同时也需要护理方的耐心。 7、应对睡眠障碍问题 很多痴呆患者经常昼夜颠倒,白天睡,晚上坐卧不安,甚至去敲其他家人的 房门,严重影响到家庭其他成员。建议尽量避免让患者在白天睡觉,尝试让患者 在白天有较多的活动量,并尝试维持一个舒适的睡眠环境使患者容易入眠。纠正 患者生物钟颠倒的情况。 8、应对患者重复性的行为。 对于痴呆患者,他们常常忘记刚说过的话及刚做过的事,因此他们经常重复的问相同的问题或重复做同样的事情。当患者出现上述行为时,可以让他们做些不同的事情来分散一下注意力,要谈论他们最感兴趣的话题。也可将患者经常问的问题答案写下来,到时给患者看,反复多次,患者会逐渐记住问过的问题。 9、关注痴呆照料者的个人状况 照护痴呆患者,尤其是中晚期患者,是非常艰难地任务。照料者将经历相当大的体力和情绪上的压力,所以调试好照料者的个人状况,在痴呆照料护理中同样重要。因为照料者需要有自己的时间休息和恢复精力,尽可能地让其他可以信赖的人成为经常照料者之一,这样患者至少可以依赖二个人。同时照料者可以在一些平台和别人共同分享照料上的经验和感受,同时也要适当留些时间给自己,必要时寻求照料者互助团体的帮助。 关于痴呆患者的照护,还涉及众多的细节,大家有问题注意咨询专科医生,让医生给予解答和指导。

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文章 老年性痴呆患者BPSD的药物治疗

在临床工作中,经常有痴呆伴明显精神行为症状的患者被家属带来就诊。家人疲惫不堪,愁眉苦脸,无法招架,求医控制症状欲望强烈。 精神行为症状(BPSD)往往影响老年性痴呆的发展,甚至主宰痴呆的病程。BPSD的存在对患者的认知损害、疾病恶化、社会功能受损和生活质量下降影响重大。同时也大大增加了痴呆照料者的负担。因此,妥善解决BPSD症状是非常迫切和重要的。 痴呆的精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD)指的是痴呆症患者经常会出现紊乱的感知觉、思维内容、心境或行为症状。行为及情绪问题在痴呆症患者中相当普遍,常见的如游走、激越、攻击、睡眠障碍、焦虑、抑郁、妄想、幻觉及各种社交中不恰当的行为等。对于痴呆的BPSD的控制,总体的治疗原则为:处理患者的问题行为,以非药物治疗为首选;但当病情严重和给患者/照顾者带来困扰时,医生会因应个别患者的情况而考虑药物治疗。 对BPSD的治疗遵循四级阶梯治疗的原则。具体如下: 第一阶梯:生活管理与心理支持 改善痴呆症老人的生活环境,加强对痴呆症老人的生活照护和日常生活能力的训练,以及对照护者的技能培训和生活心理支持等多个方面。 第二阶梯:促智药物的应用 一方面,研究结果表明,ChEIs(胆碱酯酶抑制剂,代表药物:多奈哌齐)和NMDA受体拮抗剂(代表药物:美金刚),既可以减缓认知功能的减退,也可以直接对部分BPSD症状具有直接治疗作用。另一方面减缓认知功能减退,也可以减少部分BPSD的发生。需要强调的是,充分改善认知功能的治疗是后续镇静及抗精神类药物使用的前提和基础,这一点非常重要。在很多情况下,患者在应用促智药物后,精神症状可得到明显的改善。尤其是NMDA受体拮抗剂(美金刚)对于痴呆精神行为症状的控制疗效肯定。 第三阶梯:镇静安眠类药物的应用 该类药物不常规使用,因其可能对痴呆症老人的日常行为能力和认知功能产生不良影响,使用时需加以注意,但其整体不良反应仍低于其他精神药物。所以建议先于抗精神病类药物使用。可首选劳拉西泮、(右)佐匹克隆等。起始剂量不超过常规剂量的1/4-1/3。 第四阶梯:抗精神病药物的使用 如果痴呆症老人BPSD症状严重,经前三步治疗仍达不到满意的效果,我们只好选择应用抗精神病药物治疗,但需认识到,这是迫不得已的选择。美国FDA对于痴呆患者应用非典型抗精神病药物是给予黑框警告的。研究显示:抗精神病药物不但可能直接加重认知功能障碍,更可使糖脂代谢紊乱,增加心源性猝死的风险。 综上,对于痴呆BPSD症状的治疗不可一刀切,第一时间就应用镇静或抗精神类药物是错误的。而应充分考虑患者的个体差异,仔细分析病因,遵循四级阶梯治疗的原则,找到最适合患者的治疗方法。这一点尤其重要!

贾丹丹

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文章 正确认识老年性痴呆(十七)

(续上篇) 误区六 老年痴呆不会致命,只是记性差点。 老年性痴呆隐匿起病、呈现缓慢进展的病程,随着病程的延长,患者病情逐渐加重。老年性痴呆早期表现为健忘、丢三落四、做不好家务等等,可能会因此引起各种灾难事故。随着病情进展,患者逐渐出现迷路,不认识家人,打人骂人,幻觉、妄想等精神症状;晚期出现缄默不语,二便失禁,各脏器功能衰竭,后期死于压疮、肺部感染或泌尿系感染等并发症。 误区七 老年痴呆肯定遗传? 老年性痴呆90%以上都是散发的,而只有5%-10%的患者为家族性痴呆,后代如果携带了致病基因,未来可能会发病。大部分痴呆为散发性,不具遗传性,但应该养成良好的生活方式、多运动锻炼,远离脑血管病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症及肥胖等)、接受良好教育、保持良好心态等,预防老年性痴呆的发生。 误区八 老年痴呆是老糊涂,并不需要治疗。 随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,即为生理性的衰退,但绝不会影响日常生活。而一旦因为记忆力下降,影响了日常生活,就是老年性痴呆了,也就需要专业的评估和治疗了。老年性痴呆是一种严重危害老年人身体健康和生活质量的疾病,目前无法治愈。所以一旦出现记忆力下降,最好去记忆门诊进行专业的评判,争取早发现、早诊断及早治疗。 误区九 老年痴呆没办法治,只能任其发展。 阿尔茨海默病的发展是一个连续的阶段,经历无症状临床前期、轻度认知损害期及痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期,此时为最佳的治疗时期。而且多项研究也表明,早期规范的药物治疗,患者的症状会明显缓解,且可在一定程度上延缓疾病的进展,减慢患者失能的速度。 误区十 老年痴呆不能早发现。 在临床工作中,常常会遇到患者痴呆症状比较明显时才被家属送来就诊的情况。在我们的病情询问中,常可发现患者在就诊前相当长的一段时间,已经出现记忆力减退、丢三落四,但并未引起重视,大多数人认为老年人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊。而当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊,此时进行检查常发现脑萎缩已经相当严重,这时往往错过了最佳治疗时机。实际上通过成套的认知功能测评,痴呆的检出率是较高的。希望未来纳入老年人常规体检项目,每年至少进行一次记忆力的筛检。 误区十一 晚期老年性痴呆就不需要治疗了 晚期的患者由于记忆力和生活能力完全丧失而需长期卧床,患者变得情感淡漠、哭笑无常,言语能力丧失,与外界接触不良,大小便失禁,最终死于并发症。晚期患者虽然缺少有效的治疗方法,但药物的治疗、积极的护理及必要的营养支持,可使他们体质增强,免疫力提高,从而减少并发症,延长寿命。 误区十二 盲目相信保健品、偏方 大家千万不要跟风和盲从,认为某些偏方、保健品就可以治疗老年性痴呆而冒然服用,一定要慎重对待。要相信科学,在医生的指导下用药是非常重要的。

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