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李仙福

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李仙福

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赣州市中医院 中医皮肤科

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科普文章

文章 胖了该怎么办呢

所以,现在已经肥胖的,将要肥胖的男性朋友们,保持健康的体重刻不容缓。减肥说起来很容易,无非就是保持收支平衡,控制摄入热量,增加热量消耗,但是说着容易,做起来困难,特别是对于肥胖者来说,让他们动起来是一件很困难的事。 控制热量摄入:减少主食(米饭、面食等碳水化合物)摄入量,但是又不能不吃主食,增加优质蛋白的摄入,如鸡胸肉、牛肉等,合理的摄入蔬菜,保持营养均衡。每日足量饮水,不喝饮料。 增加热量消耗:通过合理的运动增加消耗:如游泳、慢跑、快步走等等。 控制体重贵在坚持,半途而废会使你所有的努力都白费。

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文章 人均18cm?别被骗了!最多13,你知道吗?

—“医生,我家崽崽的鸡鸡是不是有点短啊” —“没事的,这是阴茎显露不良,不用太担心,先观察看看。” 这是在男科门诊上经常发生的对话,足见家长对小朋友的性征发育也越来越重视起来。 阴茎多长才是正常? 据统计,我国成年男性的阴茎静态长度平均为5-6cm,牵拉长度(相当于勃起长度)平均为11-13cm,一般以牵拉长度代表阴茎的有效长度。 一般认为成人阴茎松软时<4cm,拉长时<7cm,有效勃起<9.5cm即为阴茎短小。 儿童的标准则是:拉长的阴茎长度<平均值加上2.5个标准差可诊断为阴茎短小。 上图是一份根据年龄划分统计的阴茎长度调查,中间的数值为正常的长度范围,若是测量的数值小于右边的数值则要考虑是阴茎短小了。 当然,这只代表了大部分人的阴茎长度情况,小朋友尚在发育阶段,发育有先后,在正常范围内即可。 成年人的阴茎发育已基本成型,即使稍微偏短,只要不影响生活,也不用过于担心,不要单以长短论英雄。

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文章 两边蛋蛋一高一低、大小不一是正常的吗?

“为什么我的睾丸摸起来一高一低、一大一小呢?”很多人就诊时常常有这样的疑问。 其实,文艺复兴时期雕塑巨匠米开朗基罗早就观察到了这个事实——男性的右侧睾丸高于左侧睾丸,并将其以雕塑的形式表现在了其代表作《大卫》身上。 男性睾丸的外形略呈扁卵圆形,左右各一,表面光滑,与附睾一起共居于阴囊内,左右两侧睾丸的重量及体积稍有不同,成年男性的右侧睾丸比左侧睾丸略重,大小因人而异,绝对的左右同等大小的情况很少。 为什么呢? 睾丸在胚胎发育过程中的大部分时间里位于腹腔,当胎儿逐渐发育,大抵 8 个月时,睾丸逐渐下降。胎儿降生时,睾丸也妥妥地降到了阴囊里。理论上两侧睾丸的下降速度应该保持一致,实际上并非如此,右侧睾丸下降要比左侧略晚,左侧睾丸往往先降入阴囊,右侧睾丸则姗姗来迟,输在了起跑线上,所以,大多数男性的睾丸是右高左低,一般右侧比左侧高 1 厘米。是不是所有男性都如此呢?不是,也有少数男性是左高右低。 两个睾丸不处于一条水平线上有好处,一高一低,错开一点,可以减少运动时碰撞的机会,而且方便更好地散热。 除了两侧睾丸的高低不一样,甚至大小也有差异。成年男性两侧睾丸由于生理发育等原因,导致大小存在细微的差别属于正常现象。 如果发现最近睾丸忽然一侧增大很明显,就要及时去医院检查了。在睾丸一侧增大的同时,还伴有发热和局部疼痛,很可能是附睾炎或是睾丸炎。如果是没有感觉的异常增大,还要考虑睾丸肿瘤的可能性。 睾丸肿瘤的发病率也在逐年增加,学会睾丸自检也是男性应该掌握的技巧。 图片 自检方法:站立位,站穿衣镜前面,抬起左腿或右腿,脚踩于一定高度的平台(如椅子)上。将大拇指放在睾丸的上部,食指和中指放在下面,轻轻转动并揉捏睾丸,仔细观察、感觉睾丸有没有肿块、肿大、疼痛或硬度异常。睾丸自检的频率:每 1~2 月 1 次。 但凡发现有异常情况,就需要赶紧去看医生啦。

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文章 为爱护航,男性结扎你值得了解

某日发现一小伙在诊室门口来回走动,并不时向诊室里张望,待没人后才走进诊室,坐在小木凳上,双手紧握,眼神闪躲,欲言又止,我便细心引导,一番交流才明白,原来小伙想咨询男性结扎的利弊,但又羞于启齿,才有如此举动。 大多男性可能与这位小伙一样对于结扎手术不太了解,也许会对男性结扎产生恐惧和担忧,如:“结扎后自己会不会变娘炮”, “结扎后能不能射精”, “会不会影响正常的性生活”, “结扎就像古代太监一样”等等。 01 什么是结扎?具体怎么操作? 结扎的全称是输精管结扎术,指通过手术方式,在阴囊两侧将皮肤切开,分离出双侧输精管,在离睾丸稍远处剪断,并剪除 0.5cm,将输精管两断端结扎,将输精管送回阴囊,再缝合皮肤。一般术后 2-3 天是出血水肿期,1 周即可出院,男性结扎术比女性结扎术简单,创伤小、出血少、历时短、安全性高。 图片 02 结扎后还有精子吗? 做完手术后,睾丸还是会产生精子,不过因为输送精子的管道断了,精子不能输送出去,最终它会被分解、重吸收,重新被人体利用;结扎不会影响射精,只是射出的精液里没有精子,大部分是精囊腺和前列腺分泌的液体。 03 结扎会影响性生活吗? 结扎只是扎输精管,又不是扎你的大香蕉,既不会影响性快感,也不会影响勃起功能和激素分泌,当然不会影响啪啪啪啦。 目前研究暂未发现在规范男性结扎术后会影响其性功能,如确实发现术后性功能下降,除少数术后并发症外,绝大部分与自身心理因素有关。 04 手术后是不是可以不戴套啦? 术后初期还是戴套比较安全,术后 3 个月内,精液中可能还含有精子,因为结扎前就有精子存在于切口远端的管道中,还是会有一定的几率怀孕,当然在连续 2-3 次精液检查中未发现精子,那就可以彻底摆脱套套,放心地冲冲啦。 05 结扎后输精管还能再通吗? 可以在显微镜下将断开的输精管重新接通,不过因为输精管比较细,需要医生精细的操作以及精密的器械才能完成手术,使输精管恢复正常的功能,与结扎术相比需要的手术时间更长,输精管再通成功率大概有 50%-70%,再通术后不会立即出现健康的精子,需要一段时间恢复,结扎时间越长,睾丸产生精子的能力越差,如果附睾和输精管阻塞,精液中也不会有精子,所以结扎术前还需要谨慎考虑哦。

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文章 这些后戏技巧,才是女朋友离不开你的根本原因。

“你就是馋我的身子,一点都不在乎我的感受 ”。 老王很无助,因为他自以为卖力的啪啪啪后,竟然收到了差评? 这究竟是哪步出了错? 是前戏不够用心?还是啪啪啪时不够激情?可千万别只在这两步中找原因,一场完整的性爱,应该包括前戏、实质性爱、后戏温存三部分,而女朋友吐槽的恰恰是后戏温存这一步。 后戏,就是一场酣畅淋漓的性活动结束后,并没有立刻把注意力转向别处,而是继续关注彼此,让爱的气息持续弥漫。 后戏是情感升华的催化剂,能让人达到心理上的满足,加深伴侣之间的感情深度和爱意的浓度。 这样一看,少了后戏怎么能不被嫌弃呢? 这点小亮就很有办法,他和小女朋友如胶似漆。普通人他秘而不宣,但还是对我说出了实情: 1 拥抱,能给爱侣巨大的安全感 国内一项研究显示,31.6%的女性希望男性在性爱结束后“拥抱她至少 10 分钟”,温情的拥抱对女性心理能起到良好的安抚作用,同时减少性交疼痛。 在伴侣抱怨没有得到足够的安全感时, 是不是倍感无力又相当自责呢? 其实安全感很简单,可能只是啪啪啪后的一个拥抱,相互依偎在一起,让伴侣感受你的体温,你的心跳,这样既有安全感又缠绵浪漫。 2 甜言蜜语很受用 调查还显示,25.9%的女性希望男性询问她事后感受,这意味着你在乎她,在“啪啪啪”后适当地来些甜言蜜语,夸夸伴侣,可以让感情加速升温。 “你最近是不是又胖了?” “没有啊,为什么这么说?” “那为什么在我心里的分量越来越重了?” “从今以后我只能称呼你为您了,因为,你在我心上。” 此刻的土味情话也相当走心,收获的不再是白眼,而是伴侣的妩媚一笑。 3 鸳鸯戏水让爱升温 很多人因为爱干净,喜欢完事立马起来去洗澡。这在伴侣看来,你是在急于结束这场欢爱;或者是在嫌弃对方留下的体液。这些行为都会让对方感到扫兴。 那难道爱干净就没办法后戏了嘛?当然不是,事后一起进浴室来个鸳鸯戏水也很不错。 用热水爱抚对方的肌肤,温柔地替她按摩按摩,不仅能缓解她身体上的疲劳, 还能让她感受到心灵上的愉悦。 在啪啪啪上,不能追求单方面的快乐,要记得多花些时间与伴侣温存,这样会让双方对性生活质量,和整体的关系更加满意,让啪啪啪的甜蜜更持久,也会更幸福哦~。

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文章 邮票实验——勃起功能障碍的自检方式

勃起功能障碍,简称ED,阳痿是中医的称呼,也是大众对勃起功能障碍的俗称。勃起功能障碍(ED)是指阴茎不能达到和维持足够的勃起来完成性生活,根据病因不同,一般可以分为器质性、心理性、混合性3种。 之前,西方国家的医生想要鉴别ED是器质性的还是心理性的,只能让患者住三天院,等患者晚上睡着后,由其他人实时观测小弟弟变形测量仪的变化并且记录下来。不过这样做有两个问题: 1、有人整夜在旁紧盯,患者可能会睡不着,影响观测结果。 2、人力成本实在过高。 后来美国有学者突发奇想,将没撕开的四张邮票缠绕一圈在患者的小弟弟上,如果患者没喝酒、没使用相关药物也没有啪啪啪,连续三天邮票都没有断裂,则说明他存在器质性ED。这就是男科届大名鼎鼎的——邮票实验。 2018年,第28届搞笑诺贝尔奖组委会把生殖医学奖颁给了邮票实验,说明这种带点恶趣味的医学检测方法还是有一定科学道理的。 邮票实验虽然成本低廉、操作简单,如果想自行检查一下是否存在勃起,或者在基层医院没有先进的男科检查设备,邮票实验是简便方法之一。但实验容易受到其他因素影响,邮票也容易发生意外断裂,只能鉴别是否存在勃起,不能明确勃起硬度、次数和持续时间等。 直到后来,厂家研发出了取代“邮票试验”的专用仪器——硬度测量仪(Rigiscan)。目前, Rigiscan基本成了三甲医院男科重要工具,通过这个设备可以进行两项检测——夜间勃起功能监测(NPTR)和视听刺激勃起检测(AVSS),帮助医生判断勃起次数、时长和勃起硬度。 当然,ED的系统检查还包括阴茎超声血流、海绵体造影等,根据病情严重程度一步一步检查。无论是邮票试验、RigiScan、还是其他检查方法,都可以帮助男科医生鉴别ED病因,从而对症用药和治疗。 医学是门严谨的学科,如果不硬、不挺、不坚,不要被“阳痿”吓到,不要相信游医和偏方,不要随意用药,更不要擅自服用一些吹得天花乱坠的保健品,应该到正规医院进行系统检查和治疗,大部分患者的勃起功能都会得到改善或痊愈。

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文章 怎样正确使用利多卡因乳膏?

使用方法为性交前30~40分钟均匀涂抹于阴茎头和阴茎体部,注意包皮过长者应该把包皮充分上翻后再涂抹。性交前使用避孕套或用温水洗掉多余药物,避免药物在性交时进入阴道,导致女方阴道麻木而性快感缺失。它的有效时间皮肤表面为1.5小时至3小时,粘膜表面为1小时至1.5小时。所以一般3小时内都是有效果的,因人而异。 有多项研究表明,局麻药物治疗PE有效率达80%,但仍缺乏大样本多中心随机双盲对照研究。通过阴茎神经电生理检查,约60%的原发性PE患者表现为阴茎感觉高兴奋性,这类患者阴茎局部使用局麻药物,有效率可以达到90%以上。 局麻药物治疗的不足:剂量过大时可能引起阴茎头麻木,性快感下降,伴有勃起功能障碍患者,可能会加重勃起困难;性交前要计算时间涂药,中断性兴奋环境,不利于前戏发挥,病人体验不佳。 为了取得更好的疗效,临床上联合口服舍曲林或达泊西汀,帮助患者纠正自信心,摆脱困扰。但局部麻醉药仍禁用于对任何产品成分过敏的患者或伴侣。 同时患者对药物涂抹厚度的主观判断不同,剂量过大时可能引起阴茎头麻木,患者就会出现勃起困难的情况,因此制定了在医生指导下根据患者用药后对性生活的改善情况调整治疗方案,剂量的把控是很重要的。 第一次均匀涂抹薄薄的一层在阴茎头和阴茎体部,根据这一次性生活的感受来调整,如果太过敏感,下次性生活涂抹稍加量,如果感觉麻木,影响勃起,下次就减量,因人、情况而异,且到时间后嘱患者洗净药膏,终止患者阴茎局部皮肤黏膜对药物的吸收。早泄患者在没有性生活的情况下,手淫也是可以使用的,通过规律和延长时间的射精,建立患者的自信心及降阴茎敏感性,从而起到治疗效果。 利多卡因是一种很常用的酰胺类局麻药,安全范围很大,作用效果明显,几秒钟起效,基本没有副作用和不良反应,麻醉效果不错。 推荐早泄患者性生活前使用复方利多卡因乳膏,在医生的指导下放心使用,它是安全有效的,不需要太过担心,因为焦虑、紧张等情绪也会对早泄有影响。

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文章 系带断裂

小张跟小李是对新婚夫妻,古语有云“洞房花烛夜,金榜题名时”,在这人生大喜的日子里,小张却有了大痛苦。原来小两口刚结婚,以前这方面没什么经验,要有的经验也全是小张在岛国故事里学到的知识,这些知识说好也好,说不好也不好,好的是可以学到一些“新姿势”,坏的是里面有些知识对人有很大误导,什么“大力出奇迹、一夜七次郎”,很多小伙子就是受到其中不正确知识的误导,小张就是其中一个,这不就出问题了。 小张认为大力会出奇迹,所以在前戏没做足,小李没有准备好的情况下准备大力出奇迹,然后小张就悲剧了。正准备活动一下的小张突然感到下体一阵钻心的疼痛,然后血流不止,这可把小两口吓坏了,赶紧拿干净的毛巾把出血部位捂住,打车赶往医院。 小张的情况在临床上叫包皮系带断裂,多为性生活时用力过大、用力不当造成,包皮系带断裂多发生于包皮过长的人。 包皮系带位于阴茎头腹侧中线上的一条束状皮肤皱襞。由包皮深处外延附至尿道外口。它的伸缩力较强,内有丰富的血管,在阴茎勃起时可明显伸长,当阴茎软缩时则明显缩短。包皮系带对外界刺激十分敏感,它与冠状缘是阴茎最敏感的部位,是男性的重要的性敏感区之一。 如果发生系带断裂,应及时前往医院就医,伤口清创后加压包扎处理,避免性刺激,防止因勃起再次出现疼痛、出血。如果伤口愈合不佳形成瘢痕或系带过短,可能造成阴茎勃起弯曲或疼痛,而影响今后的性生活。 系带断裂重在预防(甜蜜 VS 尴尬│同房时应避免的那些伤害),需要了解正确的性知识,不要迷信大力出奇迹。如做足前戏,使女方充分润滑,如女方有妇科方面疾病不能充分润滑,需及时就医,或者选用水溶性的润滑剂充分润滑,防止因太过干燥,出现双方不适,影响体验。 如女方过于紧张、恐惧性生活而出现出现阴道痉挛,则不应继续性生活。 不要迷信大力出奇迹,岛国故事都是骗人的,动作要轻柔,不要突然用力,不要用力过猛,细水长流才是真。

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文章 为什么“嘿嘿嘿”之后会腰痛?是肾虚了吗?

很多男性朋友在“交完公粮”之后总会感觉腰部酸痛不适,感觉不得劲儿。然后联想到某保健品的广告:肾虚,也许就是在过度劳累之后,腰腿酸痛,精神不振,好像身体被掏空。于是就开始对号入座了,我是不是肾虚了? 性生活是一个比较耗体力的运动,有研究显示,一次性生活中,男性平均消耗 101 千卡的能量,平均每分钟 4.2 千卡的能量。在这项研究中最高的一位男性朋友则消耗了 306 千卡的热量。 性生活过程中,人体大部分肌肉都在做功,尤其是人体力量的的发动机——腰部肌肉。如果性生活过程中比较激烈又或者是性生活过频,夜夜笙歌,腰部肌肉会产生较多的乳酸,无法得到充分的休息,然后,腰酸背痛就来了。还有就是用力不当,用力过猛,闪到了腰,也会产生腰痛。 如果本身腰就有腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部疾病的话,则会出现性生活或疼痛加重的情况。 此外,如果长期有忍精不射,中断性生活的情况,生殖系统及盆腔充血不能快速消退,产生慢性的炎症,也会出现腰痛的情况。 那么如何避免这种情况出现呢?首先,性生活不要过频,有这样一个简单的计算公式:年龄×0.9。譬如说,20×0.9=18,就是说 20 岁到 30 岁的年龄段,10 天的性生活频率是 8 次;30×0.9=27,30 岁到 40 岁的年龄段,20 天的性生活频率是 7 次,依此类推。当然,实际操作的时候要量力而行,不要对号入座。 其次,性生活中,不要迷信小电影中的大力出奇迹,大力是不会出奇迹的,切勿用力过猛,切忌胡乱用力。 如果本身腰不行,可以选择比较省力的姿势,如侧进式、女上式、对坐式等。还有就是,如非迫不得已,不要忍精不射,更不要中断性生活过程,以免引起双方的不适。 如果已经出现腰酸背痛等不适的怎么办?最好的办法就是多休息,稍运动,可以给自己按按摩,搓搓腰,捶捶背,做做热敷。如果休息后腰痛仍然没有很大缓解,那你可能就是真的“肾虚”了!

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文章 兴奋时尿道口流出的透明液体是什么?

很多男同胞在观看小电影、与伴侣亲热或者受到其他性刺激时,会从尿道流出透明无色的黏稠液体,用手去触摸甚至还可以拉丝,一部分男性会把这些液体误认为是前列腺液,从而以为自己得了前列腺炎。那么,这种液体到底是何方神圣?其成分和作用又是什么呢? 事实上,这些液体主要由男性的尿道球腺产生,此外也包含少量尿道腺的分泌液,因此这种液体被称作尿道球腺液,又名预射精液(Pre-ejaculate)或考珀液(Cowper's fluid)。尿道球腺液是当丁丁受到性刺激,或大脑沉浸于性幻想,产生性兴奋时,从尿道口流出的透明、无色、生鸡蛋蛋清状的黏性弱碱性液体。在男性自慰时、啪啪前以及和伴侣亲热期间,尿道球腺液的分泌会大量增加,不过分泌的多少会因人而异:有人可能只会分泌几滴、甚至不分泌,有人分泌得多,连裤子都能打湿。一般来说,兴奋度越高、兴奋时间越长,流的尿道球腺液也会越多。 而尿道球腺液的作用主要有以下几点: 1.润滑: 包括在插入阴道前润滑外阴以利于丁丁插入,以及在射精前润滑尿道。 2.参与精浆的构成: 尿道球腺液与前列腺液、精囊液、附睾液等一起构成的精浆,是输送精子的必须介质,并能为精子提供能量和营养物质。 3.保护精子:酸性环境不利于精子生存,而弱碱性的尿道球腺液能中和尿液残留在尿道的酸性环境,有利于精子在射出前保持活力;女性的阴道也属于酸性环境,尿道球腺液能在一定程度上保护精子免受阴道不利环境的影响,提升精子的存活率。 4.粘合宫颈粘液,辅助受精: 尿道球腺液与与女性排卵期宫颈粘液很相似,射精后精液表面的尿道球腺液迅速和宫颈粘液形成有力的粘合,这可能是精液射入阴道后不会很快流出的原因之一;精液液化后活动的精子以尿道球腺液和宫颈粘液的纤维丝为导向到达宫颈管,精子因为有尿道球腺液的束缚和引导而不至于迷失方向。如果尿道球腺液产生或分泌出现障碍,可能影响精子在阴道内的存留、活力和运动方向。 由此可见,尿道球腺液分泌虽少,作用却是不容忽视,同时希望广大男性同胞对尿道球腺液有正确的认识,不要性兴奋时流出尿道球腺液就误以为自己得了前列腺炎啦。

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