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文章 男性性功能下降的原因
男人性功能下降治疗或改善要具体情况具体分析，只有对症治疗才能更好的解决。 男性性功能下降主要与以下因素相关： 1.性欲望过旺、激素分泌紊乱引发：患者可以尝试减少性活动的频率，恢复正常的生活节律，调整好休息、运动、饮食有助于改善性功能下降的趋势。 2.如果是因为特殊的疾病如阳痿引发：可在医生处方指导下用药对性功能进行一定的辅助治疗。 3.如果是因为前列腺炎等相关疾病导致的性功能下降：患者在医生的医嘱下服用抗炎药物进行治疗。 （1）例如存在尿频尿急、排尿不畅可使用盐酸坦索罗辛、α1 受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪或甲磺酸多沙唑嗪等； （2）如果存在疼痛可考虑使用盐酸曲马多缓释片或非甾体抗炎药塞来昔布胶囊等； 通过改善诱发的疾病因素，可实现纠正性功能下降的趋势。 4.工作压力、生活因素导致的焦虑情绪引发：患者可借助合理的运动，宣泄负面情绪，调整好心态，对生活情况进行改善可有助于恢复。 5.性功能的下降与患者年龄因素有关：此时要调整好心态，性功能下降这是自然规律，对于老年人而言可借助合理的饮食、适当的锻炼、保证睡眠时间和质量，可以保持该年龄段的性功能水准。
琚杰昌
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 男性硬不起来怎么办
正常情况下下体硬不起来考虑勃起功能障碍导致，可以尝试选择采取药物、食物或者心理方面进行调理。 1.药物调理：比如常用西地那非、他达拉非、伐地那非等速效药，加上中药共同改善，中医搭配来改善症状。如果是因为雄激素水平下降导致的，还可以选择补充雄激素来改善症状。 2.食物调理：可以多吃补肾壮阳的食物来调理，比如牛肉、羊肉、牡蛎、羊肾、韭菜等，都有很好的补肾壮阳的作用，从而逐渐进行调理。 3.心理方面调理：如果说平时过于紧张，焦虑也是会有影响，建议保持心情愉悦，身心放松，也可以通过运动的方法来调理身体。
琚杰昌
副主任医师
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文章 精索静脉曲张是怎么引起的
精索静脉曲张成了今年来人们比较关注的一种男性疾病，在心理和生理上都给男性很大的打击。现在很多男性在得了精索静脉曲张后，就是由于很多人缺少对该病的了解，致使患病率较大，那么导致精索静脉曲张的原因有哪些。 一、生理因素：这是导致精索静脉曲张的原因之一，青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。 二、疾病压迫所致：这也是精索静脉曲张的原因之一，患者因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。 三、其它因素：这也是导致精索静脉曲张的原因之一，腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。 如果您已经得了这种疾病，应该去正规的医院进行治疗，这样才能早日治愈这种疾病。
琚杰昌
副主任医师
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文章 前列腺炎是怎么引起的
一、主要病因 1、Ⅰ型前列腺炎：即急性前列腺炎，多在劳累、饮酒、感冒、性生活过于频繁后发生，部分病人继发于Ⅱ型前列腺炎。留置尿管、经直肠或经会阴前列腺穿刺，身体其他部位感染灶的细菌也可经血流播散至前列腺，常见致病菌为革兰氏阴性肠道杆菌，也有葡萄球菌和链球菌，偶有厌氧菌；当患者经常憋尿或者存在结石或者其他情况导致尿路不畅时，可以经尿道逆行感染。 2、Ⅱ型前列腺炎：即慢性前列腺炎，致病因素主要是病原体感染，常见于长期反复下尿路感染，病原体反复存在，病原主要体通过尿液逆流进入前列腺所造成的感染，Ⅰ型前列腺炎治疗不及时或迁延未愈，亦可发展为Ⅱ型前列腺炎。 3、Ⅲ型与Ⅳ型前列腺炎：目前发病机制不明，可能与病原体感染、免疫反应异常、尿液反流刺激、精神心理因素、神经内分泌因素等有关。 二、诱发因素 1、不良生活习惯：过食辛辣、刺激性食物，酗酒、长期憋尿、久坐等，会增加患前列腺炎的风险。 2、性生活不当：性生活过于频繁、有多个性伴侣或者自慰频率过高等，可诱发前列腺炎；另外“忍精不射”或者中断射精，会使前列腺不断充血、水肿最终导致炎症的发生。 3、过度劳累：工作强度过大，造成身体抵抗力下降，会增加患前列腺炎的概率。 4、医源性因素：插导尿管等也可能会诱发前列腺炎。 5、其他因素：包括受凉、精神压力过大等。
琚杰昌
副主任医师
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文章 出现男性疾病的原因都有哪些？
发生在男性身上的疾病类型同样是比较多的，甚至会有许多种疾病类型，男性患者比较的尴尬，如果是发生在生殖方面的疾病类型，往往还会影响到男性的生育功能，对于男性疾病的出现，人们必须及时的抓住治疗时机，如果清楚地掌握了引起男性出现疾病的原因，就可以及时的在生活中注意，并且预防。 虽然说男性疾病类型较多，要想及时达到良好的治愈效果，就必须积极的接受科学治疗，更是不要有讳疾忌医的想法，无论是发生在哪个部位的疾病症状，现在都要及时到医院治疗，并且全面地掌握疾病的发生因素，做好正确的预防以及防护措施，避免疾病不断的加重，甚至会出现终身不愈的现象，那么，出现男性病的原因一般都有哪些呢? 第一，寒邪。当寒邪入体时，不仅会伤害到肌表部位，甚至会引起男性生殖器功能出现失调的现象，就容易伤害到肾脏，有损阳气。特别是男性，如果抵抗能力越来越差，就势必会影响到精子的生存，这也是发生在男科疾病当中比较常见的一项因素。 第二，生活习惯。男性会因为自己的职业，从而诱发出一些男性疾病症状，尤其是长时间要做的工作，和经常做重体力劳动的人们，没有充足的休息以及睡眠时间，患病的几率就会比较大，为了防止过度疲劳，千万不要长时间的开车或者是不劳动，劳逸结合才能够强身健体，减少疾病的出现。 第三，尿液刺激。尿液当中含有非常多个种类的酸碱性化合物质，如果因为某些原因导致男性内分泌失调，则有很大的几率使尿酸和一些其他的刺激性化合物质，进入到男性的前列腺内部，就比较容易诱发慢性前列腺炎症。 第四，病原微生物感染。男性们在平时的生活当中，需要特别注意个人的卫生清洁，尤其是在进行性生活时，可及时选择避孕套，避免性传播的同时，可以减少一些细菌以及病毒的感染。 第五，心理原因。许多人们会因为工作以及生活中发生了一些事情，严重影响到自己的情绪状态，如果长时间地出现抑郁以及焦虑的现象，这比较容易导致人们患上心病，这种不良的心态长时间的存在，往往会让男性有肾虚的表现，长时间的精神压力过大，也是男性发生疾病的重要原因。 无论是男性出现了不育症还是前列腺疾病，疾病的发生也就意味着已经让男性患者遭受了病痛折磨，身心的不健康，势必会影响到正常工作，疾病的出现会让男性患者精神状态不佳，如果长时间地存在心理负担，加重疾病的同时，对于自己的心理健康也比较不利，及时掌握发病因素，才能够在生活中正确的预防。
琚杰昌
副主任医师
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文章 男性勃不起来的原因是什么？
男人无法勃起的原因，主要有以下几方面： 心理原因：通常年轻人较多见，部分年轻人缺乏性经验或者性经历失败，造成压力，可能影响勃起； 器质性病变：成年已婚男性无法勃起，通常见于器质性的勃起功能障碍。由于阴茎勃起是在神经内分泌调节下的血管反应，如果无法勃起，通常是血管、神经、内分泌出现问题，血管又包括动脉、静脉。一些不良的生活习惯，如慢性的压力、生活不规律、久坐、吸烟、喝酒等，可能影响到血管、神经内分泌的功能，导致影响勃起功能。另外，器质性病变较为重要的原因，包括阴茎本身的疾病，如阴茎畸形、外伤、包块等，也可以导致勃起功能障碍。 如果男性持续性无法勃起，需要至医院就诊。如果只是偶然的情况，如过度劳累、心情不好，偶然发生勃起不好，这时无需过度紧张，通常调整生活、纠正病因即可。对于初次尝试性生活的男性，初次勃起表现不好，也无需灰心，可以调整状态，也许勃起会变好。
琚杰昌
副主任医师
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文章 早泄的病因有哪些？
一、激素因素 甲状腺激素 有研究表明，继发性早泄与体内促甲状腺素和甲状腺激素水平升高明显相关。在甲状腺功能亢进症男性甲状腺功能正常后，继发性早泄的患病率从50%下降到15%。然而，一项对患有原发性早泄男性的大型研究发现，甲状腺激素和疾病之间没有任何联系。 其他激素 最近的研究表明，内分泌系统参与射精功能的控制，催乳素（PRL）和睾酮（雄激素）发挥独立作用。特别是较高的睾酮水平与早泄相关，而较低的雄激素水平与延迟射精有关。然而低催乳素血症和相对较高的睾酮水平都不能被认为是继发性早泄的病因。 二、前列腺炎 患有慢性前列腺炎的男性中有26%~77%存在早泄症状。据报道，常在继发性早泄患者中发现存在前列腺炎症。考虑到前列腺在射精机制中可能存在的作用，局部炎症有可能是继发性早泄的病因之一。与未治疗的患者相比，治疗效果明显的慢性前列腺炎患者，阴道内射精潜伏期和射精控制显著改善。 三、神经生物学因素 5-羟色胺是控制射精最重要的神经递质，并且在动物和人体中具有强大的数据支持。Waldinger提出人类的原发性早泄可能是由于机体对5-羟色胺的低敏感性导致。由于5-羟色胺倾向于延迟射精，5-羟色胺敏感性高的男性可能具有较低的射精阈值。 多巴胺和催产素似乎也在射精中起重要作用，这些与射精有关的神经递质的人体生物学研究较少，但在动物研究中，两者似乎都对射精有刺激作用。 四、遗传学因素 早泄有家族遗传倾向，并有相关研究证实这一假设。有研究表明，多巴胺转运蛋白基因（DAT-1）的串联重复与阴道内射精潜伏期调节具有关联性。具有较长串联重复基因的男性可以转录产生较多的转运蛋白，从而导致下游的突触多巴胺活性降低，这与早泄症状的产生具有相关性。在一项男性双胞胎研究中，研究内容包括5-羟色胺、催产素和（或）血管加压素的多态性受体，结果并未显示具有早泄症状的男性中存在任何一种明显的基因表达异常。 因此，尽管早泄与家族遗传有关，但不会产生直接的因果关系。
琚杰昌
副主任医师
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文章 勃起力度不够怎么办？
阴茎勃起力度不够是一种男性性功能障碍，是一种同时影响生理和心理的慢性疾病，治疗方法主要有： 1、基础治疗，养成良好的生活习惯，如戒烟酒、运动锻炼、保持充足的睡眠等；针对源发病，如糖尿病、心脑血管病、精索静脉曲张等疾病；心理疏导，避免焦虑，增加夫妻感情，正确的性知识教育。 2、药物治疗，口服药物治疗是最简单，也是最容易接受的治疗方式，通过口服西地那非、达泊西汀、雄性激素等药物，应当在医师的指导下用药。 3、手术治疗，在药物治疗和基础治疗无效的前提下，可以选择人工植入假体等方式治疗，手术较复杂，要去正规医院治疗。 4、中药治疗，中药可以改善肾亏，通过中药调理全身，提高激素水平，增加性欲，达到治疗目的，中药方剂繁多，去正规医疗结构辩证用药，不要相信偏方。
琚杰昌
副主任医师
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文章 男性日常生活中的注意事项
其实，男人真的不像他们外表看起来那么坚强，虽然他们有挺拔的身板、宽阔的胸膛但也需要家人的细心的呵护。 从生理结构上而言，由于男性的睾丸在体外，包裹着睾丸的阴囊将不断调节温度，使精子产生和存贮于比机体内低于2℃左右的条件下。而一般睾丸的温度只有保持在35℃的情况下才能正常产生精子，也只有在这种温度下精子才能充满活力，温度过高或过低都会影响睾丸的功能。 如果男性身穿紧身三角裤，就会使阴囊固定紧靠腹腔，因而阴囊调节温度的功能会受到限制;同时，如果睾丸一直靠近温暖的腹腔，腹腔温度高于睾丸功能正常发挥所需的温度，将造成生精功能障碍，导致不育。 此外，如果内裤布料是透气性差、散热不好的化纤材料，将使阴囊处于密闭状态，空气不流通，细菌容易繁殖，引起尿道炎。长此以往，将造成精子质量差，活动度低。 现代人的日常生活，不少人都有喜欢久坐马桶看书看报的习惯。久坐马桶是不良的卫生习惯，对男性生理健康影响尤其大。 由于排便动作是机体反射动作，是人体大脑到排便枢协调参与的全身性动作，如果人久坐马桶读书读报，会忽略便意，使全身的排便动作不协调，出现制止便意的感觉。从而使直肠对粪便压力刺激失去敏感性，造成排便困难，进而大便干燥，久而久之形成习惯性便秘。 对于男性而言，这种不良习惯对前列腺的危害尤其大。由于久坐马桶使排便时间延长，下腹部和盆腔容易淤血，使直肠和肛门处静脉曲张成团形成痔疮;同时长期便秘，粪便压迫会造成前列腺血液运行受阻，加重前列腺炎的症状。 此外不仅久坐马桶，男性在日常生活的各种久坐都会对前列腺产生影响。如久坐电脑、打麻将、长期骑自行车等活动，都容易使男性会阴部充血，淤血淤积，从而造成痔疮和加重前列腺炎的症状。
琚杰昌
副主任医师
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文章 为什么会早泄？
一般认为，心理或精神因素是导致早泄（PE）的重要因素。例如：匆忙的早期性经历所产生的快速射精后的焦虑是重要因素，持续存在的心理性因素也可能加重潜在器质性因素而致早泄。 在过去二十年中，科学家们已经提出了无数生物学因素来解释早泄，包括：中枢神经系统5-羟色胺神经递质紊乱、阴茎头敏感性过高、遗传变异、勃起功能障碍、前列腺炎、甲状腺疾病等。但这些病因均无大规模研究证实 早泄的病因有哪些？ 激素因素 甲状腺激素 有研究表明，继发性早泄与体内促甲状腺素和甲状腺激素水平升高明显相关。 在甲状腺功能亢进症男性甲状腺功能正常后，继发性早泄的患病率从50%下降到15%。 然而，一项对患有原发性早泄男性的大型研究发现，甲状腺激素和疾病之间没有任何联系。 其他激素 最近的研究表明，内分泌系统参与射精功能的控制，催乳素（PRL）和睾酮（雄激素）发挥独立作用。 特别是较高的睾酮水平与早泄相关，而较低的雄激素水平与延迟射精有关。 然而低催乳素血症和相对较高的睾酮水平都不能被认为是继发性早泄的病因。 前列腺炎 患有慢性前列腺炎的男性中有26%~77%存在早泄症状。 据报道，常在继发性早泄患者中发现存在前列腺炎症。 考虑到前列腺在射精机制中可能存在的作用，局部炎症有可能是继发性早泄的病因之一。 与未治疗的患者相比，治疗效果明显的慢性前列腺炎患者，阴道内射精潜伏期和射精控制显著改善。 神经生物学因素 5-羟色胺是控制射精最重要的神经递质，并且在动物和人体中具有强大的数据支持。 Waldinger提出人类的原发性早泄可能是由于机体对5-羟色胺的低敏感性导致。 由于5-羟色胺倾向于延迟射精，5-羟色胺敏感性高的男性可能具有较低的射精阈值。 多巴胺和催产素似乎也在射精中起重要作用，这些与射精有关的神经递质的人体生物学研究较少，但在动物研究中，两者似乎都对射精有刺激作用。 遗传学因素 早泄有家族遗传倾向，并有相关研究证实这一假设。 有研究表明，多巴胺转运蛋白基因（DAT-1）的串联重复与阴道内射精潜伏期调节具有关联性。具有较长串联重复基因的男性可以转录产生较多的转运蛋白，从而导致下游的突触多巴胺活性降低，这与早泄症状的产生具有相关性。 在一项男性双胞胎研究中，研究内容包括5-羟色胺、催产素和（或）血管加压素的多态性受体，结果并未显示具有早泄症状的男性中存在任何一种明显的基因表达异常。 因此，尽管早泄与家族遗传有关，但不会产生直接的因果关系。 早泄有哪些诱发因素？ 心理因素 心理和人际关系因素可能导致或加重早泄。 这些因素可能是从童年时期发展而来的（如性虐待、对童年时期不良遭遇的消极态度），个体心理因素（如身体形象、抑郁、表现焦虑、述情障碍）和（或）关系因素（如亲密关系减少、伴侣冲突）。 不过探索这些关系的相关研究很有限，大多数研究都是横断面的。因此，只能体现相关性，无法说明因果性。 心理因素可能导致早泄，与此同时，早泄也可能影响患者心理。 勃起功能障碍（ED） 患者存在将勃起功能障碍与早泄概念相混淆的可能，因急于性交防止勃起失败而迅速射精，在射精后无法迅速再次勃起而产生的焦虑会加重早泄的症状。 此外，勃起功能障碍和早泄有可能同时存在。经常难以获得和维持勃起的情况与早泄具有相关性，早泄患者勃起功能障碍的患病率较高。 与没有勃起功能障碍的患者相比，轻度勃起功能障碍的患者对射精的控制能力较差，这在原发性早泄患者中尤其明显。
琚杰昌
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