科普文章
文章 牙齿矫正的几大误区（六）
误区11 矫治力越大，牙齿移动越快，矫治力小，不疼，牙齿移动慢或不移动 牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会移动停止或带来很多副作用。物极必反，矫正不能超越生理限度。矫正期间可以考虑缩短复诊间隔，就诊频率适当调整，可以少量加快进度继而缩短疗程；也可以选择托槽摩擦力相对较小的“自锁托槽”，可以有时间相对的缩减。 误区12 矫正期间只要缩短复诊间隔，就诊频繁一些，就能加快进度继而缩短疗程 牙齿移动是缓慢的生理改建过程，是一个持续的动态过程，平均一个月会有1mm左右的移动距离。如果因为着急频繁复诊，牙齿和牙周组织失去了休整的时间，就可能带来不可逆的不良后果。牙齿矫正不能拔苗助长，必须尊重生理规律；所以就诊时间的适当缩减需要专业的医生进行评估后进行
常丽媛
主治医师
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文章 宝宝牙齿“早期”拥挤
乳牙会比恒牙小，所以萌出阶段需要更多的空间，如果宝宝没有很好的咀嚼刺激，颌骨没有及时的“长大”，萌芽早期容易出现类似的局部拥挤、牙齿排列不整齐的表现。 所以在宝宝较小的时候，就比较建议适当增加一些耐咀嚼的食物，可以促进颌骨的生长发育，避免替牙阶段的牙齿拥挤问题。 平时进食粘软食物后也需要及时的清洁牙面，预防龋齿的发生。 这样的局部表现属于牙齿的正常结构，不必担心，磨耗后会有“改善”，需要关注的是拥挤的问题。 希望下次分享给大家更多的信息，或者您可以点诊进一步针对性的咨询，很高兴可以为您单独解答您的疑问！
常丽媛
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文章 牙齿矫正的几大误区（十）
误区19 只要是口腔专家就可以做矫正 目前口腔医学划分为不同专业，只有接受规范的专业培训并在培训中不断实践，后的口腔正畸专业的医生才有相关的专业技能，所以口腔其他专业的专家不能进行专业的牙齿矫正而必须由正畸专科医师来做，比如口腔黏膜科的医生对于口腔内牙齿的排列矫正的情况会有些“外行”了，很多发达国家推行专科医师制度并立法保护，正所谓术业有专攻。 误区20 很多患者喜欢跟别人比较、治疗方案、疼痛感受、牙齿移动快慢、治疗甚至费用等 每个人都是不同的个体，矫正应该是针对不同具体情况的个性化治疗。每个人对相同疾病也是会有不同的表现的，此外治疗反应的个体化差异，也正体现了口腔医学实践性强的学科要求，所以矫正只能针对不同个体而言，横向比较实为不妥。——牙齿的情况有时和指纹的个性化类似，传说“1945年，当苏联军官把希特勒的颅骨给牙医看时”，牙医通过牙齿认出了尸体的主人。
常丽媛
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文章 牙齿矫正的几大误区
误区17 牙齿矫正会影响孩子的身高发育 有些家长担心矫正期间很多饮食受到禁忌，继而会影响孩子发育，但实际上牙齿矫正对饮食没有绝对的禁忌，关键是要注意进食方法。矫正是牙槽骨改建的过程，治疗结果会与上下颌骨的生长发育有关，但矫正本身不会影响儿童身高的生长。牙齿矫正历时长，经常会经历孩子的快速生长阶段，家长难免会有担心。——进食后正确的清洁维护也是十分重要的。 误区18 成年人牙齿矫正容易反弹 “反弹”又称“复发”，——牙齿矫正结束在一段时间后均会出现不同程度的复发，但复发与否和矫正开始的年龄无关，很多时候会和保持器的佩戴以及矫正后牙齿咬合关系的稳定性有关，青春期生长发育对矫正稳定性的影响也是不容忽视的，所以根据具体的情况良好的佩戴保持器，以及咬合的调整是可以尽可能的减轻“反弹”出现的程度的。
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文章 牙齿矫正的几大误区
误区15 牙齿矫正只能解决牙齿问题 矫正可以改变牙齿的位置，唇齿相依，所以可以少量的改变嘴唇的前后向位置，带来软组织侧貌突度的一些变化，此外，唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。所以，牙齿矫正不单单解决牙齿问题，时常在一定的程度上带来容貌美，有时可以收获一些类似整容的效果。 误区16 牙齿矫正可以瘦脸或改变脸型 矫正医师主要进行的是移动牙齿，尤其是前牙位置发生改变，附近的牙槽骨也发生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会有些调整改变，因此带来鼻子以下面部的容貌变化，并不能完成面部宽度或其他脸型部位的变化。实事求是，要正确看待矫正医师的功劳。——如果希望有明显的骨骼、面容改变，可以考虑口腔正畸科联合正颌外科的诊疗方式。
常丽媛
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文章 牙齿矫正的几大误区（一）
误区1 年龄大了不能矫正 牙齿移动是骨骼改建的一个过程，比如骨折后的骨骼是可以愈合的，这个过程也是骨骼的一种改建过程；因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不相同。下至三四岁的孩童（可以进行反颌——“地包天”的矫正），上至八九十岁的老者（矫正后集中缺牙的间隙，方便修复），都有可能成为矫正的目标人群。您是否可以矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。 误区2 牙齿矫正后会松动 牙齿本身也不可能一辈子待在原地不动，而是处于稳定与移动的平衡中（这和骨骼的不断改建也是有关的）。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，为牙齿搬家，人为的调整骨骼改建的 “方向”。矫正产生的骨改建带来牙齿生理性的移动，在移动过程中暂时有一定程度的松动很正常。当牙齿移动到新的位置上，自然又回归到骨骼生理平衡中，是可以重新稳定下来的。——所以矫正后的“松动”是矫正过程中的一种暂时表现；牙齿的排齐、咬合的调整，有时可以促进牙周的健康发展。
常丽媛
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文章 儿童乳牙健康分享（三）
——早期矫正的意义（避免替牙结束后的矫正或者减小需要矫正时的操作难度） 龋齿的及时干预后，发现有宝宝牙齿的其他情况，如何考虑呢？这次的分享接续上次的内容： 比如乳牙的反颌——“地包天”、多生牙（马牙）、牙齿萌出异位（错位）、先天缺失牙齿等等每种情况，都需要怎样的干预，以及干预的时机如何选择呢？ 图1显示的“马牙”或称“板牙”，医学上叫做“上皮珠”，是属于正常的生理现象的，不是疾病；“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，“牙根”非常短，在出生后的数月内会逐渐脱落；有的婴儿因营养因素，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治；——请避免自行“挑破”，担心引发感染。， 图2、5是有牙齿的位置萌出异常，可以考虑早期的活动矫正，牙弓局部调整，可以减少替牙后矫正的难度。 图3是俗称的“地包天”——反颌，需要尽早纠正，建议是在孩子发现的初期，可以是在三岁左右，不建议拖延到替牙的阶段，牙齿松动，不容易纠正上下颌的关系；上颌骨的发育多数会在10岁左右减缓或者停止，如果纠正较晚，容易导致上颌骨发育不足，容易呈现凹面型。 图4是有先天的牙齿缺失，建议考虑空间管理，好处第一是对美观性有提高，避免孩子的不自信；第二是避免发音习惯的不良；第三是保留足够的替牙空间，对后续牙齿的排列整齐有辅助效果。 如果还有其他的疑问，您可以准备具体的口内图片，点诊我，了解更详细的建议
常丽媛
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文章 儿童乳牙健康分享（二）
——如何保持牙列的完整健康（清洁篇） 宝宝牙齿萌出前后都需要积极口腔卫生清洁维护，早期卫生清洁可以培养宝宝良好的保健清洁习惯，为将来牙齿的健康萌出做准备。 在牙齿的初萌阶段，发生类似这样的图片中情况时，可以开始进行口腔卫生清洁维护；使用纱布蘸取清水，在宝宝进食后做清理，一般晚上睡前这次是最重要的一次清洁。 宝宝牙齿萌出后，可以慢慢过渡到硅胶指套型的清洁工具，也是夜间的清洁十分重要；当宝宝长大一些后可以开始自己清洁口腔卫生，但夜间的这次还是建议家长来完成，平时其他时间段的清理可以由宝宝练习完成。 牙膏的使用建议适量，在宝宝没有学会吐口水的阶段，可以暂时不使用，蘸取清水清洁即可；后续当宝宝学会吐口水时可以慢慢添加使用含氟牙膏。 积极的口腔卫生清洁可以有效的预防龋齿的发生，龋齿的高峰年龄可以是在这两个年龄段，但积极的预防一定是在发生前开始进行的； 龋齿的发生是有上升的趋势的，乳牙的健康需要引起重视。 因为龋齿的发生是一个“闭环”结构，所以打掉其中一个因素，闭环中断，是可以有效预防龋齿的发生的； （敬请关注下一期健康分享）
常丽媛
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文章 宝宝牙齿“早期”拥挤（二）
目前的喂养方式决定了孩子们颌骨发育的速度；颌骨生长发育，尤其上下颌骨的“前部”，生长发育一般在3~10岁之间；在这个年龄段没有很好的咀嚼刺激、促进颌骨的血液循环，颌骨生长会有相对缓慢的表现； 5岁左右本该开始为恒牙准备的生长空间没有出现，在恒牙萌出时，没有生长位置，可以出现非常明显的牙列拥挤问题；乳前牙比恒前牙明显小很多，乳牙排列整齐的“假象”延误了家长发现孩子今后错颌畸形的发现；因此请积极的调整宝宝们的喂养习惯以及喂养食物的选择。
常丽媛
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文章 本届运动会带火了“护齿”
热爱体育运动的人群，在参加体育课或者学习拳击、跆拳道、篮球等课程时，很容易出现口腔颌面部的外伤，比如上门牙错位、折断甚至脱落。如果是无法再生的恒牙受到了损伤，后续的修复是很麻烦的，甚至有可能小小年纪就要接受种植牙治疗了。 和临床常见的矫正牙齿用到的牙套（矫正器）不同，这种牙套是用来保护运动员的牙齿乃至大脑不受到伤害的。例如拳击比赛这种"拳拳见血"的运动，选手就必须要佩戴这样的保护牙套。 滑雪项目出发之前戴上牙套，是因为自由式滑雪大跳台比赛从50米的高度落下，落地一瞬间的冲击力非常大，上下两排牙齿会发生剧烈撞击，不仅容易损伤牙齿，甚至还有可能损伤舌头、下颚、颞颌关节等。 如果还有其他的"护齿"疑问，您可以准备具体的口内图片，点诊我，了解更详细的建议
常丽媛
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