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感染HPV你还能怀孕吗?
近期,“宫颈癌发病有年轻化趋势”和“专家建议重视青少年女性 HPV 疫苗接种”两个话题一同登上热搜,很多人心中似乎已经把 HPV 感染和宫颈癌画上了等号,几乎是谈 HPV 色变。翟医生也经常收到患者焦虑的咨询:我感染 HPV 了,还能怀孕能做试管吗?今天,翟医生就跟大家聊一聊这个问题。 HPV 感染不等同于宫颈癌! 首先,我们一定要明确,HPV 感染并不等于宫颈癌。HPV 指的是人乳头瘤病毒,感染 HPV 病毒并不意味着致病,事实上很多女性一生中都曾经感染过 HPV,但凭借着自身的免疫力或是治疗就可以转阴。HPV 可以分为低危型和高危型,低危型 HPV 感染会引起皮肤的寻常疣或生殖器疣等,不致癌。高危型 HPV 感染才有宫颈癌等癌症的风险。不过高危型 HPV 感染的女性,大部分体内的病毒在 2 年内会被自身的免疫系统清除,只有少部分会 HPV 持续感染,而在这少部分 HPV 持续高危感染的人群中又只有极小一部分人会变成宫颈癌或者癌前病变,绝大部分 HPV 感染者并不会遭遇癌症。 HPV 感染能做试管吗? 初步了解 HPV 后,再说回感染 HPV 能否做试管这一问题。现在普遍认为在绝大多数情况下,HPV 感染者也可以做试管,除非 HPV 已经导致某些癌症,可导致不能做试管的原因也不是 HPV,而是癌症本身了。无论是低危型 HPV 还是高危型 HPV,做试管时都没有要求不能用药或促排。但如果要试管助孕,还是要结合检查结果,对于孕前检查时就发现感染高危型 HPV 感染的女性,如果在子宫颈细胞学与阴道镜检查后,能排除下生殖道癌和高级别上皮内病变,就可以进行试管助孕。如果发现异常,就需要先治疗,细胞学检查正常后再持续观察一段时间,没问题就可以进行试管助孕了。 母体感染 HPV 会影响胎儿吗? 还有一些试管助孕人群担心母体感染 HPV 会对胎儿产生影响。事实上,HPV 感染后并不会进入血液系统,所以不会影响胎儿的发育。不过 HPV 有直接感染宫腔的可能,目前少量的研究显示,自然流产或早产的孕妇宫颈和胎盘中 HPV 感染率比正常孕妇要高,不过因缺乏大样本的资料,不能直接认定 HPV 会增加自然流产或早产的风险。宝宝出生时虽然有感染 HPV 的可能,但通常会在 6 个月自然转阴,极少可能发生 HPV 的持续感染,新生儿呼吸道乳头瘤病等严重并发症极为罕见。 试管人群如何预防 HPV 感染? 虽然 HPV 感染对于女性来说十分常见,但试管助孕人群还是要做好以下几点,预防 HPV 感染,避免对试管助孕产生影响。 适当运动。运动锻炼是有效提高免疫力的方法之一。只有免疫力提高,人体对于包括 HPV 病毒在内许多病原体的防御能力才更强。 适量补充维生素和微量元素。硒元素、维生素 E 和胡萝卜素等维生素和微量元素进入人体后,能够随着血液循环集中在免疫器官中,激活免疫细胞,杀灭 HPV 病毒。 HPV 疫苗。最有效的方法就是接种 HPV 疫苗,对于女性来说,HPV 疫苗越早接种越好。 通过这篇文章,希望能更正大家的错误认知,不要再谈 HPV 色变。如果你还是拿不定主意要不要在 HPV 感染期进行试管助孕,翟医生建议您到医院进行专业诊疗,与医生沟通后再做决定!
翟志瑾
副主任医师
北京家恩德运医院
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