科普文章
文章 母乳喂养的宝宝，如何判断有无吃饱？
乳房上没有刻度，因此妈妈无法判断宝宝的小嘴巴里究竟每次吸吮了多少乳汁。但这并不表示我们对此束手无策。要知道母乳分泌量是不是足够，可以通过以下几种方法来判断。 乳房变化：哺乳前乳房饱满，摸上去硬硬的，用手挤压时或听到宝宝哭声时很容易挤出乳汁； 有吞咽声：宝宝吮吸时，表情很满足，能听到“咕咕咕”的吞咽声，数分钟后感觉乳房渐渐变软； 小便多：纯母乳喂养阶段，一天大概需要换6～8片尿布，且每片尿布都是沉甸甸的； 勤排便：频繁的排便也是宝宝吃到足够的母乳的另一个表现。不过，此指标只针对6周及以内的宝宝而言。0～6周的宝宝，通常一天有3次以上的排便；而稍大一些的宝宝，排便规律则各不相同，有的宝宝也许一天排便7次，而有的也许几天才排一次。对稍大的宝宝而言，大便的性状是关键，只要排便时间规律，性状呈金黄色糊状，那么妈妈便可推断出宝宝已经吃到了足够的母乳； 睡得好：吃完母乳，宝宝能安静地睡1～2小时，醒来以后精神愉快；反之，如果宝宝一吸奶就睡，不久就醒，且醒来就哭闹，要找奶吃，往往提示母乳量不足。 体重增长：宝宝到底长得好不好，最直观的就是身高体重了，那身高体重的评估标准是什么呢？这个标准不是别人家的孩子，也不是家长的主观判断，而是有一套科学的评估工具，这个工具就是生长曲线。
庞薇
主治医师
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文章 昼夜颠倒
宝宝睡醒后情绪良好，喝奶正常，说明睡眠时间是充足的。 宝宝白天睡得时间长了，会直接影响运动量消耗不足，必然会影响夜间的正常休息，这样时间长了，就会出现日夜颠倒的现象。通常婴儿从出生后就应开始训练昼夜习惯： 1.让宝宝有白天和黑夜的概念 白天一定要让家里保持透亮，窗户窗帘全部打开，早上 7~8 点后，可以播放一些欢快的音乐；晚上 7~8 点左右，可以拉上窗帘，把灯暗下来，最好能隔绝外面的噪音。 2.白天多带宝宝做户外活动 白天清醒的时候，多和宝宝玩耍，父母也要多和宝宝做做游戏、和宝宝多聊聊天，多让宝宝笑一笑，让宝宝多趴一趴，增加消耗。月龄适合时家长也可带宝宝到户外活动，看看周围的新鲜事物，适当控制午睡的时间，下午 4-5 点之后就尽量不要让宝宝小睡了； 3.给宝宝固定的睡眠仪式 每次睡眠前都要做相同的事情，做完就让宝宝睡在床上。如：先给宝宝洗一个热水澡，然后给他喂奶、换尿布。然后家长也要暗示宝宝，用一些亲昵的叠词，如‘’宝贝，洗澡澡以后，我们要睡觉觉了"，不用担心宝宝是可以听懂的，每天坚持这么做，以后每次做这些事情的时候，就会有一个暗示传递给宝宝该睡觉的信息。#育儿专家说# #儿科医生鲍秀兰#
庞薇
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文章 【孩子的注意力不集中会是多动症吗？】
【孩子的注意力不集中会是多动症吗？】孩子注意力不集中、多动，一些“乐观派”家长觉得是孩子调皮，长大或者多管教下就好了，一些“焦急”的家长会害怕小孩有多动症。其实是调皮还是多动症，是有依据可循的，我们可以通过下面 3 点进行初步判断： 1、多动是否有目的性？ 多动症儿童：活动常无目的性，活动多有始无终，不停地变换动作的花样。 正常顽皮儿童：多动常出于某种动机，想达到某种目的。 比如同样是经常找旁边的小朋友，多动症孩子可能没有任何原因，但调皮的孩子可能是为了借橡皮或聊天。 2、多动是否分场合？ 多动症儿童：行为常不分场合、不顾后果、无法自制。 正常顽皮儿童：受时间、地点的某种限制会有所约束。 如当有外宾或外校老师来听课时，多动症孩子照样不能自控，不遵守课堂纪律，而正常顽皮儿童能约束自己，安静听课。 3、多动的情况经过教育是否有好转？ 多动症儿童：对老师、家长的劝导常是“当面接受，过后重犯”。 正常顽皮儿童：在启发教育后会有所改进，隔一段时间才可能重犯。 另外，多动症儿童还有冲动任性、情绪激动、行为异常、学习困难等症状。如果家长发现孩子有多动的倾向，可以到医院进行专业评估检查。#育儿专家说# #儿科医生鲍秀兰
庞薇
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文章 流鼻涕，鼻塞怎么办
最近不管是门诊还是线上问诊中，关于鼻塞、鼻屎、流鼻涕的问题真的非常多。而且乱用药的现象也不少，所以再次跟大家介绍一下怎么处理宝宝鼻塞鼻涕相关的问题。 流鼻涕的原因有很多，其中包括感冒，慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔异物、腺样体炎以及某些急性传染病等。对于这些处理，可以参照以下方法： 一、过敏性鼻炎 因过敏性鼻炎发作时导致的鼻塞、鼻痒、流鼻涕的情况中，可以使用高渗海水。高渗海水在冲洗鼻腔时可以抑制粘膜水肿，促进纤毛运动，抑制细菌生长，但如果长期使用可能导致鼻腔内出现损伤黏膜，纤毛停滞，故适合短期使用（7-10 天） 二、普通鼻塞、流鼻涕或感冒等疾病导致的。 我们可以使用浓度低一点的等渗盐水（0.9%）、生理盐水就好了，它适合长期清洁使用。当然除此以外，还有这些方法都适合，我们可以根据宝宝的接受能力进行。 保持室内湿度在 50%-60% 需要注意的是，使用加湿器时，按说明书使用自来水或者过滤水，注意及时换水，避免细菌滋生。 合理用药 如果孩子的鼻腔内有干痂, 可以用棉花棒蘸水清洁或用生理盐水清洗浸泡, 待干痂变软取出后再滴药。 用湿热的毛巾给孩子敷在鼻子上，鼻腔会比较通畅。 巧用蒸脸器使用蒸脸器 产生的蒸气可以湿润鼻腔，将大量鼻涕快速、自然地排除。使用时要注意防止烫伤皮肤，一次使用的时间不宜太长，约 3～5 分钟即可。 鼻塞或流鼻涕影响孩子的睡眠时，可以将头部垫高 15-30°，以缓解症状。 大孩子有鼻涕时要让他擤出来 正确的擤鼻方法是，紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物。
庞薇
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文章 如何判断宝宝发生了过敏了？
食物过敏可以是急性的，也可以是慢性的。急性过敏的发作时间一般是进食后几分钟至2小时内，如果在这个特定时限内有如下这些表现，要担心孩子是不是急性过敏： 1.皮肤表现：比如脸和嘴突然肿了起来，身上出现像蚊子包一样的扁平疙瘩，有的还连成一片，非常痒。全身潮红、瘙痒，甚至成片出现的斑片状皮疹； 2.口腔不适：嘴唇、舌头、口腔上壁和咽喉部位出现瘙痒、刺激感； 3.呼吸道症状：鼻塞，鼻子痒，打喷嚏，流大量清水样鼻涕，喘气费劲，听到咝咝的声音； 4.眼部：眼睛红、痒，流眼泪； 5.胃肠道不适：恶心和/或呕吐、腹痛、腹泻、便血等. 慢性过敏比较常见的表现有慢性反复呕吐和腹泻，伴有生长缓慢或者体重下降。比如皮肤表现：比如疱疹样皮疹，食物过敏也可能使原有的湿疹反复出现，常规治疗效果不佳，甚至原有皮疹加重。#育儿专家说# #儿科医生鲍秀兰# #过敏#
庞薇
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文章 不建议给宝宝吃小儿氨酚黄那敏颗粒，那孩子感冒了家长可以做些什么呢？
感冒也叫急性上呼吸道感染，指的是鼻咽部发炎，可以出现流涕、鼻塞、咳嗽等症状，可以伴有发热。感冒属于自限性疾病，临床上85%的病因主要是病毒感染引起，发病急期一般在3-5天，病程在5-7天，但具体时间个体存在一定差异。如果孩子精神状态良好，孩子能吃能玩，家长可以在家护理。在家期间要保证鼻子通畅，尽可能保证液体的摄入，多休息，保证宝宝正常排尿排便，多喝水清洁咽部。是否需要给孩子用药主要依据孩子的精神状态情况，要以不用药、少用药、局部用药，口服用药为主，治疗是以对症治疗为主，不要轻易使用抗生素。 对于感冒的常见症状，家长可以按照以下几点来进行护理： 1.发烧：一般耳温超过38度，或腋温超过37.3度，要考虑发热，体温不超过38.5的话，可以给孩子注意补充足够的液体，多喝水，孩子体内的水分补充充足了，多出汗，多排尿，可以增加散热，还可以在提高室内温度的同时，减少穿盖，增加皮肤散热；如果孩子体温超过38.5度伴精神状态不佳的话，建议服用退烧药，推荐的比较安全的退烧药有泰诺林（三个月以上宝宝使用）、美林（六个月以上宝宝使用）。 2.咳嗽：咳嗽是人体的一种自我保护机制 ，是为了把刺激呼吸道的分泌物或者异物排出， 属于宝宝自我保护的现象。如果孩子咳嗽不频繁，对症护理就行，保持环境湿润，湿度控制在50-60%，尽量回避烟草和油烟，无论是二手烟还是三手烟，在室外空气良好的情况下尽量通风，注意室内清洁，避免粉尘等对呼吸道的刺激，给宝宝多喝温开水，对于一岁以上的宝宝，刺激性的干咳可以通过口服蜂蜜来缓解；另外家长可以给尝试浴室蒸汽，让宝宝在充满温湿蒸汽的浴室里呆上5-10分钟也可以缓解咳嗽。 3.鼻子不通气，打喷嚏：家长可以去药店买生理海水鼻喷雾，这是家长可以常备的，通过给宝宝清洗鼻腔来缓解改善鼻塞，打喷嚏，平时给宝宝穿盖合适，家长要注意清除家里的霉菌，尘螨，粉尘，地毯，毛绒玩具等，空气良好的情况下注意勤通风开窗。 抗生素别乱吃 抗生素，简言之就是杀死细菌用的。而感冒是大部分由各种各样的病毒引起的。既然是病毒引起，那么感冒吃抗生素其实是无效的。如果宝宝出现细菌感染，也需要在医生诊断后按医嘱使用。 感冒药别滥用 既然感冒了不能吃抗生素，那给宝宝吃点感冒药总没错吧。在这里，还需要提醒家长一句：滥用有风险。有的家长会给孩子选择复合型感冒药，认为“一药多效”，但复方感冒药成分相对复杂且缺乏儿童剂量标准，6岁以下儿童服用的风险很大，因此不推荐给宝宝吃。 中成药没必要用 中成药不建议使用。中成药成分复杂，其不良反应、注意事项、禁忌、药理毒理均是一句“尚不明确”。宝宝服用后疗效不明确，却可能出现各种副作用反应，不推荐使用。#科普# #育儿专家说#
庞薇
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文章 下眼睑发青是什么原因呢？#科普#
1、皮肤白皙 眼周血管是十分丰富的，加上有些孩子皮肤比较薄且白皙，血管就会比较明显，呈现出青色或者黑色。 2、疲劳 这在大人中比较常见，熬夜加班、通宵玩游戏等等，第二天你会发现自己像国宝一样，盯着两个黑眼圈。这是因为疲劳时，血管扩张、血流减慢导致淤血，下眼睑自然看起来就是黑的。 3、色素沉着 太阳照射、药物、遗传等导致黑色素沉着，也可能表现在眼周。 4、生病时 有些家长说，为什么孩子在生病前出现下眼睑发青呢？ 当孩子有鼻炎、鼻塞时，鼻甲肿大压迫静脉，导致静脉回流不畅，出现淤血，就出现了眼睑发青的现象。 出现过敏性结膜炎由于血管扩张，也可能会出现“黑眼圈”。 并非每个孩子生病前都有这样的征兆，如果你家孩子之前有过这样的经历，再次出现下眼睑发青的时候，就需要警惕了。注意观察孩子有没有伴随其他症状，不要一出现就给孩子用药，企图提前预防，提前做好护理工作就好。 如果孩子表现出症状，弄清楚原因再针对病因进行治疗。 除了上述因素外，黑眼圈也可能有遗传因素；如果孩子眼周发青、发紫并且眼睑下摸着有肿物，就要警惕血管瘤的可能；有证据表示，孩子喜欢趴睡也可能是导致黑眼圈的因素。#育儿#
庞薇
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文章 每个阶段孩子的专注力应该是多长时间？
总是有家长咨询，1 岁的孩子每次做一件事情就只有三分钟热度，是不是注意力差？ 每个年龄段的孩子都有一定的专注力。培养的好，专注力时长会随着孩子的生长而延长；反之，亦然。 要我说，1 岁孩子有 3 分钟的注意力实属正常，家长过于焦虑了。 每个阶段应有的专注力时长： 新生儿阶段（28d 以内的宝宝）是无意注意，这时外界事物的刺激性较能引起他们的注意。当然，这也是一件好事情，说明宝宝的追物、追听能力不错； 1 岁的娃，专注力约 2-3 分钟； 2-3 岁的娃，专注力约 5-8 分钟； 3-4 岁的娃，专注力约 8-10 分钟； 4-5 岁的娃，专注力约 10-20 分钟。 不少家长是在孩子上了幼儿园或者小学的时候，才开始注意孩子专注力的，总怀疑孩子是不是多动症。对照时长来看，是不是有大部分孩子，专注力还是达标的呢？
庞薇
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文章 如何翻身
出现以下三个信号的时候，说明宝宝开展翻身训练的时机到啦！ 宝宝俯卧时能自如地抬头，并且从头部到胸部都能够抬离地面。 当宝宝仰卧的时候，腿经常翘起来，抬离床面，或者经常抬起脚来摇晃。 宝宝喜欢朝一个方向侧躺。 翻身训练 细心的爸爸妈妈在捕捉到宝宝想翻身的信号后，就可以对宝宝进行翻身训练啦！ 开始时宝宝不能很好地转动腰，所以只是把脚摇来摇去想要翻动身体。这时，家长推一下宝宝的屁股，给他一把力，让宝宝能够体验到翻过去的过程和乐趣。 如果翻过去后，宝宝因胳膊压在自己身体下拔不出来而着急或哭喊时，家长可以帮他把手拿出来，以后再慢慢锻炼宝宝自己把胳膊抽出来。 宝宝若是总喜欢向一侧躺着，家长可以轻轻牵着宝宝的胳膊，往他侧身的方向拉他，宝宝比较容易就翻过去了。 将宝宝仰面放在床上，家长轻轻握着宝宝的两条小腿，把右腿放在左腿上面，使宝宝的腰自然扭过去，肩也会转一周，多次练习后宝宝便能学会翻身。 让宝宝侧身躺在床上，家长在身后叫他的名字，同时还可用带声响的玩具逗引，促使宝宝闻声找寻，顺势将身体转成仰卧姿势。 等到这一动作练熟后，家长再将宝宝喜爱的玩具放在他身边，并不断逗引宝宝抓碰。这样，宝宝可能会在抓玩具时顺势又翻回侧卧姿势。 和宝宝玩滚来滚去的游戏，让宝宝熟悉翻滚的感觉，翻身的时候不感到害怕，反而觉得是一种游戏。这样宝宝才会喜欢上翻身。 注意： 翻身训练最好在哺乳前或哺乳后 1 个小时，宝宝精神状态好的时候； 不要在宝宝刚吃完奶后或身体不舒服时练习。 可以让宝宝平躺在床上或地垫上，如果是在床上，床一定不要太软，同时要注意周围安全； 准备一些宝宝喜欢的玩具，作为逗引工具。 开始训练翻身时，练习时间和次数不要太长，要逐渐增加。 床对刚学会翻身的宝宝而言，无疑是危险的。从床上滚下、坠落都容易使宝宝的头部受到伤害，所以家长们切不可忽视。#育儿# #儿科医生鲍秀兰#
庞薇
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文章 妈妈母乳充足的表现有几点 ：
1.观察宝宝每天小便次数。在出生后的几周内的宝宝的小便次数可以看出进食量是否足够。如果宝宝的尿裤总是湿的，那么也基本能够说明宝宝已经获得了足够的奶水，通常进食量充足的宝宝，每天可以尿满 6 片纸尿裤； 2.观察尿液的颜色。小婴儿开始吃的食物只有奶水，所以从水分摄入情况也可以间接判断吃奶量的多少，如果宝宝的尿液是无色的，那么说明妈妈的奶水摄入量充足，如果尿液偏黄或者是带有腥臭味，那么说明妈妈奶水可能是不足的； 3.吃奶后宝宝的表情。在大多数情况下，宝宝在吃奶后表现出满足或是欣慰感，偶尔还看在进食奶水后看着妈妈微笑，那么说明宝宝已经吃饱了，但是如果宝宝充分进食后仍然哭闹张着嘴要吃，那么说明宝宝很可能还没有吃饱，或者间接说明妈妈的奶水是不足的； 最后，母乳喂养充足的宝宝表现为：宝宝每天能尿满 6 片纸尿裤，尿色清亮，喂奶后可以安静入睡或者是情绪稳定 2-3 小时等。反之，如果尿色深黄，喂奶后仍然有烦躁或哭闹等多提示妈妈的奶水不足。#儿科医生鲍秀兰# #育儿#
庞薇
主治医师
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