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聂红平

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聂红平

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科普文章

视频 青光眼需要避免强光吗?

视频简介 作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 青光眼患者需要避免强光。因为青光眼患者常出现畏光表现,在强光下青光眼患者眼睛会产生不舒服的感觉。 青光眼主要是眼压升高引起来的一系列症状,前期症状一般不太明显,可能偶尔出现眼部胀痛、鼻根部酸胀,通过休息后恢复正常。但是青光眼多次小发作后,有可能引起急性大发作,可能出现眼部明显的胀痛、头痛、头晕、恶心、呕吐、视力急剧下降等。一旦出现上述症状,需要及早到医院做相关检查,如视力、眼压、眼底检查等。确诊青光眼以后,需要及时遵医嘱进行降眼压治疗。 青光眼早期可遵医嘱选择布林佐胺、卡替洛尔、β受体阻滞剂等药物治疗。若患者经保守治疗无效或效果欠佳,还可考虑手术治疗。

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视频 青光眼可以治愈吗?

视频简介 作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 一般来说,大多数青光眼是不能治愈的,只能延缓病情发展,使患者能保持良好的视力。但也有少数青光眼,在发病初期或致病因素消除后是可以基本治愈的。例如闭角型青光眼,只要在其临床前期和间歇期及时激光或做周边虹膜切除术,常可获得治愈。又如白内障膨胀期继发青光眼,尽早摘除晶状体,解除瞳孔阻滞,眼压就不会再高了。 外伤性前房出血,大量出血或血凝块阻塞房角都可引起眼压增高而继发青光眼,若能及时药物治疗或联合手术冲洗前房出血也可以治愈青光眼,但要注意这类外伤多有前房角挫伤,可能日后有迟发性眼压升高。 在此,我还要提醒一句,一些青光眼即使药物或手术治疗已临床治愈了,在今后一段时间内仍应随诊复查。

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视频 青光眼是什么原因引起的?

视频简介 作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 病理性眼压增高是导致青光眼的主要原因。增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害。眼压增高持续时间越久,视功能损害就越严重。 青光眼患者眼压增高是因为房水循环的动态平衡受到了破坏,少数患者是由于房水分泌过多,但多数患者还是房水流出发生障碍,如前房角狭窄关闭、小梁硬化等。但眼压升高并非青光眼发病的唯一危险因素,部分患者眼压正常却发生了典型的青光眼病理改变,也有部分青光眼患者眼压虽得到控制,但视神经损害仍在进行性发展。这都说明还有其他因素与青光眼发病有关,如眼球局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视、心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等。

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视频 如何预防青光眼?

视频简介 作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 青光眼的预防措施如下: 第一、保持心情舒畅,避免情绪过度波动。青光眼的主要诱发因素是长期的不良精神刺激,如脾气暴躁、抑郁、忧虑、恐惧等。 第二、注意饮食起居规律、劳逸结合、适量体育锻炼,保持充足睡眠,饮食清淡,营养丰富,适当饮水,禁烟酒、浓茶、咖啡等。 第三、注意用眼卫生,不要在强光下阅读,光线必须充足柔和,且不要过度用眼。 第四、妇女闭经期、绝经期以及痛经可使眼压升高,经期若出现青光眼症状,应及时就诊。 第五、有青光眼家族史及危险因素的患者,应注意定期检查,一经确诊,应积极配合治疗,以防止视功能下降。

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视频 视网膜浅脱离能自愈吗?

视频简介 作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 视网膜浅脱离不能自愈。 如果发生视网膜浅脱离,如果积极进行治疗,一般情况下是可以治愈的。视网膜浅脱离的症状与病变的范围和病变的部位有关,很多情况下没有自觉症状,一般随着脱落范围的增加,会出现周边区域有黑影、暗影或者是视野有缺损等情况。如果涉及黄斑区就会出现事物变形、色觉异常或者视力下降等症状。视网膜浅脱离分为孔源性视网膜浅脱离和非孔源性视网膜浅脱离。如果是孔源性需要看视网膜裂孔的位置、大小和造成浅脱离的范围,一般来说需要手术治疗。如果是非孔源性视网膜浅脱离,不需要激光治疗,可以通过药物治疗原发病,也可能会使视网膜浅脱离得到恢复。

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视频 什么是视网膜脱离?

视频简介: 作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离,脱离后的神经上皮层得不到脉络膜的血液供应,感光的“电子元件”神经细胞逐渐变性凋亡,如不及时的使视网膜复位,视力将发生不可逆的损伤,甚至进一步下降。 视网膜脱离按病因可分为孔源性、渗出性与牵拉性三种。视网膜上会出现裂孔而导致的视网膜脱离叫孔源性视网膜脱离,它是原发性的视网膜脱离,也是最为常见的一种。渗出性视网膜脱离是视网膜下产出渗液引起的,渗液的产生可能是由于炎症、肿瘤、回流障碍或先天性异常所致。牵拉性视网膜脱离是由于增殖膜的牵引而引起的,增殖膜的产生多是由于炎症或者缺血性视网病变引起的,比如糖尿病视网膜病变等,他们两者合称为继发性视网膜脱离。

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视频 视网膜脱离后日常生活需要注意什么?

视频简介: 作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 视网膜脱离患者日常需要注意: 第一、避免长时期的佩戴隐形眼镜,因为长时期的佩戴隐形眼镜,可以使泪水较少,双眼干涩,严重的时候还会对角膜形成损伤,因此最好不要佩戴隐形眼镜,我们可以配一个框架眼镜。 第二、高度近视不宜剧烈的运动,对于高度近视的朋友,往往不宜长跑、蹦极,游泳不能跳水,不要有那爆发力,如有爆发力的话容易形成视网膜的脱落。 第三,定期检查,对一些患者来说要时刻关注眼睛变化,定期到医院进行检测视力,看眼底,如果成年以后,出现视力变化的时候,也应该尽快到医院来检查,不要以为自己岁数大了、老花了。 第四、避免视疲劳的过度,视疲劳的过度呢,会加重眼部的状况,因为近视以后,眼睛疲劳以后,就会引起很多的并发症,干眼症,视网膜的一些改变。 第五、有视网膜脱落病史的患者要防止视网膜脱落的复发,避免劳累,避免压力增大。另外就是如果说眼睛手术以后打的是惰性气体,要禁止乘飞机。

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视频 视网膜脱离可以戴美瞳吗?

视频简介: 作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 视网膜脱离的患者,是不可以戴美瞳的,美瞳透过氧和水的能力,比普通的隐形眼镜更差。做完手术的病人都不主张戴隐形眼镜的,因为角膜的营养氧气,80%的氧气是要,通过空气中的获得,还有一些是从泪水中获得。如果戴上了美瞳,就像穿上了一件不透衣的雨衣,角膜缺氧就会慢慢地发生一些病变,会产生一些新生血管,新生血管长到角膜,角膜就会慢慢变得不透明,从而使视力下降,所以短时期的角膜水肿是自行恢复的,但如果缺氧太久,就会造成角膜的永久性的损伤。泪液中也可以冲走一些细菌,但如果戴了美瞳,泪液变成了一潭死水,细菌就容易繁殖,加上不注意清洁手、镜片,那感染的风险就更大了,所以戴美瞳戴隐形眼镜,还可以导致一种比较严重的,阿米巴引起的感染,即阿米巴的角膜炎,所以一定要注意,手术以后不要戴隐形眼镜,不要戴美瞳。

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视频 视网膜脱离和视网膜脱落有什么区别?

视频简介 作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 视网膜脱离,就是常说的视网膜脱落,这是同一种疾病,只是称呼不同而已。 视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。正常时,两层之间除在视盘边缘与锯齿缘处有紧密连接外,其余部分需依赖色素上皮细胞微丝状突触包绕感光细胞外节,以及黏多糖物质的黏合而疏松地附着在一起,这样视网膜才能发挥其生理功能。脱离部分的视网膜无法感知光的刺激,导致视力下降甚至失明。视网膜脱离的临床表现根据脱离部位的不同往往不同,可以表现为飞蚊症:眼前有闪光感,视力下降,或视野缺损,时间久之,视力逐渐丧失。 视网膜脱离是一种非常严重的眼病,如脱离范围较大或伴有黄斑区脱离,治疗又不及时,常可致盲。

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视频 高度近视会导致视网膜脱离吗?

视频简介: 作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平 并不是每个高度近视者都会发生视网膜脱落,但是,高度近视者发生的概率确实比视力正常者高出许多。 高度近视是引起视网膜脱落很常见的原因之一。由于高度近视者内眼结构发生变化,眼球逐渐扩张变大变长。而与此对应的是,视网膜发育成熟后,其面积是固定的。随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜会被牵拉得越来越薄,继而导致视网膜出现“破洞”。眼睛里的液体就会从“破洞”灌进去,导致视网膜脱离。 另外,由于高度近视人群眼球比较脆弱,若进行剧烈运动,也会容易伤及视网膜,导致视网膜脱落。因此, 高度近视的朋友一定要避免剧烈运动,尤其是对眼球和头部有直接冲击力或明显震荡的活动,如跳水、蹦极、拳击、跳高等等,以防视网膜脱离。

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