科普文章
文章 老年人出现没力气，小心是老年衰弱了，要及时干预
“最近我为什么总是浑身没劲”，“大夫，我最近体重下降，也没查出原因，这是怎么了”“我老是想躺着，不想动，这是咋了”……每次门诊，我都会遇到这些问题。这些患者都可能患了一种叫老年衰弱的疾病。 老年衰弱 是指老年人因生理储备功能减少而导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态 。 可以理解为存在身体银行的 “钱”不够了，需要用的时候拿不出来了。患有这个疾病的表现就是没力气，走路困难，常常伴有体重下降，严重的话就会卧床不起；同时因为没“钱”，抗风险的能力不足，导致稍有不甚就会跌倒，平时一个小感冒就会引起严重的肺炎…… 那应该怎么办呢？ 及时干预是关键。 在出现各种不适症状的早期即开始干预，给身体储存足够的钱，就能有效逆转老年衰弱的不断进展。否则等到出现卧床不起（失能），或者出现各种易损事件（如跌倒），治疗效果就不好了。 如何干预呢？第一就是要运动，比如每天走路一万步，可以分多次走，那很多人可能会说没力气咋运动啊，那就需要下面这个方法：中药调理。在衰弱早期，通过服用益气健脾胃的方药，患者很快就会感到吃饭有胃口，也有力气了，在这个时候，把运动量提起来，就能提高身体银行的存款，从根本上干预衰弱。总之，在早期通过中药调理加上运动，老年衰弱患者获得痊愈并非难事。
周庆兵
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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文章 乏力、心情不佳、睡不好觉，该怎么办？
“我为什么总是乏力，高兴不起来，没兴趣，也不想动，睡眠还不好，睡不着或者总醒”，这是我最近碰到的一例患者的自诉。首先我们从中医角度来看她是怎么了。 这个患者是个年轻女性，最近刚刚小产完，我们知道小产伤身，最易导致气血不足。气血， 尤其是这个气，它是能量、是动力 ，能量动力不够，那肯定就会浑身没力气，不想动，进而引发失眠，情绪不佳等一系列不适表现。 那应该怎么办呢？如何调理呢？既然气亏是导致她出现各种不适的原因，那我们应该抓住这个根本，纠正这个气虚的状态，所以首先要补气，比如黄芪、人参之类的，都有补气的效果。另一方面，我们还需要注意，脾胃才是产生气血的源泉，所以还要调脾胃，把脾胃调理好了，让气源源不断的产生，用陈皮、麦芽等健运脾胃，这样才能从根上调好这个疾病。 最后，在生活方面也要注意：第一、一定要运动，比如每天走路一万步，可以分多次走，运动的好处实在是太多了，最重要的一点是运动能促进脾胃的运化，进而产生气血；第二、早睡觉，最好是在十一点前入睡，俗话说 睡眠是最好的补药 ，睡好觉，疾病也就好一半了。 总之，通过中药调理，加上运动、睡眠调节，获得痊愈并非难事。
周庆兵
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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文章 失眠患者如何减少甚至脱离安眠药？
“周大夫，我失眠多年了，一直服用安眠药，现在安眠药剂量加大了，不然睡不好觉，可是又担心安眠药的副作用，怎么办啊”、“我不想吃安眠药，怎么办啊？”……我几乎每次门诊都会遇到来自失眠患者的这些困惑。 确实，安眠药的副作用问题引起了越来越多患者的重视。服用安眠药，短期内可以引起包括头晕、乏力、记忆力减退等一系列的不适症状，长期还可以导致成瘾、性格改变、神经系统平衡遭到破坏等。可是不吃安眠药又睡不着觉，有没有减少甚至脱离安眠药的治疗方法呢？ 有的。可以试试中药调理。在《伤寒论》里面有一首治疗失眠的高效方，叫柴胡加龙骨牡蛎汤，历经千年检验，治疗失眠效果可靠。这首方子是由柴胡、黄芩、龙骨、牡蛎、党参、大枣等组成。在运用时要根据具体情况进行加减，比如伴有乏力的，要加黄芪、当归补气血；不开心、不高兴的要加郁金、贯叶金丝桃加强疏肝理气；心情烦躁的要加栀子、珍珠母、龙胆草清泻肝火 。 大量的案例表明，通过柴胡加龙骨牡蛎汤调理，能达到以下效果：第一、减轻安眠药的副作用，很多人反应通过中药调理后，人感觉清爽了，有力气了，也不头晕了；第二、部分患者能够减少安眠药的用量，甚至还会碰到一些患者通过中药调理后彻底脱离安眠药，获得痊愈。
周庆兵
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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文章 最近没力气，走不动路，体重也下降了，这是怎么回事？
这是我最近碰到的一例老年患者的自诉，陶阿姨今年 78 岁了，她说从去年开始出现没力气，渐渐地发现走路费劲，爬楼梯也困难，平时常去的超市也不去了。她有高血压病，但是血压控制也挺好的。去西医院检查也没有发现别的问题，无从下药，所以就找中医调理了。首先我告诉大家的是陶阿姨可能患了一种叫老年衰弱的疾病。什么是老年衰弱呢？ 老年衰弱是指老年人因生理储备功能减少而导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态 ， 可以理解为老年人因器官功能衰退而引起的一种衰弱病症。老年人得衰弱的几率挺高的，发病率超过 15%，而且年纪越大发病率就越高。那老年人自己如何判断是否有衰弱呢？ 衰弱的判断比较简单，如果老是觉得疲惫，那很可能是衰弱前期，再出现爬楼梯困难，走路也费劲，那就是衰弱了，衰弱还往往伴有体重下降。它危害大，极容易导致跌倒、增加住院率与死亡率，所以要及时干预。如何干预呢？ 再回到我们开头说的陶阿姨案例，首先我给她开了一些健脾补肾的中药，嘱咐她坚持调理。我告诉她喝完中药后会慢慢有力气，让她抓住这个机遇，尽快恢复走路运动，可以采取走走歇歇的模式，循序渐进，逐步增加走路的步数。这样通过喝中药，走路，三个月后陶阿姨就基本恢复健康了。经过半年后，她没有任何不适，近 80 岁高龄，每天能走路近一万步，可以说完全恢复健康了。
周庆兵
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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文章 压力大引起的失眠以及应对措施
现代社会节奏快，压力大。很多人因为过度的压力导致睡眠上的异常，最常见的就是失眠。而失眠则会进一步引起患者的各种不适，比如乏力，情绪变差或者脱发等等。此时应当进行适当的治疗。 中医治疗此类失眠有较为满意的方案，其中，柴胡加龙骨牡蛎汤是源自于伤寒杂病论。很多患者反应，在服用柴胡加龙骨牡蛎汤后出现明显的效果，表现为更加快速的入睡，睡眠深度也有增加从而获得痊愈。也有服用安定类的患者，再在服用此方后减少了安眠药的用量甚至脱离。所以这个方子得到了很多医学研究者的关注。 希望大家都有一个完美的睡眠！
周庆兵
主任医师
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文章 养肾保命
谈人到中年养生之三——养肾保命 中医的肾与西医不同，中医讲肾为先天之本，肾中所藏的肾气为人体生命活动提供了原动力，决定了人体的生殖能力，也决定了寿命的长短，因此补肾养肾对于身体健康非常重要。我在长期的临床工作中观察到的伤肾行为有以下几种： 一 熬夜 熬夜伤身体，尤其伤肾气，长期重度熬夜极易导致肾气受损，如出现腰酸乏力，不孕不育等，极端的会至猝死（猝死中医讲是阴阳突然离绝，是肾气虚到一定程度的必然结果） 二 过劳 过度劳作包括房事过频，工作劳累过度都可以导致肾虚，根据个人体质的不同，有人会出现肾阳虚（以乏力，怕冷为主），有人会出现肾阴虚（以内热为主），还有阴阳两虚的等。 三 缺乏运动 懒惰不动也会导致肾气虚弱，我的病人我都会让他们适当运动，比如走路散步等 人到中年不得已，保温杯里泡枸杞，建议大家注意保养身体，维护健康。
周庆兵
主任医师
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文章 保护脾胃，赢得健康
人到中年，人体机能开始衰退，所以要针对性地进行保养、修理身体才能最大可能地降低疾病的发生概率，那么如何保养呢？ 中医有句话，叫做脾胃伤，百病生，那么从预防疾病，保养身体的角度来说，养好脾胃就能够有效降低疾病的发生率，养好脾胃应该注意以下几点： 避免长期不良饮食习惯：最常见的是频繁生冷饮食，暴饮暴食，长期油腻饮食等等 避免长期不良情绪对脾胃的戕害：脾胃属于土，肝属于木，木克土，所以脾胃最怕的就是肝木的伤害，长期不良情绪，肝气容易郁结，很容易伤脾胃。 避免久坐不动：脾主升，胃主降，脾胃升降正常，运化功能才能协调，所以需要适当的运动以促进脾胃的正常升降（蠕动）。 保养脾胃，赢得健康呢，与大家共享！
周庆兵
主任医师
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文章 人到中年，要维修身体
人到中年后，建议每年都要对身体进行维修，甚至大修。 原因：按照《黄帝内经》，女性过35岁后开始“阳明脉衰”，气血逐渐衰退，到49岁月经就消失了，男性40岁开始出现“发堕齿槁”，肾气开始明显衰退。这也是为什么年龄越大，患各种肿瘤、心脑血管、老年病等疾病几率增高的根本性原因。 那么有意识地进行保养调理（主要针对脾肾），生病的几率应该就会明显降低，这也是中医治未病的理念所在。
周庆兵
主任医师
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文章 从中医角度认识过敏性鼻炎
春季以来，治疗了一些过敏性鼻炎，有大人有小孩子，患者主要症状就是鼻子痒，打喷 ，流鼻涕，有些还伴有鼻出血或者咳嗽症状，这个疾病的危害除了引起上面的不适症状症状之外，还可造成大约百分之五十的患者转为哮喘，所以需要引起重视。 这个疾病我的理解是阴阳不和谐，过敏性疾病就是人与自然环境不和谐的结果，自然环境中存在的花粉，螨虫，皮毛等，在正常情况下人是能与之和谐相处的，反之则引起各种过敏症状。 中医调理的目标是恢复人体阴阳的平衡，或者调节营卫，或者调节少阳，或者调脾胃，进而控制不适症状，减轻痛苦。 除了药物治疗，还需要平时增强自身的体质，所谓正气存内，邪不可干。包括适当的锻炼，合理的睡眠与健康的饮食，这对于人体正气的恢复十分重要。
周庆兵
主任医师
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文章 红豆薏米汤祛湿有用吗？
前面跟朋友们聊过湿气的产生，危害以及自我预防措施，今天的主题是湿气的治疗。 经常有湿气重的患者问喝薏米赤小豆汤可以祛湿吗？就我观察，薏米赤小豆有一定的祛湿作用，但是力量很弱，很多时候起不到治疗作用。那作为中医大夫是怎么治疗的呢？以我最近治疗的一例患者来说明。 该患者舌苔很厚（如图1），很明显湿气不仅重而且还很顽固，人也很不舒服，主要表现为大便不畅，不想吃饭，乏力等，治疗上我将健脾、运脾、化湿、燥湿、利尿等思路联合在一起开了一个综合处方，经过三周左右治疗舌苔基本就恢复正常了（图2），患者的不适症状也消失了。 所以，对于湿重的患者，其治疗不是单一的，仅靠单纯的利湿祛湿（如薏米红豆汤）是起不到多大作用的，必须多方面下功夫，才能对顽固的湿气有作用。
周庆兵
主任医师
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