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视频脑膜瘤治好后会复发吗？

视频简介：作者：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海脑膜瘤术后是否复发与下列因素有关：脑膜瘤病理分级：良性脑膜瘤全切除后复发率很低，非良性脑膜瘤即使全切除仍会复发，没有全切除者复发更快。病人年龄、性别：男性比女性容易复发，年轻人比老年人容易复发，青少年男性患者脑膜瘤最容易复发。肿瘤切除程度：没有切除干净，即使是良性脑膜瘤术后也会复发。肿瘤部位：脑膜瘤的复发与肿瘤生长的部位及与周围神经血管等结构的关系相关，与脑干等重要结构粘连，或者包裹神经血管的脑膜瘤不容易切除干净，当然容易复发。

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视频脑膜瘤会引起头晕吗?

视频简介：作者：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海头晕是神经科常见的症状。如果出现这种症状的话，一般都是去医院神经内科就诊，可以口服盐酸氟桂利嗪、倍他司汀等药物缓解。如果效果不好要及时检查头部CT或磁共振，排除脑膜瘤的可能。脑膜瘤是会出现头晕症状的。但常常还伴有脑膜瘤其他症状，如癫痫发作、嗅觉障碍、视力障碍、共济失调、平衡障碍或听力下降、面部麻木等，少数还伴有记忆力下降、性格改变。我曾经收治一个老年病人，一开始就是头晕，不严重，未重视。后来慢慢出现记忆力下降，丢三落四，最后自己都找不到自己的家，这才检查发现是脑膜瘤。

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视频什么是脑膜瘤？

视频简介：作者：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海脑表面有3层膜，由外到里分别为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜瘤大部分来自蛛网膜细胞，属于脑外的肿瘤。脑膜瘤长在脑组织外面、颅腔里面，常常贴着颅骨内表面生长，容易引起局部颅骨改变。绝大多数脑膜瘤只是压迫脑组织，而不是破坏脑组织。脑膜瘤是唯一偏爱女性的肿瘤，女性和男性比例为2:1。儿童和青少年发病率很低，但一旦发病不典型或恶性脑膜瘤比例明显高于成人。大多数脑膜瘤属于良性肿瘤，具有生长慢、病程长的特点。脑膜瘤呈膨胀性生长，压迫或刺激脑皮层，因此患者往往以头痛和癫痫为首发症状；根据肿瘤生长位置不同，还可能出现视觉障碍、嗅觉障碍及肢体运动障碍等症状。

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视频如何早期发现神经胶质瘤？

视频简介作者信息：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海早期发现神经胶质瘤的方法如下：熟悉胶质瘤早期症状，如头痛、头晕，癫痫，肢体麻木、肢体无力、语言障碍、视物不清等，其中头痛、头晕是最容易被忽视的。成年人不明原因的癫痫发作需要特别重视，少突胶质细胞瘤、脑膜瘤和脑血管畸形都有可能引起癫痫。当胶质瘤影响到感觉功能区、运动功能区及其传导束都有可能引起肢体麻木、无力，影响到优势半球会出现语言障碍，影响到枕叶可能会出现视物不清。如果出现这些症状，一定要及时检查，排除胶质瘤。如果等到明显的头痛、呕吐、偏瘫、失语，甚至意识障碍，就比较晚了。

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视频神经胶质瘤吃靶向药有用吗？

视频简介作者信息：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海目前神经胶质瘤靶向治疗的药物不少，常用的有贝伐珠单抗、阿帕替尼、安罗替尼等。靶向治疗是胶质瘤治疗的新的发展方向。贝伐珠单抗是神经胶质瘤，靶向治疗中应用最多的药物，它主要是抗肿瘤新生血管的形成。在胶质瘤的二线治疗中和替莫唑胺联合应用，能够明显改善胶质瘤的临床症状，有助于控制胶质瘤的脑水肿，尤其是放疗后的脑水肿。需要注意的是单一靶向治疗对胶质瘤的作用有限，需要多种靶向药联合应用，或者靶向药与放疗、化疗联合应用，才能提高疗效。神经胶质瘤的靶向治疗的效果目前还是不如肺腺癌、乳腺癌好。

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视频神经胶质瘤手术后会复发吗？

视频简介作者信息：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海神经胶质瘤患者手术后可能会复发。 1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈，但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发，特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗，减少复发机会或延缓复发时间。虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗，但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤，肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发；对于高级别胶质瘤，切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。所以对于胶质瘤而言，在保证病人安全以及功能的前提下，肿瘤切除越彻底，越能够延缓肿瘤的复发，治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理，选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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视频得了脑膜瘤还能活多久？

视频简介作者信息：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海这与患者年龄、性别、肿瘤大小、手术切除程度、病理分级等因素有关，其中脑膜瘤的病理分级和肿瘤的切除程度尤为重要。良性脑膜瘤，生长速度缓慢，和脑组织分界清楚。如果手术能够全切除肿瘤是有望治愈的。但有一些脑膜瘤由于生长位置的原因或者是包裹了重要但神经和血管，以致手术很难切干净，残留肿瘤通过积极伽马刀、射波刀等治疗后，患者也能长期生存。即使复发或肿瘤继续生长还可以再次手术。非良性脑膜瘤、未能全切除的术后多次复发的脑膜瘤患者的生存期相对较短，具体和肿瘤的生长部位、肿瘤的切除程度以及患者全身状况，是否伴多器官功能不全等因素有关。

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视频神经胶质瘤疼痛如何缓解？

视频简介作者信息：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析，不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关，常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物，要降低颅内压治疗，并及时就医检查。放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作，头痛反反复复，严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。此外，胶质瘤家属要多加陪同，给予患者更多的关心和支持，多带患者出去散散步，可有效转移患者的注意力，忘记头痛。很多胶质瘤患者头痛反反复复，严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者，头痛感也不见减少。

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视频神经胶质瘤会转移到哪些部位？

视频简介作者信息：中国医学科学院肿瘤医院神经外科副主任医师万经海肿瘤转移指恶性肿瘤细胞从原发部位经淋巴管、血管等途径到达其他部位继续生长的过程，是恶性肿瘤特征之一。肿瘤的转移方式有4种：淋巴转移、血行转移、种植和浸润转移。胶质瘤的转移方式可以由种植转移和浸润性转移。胶质瘤中的室管膜瘤和髓母细胞瘤主要通过脑脊液种植转移，高级别的胶质瘤，如间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，可以通过神经传导束叫浸润转移。它们都是在中枢神经系统内部转移，极少数转移胶质瘤可以转移到颅外，像多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤、它最常转移到肺和淋巴结，而髓母细胞瘤最常见转移到骨头和淋巴结。

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