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视频梗阻性黄疸治疗多久能好

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷梗阻性黄疸治疗多久才能好，主要取决于原发的疾病，因为引起胆道梗阻的原因有很多，有良性，有恶性，良性的有结石、炎症，或者是先天性畸形、寄生虫等。然后恶性的主要是胆道本身或者胆道以外的肿瘤。原发的疾病比较轻微，是胆总管的结石，基本上把胆道的结石取出之后，解除梗阻，很快梗阻性黄疸就可以治疗好。如果比较严重，比如一些肿瘤需要做手术，然后做完手术之后恢复的时间，相对就比较长一些。当然有一些病人，可能是没办法做手术，只能放胆囊的支架或者胆囊的外引流。这时恢复时间比较长，可能一两个月甚至需要三个月到半年的时间。梗阻性黄疸除了要进行及时的治疗之外，日常生活中，也要注意一些饮食的调节，梗阻性黄疸时胆汁没法流到胆道里，没法流到肠道里，患者的消化会出现一些问题，所以经常要吃清淡容易消化的食物。

陈雷

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视频梗阻性黄疸怎么治疗？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷梗阻性黄疸的治疗要根据具体的病因以及患者身体状况进行治疗。如果胆囊同时有结石，给病人做胆囊切除，同时把胆管打开，然后把石头取出。如果患者以前已经切过胆囊，只是胆管里面结石，可以考虑用内镜下取石，从嘴里面进一个镜子，然后逆行到胆管里把石头粉碎，或用激光、网篮、气囊把石头拖出。如果病因不是结石是炎症，可能要给患者做支架治疗，必要的时候给患者做胆肠来吻合。如果梗阻性黄疸是肿瘤，做手术时要给病人根治性切除。晚期没法做手术时，要给病人放胆道支架，把胆汁引流下去，避免患者出现肝功能衰竭。

陈雷

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视频梗阻性黄疸治好后会复发吗？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷梗阻性黄疸治疗之后会不会复发，主要取决于造成梗阻性黄疸的病因。如果病因只是结石或者肿瘤是可能会复发的。因为胆道内长了结石之后，现在外科的手段只是把结石取出来，解除胆道的梗阻，不太容易彻底根治。引起结石的病因，可能与胆汁有关系，即使取完结石之后，以后有可能还会再长结石，再长结石之后，就又会堵住胆管，引起来梗阻性黄疸。如果是肿瘤引起的，肿瘤存在复发以及转移的可能性，梗阻闭塞有复发可能性。所以患有恶性疾病的人，术后还要定期复查，及早发现复发可能性。

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视频肝脓肿是什么病？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷肝脓肿是病原体侵入肝脏后发生的感染性疾病。化脓性细菌或阿米巴等病原体通过血液或胆道侵入到肝细胞，引起肝细胞感染，导致肝细胞发生炎性病变，产生一些脓性分泌物，聚集后形成肝脓肿。大部分患者会突然出现肝区肿胀、疼痛，伴有寒颤、高热、恶心、厌食等表现。一些患者还会出现肝脏区域持续胀痛以及隐痛，再严重时还会出现皮肤或巩膜黄染，出现黄疸。间接原因主要是患者的抵抗力下降或者出现局部肝损伤，表现为肝区肿胀和疼痛，通过深呼吸或体位运动时症状会加重。通常需要到医院进行抽血化验，检查白细胞、C反应蛋白，通过B超、CT、核磁进行确诊。

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视频肝脓肿患者吃什么好

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷肝脓肿患者的饮食原则基本上是高蛋白、低脂肪、高维生素。具体可以吃蔬菜、水果、海鲜类食物、豆制品以及含钾元素食物比较好，患者要多吃水果还有蔬菜以及其他含有矿物质和维生素的食物，如蘑菇、紫菜、海带等。前提是患者不能有糖尿病，如果有糖尿病尽量的要吃低糖量水果。患者没有糖尿病的情况下，还是应该摄入足够的热量，然后多吃大米、谷物等其他含有碳水化合物的食物来提供热量，提供足够的热量使患者机体免疫力能得到恢复。除此之外，还可以给患者做海鲜类的食物，主要包括深海鱼类，可以提供丰富的蛋白，利于机体合成白蛋白、免疫球蛋白来增加自身的免疫力。如果患者对海鲜类食物过敏的情况下，也可以吃大豆类的植物蛋白质。除此之外，还可以给患者吃蛋清，鸡蛋清中也含有丰富蛋白，便于机体吸收。患者还要注意，因为肝脓肿导致消化吸收能力比较差，吃东西的时候，如果一次吃不太多，可以少量多餐。另外要注意合理的作息，利于机体免疫力恢复以及肝脏修复。

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视频梗阻性黄疸多久复查一次？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷梗阻性黄疸复查多长时间复查和患者的病情以及治疗的方式有关系，建议患者主要是要遵循主治医生的意见。梗阻性黄疸病因比较多大致分为三类，一种是肝外的胆管结石；一种是胆道的狭窄，比如胆道括约肌的狭窄或者是先天性的，如是先天性的畸形等；还有一种原因是胆道或者周围肿瘤占位性病变，如胆管癌、胰腺癌、十二指肠乳头癌，甚至其他癌转移过来的胃癌等。淋巴结转移压迫情况下，因病因不同其治疗方式不同，恢复时间也不一样，做完手术之后复查的时间也不一样，如良性的疾病，如果治疗之后治愈了，可以一年复查一次，甚至在没有什么不舒服等可以不用再复查，但是对于恶性肿瘤做完手术之后，需要头一年需要三个月左右复查一次，随着时间的延长，可能延长半年，甚至一年复查一次。

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视频肝脓肿吃什么药好？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷肝囊肿吃什么药，一般要根据脓肿的病因、有没有基础病进行选择。急性期或比较严重时，往往给患者静脉注射抗生素，全身应用静脉抗生素。如果肝区有明显疼痛时，也会适当的给止痛药止痛。肝脓肿会导致肝功能转氨酶等异常，还会给病人输保肝降酶的药物，如果输液效果不好，必要时要给患者做穿刺引流，甚至切开引流。如果脓肿恢复差不多时，或受抗生素控制时，可以改为口服抗生素。口服的抗生素一般用二代头孢，联合甲硝唑或替硝唑等口服。同时根据肝功能的情况，可以给患者吃一些保肝的药物。对于阿米巴肝脓肿，一般首选甲硝唑或替硝唑。少数病人也可使用二氯尼特等来根除病原体。

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视频肝脓肿需要做穿刺检查吗？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷肝脓肿是否需要做穿刺检查，根据脓肿的大小、液化程度来进行判断。如果患者脓肿小于3cm，一般不需要做穿刺引流。如果脓肿大于3cm，则需要进行穿刺引流。另外当患者出现反复的高热和寒战，有明显的感染迹象，经过超声或者营销与检查，脓肿主要为液体，但已充分液化。患者在用抗生素的同时，进行穿刺引流。这个脓液有时比较粘稠，引流不太通畅时，需要做腹腔镜下的切开引流，肝癌会继发感染，表现类似肝脓肿。对这种怀疑有肝脏肿瘤的，即使没有液化，也要做一个穿刺，早期发现是恶性肿瘤，不能认为是脓肿，只用抗生素来治疗。

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视频梗阻性黄疸日常生活需要注意什么？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷梗阻性黄疸的患者在日常生活中应该注意饮食调节、作息规律以及定期复查等。第一、饮食调节，因为梗阻性黄疸患者，往往会出现恶心、消化不良等症状，所以在吃东西的时候，应该多吃清淡好消化的食物，比如粥、汤面等，也可以吃富含维生素D的食物，因为梗阻性黄疸会影响脂溶性微生物的吸收。同时避免抽烟、喝酒等行为，尤其是喝酒本身就会损伤肝脏，有梗阻性黄疸的时候如果再喝酒，就是雪上加霜。第二、作息规律，患者梗阻性黄疸期间应该保障充分的睡眠，规律的作息，熬夜也会导致免疫力下降，对这病情恢复不利。第三、定期复查，恶性肿瘤的病人，需要定期去医院进行肝功能检查以及肿瘤复发情况的判断。

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视频肝脓肿什么情况时需要手术引流？

视频简介作者信息：北京大学人民医院肝胆外科主任医师陈雷肝脓肿很少需要进行做手术引流。因为介入技术存在，越来越多肝脓肿可以通过穿刺进行引流。肝脓肿早期，有些肝脓肿只是炎症标况，并没有形成明显的脓肿，没有太多脓，治疗往往需要进行全身应用抗生素。如果抗生素选择得当，大部分粘性包块可以得到有效的控制，并不一定能形成明显的脓液。如果继续进一步的发展，可能有些患者会出现明显的脓液，这时可以进行穿刺引流。一、穿刺可以取得脓液进行细菌培养，来调整抗生素，看之前用的抗生素是不是有效。二、引流出脓液，可以加速脓肿的愈合。如果患者的脓液特别粘稠，用普通的引流不通畅，可以考虑进行手术通畅引流，甚至手术切除部分肝组织。

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