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姜胜伟

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科普文章

文章 治疗咳嗽的药物

治疗咳嗽的药物。由于咳嗽具有排痰及清洁气道的重要作用,对有大量排痰的咳嗽一般不要止咳,进行病因治疗更为重要。 如应用抗生素控制感染,引流肺内液体或应用抗组胺药物控制过敏反应等。镇咳治疗包括镇咳药,可抑制咳嗽,用于无痰和痰液较少者,如可待因。刺激缓和剂对由于喉以上部位受刺激所致的咳嗽有效,如各种喉片、棕色合剂、复方甘草片等。蒸汽吸入,如使用雾化器可减轻喉及气道的刺激而止咳,蒸汽中的水分可稀释分泌物使之容易咳出。祛痰药,可使支气管分泌物变稀薄而易咳出。各种含碘制剂等。

姜胜伟

住院医师

旬阳县仁河口镇卫生院

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文章 幽门螺杆菌的杀伤力很大

幽门螺杆菌拥有三个「秘密武器」——尿素酶活性、运动性和黏附能力,因此它可以在高胃酸、低氧气的极度恶劣环境中,如鱼得水地生存并繁殖。 而且它一旦入侵我们的胃,就可以持续存在,经年累月在胃里攻城略地,做破坏工作。如果我们不服药治疗的话,它会持续在胃里生长。 目前已经发现,幽门螺杆菌是一系列胃部疾病等罪魁祸首,包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至胃部的恶性肿瘤,如胃癌和胃淋巴瘤。 感染幽门螺杆菌后,胃黏膜就会进入慢性胃炎状态,少部分感染者(略多于 10%)还会出现更麻烦的胃溃疡或者十二指肠溃疡,如果经常饮酒、吃止痛药物,可能有协同作用,更容易导致溃疡出现。 几乎所有十二指肠溃疡和大多数的胃溃疡,其罪魁祸首都是幽门螺杆菌。 更少数的幽门螺杆菌感染者最终会引发胃癌。胃癌中的多数属于肠型胃癌,而肠型胃癌与幽门螺杆菌感染密切相关。

姜胜伟

住院医师

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文章 上呼吸道感染(感冒)常用药

上呼吸道感染常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌,不同的致病菌我们采取的药物治疗也是不同的: 1、细菌感染者我们需要使用抗生素进行治疗,常用的抗生素包括头孢克肟、头孢克洛、头孢呋辛、阿莫西林、青霉素 V 钾片、阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星等等。 2、病毒感染者我们可使用清热解毒或者是抗病毒的药物,常用的清热解毒药物包括清开灵、蒲地蓝,常用的抗病毒药物包括了奥司他韦、扎那米韦、阿比多尔等等。 3、非典型致病菌,我们需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素,例如阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。

姜胜伟

住院医师

旬阳县仁河口镇卫生院

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文章 感染幽门螺杆菌但没感觉还要治疗吗

答案是:要。 一是没症状不代表没影响;二是会增加传染给家人和孩子的风险。 幽门螺杆菌很「狡猾」,在感染的人群中,大约 70% 的人是没有任何症状,剩下 30% 只出现一些间断、不典型的消化不良症状。 没有症状,不代表着幽门螺杆菌就没有影响胃黏膜;反而可能正在悄无声息地走向胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤。 而且,如果感染幽门螺杆菌,还可能增加传染给孩子的风险。 许多证据表明,大多数儿童在 10 岁前就被幽门螺杆菌感染。具体传染路径不清晰,「粪-口」途径很可能是主要方式,「口-口」途径被认为有可能存在。 不洁饮食、不良的喂食习惯、不分餐等密切接触都有可能把细菌带给幼童。有文献报道,如果女主人感染幽门螺杆菌,其子女的感染率往往更高。 在中国这样一个胃癌相对高发的国家,一石二鸟,杀菌同时降低自己和孩子的风险,重要性可想而知。 根除幽门螺杆菌后,之前如果有患上十二指肠溃疡、胃溃疡,那溃疡几乎不会再复发,未来胃癌发生的风险也会降低 30%~60% 不等。 于是,消化科的主流意见是,无论有没有症状,专家推荐幽门螺杆菌感染者应积极进行根除治疗(有禁忌证的除外)。

姜胜伟

住院医师

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文章 急性腹痛的常见原因

急性腹痛的常见原因如下: 1、腹腔脏器急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等; 2、空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫、泌尿系结石、泌尿系梗阻; 3、脏器扭转或破裂:如肠梗阻、肠绞窄、卵巢蒂扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂; 4、腹膜炎:多由胃肠穿孔引起,小部分为自发性腹膜炎; 5、腹腔内血管堵塞:如缺血性肠梗阻、主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂; 6、腹壁疾病:如腹壁的挫伤、脓肿等; 7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛:如肺炎、肺梗阻、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝; 8、全身性疾病腹痛:如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒。

姜胜伟

住院医师

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文章 小孩吃坏东西呕吐怎么办

小孩吃坏东西呕吐根据呕吐症状的程度有着不同的治疗方式,根据程度不同可以通过改善日常生活习惯、理疗、应用药物等方式缓解症状。 1.呕吐症状相对比较轻微:在小孩的呕吐症状相对比较轻微的情况下,可以通过多喝水,流质饮食缓解呕吐的症状。还要尽量避免食用过度油腻的食物以及辛辣刺激性食物,还可以通过按摩、推拿等方式缓解呕吐症状。 2.呕吐症状严重:在小孩吃坏东西后呕吐的症状相对比较严重的情况下,建议家长带小孩及时就医。并在专业医生的指导下,通过使用头孢克洛、阿莫西林等药物缓解症状。 小孩吃坏东西呕吐还有其他解决方式,建议前往专业医院,明确病因后在医生的指导下进行下一步检查治疗。

姜胜伟

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文章 头痛的原因有几种

头痛的原因可以大致分为两种,一种是由于器质性病变引起的,另一种则是由于功能性病变引起的,具体情况如下: 1、器质性病变:通常情况下,比如出现脑瘤、高血压等疾病,都可能会导致头晕,患有脑瘤则可能会使颅内压增高从而导致头痛,高血压患者的头痛则是由于血压升高之后导致异常血管收缩引起的,有可能会伴有恶心、呕吐等症状,需要及时就医诊治。 2、功能性病变:排除器质性疾病后,功能性病变也可能会引起头痛。比如偏头痛、丛集性头痛等,这些都是由功能性病变引起的。所以当头痛发生时,应该及时就诊。

姜胜伟

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文章 复阳白肺和心肌炎症,特做以下亲情提醒

1、一月内,青少年不跳绳,不极速跑,不变速跑。不做爆发力运动。 2、中青年,因为上班,要提防过度疲劳,上班回家后提倡强制性的卧床休息一下,非必要,不连续作战。上班路上要保暖,室内温度要 20 度以上。 3、老年人从发病之日起,两周后才能循序渐进地溜达。 4、锻炼,从散步开始,走平路,不走上坡下坡的路,不爬楼梯。记住,站桩,太极拳,慢跑,都应该在自发病之日起第十五天开始。暂停羽毛球,乒乓球等球类运动。 5、康复期洗热水澡的时间越晚越好,不推荐七天之内洗,也不推荐洗澡时间过长。 6、康复后喝酒时间尽量推后,至少一个月以后,且适量(最好微量),社交活动礼节性举杯为好。 7、有喝咖啡习惯的亲人们,可在发病之日起半个月后逐步恢复,第一次少量喝几口,观察一下,看看心慌与否。 8、三月内系统养好五脏六腑,平时多感觉多观察。有不适立即卧床休息并检查生活习惯。 9、切记不要再次受寒,受凉。避免呼吸道再次感染。 10、保暖和吃热软的食物为主,不要喝凉饮料,不要吸烟。 11:保持充足的睡眠,不要熬夜。不要打游戏,避免过劳和视力受损。避免诱发心肌炎。 12: 3 月内身体没有系统恢复前,千万别吃冰淇淋,吃喝冰酒类冰冻食品饮料。

姜胜伟

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文章 咳嗽用药常见的误区 

1.咳嗽就用抗生素治疗? 抗生素只对细菌、支原体、衣原体等感染有效,大部分的咳嗽不是由于细菌等病原菌感染导致,无需应用抗生素。在没有明确病因的情况下使用抗生素,反而会导致抗生素滥用、细菌耐药、掩盖病情等不良后果。 2.一咳嗽就喝止咳糖浆? 市面上的止咳糖浆有些成分是化痰止咳的中成药,对于一些因气候变化咳嗽有痰的患者来说可能有效,但中药的治疗最好能根据中医的症候理论在中医师指导下用药。还有一些止咳糖浆含有一些镇咳的西药成分,如可待因等。这些糖浆不宜随便服用,特别是针对咳嗽有痰的患者不适宜。此外,可待因等药物具有一定的成瘾性,特别是儿童不宜随便服用。 3.咳嗽无需用药,扛一扛就好? 大部分急性咳嗽是由普通感冒导致,治疗原发病后咳嗽可能就会好转。但是一些剧烈的咳嗽影响日常生活甚至导致气胸、肋骨骨折等情况需要用镇咳药物。慢性咳嗽久咳不愈,明确病因后也需要用一些止咳药物。还有些咳嗽合并症状要特别小心,如咳嗽合并咳血丝痰等症状需要及时去医院检查,排除肺肿瘤、肺结核等疾病。 4.只要咳嗽都要用药物治疗? 咳嗽一定需要明确病因对症用药,并不是所有的咳嗽都要用药。有些咳嗽甚至需要停药。如服用一些血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的降压药,如卡托普利、伊拉普利等药物导致的咳嗽,反而需要停用这一类的药物,改用其他降压药物。 整体上看,预防重于治疗,气温下降时记得及时增添衣物,避免着凉感冒,有效减少咳嗽发作。

姜胜伟

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文章 腹痛、腹胀的有哪些原因

腹痛、腹胀原因特别多,首先需要考虑心梗、主动脉夹层等威胁生命疾病,因为心梗、主动脉夹层早期症状表现不典型,患者主要以腹痛、消化道症状去医院就诊。 如果排除威胁生命疾病,其次需要考虑是否有肠道本身病变,也有可能是不合理饮食,进食生冷、容易腹胀食物,还有可能是因为长期便秘引起,比如结肠冗长症属于先天性肠子较长,患者容易出现习惯性便秘,长时间便秘,随着年龄增长,肠蠕动更差,会出现经常腹痛、腹胀。

姜胜伟

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