【姜胜伟】旬阳县仁河口镇卫生院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章测血氧饱和度，如何正确操作

1. 按照说明书，安装好电池，确认正常开机。 2. 确认被测手指情况，选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。 3. 在被测者平静状态下，夹住手指一段时间，即可测得数值。测量过程中，注意保持平稳，测量手指不要抖动，身体也不要晃动。通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值，一般按如下标准监测： 1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%～98%，如果发现低于 93% 需要警惕。 2. 一般成人心率范围在 60～100 次/分，平静时仍高于 100 次/分需要警惕。血氧饱和度家庭监测主要是测指尖，像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况，会影响测得数值，因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%，仍建议就诊，医生会采用专业设备复核。对于老人来说，存在基础疾病，看一个固定数值可能有时候参考意义不大，更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%，或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕，及时就诊。

姜胜伟

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文章国务院联防联控机制：总体来看奥密克戎毒株致病性明显下降

国务院联防联控机制召开新闻发布会，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，总体来看，奥密克戎毒株和德尔塔毒株、原始的毒株来比，它的致病性是明显下降的。针对目前奥密克戎毒株感染，还是强化支持对症和呼吸支持治疗，因为奥密克戎毒株感染以后，如果出现重症的病例，出现肺炎，需要相应的治疗。奥密克戎毒株临床表现主要是发热、咳嗽、乏力等等表现，个别病人会出现肺炎。尽管如此仍要强调对这种肺炎早期的诊断和治疗，尤其是老年人有基础病的，包括免疫功能低下的人群更要积极早期监测和随访，发现病情的变化及时治疗。这里面包括早期的氧疗、抗病毒治疗等，当然还有一点很重要，尽管奥密克戎毒株致病力下降，但是没有打疫苗的老年人仍然还是重症的高风险人群，所以还是强调老年人接种疫苗，包括第二次加强免疫的问题，希望通过这样的一系列措施，有效降低奥密克戎毒株的危害性，降低它的病亡率。针对奥密克戎毒株来讲，目前它的致病力尽管下降，但还要持续关注奥密克戎毒株进一步的变化，包括新的变异、潜在的风险，都要进一步关注。根据奥密克戎毒株的特点，会给予相应一系列诊疗方案的调整。

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文章牙周炎的治疗方法有哪些

牙周炎的治疗方法有以下几类：1、可选用抑制厌氧菌类、以及青霉素类、广谱抗生素抗感染治疗；2、牙周基础治疗，例如口腔卫生宣教和指导，龈上洁治术和龈下刮治术、根面平整术等；3、牙周手术，适用于牙周基础治疗疗效不满意者，手术包括翻瓣术、植骨术、牙龈成形术等。通过以上治疗即可控制患者的牙周炎症。

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文章 “阳康”后要继续戴口罩吗

在“阳康”之后也要继续坚持佩戴口罩，做好个人防护，既保护自己，也保护他人。人体感染新冠病毒后，免疫系统在通过细胞免疫和炎症反应清除病毒的过程中，会导致人体呼吸道充血水肿，甚至会出现出血点等损伤。“这时人体的呼吸道黏膜非常脆弱，对于新冠病毒之外的其他病原体抵抗力不足，因此需要通过佩戴口罩来保护呼吸道，避免重叠感染其它细菌和病毒。” 目前，很多人是通过抗原检测阴性和自觉症状减轻来判定自己“阳康”，而抗原检测的灵敏度要低于核酸检测。这类“阳康”并不代表体内完全没有了病毒。佩戴口罩可以有效减少身边人群，尤其是老年人及患有慢性基础病脆弱人群的感染风险。

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文章急性鼻窦炎的临床表现及治疗

临床多表现为：特定部位的头痛鼻窦体表处的压痛异常分泌物的分泌鼻腔的继发性病变轻重和体位活动关系密切嗅觉减退程度与受累的鼻窦有关还会出现咽部症状。少数还会有发热。急性鼻窦炎一般需要：卧床休息多饮水补液增强进食的营养给予足量的抗生素必要时可加镇痛药局部治疗尤其关键。可采用以下方法：滴用或者喷雾血管收缩剂，有利于分泌物的排出理疗的办法，蒸汽吸入减轻症状一般至少需要治疗 2 周以上。严重的也可采用外科手术的办法。

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文章汗疱疹的治疗方法有哪些

由于汗疱疹的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循早期治疗和晚期治疗、措施个体化等原则，以药物治疗为主。一、药物治疗糖皮质激素类药物：短程口服泼尼松可迅速收效，一般短期使用。外用可用曲安奈德尿素软膏等，可促进表皮脱落，长期食使用可能会出现皮肤萎缩的情况。抗组胺类药物：如氯雷他定等，可以抗过敏，缓解瘙痒等症状。常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃炎以及皮疹等。 1%酚炉甘石洗剂：可缓解皮肤干燥、瘙痒症状，具有收敛和保护皮肤的作用，用药后可能引起短暂的轻微疼痛，一般不会引起剧痛，如果患处皮肤有破损或渗液，就有可能会引起明显的疼痛，此时应慎用。水杨酸软膏：外用对角质有溶解作用，具有抗菌作用，使用后可有刺激感或接触性皮炎，大面积使用吸收后可出现水杨酸全身中毒症状，如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛。 10%尿素脂：可以起到很好的保湿作用，能够缓解皮肤上出现的干裂以及干燥情况，促使皮肤变得柔软嫩滑。其他药物：使用肉毒素可缓解患者手脚多汗的症状，但可能会诱发水疱。另外，对情绪紧张的患者可适当应用镇静剂。二、手术治疗汗疱疹一般无需手术治疗。三、其他治疗抽疱液：若水疱过大，可到医院在做好皮肤消毒的情况下，用无菌注射器抽取疱液。光疗：严重的汗疱疹患者，还可以到医院进行局部紫外线光疗。

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文章预防甲型流感的方法

注意休息，人的休息和睡眠状况会直接影响抵抗力水平，所以要保持充足的睡眠，尽量不要熬夜，感到身体疲劳时要及时安排休息。合理安排体育运动锻炼，每天锻炼一小时，每周最少锻炼三天，增强身体抵抗力。合理安排饮食，均衡摄取蛋白质、糖分、脂肪、矿物质、维生素等各种有助于增强体质的营养素，不偏食，可多补充一些富含维生素 C 的食物，维生素 C 有助于提高免疫力。注意多饮水，保证饮用水的干净卫生。接种疫苗这是预防流感的有效方法之一，专家建议年老（＞65 岁）、体弱、慢性病患者、医务人员、6 个月～3 岁的儿童每年都应该接种。接种疫苗后需要约两个星期的时间，身体才会产生抗体，可以起到预防流感病毒感染的作用。但是流感疫苗并不是接种一次就可以一劳永逸，因为疫苗配方是在对当年流行病毒毒株预测的基础上制成的，而流感病毒毒株几乎每年都发生变异，所以每年都需要接种。

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文章呼吸困难如何鉴别诊断？

呼吸困难可能是多种疾病的症状，要进行鉴别诊断，首先要了解病史、症状特点和体格检查结果，然后结合相关辅助检查，如血气分析、心电图、胸部X光等，以便找出病因并制定治疗方案。以下是一些可能导致呼吸困难的常见疾病： 1. 哮喘：哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，表现为气道炎症、痉挛和狭窄，导致呼吸困难、喘息和咳嗽。哮喘的诊断主要依据病史、体格检查和肺功能测试。治疗方法包括吸入性糖皮质激素、长效β受体激动剂等药物治疗，以及避免诱发因素； 2. 急性心力衰竭：急性心力衰竭是心脏泵血功能严重不足，导致肺部充血和水肿，表现为呼吸急促、气喘、咳痰等。诊断依据病史、体格检查、心电图、超声心动图等。治疗方法包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等，以改善心脏泵血功能； 3. 肺栓塞：肺栓塞是血栓堵塞肺动脉，导致肺部供血不足，表现为急性呼吸困难、胸痛、咳血等。诊断依据病史、体格检查、D-二聚体检测、胸部CTA等。治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗等，以恢复肺部血流; 4. 肺癌：肺癌是一种恶性肿瘤，早期可能无明显症状，中晚期可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等。诊断依据病史、体格检查、胸部X光、CT、病理检查等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，具体方案需根据肿瘤分期和分型制定。总之，呼吸困难可能是多种疾病的表现，需要结合病史、症状特点和相关检查进行鉴别诊断。如有疑虑，请及时就医，以便早期发现和治疗疾病。

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视频浙江为60周岁及以上人群免费接种流感疫苗，将有效降低流感感染概率

浙江为60周岁及以上人群免费接种流感疫苗将有效降低流感感染概率，减轻症状！

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视频科学用药，不要过度恐慌

科学用药，不要过度恐慌

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旬阳县仁河口镇卫生院 普通内科

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