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文章脑瘫的主要症状分型

1.临床分型（1）痉挛型以锥体系受损为主。（2）不随意运动型以锥体外系受损为主，不随意运动增多。表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤等。（3）强直型以锥体外系受损为主，呈齿轮、铅管样持续性肌张力增高。（4）共济失调型以小脑受损为主。（5）肌张力低下型。（6）混合型同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。 2.按瘫痪部位分型（1）单瘫单个肢体受累。（2）双瘫四肢受累，上肢轻，下肢重。（3）三肢瘫三个肢体受累。（4）偏瘫半侧肢体受累。（5）四肢瘫四肢受累，上、下肢受累程度相似。

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文章癫痫的预防护理

预防癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域，而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次：一是着眼于病因，预防癫痫的发生；二是控制发作；三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。 1、预防癫痫病的发生遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性，在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因，产前注意母体健康，减少感染、营养缺乏及各系统疾病，使胎儿少受不良影响。防止分娩意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查，实行新法接生，及时处理难产，就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视，尽量避免惊厥发作，发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防，及时治疗，减少后遗症。 2、控制发作主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗，以控制癫痫的发作。统计资料表明，患者在第一次癫痫发作后，复发率为 27%～82%，在单次发作后似乎大部分患者会复发，因此，防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。对癫痫患者要及时诊断，及早治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。要正确合理用药，及时调整剂量，注意个体治疗，疗程要长，停药过程要慢，且应坚持规律服药，必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物，不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病，如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。 3、减少癫痫的后遗症癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度，患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折，文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士，甚至社会本身。所以有不少学者特别强调，癫痫社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要，癫痫的后遗症既是患者机体的，又是整个社会的，这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持，尽量减少癫痫的社会后遗症。

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文章小儿腹泻怎么办

小儿腹泻是由多病原、多因素引起来的，以腹泻为主的一组疾病。它主要的特点是大便次数的增多，还有性状的改变，有一部分可有伴有发热、呕吐、腹痛等症状，还有不同程度的脱水、电解质酸碱平衡的紊乱。病原主要是有病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。滥用抗生素可致菌群失调，过敏、喂养不当、气候因素也可以致病，主要见于两岁以下的婴幼儿。如果要是没有那些伴随症状，只是大便次数的增多，精神也很好，大家可以给予调整喂养。给予口服益生菌调节菌群，还可以用思密达止泻的、没有副作用的药物观察。如果 1-2 天不见缓解，建议去医院就诊，进行大便的化验，包括大便常规还有病原学的检查，明确腹泻的原因以后再给予根本的治疗。小婴儿腹泻以后很容易出现水电解质酸碱平衡的紊乱，所以需要观察精神状况、小便的情况，及时的去就诊，早期治疗。

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文章小儿胃炎的病因及治疗方法

小儿胃炎严重者会剧烈绞痛，往往伴有呕吐，让孩子严重的不舒服，而小婴儿还会出现慢性腹泻和营养不良症状，严重影响孩子的身体健康。所谓的“病在儿身，痛在娘心”，家长在此种情况下必然是十分的心疼着急的，那么，引起小儿胃炎的主要病因有哪些方面?小儿胃炎的治疗方法又有哪些呢? 引起小儿胃炎的主要病因有：不良饮食习惯：如有些家长经常给小儿吃不易消化食物，或空腹时喝冷饮，或整天零食不断，均可使胃液及胃酸分泌失调，影响胃窦黏膜的正常功能。卫生习惯不好：如不刷牙、饭前便后不洗手、不剪指甲，食物易被细菌感染，若感染幽门螺杆菌，就可导致胃炎。用药不当：有些小孩患病而家长自行随意给其服用抗生素、退热药等对胃有刺激作用的药物，易损伤胃黏膜，诱发胃炎。遗传因素：父母患胃病，其子女胃窦炎的发生率比没胃病家族史的小儿高。胆汁返流性：胃肠动力下降，胆汁返流到胃损伤胃黏膜。幽门螺杆菌(HP )感染：幽门螺杆菌是胃炎的主要病因，小儿胃炎中 50%病人，幽门螺杆菌检查结果为阳性。小儿胃炎的治疗方法：鼓励孩子经常参加户外活动或体育运动，增强机体抵抗力。教导孩子养成良好的卫生习惯，勤刷牙，勤剪指甲，饭前便后勤洗手，避免用手直接触摸食物。通过按摩的方法强健小儿的脾胃。方法为：小儿取仰卧位或站位，两手掌相叠，置于腹部，以肚脐为中心，先轻后重沿顺时针方向按摩 200 下;再按摩胃脘部，由剑突下至耻骨联合处按摩 200 下。 “猴头菇鹌鹑汤”能健胃补虚，益气养血，是治疗慢性胃炎患儿的食疗妙方。食谱：猴头菇鹌鹑汤原料：鹌鹑(250 克)、猴头菇(50 克)、生姜(10 克) 调料：盐(3 克) 做法：将鹌鹑洗净，切块;猴头菇洗净;生姜拍扁，切块; 将鹌鹑、猴头菇、生姜放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后转小火煲 2 个小时; 煮至汤熟时，加盐调味即可。所以说，不良的饮食习惯、卫生习惯、用药不当等都可以引起小儿胃炎，家长在护理小孩需要特别的细心，要加强对孩子的日常饮食管理，应少食多餐，定时进餐，防止过饥或过饱;少吃零食、冷饮;养成良好的卫生习惯;在医生的指导下用药;平时可以多给小孩按摩强健小孩的脾胃。

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文章癫痫的预防护理️️

护理 1、防止发作时发生意外评估癫痫类型，如果是强直阵挛性发作，一旦发作应迅速将病人就地平卧，解开领扣和裤带，用软物垫在病人头下；移走身边危险物体，以免抽搐时碰撞造成外伤；抽搐发作时床边加床档，护士应保护病人；使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下臼齿之间，防咬伤舌头；抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位；精神运动性发作，应保护病人防止自伤和伤人。密切观察病情，室内环境应安静，关节及骨突出处应垫棉垫，以免皮肤损伤。 2、防止窒息发生癫痫大发作时病人意识丧失，应松解衣领及裤带，病人头位放低，偏向一侧便于唾液和分泌物由口角流出。必要时可使用吸引器，托起下颌，将舌用舌钳拉出，防止舌后坠堵塞呼吸道；不可强行喂水、喂药，以免误吸入呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。 3、解除病人自卑心理向病人解释本病的特征和诱发因素，帮助病人正确认识、面对现实，给予理解及同情。护士应鼓励、疏导病人，使其消除自卑心理，恢复正常生活和情趣，增强治愈信心。 4、用药护理护士应指导病人遵医嘱服药，分次、餐后服用，避免胃肠道反应；向病人说明药物不良反应，当这些反应(胃肠道反应、眩晕、共济失调、嗜睡)发生时应及时就医。不可随意增减药物剂量，不能随意停药或换药。注意事项癫痫患者不能骤减或停服抗病药，以免引起癫酰持续状态，克服自卑感及恐惧心理，避免疲劳，紧张诸因素刺激，加强体质锻炼，起居有规律，忌烟酒等刺激食物，严禁开车，游泳，夜间独自外出等活动，如有发作预兆，应立即卧倒，避免跌伤，

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文章儿童生长发育标准

男孩一岁的时候身高71厘米左右，7岁时可以达到113厘米，体重可以由9公斤到23公斤，头围可以由44厘米到51厘米。女孩比男孩稍稍低一些，身高是由70厘米到111厘米，体重是由9公斤到22公斤，头围是由43厘米到50厘米。　　儿童的生长发育相对来说都是比较快速的，但是并不是所有的孩子的生长发育都符合正常的标准，有一些孩子生长的速度会比较快，而有一些儿童的发育速度会比较慢。针对这样的情况是需要采取一定措施进行改善的，所以需要明白儿童生长发育的具体标准。那么儿童生长发育标准都有什么呢？　　一、儿童生长发育标准　　1.男童　　（1）身高　　一般情况下儿童生长发育多是指7岁以下的儿童。男孩在一岁的时候身高在71厘米左右就可以是做正常，两岁的时候可以达到82厘米。三岁的时候大概是90厘米。正常情况下，每年生长10厘米到12厘米，7岁的时候大概是113厘米。　　（2）体重　　男孩一岁时体重大概是9公斤，由于是儿童所以生长发育的相对来说会比较快，体重上升的速度还是比较快的，每年可以长4~5公斤，7岁的时候身体的体重可以达到23公斤。　　（3）头围　　小孩子在生长的这段期间头围也会有明显的变化，在一岁的时候孩子的头围大概是44厘米。但是头围的生长速度并不会特别的快，在7岁的时候，孩子的头围可以达到51厘米。那以后孩子的头围增长速度会变得越来越慢。　　2.女童　　（1）身高　　相比于男孩子来说，女孩的身高相对会矮一点，一岁的时候身高在70厘米左右，两岁的时候身高在80厘米左右，带来每年的平均身高，生长速度在10厘米。到达7岁的时候，正常的身高是111厘米左右。　　（2）体重　　女孩身体的体重在儿童这段期间和孩子的体重并不会差异的特别大。孩子在一岁的时候，身体的体重大概是9公斤。随着不断的生长，身体的体重会有所升高，等到7岁的时候，孩子的身体体重可以达到22公斤。　　（3）头围　　女孩子在一岁的时候头围大概是43厘米，接下来头围会不断的增长，等到7岁的时候头盔可以达到50厘米。　　二、儿童生长发育的饮食　　1.多补充蛋白质　　儿童在生长发育的这段期间，是需要多补充蛋白质的，蛋白质能够有效的促进孩子身体和骨骼的发育。　　2.补充微量元素　　微量元素在孩子生长发育期间也是非常重要的物质，补充足够的微量元素，能够促进孩子的骨骼方面发育。

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文章推拿治 4 种小儿腹泻

小儿推拿穴位按摩与成人不同。寒湿型腹泻症状：大便清稀多沫，但不臭，面色淡白。补脾经：将孩子的拇指屈曲，用一手拇指顺着孩子拇指桡侧边缘，从指尖向指根推 100~500 次。推七节骨：用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。按揉足三里：用一手拇指螺纹面着力按揉足三里 30~50 次。捏脊：让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。加按穴位：运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉外劳宫 100~300 次。湿热型腹泻症状：大便急，肛门灼热，大便黄褐发臭，口渴。补脾经：一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。推七节骨：用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。揉天枢：用一手食指揉天枢 50~100 次。捏脊：让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。加按穴位：运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；退六腑 100~300 次。伤食型腹泻症状：大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣，有酸臭味，肚子痛，腹泻前哭闹不止。补脾经：一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。推七节骨：用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。摩腹：用一手掌心或四指指腹给孩子摩腹 5 分钟。捏脊：让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。加按穴位：运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉天枢 100~300 次。脾虚型腹泻症状：腹泻时间较长，吃后就泻，大便稀，面色发黄，形体消瘦，不想吃饭。补脾经：一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。推七节骨：用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。揉脐：用一手拇指或中指指腹揉孩子肚脐 100 次。捏脊：让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。加按穴位：运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；推三关 100~300 次；揉龟尾 100~300 次。

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文章儿童生长发育标准

生长发育是婴幼儿及青少年期所特有的生理现象。但生长发育不是简单的身体由小增大的过程，而是一个十分复杂的现象。牵涉到个体细胞的增加、分化，器官结构及功能的完善。儿童生长发育总的特点为：出生后头 2 年身高、体重增长较快，2 岁至青春期以前有较为稳定的增加，青春期快速增长，以后渐渐停止。体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的 1/4，成人头高占身高的 1/8。常用的儿童生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。一、体重体重是反映儿童生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头 3 个月增长最快，一般为月增长 600～1000 克，最好不低于 600 克。3～6 个月次之，一般月增长 600～800 克。6～12 个月平均每个月增长 300 克。1 岁后儿童生长速度明显减慢，1～3 岁儿童平均每个月体重增长 150 克。1 岁后儿童的体重可用下列公式计算：体重(kg )=年龄(岁)+7(或 8 ) 二、身长身长也是儿童生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状况，短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身长影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身长的增加同体重一样，也是在生后第一年增长最快，平均年增长 25 厘米。第二年平均增长 10 厘米，第三年平均增长 4～7.5 厘米。三、头围头围是反映儿童脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均 34cm;1 岁时平均 46cm;第二年增加 2cm，第三年增长 1～2cm。3 岁时头围平均为 48cm，已与成人相差不很多了。由此可看出，脑发育主要在生后头 3 年。正常儿童后囟门 3 个月闭合，前囟门 1 岁～1 岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的儿童出生时囟门就较小，闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题，如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素 D，一般问题不大。四、胸围儿童在出生时，胸围小于头围，随着月龄的增长，胸围逐渐赶上头围。一般在儿童 1 岁时，胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好，不少婴儿在未满 1 岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有：营养状况不好，缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形，如：鸡胸、漏斗胸等。儿童 1 岁后，胸围增长明显快于头围，胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快，向成人体型转变。

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文章总被叫家长，孩子为何如此顽皮？孩子有苦难言，真不是故意调皮

近日，刚上小学一年级的男孩小江（化名）来就诊。孩子妈妈说小江很皮，一堂课45分钟，他老老实实坐在课堂上的时间加起来不到15分钟，大多数时候，他要么不停找人说话，要么做各种小动作，有时还会自顾自地站起来，在教室里走来走去。这个学期，小江的妈妈就几次接到了老师电话，被叫去学校见老师，老师投诉了一大堆孩子在学校的糟糕表现。还收到了不少家长的控诉，内容都是小江影响了其他同学...... 男女患儿的症状有所区别：男孩多表现为上课注意力不集中，小动作多，做作业粗心大意，早上起床总是叫不醒，自理能力差，整理书包丢三落四。女孩多表现为成绩落后、效率低，经常感到自卑、焦虑，不合群、朋友少，与他人交往困难。不论男孩女孩均会表现出写作业拖沓、学习障碍。在家长群里，也常常看到家长们讨论着孩子的这些情况：开学两天捉弄同桌，人家都不愿意跟他坐了，坐在教室里不听课，一下课就去招惹同学，抢同学的玩具，做事也是拖拖拉拉，真是愁死了，这日子何时才到头啊！我家也是，我辅导我儿子做作业的时候，就发现他喜欢搞小动作，走神，发呆。我家孩子有读写障碍：课程落下太多了，写字写半边，然后就到处跑，我们付出的努力何止比别人多一两倍啊。这些都是儿童多动症的表现。多动症即注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期常见的一类心理障碍，据调查，我国儿童患病率为5%，表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。多动症患儿并非普通“熊孩子” 需要注意的是，一般的熊孩子还是会分场合的，不该熊的时候就不熊了。但多动症患儿不会分场合，即使是在课堂或是其他更该正襟危坐的场合，他也坐不住。因此，对付熊孩子的招数不宜用在多动症患儿身上，家长要理解和接受孩子是生病了，然后配合医生的治疗，不能打骂孩子。所以家长一定要有耐心，在家庭中采取以上方式对多动孩子会有所帮助。另外，最重要的就是及早发现孩子的异常表现，到专业医院排查，及早确诊，找准病因，对症治疗。多动症对孩子有哪些影响？多动症是儿童最为常见的发育行为障碍，会影响孩子的健康成长，如果家长不能确定孩子是否为多动症，则需要去专业医院为孩子做检查，通过早期干预帮助孩子尽早康复，让孩子成长的道路更加平坦。

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文章矮小症最新治疗方法来了！医生：别错过黄金干预期

因大多数家长都盲目相信孩子“晚长”的说法，导致“矮小症”成为家长最容易忽视的儿童疾病之一。这种想法导致大多数孩子错过最佳治疗年龄，让“矮小”成为孩子一生的痛、父母一生的遗憾...... 如何确定孩子是否患有矮小症呢？儿童矮小症是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差，或者低于第三百分位，每年生长速度低于 5 厘米者。简单地说，就是在相似生活环境下，同种族、同性别、同年龄的孩子中随机抽取 100 个，按从高到低进行排队，排最后的 3 个就算矮小了。（矮小标准如下图）儿童矮小有什么危害？ 1.调查显示，90%矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理行为障碍，严重影响到学习、就业和婚姻；矮小的儿童与正常儿童相比，虽然有些儿童的智商属于正常范围，但大多数有心理内向、情绪不稳的个性特征，存在交往不良和社会退缩等现象。 2.矮小症孩子的未来。身材的高矮不仅影响升学、择业、参军等大事，更让人头痛的是妨碍配偶的选择。有些矮小的儿童可能是由疾病、基因缺陷等问题引起。孩子如果出现以下情况，父母要高度关注孩子的身高：孩子长期坐在幼儿园/学校班里第一排、买一件衣服能够穿好几年。孩子的生长速度在 3 岁前小于 7 厘米/年，3 岁到青春期小于 5 厘米/年，青春期小于 6 厘米/年。比同龄孩子矮半个头。矮小症的最新治疗方法矮小症多由生长激素缺乏、遗传、生长发育迟缓等原因所导致，目前最新的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。 1.药物治疗可遵医嘱使用重组人生长激素，是生长激素缺乏性矮小症的首选药物，还可遵医嘱使用生长激素释放素、胰岛素样生长因子-1、同化激素、性激素等。 2.手术治疗还可遵医嘱进行手术治疗，比如经鼻蝶显微手术等，具体选择还需在医生的指导下根据自身情况选择。日常生活中家长应多注意儿童的情绪，适当进行运动，保持充足的睡眠，可辅助促进儿童的生长发育。此病专业性强，应及时到正规医院就诊，在医生指导下确定具体治疗方案，积极配合治疗，避免耽误治疗的最佳时机。矮小症治疗最佳时间矮小症治疗强调早发现、早诊断、早治疗。孩子的骨龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力就越大，对治疗的反应越敏感，药物促生长效果越好。 1.矮小症的治疗费用与患者的体重成正比。孩子的体重越重，用药剂量就越大，治疗费用就越高。 2.骨龄决定着人体的生长潜力，骨龄越小治疗后所能获得的身高增长也就越多，3 至 12 岁是矮小症治疗的黄金时间。即便是有家族矮小的孩子，如果能够尽早到医院治疗，身高也会获得比较理想的增长。 3.在孩子的成长过程中，家长至少应每半年测量一次孩子的身高，若发现孩子身材矮小或发育迟缓，应尽早检查，及早确诊及时治疗。

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清华大学玉泉医院 小儿内科

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