【张黎明】哈尔滨医科大学附属第一医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章癫疯病症状早期有哪些？

癫疯病也就是痫病，痫病它的早期症状没有明显的特异性。有一些患者可能会出现头晕，头重这些情况。也有一些患者可能会有这种视觉的先兆，比如出现了这种视物的模糊，视物变形、幻视这些情况。一般来说比如有失神发作的患者他可能在发作前会出现一过性的感觉意识，几秒钟的一个丧失或者是全身的肌张力的丧失，出现跌倒的情况。也有些患者他可能在痫病发作以前会出现这种自己就能感觉得到就是这种前驱的头晕、头胀这些情况，但是因为痫病主要还是一个具体的不自主的抽动、神志不清为主要症状。

张黎明

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文章癫痫病发作时怎么急救措施！

痫病发作的急救措施有很多，小发作的时候不能让孩子摔倒，发作倒地的时候要避免摔伤。尽量拿一块干净的纱布包住舌头拽出来，或者拿个筷子垫在舌头底下。主要是避免牙关紧闭的时候，把舌头咬破、咬出血。有的患者发作的时候会比较急，胃内容物有可能会呕吐出来。吐出来以后，肯定会窒息呼吸道，此时应该把头歪向一侧，让呼吸道保持通畅。然后最好把口里内容物给清理出来。还有第四点就是发作的情况下尽量周围有大人在旁边看护，避免自己受到外伤。在发作停止之后，要及时去专业的医院进行检查。

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文章脑炎抽搐的症状有哪些？

脑炎患者会出现抽搐的现象，但并非所有脑炎患者均会出现抽搐的症状。临床上大约 1/3 脑炎患者可出现抽搐症状，部分患者甚至会出现癫痫持续状态危及生命。脑炎患者除抽搐外还可表现为精神行为异常、意识障碍等症状，由于脑炎患者大多数侵犯大脑边缘系统以及颞叶，故当此类部位脑组织受到侵犯时，易出现癫痫症状，临床上脑炎患者出现癫痫症状时需进行如下治疗：对因治疗，针对不同原因的脑炎给予对因治疗；癫痫发作较为频繁，癫痫抽搐程度较严重时，需给予抗癫痫治疗，随脑炎症状好转后，脑炎患者合并癫痫发作可得到合理控制。

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文章德巴金是治疗什么病的？

德巴金是治疗癫痫的一种常用药物，在神经内科里面经常使用，徳巴金在治疗癫痫效果比较显著，尤其是癫痫大发作患者，所以临床上德巴金的使用比较广泛。一般来说，得了癫痫以后，首先要通过脑电图和病史以及颅脑磁共振等检查来明确诊断，并且积极进行分型，另外，根据患者的诊断不同，选择合适的抗癫痫药物进行治疗十分关键，有些病人口服抗癫痫药物以后，就不再出现癫痫发作，但是有些患者出现耐药性癫痫，也就是说，口服抗癫痫药物效果并不理想，还需要使用其他的方法进行治疗。

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文章奥卡西平片吃多了会死吗？

不会。奥卡西平片吃多了有可能会导致机体出现过敏的问题，还有可能会引起低钠水平的迹象。奥卡西平片属于抗癫痫的药物，能够预防抑郁症的发生，在口服药物后有可能会导致气体出现过敏的反应，比如出现皮疹，荨麻疹，瘙痒等问题，还有可能会导致身体出现呼吸困难的症状，另外也有可能会引起头痛注意力不集中或者失眠等问题。

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文章脑神经异常放电是什么症状？

在临床当中脑神经异常放电的症状一般来讲都是会表现为癫痫的症状。但是癫痫又分为大发作和小发作，大发作一般比较常见，比如说突然之间意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁、双眼上视等等。小发作在临床当中也经常会遇见，比如说失神发作，突然之间一个人就待在那里一动不动，或者是有的会诱发杰克逊癫痫，像跳舞一样，手臂不自主的摆动，所以一定要了解脑神经异常放电的具体程度，这样才能去评估具体的表现。而且还需要进行头部 CT，头部核磁共同明确病情变化，这样才是最准的，或者很多时候容易漏诊和误诊。

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文章入睡前身体无意识抽搐频繁？

患者出现入睡前身体无意识抽搐频繁的症状，可能与癫痫发作、不安腿综合征、低钙血症等多种因素有关。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导完善常规心电图、头颅 CT 检查、头颅 MRI 等相关检查，明确病因后积极配合医生进行治疗。如果是癫痫发作，可导致患者出现入睡前身体无意识抽搐频繁的症状，发病原因可能与皮质发育障碍、外伤刺激、脑部肿瘤等多种因素有关，发作时还可伴有意识模糊、唾液增多、瞳孔散大等症状。癫痫发作时，家属注意看护，避免进一步受伤，待病情平稳后，在医生指导下选用托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物进行治疗。若是继发性癫痫，则需积极针对原发病进行治疗。

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文章【健康科普】小儿失神性癫痫严重吗？会导致后遗症吗？

失神性癫痫这种精神疾病发作多见于儿童期和少年期，往往没有先兆，给孩子的成长发育造成了非常严重的损害，而患儿的家长也担心失神性癫痫是否会随着孩子年龄的增长而加重或演变成其他癫痫，那么，接下来有请黑龙江中亚癫痫病医院的张黎明教授为大家科普一下小儿失神性癫痫的相关知识吧。小儿失神癫痫的临床特征：短暂的意识丧失、突然发作、突然停止失神癫痫发作期间，患儿会突然中断正在进行的活动，双目凝视或有间歇性的眼球转动其他隐晦的症状，例如在跑步或行走时突然站立不动，在说话时语速突然放缓，在玩耍时手中的玩具突然掉落，吃饭时咀嚼突然变慢、食物和口水从嘴边流出而没有知觉小儿失神性癫痫发作通常伴有轻微阵挛、肌张力减退等症状，但也可能仅仅表现为意识障碍小儿失神癫痫的发病特点：多发病于 3-9 岁的儿童，女孩多于男孩频繁失神，每日数次至上百次，每次失神发作短暂，但意识丧失的程度较重脑电图为在正常背景活动上呈现双侧同步对称棘慢综合波，常为 3C/S 多数患儿可随年龄增长而逐渐缓解或稀发，约有 1/3 病儿至青春期发生强直-阵挛发作，或只留有失神发作发作频繁，一日可达数十次至数百次，发作起止突然，无先兆，持续时间短暂，多数历时 8-10 秒发作后可继续原来的动作，患儿无任何异常感觉过度换气很容易诱发 EEG 和临床发作，可作为诊断的依据之一，但很少为光刺激诱发

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文章为什么确诊癫痫时需要做影像学检查？

癫痫在我国十分常见，俗称“羊癫疯”、“羊羔疯”，因而我国有着涵盖各个年龄段、职业群、地域区的庞大癫痫患者群体。在癫痫的治疗过程中，有许多患者本身癫痫症状很轻，也没有家族遗传史，但是久医无效，甚至病情加重。因此，黑龙江中亚癫痫病医院专家杨兆铁表示，癫痫患者不应讳疾忌医，一旦确诊癫痫便要遵循医嘱积极系统治疗，并且一定要主动学习癫痫疾病相关知识，例如癫痫的检查、癫痫的用药、癫痫的家庭护理和癫痫治疗的预后等等，听专家讲座，看患教文章，家医互信，家医配合，争取早日康复！在癫痫门诊，许多病人比较排斥做检查，认为癫痫症状已经很明显了，何必检查来检查去多此一举？癫痫的确诊必须要经过专业影像学诊断，这是毋庸置疑的，许多疾病病症和癫痫发作非常相似，但却没有脑电图表现，另外，只有进行专业的影像学和实验室检查，才能确定癫痫具体类型，从而对症下药地医治。那么，在癫痫确诊和复诊时需要做哪些影像学及实验室检查呢？一、脑电图：原则上发作期脑电图是非常有价值的辅助检查。无论发生哪种癫痫，都伴随着脑内癫痫样放电。但目前临床使用的常规头皮脑电图可能无法记录，即使在间歇期结合诱发试验和 24 小时连续记录，总阳性率也只有 80%至 90%左右。所以临床诊断一定要结合病史等方面进行综合分析，不能因为脑电图阴性就否定癫痫，当然也没有临床表现。只要临床表现典型，一般都能确诊，要注意加强脑电图的检查。二、CT 和 MRI： CT 的临床应用大大提高了颅内病变的诊断水平，成为癫痫诊断的重要手段。根据大量病例报道，非选择性癫痫患者 CT 检查中脑部病变的阳性率一般在 50% 以上。MRI 在癫痫的病因诊断中比 CT 更有价值。首先，它比 CT 图像更清晰，具有更高的分辨率，并具有广泛的扫描范围。其次，核磁共振成像可以提供大脑的能量状态和血流量，而 CT 无法提供。第三，它不需要 X 射线等有害物质就可以扫描，可以反复使用，适用于各个年龄段的患者。

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文章中医可以医治癫痫吗？

癫痫是一种在我国广发的精神系统疾病，一般癫痫患者发病时不能自控。现在，越来越多的人开始青睐中医的治疗理念，认为中医进行全身调养，且用药温补，这对于一些体质较弱的癫痫患者例如处于生长发育期的幼儿、处于月经期、妊娠期或更年期的女性以及患有各种基础病的老年人，服用中药治疗对身体影响较小。中医治疗癫痫主张活血化瘀的方法，更适用于脑损伤或因癫痫引起的颅内出血。癫痫发作时，身体内部器官失去平衡和紊乱。气的紊乱不可避免地导致血流不畅，这是因为气与血有着密切的关系。气滞血瘀后，气滞血瘀后更不利。所以在癫痫的治疗中，特别是在外伤性癫痫的治疗中，使用活血药物可以提高疗效。常用活血药时要注意，禁止妇女月经过多或妊娠，或遵医嘱。中医治疗癫痫有“久病血瘀”的理论。对于有血瘀症状的癫痫，毫无疑问要应用活血化瘀的方法。但对于某些癫痫，有时血瘀症状不明显，但久病难愈。在其他治疗方法无效时，也可配合活血通络法治疗，往往能收到良好的效果，解除癫痫患者的痛苦。我国的中医学博大精深，对癫痫的研究也有很长的历史。如今，中医已经发生了巨大的变革，癫痫的治疗也有了新的突破。过去，传统中医用来治疗癫痫的方法是将中药放在锅里煮沸，但现在它们都是以药物的形式出现的，癫痫病人容易服用简单，因为药物是从中药中纯粹提炼出来的，效果显著。中医治疗癫痫病，有着悠久的临床历史，所以很多患者信任中医、愿意选择中医。中医治疗癫痫也是一个非常漫长的过程，患者应有足够的耐心和毅力，只要坚持治疗，癫痫才会得到控制，身体才会慢慢康复。

张黎明

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哈尔滨医科大学附属第一医院 神经内科

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