山东第一医科大学附属肿瘤医院

文章 刘懿博士说肺癌（六一〇四）肺癌脑转移做了手术还会有可能复发么？

近年来，肺癌已成为我国最常见的恶性肿瘤之一，其中肺腺癌的发病率逐年上升。许多患者在手术切除肿瘤后，仍然担心肿瘤会复发。特别是对于出现脑转移的患者，手术切除后是否还会复发，成为他们关注的焦点。 刘懿博士指出，肺癌脑转移患者即使经过手术切除，仍然存在复发的可能性。这是因为肺癌脑转移的发生与肿瘤的生物学特性、患者的全身状况以及治疗方式等多种因素有关。因此，肺癌脑转移患者术后是否需要进一步治疗，需要根据病理结果、术中探查情况以及患者的全身状态进行综合评估，并进行定期的复查。 肺癌脑转移患者术后治疗主要包括以下几种： 放疗：针对脑转移灶进行局部放疗，可以缓解症状，减轻脑部压迫，提高患者的生活质量。 化疗：通过全身化疗，可以抑制肿瘤的生长，降低复发风险。 靶向治疗：对于某些具有特定基因突变的肺癌患者，可以选择靶向治疗，提高疗效。 免疫治疗：近年来，免疫治疗在肺癌治疗中取得显著进展，部分患者可从中获益。 除了上述治疗方法外，患者还应注重日常保养，如保持良好的生活习惯、合理膳食、适度运动等，以提高机体免疫力，降低复发风险。 总之，肺癌脑转移患者术后复发是一个复杂的问题，需要医生和患者共同努力，通过综合治疗和科学管理，提高患者的生存率和生活质量。

健康解码专家

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文章 治疗期间为何要保证营养充足？

治疗期间为何要保证营养充足？ 在癌症治疗过程中，营养摄入的重要性不言而喻。山西省肿瘤医院放射科主任医师李杰指出，充足的营养摄入可以降低贫血风险，减少放疗或同步化疗的毒性反应。以下将从多个角度探讨治疗期间保证营养充足的重要性。 首先，充足的营养摄入有助于提高患者的免疫力。癌症患者往往伴随着营养不良的问题，这会导致免疫系统功能下降，从而影响治疗效果。蛋白质是免疫细胞的重要组成部分，因此保证蛋白质的摄入尤为重要。 其次，合理的饮食结构有助于减轻治疗过程中的副作用。放疗和化疗等治疗手段在杀伤癌细胞的同时，也会对正常细胞造成一定损害，导致恶心、呕吐、食欲不振等不良反应。通过调整饮食，如增加富含维生素和矿物质的食物，可以帮助患者缓解这些症状。 此外，充足的营养摄入有助于患者恢复体力。癌症治疗过程漫长，患者需要承受较大的身心压力。合理的饮食可以为患者提供充足的能量，帮助他们度过难关。 在具体实施过程中，患者可以根据自身情况制定合理的饮食计划。以下是一些建议： 1. 增加蛋白质摄入，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。 2. 多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。 3. 适当摄入粗粮，如燕麦、玉米等，有助于消化。 4. 适量摄入坚果、种子等富含不饱和脂肪酸的食物。 5. 避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物。 总之，治疗期间保证营养充足对癌症患者至关重要。通过合理的饮食调整，患者可以更好地应对治疗过程中的挑战，提高治疗效果。

病友互助家园

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文章 哪种类型的乳腺癌治愈的效果好一些？

乳腺癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗效果和预后与发现的时间密切相关。越早发现，治疗效果越好。河南中医药大学第三附属医院肿瘤科综合主任中医师续海卿指出，乳腺癌的预后与肿瘤类型有关。其中，雌激素受体阳性的乳腺癌，即癌细胞在雌激素刺激下会不断生长，预后相对较好。此外，乳腺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。对于激素阳性乳腺癌，内分泌治疗是一种有效的治疗方法。除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的心态、合理的饮食、适当的运动等，以提高生活质量。 在乳腺癌的治疗过程中，手术是最常见的治疗方法。手术方式包括乳腺癌根治术、保乳手术等。手术的目的在于切除肿瘤组织，减少复发和转移的风险。化疗是一种全身性的治疗方法，通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。放疗则是一种局部治疗方法，通过高能量的射线破坏肿瘤细胞。内分泌治疗则是针对激素受体阳性的乳腺癌，通过抑制雌激素或孕酮的作用，抑制肿瘤细胞的生长。 乳腺癌的预防同样重要。女性应定期进行乳腺检查，如乳腺彩超、乳腺钼靶等。对于有乳腺癌家族史的女性，更应重视预防，定期进行乳腺检查，以早期发现乳腺癌。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的心态、合理的饮食、适当的运动等，也有助于预防乳腺癌的发生。 河南中医药大学第三附属医院作为一家集医疗、教学、科研、康复为一体的综合性医院，拥有一支高素质的医护团队和先进的医疗设备。肿瘤科综合是医院的重点科室之一，拥有一支经验丰富的医疗团队，为乳腺癌患者提供全方位的治疗服务。 总之，乳腺癌的治疗效果和预后与发现的时间、肿瘤类型、治疗方法等因素密切相关。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，以提高生活质量。

医者荣耀

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文章 糖尿病患癌几率大大增加！二甲双胍真的能防癌？

糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，其危害早已深入人心。然而，你是否知道，糖尿病患者的患癌风险也大大增加？近年来，关于二甲双胍能否防癌的讨论也愈发激烈。那么，糖尿病与癌症之间是否存在必然联系？二甲双胍真的能防癌吗？本文将为您揭开这些谜团。 首先，我们需要了解糖尿病与癌症之间的关联。早在2010年，美国糖尿病学会和美国癌症协会就联合发表了《糖尿病与癌症共识报告》，指出2型糖尿病与肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结肠癌、乳腺癌、膀胱癌的患病风险增加有关。此后，包括我国在内的多个国家都将糖尿病列为多个癌症发病的高危因素。 那么，为什么糖尿病患者的患癌风险会增加呢？首先，除了年龄、性别等不可变因素外，一些不良生活习惯，如肥胖、体力活动减少、不合理膳食、饮酒、吸烟等，在招引糖尿病的同时，也可能招引了肿瘤的到来。特别是超重和肥胖，更应该引起我们每个人的重视。其次，糖尿病引起的慢性高血糖环境、胰岛素抵抗及慢性炎症等，可能在癌症的发生中发挥作用。糖尿病不仅仅是血糖高那么简单，藏在高血糖背后的涌动暗流，只是你没有察觉，你若看到，定会吓你一跳的。 那么，二甲双胍能否防癌呢？近年来，关于二甲双胍能否防癌的研究越来越多。2005年，英国的研究人员在一个大型病例对照研究中意外发现：应用二甲双胍的2型糖尿病患者患癌症的风险降低了23%，并且使用时间越长、使用次数越多，这种保护效应也随之增强。自此，二甲双胍在预防治疗癌症中的应用价值和作用机理成为研究热点。 然而，目前学界对于二甲双胍能否防癌还存在争议。一些研究表明，二甲双胍可以通过调节血糖、改善胰岛素抵抗等机制，抑制肿瘤的生长和转移。但也有研究指出，二甲双胍的抗癌作用可能与其降糖作用有关，而非直接作用于肿瘤细胞。因此，目前尚无明确证据表明二甲双胍可以用于治疗或预防所有类型的癌症。 对于糖尿病患者来说，严格控制血糖、避免肥胖、改善生活方式等，仍然是降低患癌风险的关键。而对于二甲双胍的应用，建议在医生的指导下进行，切勿自行服用。 总之，糖尿病患者的患癌风险确实较高，但通过合理的治疗和生活方式干预，可以有效降低风险。同时，关于二甲双胍的抗癌作用，还需要进一步的研究证实。让我们共同关注糖尿病患者的健康，为他们的美好生活保驾护航。

老年健康守护者

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文章 放疗定位流程是怎么样的

放疗，即放射治疗，是一种利用高能量射线破坏癌细胞的治疗方法。它作为恶性肿瘤治疗的重要手段，对多种癌症具有显著的疗效。然而，放疗在杀死癌细胞的同时，也可能引起一系列的副作用，如放射性皮炎、放射性食管炎以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。为了减轻这些副作用，中医中药常与化疗结合使用，不仅能够有效缓解症状，还能提高癌细胞的放射敏感性，帮助放射线更彻底地消灭癌细胞。 在放疗定位过程中，患者需要经历以下几个步骤： 1. CT或MRI模拟定位，将图像传输至治疗计划系统。 2. 医生结合患者的临床资料，如术前和术后图像、术中肿瘤标记、T维镜检、超声检查、临床分期等，在模拟CT或MRI图像上勾画肿瘤靶区和正常组织，并确定肿瘤的治疗剂量和正常组织或器官的限制剂量。 3. 物理师根据医生的要求，通过治疗计划系统进行参数设定，进行剂量优化与计算，得到初步治疗方案和剂量分布。 4. 医生和物理师对初步治疗方案和剂量分布进行讨论，提出优化要求，物理师进一步调整治疗计划，经过多次讨论与优化后，最终形成临床治疗的最佳治疗方案。 治疗计划的形成是一个复杂的过程，每一步都至关重要。草率或盲目追求速度的态度都是不可取的，因为这关系到患者的生命安全。正如厨师做菜，需要先将各种调料准备好，确定食材的加入顺序，然后才开始烹饪。一旦开始烹饪，如果发现味道不好，就无法重新开始。因此，如果患者选择调强放射治疗，请给予医务人员足够的耐心和理解。 在放疗过程中，患者还应注意以下几点： 1. 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。 2. 严格遵守医嘱，按时服药。 3. 注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥。 4. 饮食要清淡，多吃富含维生素和矿物质的食物。 5. 定期复查，及时了解病情变化。

疾病解码者

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文章 肿瘤化疗对性功能的影响

近年来，恶性肿瘤的化疗取得了显著进展，为许多患者带来了新的希望。然而，化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也带来了一系列的副作用，其中之一便是性功能的影响。尽管目前关于化疗对生育能力的研究较多，但对于化疗对性功能的影响，尤其是长期和短期影响，了解相对较少。 一、化疗药物对性功能的影响 1. 环磷酰胺：该药物可导致女性出现闭经，破坏卵巢排卵功能；男性则可能出现精子生成减少和睾丸萎缩等问题。 2. 苯丁酸氮芥：该药物对性腺有毒性，可能导致男性出现精子缺乏，女性可能出现月经不调等问题。 3. 长春新碱：该药物可能导致精子生成减少，但不会直接影响睾丸功能。 4. 阿糖胞苷：该药物可能对性腺有毒性，导致男性出现男性乳房发育症、促性腺激素分泌增加和睾丸酮水平下降等问题。 二、如何减轻化疗药物对性功能的影响 1. 选择合适的化疗方案：医生会根据患者的具体情况，选择合适的化疗药物和剂量，以减轻对性功能的影响。 2. 早期干预：在化疗开始前，医生会对患者进行性功能评估，并在化疗过程中进行监测，及时发现并处理性问题。 3. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食、适度运动等，有助于减轻化疗药物对性功能的影响。 4. 心理支持：化疗药物对性功能的影响可能导致患者产生心理负担，及时进行心理疏导和支持，有助于缓解患者的心理压力。

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文章 性生活超一年不可不查宫颈癌

随着生活节奏的加快，宫颈癌的发病率逐年上升，已成为女性健康的一大杀手。许多女性对宫颈癌的了解不足，导致早期诊断率低，治疗效果不佳。本文将围绕宫颈癌的早期症状、预防措施、检查方法等方面进行科普，帮助女性提高自我保健意识，远离宫颈癌的威胁。 宫颈癌的早期症状不明显，容易被忽视。许多患者在发现症状时，已经处于晚期。常见的早期症状包括： 1. 阴道出血：非月经期出血，尤其是性交后出血。 2. 白带异常：白带增多，呈淘米水样、脓性或血性。 3. 下腹疼痛：下腹坠痛、腰痛、腰酸背痛等。 4. 排尿困难：尿频、尿急、排尿困难等。 5. 大便不畅：便秘、腹泻等。 预防宫颈癌的关键在于早期筛查。以下是一些预防宫颈癌的措施： 1. 定期体检：建议女性每年进行一次宫颈癌筛查，包括宫颈刮片检查和HPV检测。 2. 健康生活方式：保持良好的作息规律，戒烟限酒，减少熬夜，保持心情舒畅。 3. 注意个人卫生：保持外阴清洁，避免不洁性生活。 4. 增强免疫力：合理饮食，加强锻炼，提高身体免疫力。 5. 避免不良习惯：如吸烟、饮酒等。 宫颈癌的检查方法主要包括： 1. 宫颈刮片检查：通过刮取宫颈表面的细胞，观察细胞形态是否有异常。 2. 宫颈活检：通过取一小块宫颈组织进行病理检查。 3. HPV检测：检测人乳头瘤病毒感染情况。 4. 宫颈液基细胞学检查：通过采集宫颈液基细胞，观察细胞形态是否有异常。 总之，女性要重视宫颈癌的预防，定期进行体检，做到早发现、早诊断、早治疗，才能有效降低宫颈癌的发病率。

医疗故事汇

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文章 女性常吃鸡会患子宫癌？

随着互联网的普及，各种健康谣言在网络上流传，其中不乏一些与女性健康相关的说法。例如，有传言称“女性常吃鸡，会患子宫癌”。本文将针对这一说法进行科学解读，帮助大家正确认识鸡肉与子宫癌的关系。 首先，关于鸡肉中含有激素的说法，实际上，肉鸡的生长速度加快并非依靠激素，而是通过育种技术实现的。目前，肉鸡的生长周期一般在40多天，远远低于传统家鸡的半年以上。这种快速生长的肉鸡品种是从国外引进的，其口感与传统的土鸡有所不同，但并不涉及食品安全问题。此外，激素使用会对鸡的心血管、肝脏等机能产生副作用，因此，鸡农并不会滥用激素。 至于抗生素的问题，虽然养殖过程中可能会使用抗生素，但各国都对养殖中允许使用的抗生素种类、用量、用法等制定了严格的规定。符合规范的使用对健康的影响微乎其微。实际上，抗生素残留超标的比例非常小。 关于鸡翅、鸡爪等部位激素、抗生素含量最高的说法，实际上并没有科学依据。这些部位的激素和抗生素含量与鸡的其他部位并没有明显差异。 至于女性爱吃鸡翅、鸡爪更容易患上子宫癌的说法，更是毫无根据。子宫癌的发生与多种因素有关，包括遗传、生活习惯、激素水平等，与吃鸡无关。 总之，女性可以放心食用鸡肉，不必担心会患上子宫癌。当然，在食用鸡肉时，也要注意选择正规渠道购买，确保食品安全。

生物医疗创新站

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文章 成奎安与鼻咽癌积极斗争5年

著名香港演员成奎安因鼻咽癌晚期于2004年不幸离世，享年54岁。回顾他5年的抗癌之路，我们看到了乐观、坚持和勇气。 2004年，成奎安在印度拍摄电影时突发吐血，经检查确诊为鼻咽癌晚期。面对病魔，他选择乐观面对，积极治疗。他形容自己脖子里有一个鸭蛋大小的肿瘤，但依然坚持拍摄电影《C+侦探》和《大话股神》。 2009年7月，成奎安的病情再次恶化，癌细胞已扩散到肺部。尽管如此，他依然保持着乐观的心态，接受治疗，并与病魔斗争到底。 成奎安的抗癌之路充满艰辛，化疗让他经历了脱发、体重减轻、味觉嗅觉丧失等副作用。但他依然坚持治疗，用乐观的心态面对病魔，赢得了粉丝的尊重和敬佩。 鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。因此，定期体检、注意口腔卫生、避免长期吸烟等是预防鼻咽癌的重要措施。同时，面对疾病，保持乐观的心态、积极治疗也是战胜病魔的关键。 成奎安的抗癌故事告诉我们，面对病魔，我们要勇敢、乐观、坚持。只要我们有信心、有勇气，就一定能够战胜病魔，迎来生命的曙光。

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文章 运动能降低肿瘤复发率和转移率

近年来，随着对癌症研究的不断深入，越来越多的证据表明，运动对于癌症患者的康复具有重要意义。研究表明，运动可以降低癌症的复发率和转移率，显著提高患者的五年生存率。 北京肿瘤医院胸外科一科主任陈克能表示，癌症患者在运动时应避免过于激烈的运动，但最好每天都能进行一些有氧运动，如散步、太极等，以促进血液循环，增强体质。 不同类型的癌症患者，其运动方式也应有所不同。以下是一些常见癌症患者的运动建议： 1. 肺癌患者：增强肺功能。术后早期可进行床上运动，拔除引流管后可进行室内行走。同时，进行呼吸功能锻炼，如扩胸运动和腹式呼吸，有助于改善呼吸功能。 2. 骨癌患者：锻炼关节和肌肉。早期进行关节活动度训练，注意维持关节活动度，防止关节僵硬粘连。下肢训练应坚持“早练功、晚负重”的原则。 3. 乳腺癌患者：多练上肢。术后进行握拳、松手、旋转腕关节等锻炼，以及肩关节的活动，有助于恢复上肢功能。 4. 胃癌患者：加强腹部肌肉锻炼。进行腹式呼吸、仰卧起坐等锻炼，有助于改善消化功能，预防复发。 5. 结直肠癌患者：进行下肢锻炼，如散步、慢跑等，有助于提高肠道蠕动，预防复发。 除了运动，癌症患者还应注重日常保养，如保持良好的饮食习惯、充足的睡眠、避免吸烟和饮酒等，以促进康复。

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