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子宫肉瘤

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子宫肉瘤介绍
  • 子宫的恶性肿瘤,多见于40~60岁以上妇女
  • 最常见的症状为绝经后阴道不规则流血伴腹痛
  • 手术为主要的治疗方式,多数预后较差

简介

子宫肉瘤是一种相对少见的子宫恶性肿瘤,可来源于子宫肌层、肌层内结缔组织和内膜间质(子宫内膜的组织成分之一),也可继发于子宫平滑肌瘤,多见于40~60岁以上妇女,最常见的症状为阴道不规则流血伴腹痛。

子宫肉瘤的治疗以手术为主。子宫肉瘤复发率高,恶性程度高,预后极差,5年生存率为20%~30%,预后与子宫肉瘤的病理类型、发现和治疗的早晚,是否出现转移等相关。如能早期发现,及时正规治疗,有助于减少复发,延长患者的生存期和生活质量,如未及时治疗,可危及患者生命[1]

症状表现:

患者最常见的症状为阴道不规则流血伴腹痛。

诊断依据:

子宫肉瘤的临床表现不具有特异性,病理组织学是诊断子宫肉瘤的金标准,通过组织病理学检查发现子宫肉瘤相应的组织细胞学特点可确诊。

子宫肉瘤有哪些类型?

1.根据不同的组织发生来源可分为:

  • 单一间叶来源
  • 混合性上皮间叶来源

2.根据病理类型可分为:

(1)子宫平滑肌肉瘤

  • 原发性:恶性间叶性肿瘤
  • 继发性:继发于子宫平滑肌瘤,较少见

(2)子宫内膜间质肉瘤

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤
  • 高级别子宫内膜间质肉瘤
  • 未分化子宫肉瘤

(3)腺肉瘤

是否具有传染性?

是否常见?

本病较少见。占子宫恶性肿瘤2%~4%,占女性生殖道恶性肿瘤1%,多见于40~60岁以

上妇女[1]

是否可以治愈?

本病不可治愈。子宫肉瘤复发率高,预后差,5年生存率为20%~30%,预后与子宫肉瘤的病理类型、发现和治疗的早晚,是否出现转移等相关。如能早期发现,及时正规治疗,有助于减少复发,延长患者的生存期和生活质量,如未及时治疗,可危及患者生命[1]

是否遗传?

是否医保范围?

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我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药瓶。复方斑蝥胶囊,听起来就像一种神秘的药物。我的心情却像被乌云笼罩,忐忑不安。子宫肉瘤复发了,医生说可以吃这个药,但我还是不确定。 我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生的声音温和而专业:“您好,请问有什么需要咨询的医学问题?”我深吸一口气,开始讲述我的病情。医生听完后,简单明了地告诉我:“可以吃的。” 我松了一口气,但心中仍有疑虑:“有什么需要注意的吗?”医生耐心地解释道:“如果不化疗,直接用靶向药也可以。培唑帕尼或者贝伐单抗都是不错的选择。只是在吃药期间要注意监测血压和肾功能。” 我感激地挂断了电话,心中涌起一股暖流。京东互联网医院的医生真的是我的救星。他们不仅提供了专业的医疗建议,还让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和关怀。 我开始认真地考虑治疗方案。化疗?靶向药?每一种选择都有其利弊。我决定再次咨询医生,希望能得到更多的建议和指导。 在与医生的交流中,我逐渐明白了自己的病情和治疗选项。虽然前路漫长而艰辛,但我不再感到孤独和无助。有了京东互联网医院的支持,我有信心战胜病魔,重新拥抱健康的生活。 如果你也面临着类似的困境,不妨试试京东互联网医院。他们的医生专业、耐心,会给你最合适的建议和治疗方案。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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文章 更年期妇女小心子宫肉瘤!

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文章 子宫肉瘤的诊断

诊断 1.病史 (1)子宫平滑肌肉瘤的症状无特异性,与一般女性生殖系肿瘤症状类似,因此术前诊断很难。有子宫肌瘤病史,子宫增大迅速,尤其是绝经后不仅未缩小,反而不断增大,绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大,既往曾接受过放射治疗的患者,子宫突然增大,伴异常阴道流血;或伴腹痛等症状,应考虑子宫肉瘤的可能性。 (2)子宫增大,宫口有息肉样、分叶状坏死物应考虑有子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤的可能。 2.体征 (1)盆腹腔包块,或有腹水、腹痛和腰痛。 (2)妇科检查:子宫增大,常难与子宫肌瘤区别,肿块可硬可软,表面可不平或呈结节样。 (3)晚期可转移至盆腹腔各脏器,并伴血性腹水。 3.辅助检查 (1)B超检查可以显示子宫肿瘤内部结构、边缘情况以及低阻血流信号等。 (2)术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。 (3)术中剖视标本子宫平滑肌肉瘤术前诊刮确诊较少,术中剖视若发现肌瘤与肌层界限不清,旋涡状结构消失,呈生鱼肉样,组织糟脆则应送快速冰冻切片,但仍依靠术后石蜡病理确诊。

副主任医师赵明阳

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