河北省人民医院

文章 食道癌术后并发症瘘

食道癌术后并发症瘘是患者术后常见的并发症之一，许多患者对此问题感到担忧。本文将围绕食道癌术后并发症瘘展开讨论，从病因、症状、治疗及预防等方面进行科普，希望能为患者及家属提供帮助。 一、食道癌术后并发症瘘的病因 1. 术后吻合口瘘：食道癌术后吻合口瘘是术后最常见的并发症之一，主要原因是吻合口张力过高、缝合技术不成熟、术后感染等。 2. 食管周围炎：食管癌术后食管周围炎也是常见的并发症，主要原因是术后吻合口狭窄、吻合口感染等。 二、食道癌术后并发症瘘的症状 1. 吞咽困难：患者出现吞咽困难，食物在食道内滞留，胸口不适。 2. 胸痛：患者出现胸痛，疼痛部位位于胸骨后或肩胛骨附近。 3. 恶心、呕吐：患者出现恶心、呕吐，呕吐物可能含有食物残渣。 4. 发热：患者出现发热，体温升高。 三、食道癌术后并发症瘘的治疗 1. 药物治疗：针对感染，使用抗生素治疗；针对吻合口狭窄，使用扩张器进行扩张。 2. 手术治疗：针对吻合口瘘，进行吻合口修补或重建手术。 四、食道癌术后并发症瘘的预防 1. 术后密切观察：术后密切观察患者病情，及时发现并发症。 2. 术后营养支持：术后给予高营养、易消化的食物，促进吻合口愈合。 3. 术后康复训练：指导患者进行康复训练，增强身体抵抗力。

精准医疗探秘

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文章 筋膜炎自愈需要多久

筋膜炎，亦称纤维炎，是一种常见的肌肉筋膜疾病，主要表现为局部疼痛、肌肉紧张、活动受限等症状。根据临床经验，筋膜炎的恢复时间通常在2-3周左右。 筋膜炎的病因多样，主要包括肌肉过度使用、不良姿势、寒冷潮湿环境等因素。当肌肉筋膜受到损伤时，会出现炎症反应，导致疼痛和功能障碍。 针对筋膜炎的治疗，早期应注重休息，避免过度活动，尤其是剧烈运动。可以采取以下措施缓解症状：1. 冷敷：在疼痛部位敷上冰袋，有助于减轻炎症和疼痛。2. 药物治疗：可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬等药物，缓解疼痛和炎症。3. 物理治疗：通过按摩、牵引、热敷等物理治疗方法，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。 在日常生活中，预防筋膜炎的发生至关重要。以下是一些建议：1. 注意姿势：保持良好的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势。2. 适当运动：进行适量的运动，如散步、游泳等，增强肌肉力量，提高关节稳定性。3. 避免寒冷潮湿：在寒冷潮湿的环境中，应注意保暖，避免肌肉筋膜受凉。 对于患有筋膜炎的患者，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生指导下，进行针对性的治疗和康复训练，有助于提高恢复速度。 此外，筋膜炎患者还应注意以下几点：1. 饮食均衡：多吃富含钙、镁等矿物质的食物，如牛奶、豆制品等。2. 保持心情愉快：避免过度紧张、焦虑等不良情绪，保持乐观的心态。3. 定期体检：及时发现并处理潜在的健康问题。 总之，筋膜炎是一种常见的肌肉筋膜疾病，早期诊断和治疗至关重要。通过合理的治疗和日常保养，多数患者可以恢复正常生活。

运动与健康

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文章 6大极易引发肿瘤的食物

随着生活水平的提高，人们对饮食越来越注重，但同时也存在着一些饮食误区，这些误区可能成为诱发肿瘤的重要因素。 首先，我们来看看所谓的温热性食物。这类食物包括直接感受到的温度过高、过烫的食品，以及属于中医药性划分中的温热之性食物。由于过于辛热，容易损伤消化道黏膜上皮细胞，因此这类性质的食品最易诱发消化系统的肿瘤。 过烫饮食是导致食道癌等消化道肿瘤发生的重要原因。饮食过热，会损伤、刺激食道黏膜上皮，长期刺激下将诱导组织恶变。中国人的消化道肿瘤明显高于西方人，这与中国人多喜热食，一日三餐均喜配以热汤有关。而相对于中国人，西方人的饮食较为简单，平时少见热汤，而多饮用果汁、可乐等冷饮。 酒为辛热之性，长期饮酒，是消化系统肿瘤发病最常见的因素。山东西南地区为食道癌的高发区，就与这一地区饮食中嗜热、嗜酒有关。世界卫生组织也认为酒精饮料的过度消费与口腔癌、喉癌及食道癌有关。 同样属于中医热性食物的还有煎炸、熏烤的食物，这类食物因经过高温的油炸和烤制，亦随之变为热性食品。长期食用此类食品，易于导致胃癌、肠癌、肝癌等。 咖啡因对胰腺癌和膀胱癌的形成有一定影响。经常饮咖啡的人比不饮咖啡的人患这两种癌的可能性大2～3倍。 中医认为饮食应五味调和，甘、苦、酸、辛、咸的食物要均匀食用，任何一味偏食，都可以导致疾病的发生。在引起肿瘤的因素中，肥甘厚腻太过与咸味太过是常见因素。 肥甘厚腻太过属于甜味、油腻性食物。甘味食物即淀粉类、糖类食物，摄入过量易导致胃癌；肥肉、油脂等高脂肪食物摄入过多，能促发乳腺癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌。 咸味食物包括咸菜、咸鱼、咸肉以及其他腌制食品等。常食腌制食品者食管癌发病的危险性是不常食用者的2.79倍。嗜食咸味食物最容易导致的癌症是胃癌。 黄曲霉毒素已被公认为是最强烈的致癌物，而黄曲霉菌富含于霉烂的谷物、玉米、花生中。这种因素是导致亚洲、非洲某些地区癌肿高发的重要原因。 亚硝酸盐也是公认的致癌物，蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐。盐腌的干鱼中，发酵的腌菜、泡菜、酸菜中，隔夜的煮熟白菜、香肠、肉类中都含有亚硝基化合物，如果经常食用这些食物就有致癌的危险。

医疗之窗

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文章 高龄产妇的噩梦，哪些人易“招惹”肺栓塞？

　　肺栓塞是一种严重的疾病，它可能对患者的生命构成威胁。了解肺栓塞的高危人群，对于预防这种疾病具有重要意义。以下是一些容易受到肺栓塞困扰的人群： 　　1. 高龄人群：随着年龄的增长，人体机能逐渐退化，血管壁变薄，血液凝固能力增强，从而增加了肺栓塞的风险。 　　2. 久坐久卧人群：长时间保持同一姿势，容易导致血液循环不畅，血液在下肢静脉中形成血栓，进而引发肺栓塞。 　　3. 骨科手术患者：骨科手术后，患者需要长时间卧床休息，这增加了血液凝固的风险，容易引发肺栓塞。 　　4. 肿瘤患者：肿瘤患者由于肿瘤本身和放化疗等因素的影响，血液凝固能力增强，容易形成血栓。 　　5. 孕妇：孕妇在怀孕期间，由于生理变化，血液凝固能力增强，容易形成血栓，引发肺栓塞。 　　6. 肥胖人群：肥胖者由于脂肪组织增多，血液流动缓慢，容易形成血栓。 　　为了预防肺栓塞，以下是一些建议： 　　1. 增加运动：适当的运动可以促进血液循环，减少血栓的形成。 　　2. 保持健康体重：肥胖者应积极减肥，降低肺栓塞的风险。 　　3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。 　　4. 遵医嘱：对于高危人群，应遵医嘱进行抗凝治疗，预防肺栓塞的发生。 　　5. 谨慎使用药物：孕妇和肿瘤患者在应用雌孕激素替代治疗时，应谨慎用药。

医者仁心

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文章 老人肺癌晚期临终症状

随着我国人口老龄化程度的不断加深，肺癌已成为老年人最常见的恶性肿瘤之一。肺癌晚期症状复杂多样，严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍老人肺癌晚期临终症状，帮助大家更好地了解这一疾病。 一、肺癌晚期临终症状表现 1. 呼吸困难：肺癌晚期患者常常出现呼吸困难，尤其是在夜间，患者会感到气促，喉咙痰声明显。临终前，患者呼吸会变得不规则且微弱，最终可能出现吸气困难、呼气不畅等症状。 2. 声音嘶哑：由于肿瘤压迫喉返神经，肺癌晚期患者常常出现声音嘶哑，严重时甚至无法发声。 3. 胸痛：肺癌晚期患者常常出现胸痛，疼痛程度不一，严重者可能导致患者无法平卧。 4. 水肿：肺癌晚期患者可能出现下肢水肿、面部水肿等症状。 5. 气促：肿瘤阻塞肺部淋巴结或较大的支气管可能导致胸腔积液或气促，使患者出现胸闷、气急或窒息。 6. 恶液质：肺癌晚期患者可能出现恶液质，表现为极度消瘦、乏力、神经衰弱、精神萎靡不振等。 二、肺癌晚期治疗与护理 1. 治疗方面：肺癌晚期治疗以姑息治疗为主，主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。 2. 护理方面：肺癌晚期患者需要加强生活护理，保持室内空气流通，定时翻身拍背，预防压疮和呼吸道感染。同时，要给予患者心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。 三、预防肺癌晚期发生 1. 戒烟限酒：吸烟是肺癌的重要诱因，戒烟限酒可以有效降低肺癌的发生率。 2. 增强体质：保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高自身免疫力。 3. 定期体检：定期进行胸部X光或低剂量螺旋CT检查，早期发现肺癌。 总之，了解肺癌晚期临终症状，有助于我们更好地关爱老年人，提高他们的生活质量。同时，积极预防肺癌，降低肺癌晚期发生率，也是我们共同的责任。

药事通

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文章 低温天气 女人怎么吃能保暖

近日，气温骤降，寒冷的天气让许多人倍感不适。女性由于生理特点，更容易受到寒冷的影响，出现手脚冰凉、畏寒等症状。那么，在低温天气里，女性该如何通过饮食来保持温暖呢？ 一、增加产热食物的摄入 低温天气下，人体需要更多的能量来维持体温。因此，女性可以适当增加产热食物的摄入，如主食、含糖分较低的甜食、鱼类、奶类等。这些食物富含蛋白质、脂肪、碳水化合物等能量物质，有助于提高身体的代谢率，产生更多的热量。 此外，新鲜的蔬果和粗杂粮也富含B族维生素，有助于维持正常的代谢，提高身体抵抗力。 二、温性食物助力御寒 中医认为，羊肉、狗肉、核桃、小米等食物具有温阳益气的作用，可以帮助女性提高御寒能力。相反，鸭肉、螃蟹、香蕉、黄瓜等凉性或寒性的食物则应适量减少。 三、补充矿物质，增强抗寒能力 钙、铁等矿物质对于提高机体的御寒能力至关重要。女性可以通过摄入奶制品、豆制品、虾皮等富含钙质的食物来补充钙质。同时，富含铁的食物如肝脏、瘦肉、紫菜等也有助于改善手脚冰凉的症状。 此外，海带、紫菜、贝壳类等含碘丰富的食物可以促进甲状腺素的分泌，提高身体的产热能力。胡萝卜、山芋、藕、大葱、土豆等根茎类蔬菜也富含矿物质，有助于增强人体抗寒能力。 总之，女性在低温天气里要注意调整饮食，多吃一些温性食物和富含矿物质的食物，以保持身体温暖。当然，加强锻炼、保持良好的作息习惯也是非常重要的。

医疗新知速递

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文章 35岁以上防癌需“年检”

随着生活水平的提高和健康意识的增强，人们对癌症的防范意识逐渐提高。防癌体检作为一种常见的预防手段，备受关注。然而，并非所有人都适合进行防癌体检，以下我们将对防癌体检进行详细介绍，帮助大家正确认识防癌体检的重要性。 首先，我们来了解一下什么是防癌体检。防癌体检是指通过一系列检查手段，对常见癌症进行早期筛查的一种体检方式。常见的检查项目包括肿瘤标志物检测、影像学检查等。 那么，是不是每个人都适合进行防癌体检呢？其实并非如此。一般来说，以下人群更适合进行防癌体检： 1. 35岁以上的人群：随着年龄的增长，人体机能逐渐下降，癌症发病风险也随之增加，因此，35岁以上的人群应定期进行防癌体检。 2. 有癌症家族史的人群：家族中有人患过癌症，尤其是直系亲属，其患癌风险较高，应定期进行防癌体检。 3. 吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群：吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加患癌风险，应定期进行防癌体检。 4. 工作环境中有致癌因素的人群：如长期接触放射性物质、化学物质等，应定期进行防癌体检。 需要注意的是，防癌体检并不能完全替代常规体检。常规体检主要关注身体各项指标的正常范围，而防癌体检则更注重癌症的早期筛查。 以下是一些常见的防癌体检项目： 1. 肿瘤标志物检测：通过检测血液中的肿瘤标志物，可以初步判断是否存在癌症风险。 2. 影像学检查：如胸部X光片、CT、MRI等，可以直观地观察体内器官是否有异常。 3. 内镜检查：如胃镜、肠镜等，可以直接观察消化系统的内部情况。 4. 乳腺检查：如乳腺超声、乳腺钼靶等，可以早期发现乳腺疾病。 总之，防癌体检是预防癌症的重要手段，但并非人人适用。大家应根据自身情况，在医生的建议下选择合适的防癌体检项目。

生命之光传递者

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文章 肺癌晚期术后能活多久

近年来，肺癌已成为我国发病率最高的恶性肿瘤之一。许多患者在确诊晚期肺癌时，常常感到绝望，对术后生存时间充满疑问。本文将为您详细解析肺癌晚期术后能活多久的问题。 首先，肺癌晚期术后生存时间受多种因素影响。转移范围、病情程度、治疗方法以及患者自身状况等都是重要因素。以下是影响肺癌晚期术后生存时间的几个关键因素： 1. 转移范围：肺癌晚期患者存在淋巴结转移，其生存时间受转移范围影响。若转移范围较小，可能处于2期或3期，生存时间可能超过5年。若转移范围较大，可能存在脑转移，生存时间可能在2-3年左右。 2. 病情程度：肺癌晚期患者病情程度不同，生存时间也存在差异。根据病情轻重，生存时间常以1年、3年、5年等来描述。建议在医生指导下选择合适的治疗方法。 3. 治疗方法：肺癌晚期术后治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。不同治疗方法对生存时间的影响不同。建议根据患者病情和身体状况，选择最合适的治疗方法。 4. 患者自身状况：患者身体素质、心理状况等都会影响术后生存时间。患者应保持积极的心态，积极配合治疗，提高生存质量。 其次，肺癌患者术后应注意日常保养。以下是一些建议： 1. 营养均衡：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、瘦肉、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。 2. 适量运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身体素质。 3. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。 4. 心理调适：保持乐观的心态，积极面对疾病，寻求心理支持和帮助。 最后，肺癌患者应定期复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

医疗故事汇

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文章 激光治疗前列腺炎危害

前列腺炎，作为常见的男性疾病，给患者带来了诸多困扰。近日，一位患者向我反映，他老公近期频繁上厕所，还伴有疼痛和力不从心的感觉，脾气也变得暴躁。这让我不禁想到了激光治疗前列腺炎的危害。 首先，前列腺炎若不及时治疗，会导致前列腺液成分发生病变，进而影响精液液化时间，导致精子活力下降，最终引发男性不育。这种危害不仅对患者本人，更是对整个家庭带来沉重的打击。 其次，前列腺炎会对患者的生活和工作造成严重影响。炎症刺激会导致腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等症状，使患者烦躁不安，影响正常生活和工作。 此外，前列腺炎还会影响男性的性功能。慢性前列腺炎患者常常出现性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等，严重影响性生活的感受和质量。 因此，对于前列腺炎患者来说，调畅情志、轻松生活、远离压力是非常重要的。以下是一些建议： 1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。 2. 注意个人卫生，勤换内裤，保持会阴部清洁。 3. 避免长时间坐着或骑车，适当进行运动。 4. 饮食方面，宜清淡，少辛辣刺激性食物。 5. 如有不适，及时就医，寻求专业治疗。 总之，激光治疗前列腺炎虽然具有一定的疗效，但患者在使用过程中仍需注意相关危害。对于前列腺炎的治疗，建议患者选择正规医院和医生，根据自身情况制定合理的治疗方案。

医疗故事汇

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文章 小看蔬菜水果导致不育

男性生育健康的重要性不容忽视，而饮食结构在其中扮演着关键角色。北京同济医院男性不育科专家指出，均衡的饮食是生育健康宝宝的第一步。 蔬菜水果是男性健康饮食的重要组成部分。它们富含丰富的维生素，这些维生素对男性的生殖生理活动至关重要。例如，维生素A和维生素E具有延缓衰老、减慢性功能衰退的作用，同时还能提高精子的生成质量和活性。 除了蔬菜水果，戒烟禁酒也是男性保持生育健康的重要措施。吸烟会导致正常精子数量减少、精子畸形率增加，并可能引起动脉硬化等疾病。长期饮酒会加速睾酮分解，导致睾酮水平降低，引发性欲减退、精子畸形和阳痿等问题。 北京同济医院曹兴午教授创立的“精液脱落细胞学”颠覆了传统男性不育诊断方式，成为最先进的男性不育检查方法。该方法能够为临床治疗提供最准确的依据，并催生出“互证诊疗”这一全新治疗方法。 与传统的男性不育治疗方式相比，北京同济医院的“互证诊疗”具有以下优势： 1. 对症治疗，提高疗效。 2. 检查结果为临床治疗提供依据，治疗结果反过来又过诊断结果进行验证，使“诊”、“疗”良性互动。 3. 根据生精细胞数量及形态的变化，可判断疗效确定疗程，提高无精症患者的治疗信心。 4. 为及时干预精索静脉曲张提供科学依据。 关注男性生育健康，从均衡饮食、戒烟禁酒做起。如有不育问题，请及时到专业医院就诊。

医学奇迹见证者

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