广西中医药大学附属瑞康医院

文章 胸膜肺切除适应症是什么

慢性脓胸是一种严重的肺部疾病，其特征是胸腔内积聚脓液。对于病情严重的慢性脓胸患者，胸膜肺切除术是一种可行的治疗方法。 当慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞或纤维化石变，伴有不易修复的支气管瘘时，胸膜肺切除术可以同时去除纤维板和病变肺组织，以达到治疗目的。 手术适应症包括：年龄小于60岁的患者，术前评估心肺功能良好，预期手术后肺通气功能可适应生理功能需要。 胸膜肺切除术是一项复杂且风险较高的手术，需要严格掌握适应症，否则手术死亡率高、并发症多。 除了手术治疗，慢性脓胸患者还需要进行抗感染、引流、营养支持等综合治疗。 在日常生活中，慢性脓胸患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，加强锻炼，提高自身免疫力。 慢性脓胸是一种需要综合治疗的疾病，患者应积极配合医生的治疗方案，提高生活质量。

跨界医疗探索者

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文章 淋病为何总是治不好呢

淋病，作为一种常见的性传播疾病，虽然治疗方法相对简单，但许多患者却面临着治疗效果不佳、反复发作的问题。这究竟是什么原因呢？本文将为您详细解析。 首先，我们需要了解淋病的治疗方法。急性淋病通常采用长效青霉素、头孢曲松或大观霉素等抗生素进行治疗。而慢性淋病则可以选择多种有效的抗生素，如美满霉素、红霉素等。 然而，治疗不正规是导致淋病反复发作的主要原因之一。许多患者在患病后，会选择不正规的医疗机构进行治疗，导致药物剂量不足、疗效不佳，甚至产生耐药性。此外，淋病合并其他感染，如衣原体、支原体等，也会影响治疗效果。 此外，性伴侣未同时治疗也是导致淋病反复发作的重要因素。淋病是一种性传播疾病，如果性伴侣未同时进行治疗，那么即使原患者已经治愈，仍然存在交叉感染的风险。 此外，精神因素也不容忽视。许多患者在患病后，会出现焦虑、恐惧等心理问题，这会影响到治疗效果。 因此，为了有效治疗淋病，我们需要注意以下几点： 1. 选择正规医疗机构进行治疗。 2. 严格按照医嘱进行治疗，不要自行停药或更换药物。 3. 同时治疗性伴侣。 4. 保持良好的心态，积极配合治疗。 5. 定期复查，防止复发。 总之，淋病并非不治之症，只要我们正确对待，积极配合治疗，就能战胜病魔。

康复之路

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文章 基药配套政策未完善 招标存不确定性

近年来，国家基本药物制度的改革备受关注。然而，在基药目录的配套政策方面，仍存在诸多不确定性。本文将从基药目录的制定、招标采购、基层医疗机构配备使用等方面，对基药配套政策的不完善进行探讨。 一、基药目录的制定 1. 基药目录的调整：自2009年国家基本药物制度实施以来，基药目录经历了多次调整。从最初的307种增至520种，新增药品涵盖了更多领域，旨在满足人民群众的基本用药需求。 2. 基药目录的争议：尽管基药目录的调整旨在扩大用药范围，但仍存在一些争议。例如，新增药品的招标价格如何制定？基层医疗机构的基药使用比例要占到多少？这些问题都需要进一步明确。 二、基药招标采购的不确定性 1. “双信封”模式的完善：基药招标采购将沿用与完善“双信封”模式，以提高招标的透明度和公正性。 2. 招标归属权的问题：在政策执行与归属权层面，仍存在许多不确定性。例如，基层医疗市场的招标归发改委，医院市场归卫生部。而现在的政策将二级医院也纳入基层医疗市场，这导致监管归属问题尚存疑义。 三、基层医疗机构配备使用的不确定性 1. 省级增补政策的不确定性：2009版基药目录是由307种调至292种，再由地方对应调整。目前，省级增补政策仍存不确定性，各地不要对基药品类盲目增补。 2. 基药使用比例的推算方式：今年六月将会出台《各级医疗机构配备使用基本药物管理办法》，其中将会涉及二三级医院的基本药物比例。 四、基药定价的不确定性 1. 定价归属的问题：目前，基本药物的定价归属目前仍不确定。 2. 定价规格的问题：新版520种基药定价还面临规格问题。 总之，基药配套政策的不完善，给基药制度的实施带来了诸多挑战。我们需要进一步完善基药目录、招标采购、基层医疗机构配备使用等方面的政策，以确保基药制度的有效实施。

家庭医疗小助手

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文章 乳腺癌复发高危因素

乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，给女性健康带来了巨大的威胁。许多乳腺癌患者在经过治疗后，仍然面临着复发的风险。那么，哪些因素会增加乳腺癌复发的风险呢？本文将为您详细解析。 首先，乳腺癌的复发与患者的个人体质密切相关。一些患者可能天生免疫系统较弱，或者遗传因素导致乳腺癌易感性增加，这些因素都会增加复发风险。 其次，乳腺癌的复发也与癌症本身的特征有关。一些乳腺癌的恶性程度较高，或者存在某些特殊的生物学特征，如雌激素受体阳性、HER2过度表达等，这些都会导致治疗后的复发率上升。 此外，不良的生活习惯也是导致乳腺癌复发的重要因素之一。例如，长期吸烟、饮酒、熬夜、饮食不规律等都会影响患者的免疫系统，增加复发风险。 治疗过程中的一些因素也可能导致乳腺癌复发。例如，手术切除不彻底、放疗剂量不足、化疗药物剂量不足或耐药性等都会影响治疗效果，导致复发。 值得注意的是，乳腺癌患者的心理因素也会影响复发风险。一些患者可能因为恐惧、焦虑、抑郁等心理问题，导致免疫力下降，增加复发风险。 为了降低乳腺癌复发的风险，患者需要积极采取以下措施： 1. 建立良好的生活习惯，戒烟限酒，保持规律作息，合理饮食。 2. 积极参加体育锻炼，提高免疫力。 3. 定期复查，及时发现复发迹象。 4. 保持积极乐观的心态，避免心理问题影响身体健康。 总之，了解乳腺癌复发的危险因素，并积极采取预防措施，对于降低复发风险、提高患者生活质量具有重要意义。

医者仁心

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文章 小孩贫血吃什么好

小儿贫血是儿科常见的疾病，其中缺铁性贫血是最为常见的一种。由于儿童生长发育迅速，对铁元素的需求量较大，如果饮食中缺乏足够的铁，就容易出现贫血症状。 缺铁性贫血的常见原因包括： 饮食中缺乏富含铁的食物，如红肉、动物内脏、豆类、坚果等。 挑食、偏食等不良饮食习惯。 消化吸收不良，如慢性腹泻、寄生虫感染等。 生长发育过快，对铁元素的需求量增加。 小儿贫血的症状包括： 面色苍白或萎黄。 容易疲劳、乏力。 头晕、耳鸣。 注意力不集中、记忆力下降。 食欲不振、恶心、呕吐。 为了改善小儿贫血，可以采取以下措施： 增加富含铁的食物摄入，如红肉、动物内脏、豆类、坚果、绿叶蔬菜等。 合理搭配饮食，保证营养均衡。 适量补充维生素C，有助于铁的吸收。 定期进行体检，及时发现贫血症状。 在医生指导下，必要时使用铁剂治疗。 以下是一些适合小儿贫血食用的食物： 红肉：牛肉、羊肉、猪肉等。 动物内脏：猪肝、鸡肝、羊肝等。 豆类：黄豆、绿豆、红豆等。 坚果：核桃、杏仁、花生等。 绿叶蔬菜：菠菜、油菜、芥蓝等。 家长在为小儿选择食物时，应注意食物的口感和营养均衡，避免过度加工和调味，以免影响小儿的消化吸收。

医疗新知速递

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文章 转移性低分化癌是什么

转移性低分化癌，一种恶性程度极高的恶性肿瘤，常常给患者和家人带来无尽的痛苦。这种癌症具有高度的侵袭性和转移性，对患者生命安全构成严重威胁。了解这种疾病，掌握其治疗方法，做好预防措施，对于提高患者生存率至关重要。 转移性低分化癌的早期症状并不明显，容易被忽视。因此，定期体检，特别是针对高危人群的筛查，是早期发现这种癌症的关键。一旦确诊，及时治疗至关重要。目前，治疗转移性低分化癌的主要方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。根据患者的具体情况，医生会制定个体化的治疗方案。 在治疗过程中，患者需要积极配合医生，按照医嘱进行规范治疗。此外，保持良好的心态，积极面对生活，也有助于提高治疗效果。以下是一些有助于转移性低分化癌患者康复的日常保养建议： 1. 合理饮食：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。 2. 适量运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等，提高身体素质。 3. 保持良好心态：学会调整情绪，保持乐观、积极的心态。 4. 避免接触有害物质：尽量避免接触放射性物质、有害化学物质等。 5. 定期复查：定期到医院进行复查，监测病情变化。 在我国，有许多专业的医疗机构和科室致力于转移性低分化癌的诊断和治疗。患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。

绿色医疗倡导者

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文章 小儿缺铁性贫血原因

缺铁性贫血是婴幼儿时期常见的一种营养性贫血，对婴幼儿的生长发育造成严重影响。本文将详细介绍小儿缺铁性贫血的发病原因，帮助家长了解如何预防和改善这一疾病。 一、新生儿自身因素 1. 新生儿体重：新生儿出生时的体重与其血容量和血红蛋白浓度成正比，体重过轻的新生儿更容易发生缺铁性贫血。 2. 血容量和血红蛋白浓度：新生儿体内的铁元素主要来源于母体，血容量和血红蛋白浓度需要与体重成正比，才能保证新生儿不发生贫血。 二、饮食因素 1. 母乳喂养：母乳含铁量较高，新生儿对铁的吸收率也较高。但如果母乳喂养的母亲饮食中缺乏含铁食物，可能导致新生儿贫血。 2. 奶粉喂养：配方奶粉中的铁含量应符合国家标准，否则可能导致婴幼儿摄入的铁元素不足。此外，未及时添加含铁辅食也会增加婴幼儿发生缺铁性贫血的风险。 3. 偏食挑食：婴幼儿时期，偏食挑食可能导致营养摄入不均衡，增加缺铁性贫血的发生率。 三、生长发育因素 婴幼儿时期，生长发育迅速，对铁的需求量也随之增加。如果体内储存的铁元素不足，无法满足生长发育的需要，就可能导致缺铁性贫血。 四、失血因素 1. 慢性失血：婴幼儿出现慢性失血，如消化性溃疡、寄生虫感染等，可能导致缺铁性贫血。 2. 饮食不当：长期食用未煮熟的鲜牛乳，可能导致慢性肠道失血，增加缺铁性贫血的风险。 五、预防与改善 1. 注意饮食均衡：家长应保证婴幼儿摄入足够的含铁食物，如红肉、动物内脏、鱼类、豆制品等。 2. 定期体检：定期进行血红蛋白检测，及时发现并治疗缺铁性贫血。 3. 加强营养：对于已患有缺铁性贫血的婴幼儿，应及时补充铁剂，改善贫血症状。 4. 寻求专业帮助：如怀疑婴幼儿患有缺铁性贫血，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

生命之光传递者

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文章 玩手游手出汗解决办法有哪些

在炎炎夏日，我们常常会遇到这样的情况：在进行紧张刺激的手游时，手心会不由自主地冒汗，这不仅影响了游戏的操作，还可能让手机变得滑滑的，不利于抓握。那么，为什么玩手游会手出汗呢？又有哪些解决办法呢？本文将为您解答。 玩手游手出汗的原因主要有以下几点： 手机温度过高：长时间玩游戏会导致手机温度升高，从而引起手部出汗。 交感神经紧张：紧张刺激的游戏内容会刺激我们的交感神经，使其处于紧张状态，从而导致出汗。 个人体质：有些人天生汗腺发达，更容易出汗。 针对玩手游手出汗的情况，我们可以采取以下几种解决办法： 选择合适的游戏时间：避免在高温环境下长时间玩游戏，尽量选择在空调房间或通风良好的地方进行游戏。 使用散热工具：在玩游戏时，可以使用散热风扇或散热垫，降低手机温度。 选择游戏手柄：使用游戏手柄可以减少手部与手机的直接接触，降低出汗的可能性。 使用手指套：购买手机专用的手指套，可以吸收手汗，提高握持手机的稳定性。 调整游戏设置：降低游戏音量，减少紧张情绪，有助于减少出汗。 此外，以下一些日常保养方法也有助于减少玩手游时的手出汗： 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，合理饮食，避免过度劳累。 加强锻炼：增强体质，提高身体素质，有助于减少出汗。 保持皮肤清洁：经常用温水清洗手部，保持皮肤干燥。 总之，玩手游手出汗虽然是一种常见的现象，但我们可以通过采取一些措施来减轻其影响。希望本文能对您有所帮助。

医者荣耀

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文章 输尿管损伤治疗前的注意事项

输尿管损伤是泌尿外科常见的一种损伤，其治疗需要根据损伤的时间、机制以及患者的具体情况来制定。若能及时诊断，紧急手术修复是较理想的治疗方式。 在治疗输尿管损伤前，需要注意以下几点： 1. 确诊损伤程度：通过影像学检查（如CT、MRI等）确定输尿管损伤的程度、位置以及是否伴有其他器官损伤。 2. 评估患者全身情况：了解患者是否存在呼吸循环衰竭、低血容量等严重并发症，并及时进行处理。 3. 制定治疗方案：根据损伤程度、位置以及患者的具体情况，制定相应的治疗方案，包括手术方式、术后管理等。 4. 选择合适的手术方式：根据损伤程度、位置以及患者的具体情况，选择合适的手术方式，如输尿管再植术、输尿管吻合术、肾盂输尿管吻合术等。 5. 术后管理：术后需密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。 总之，在治疗输尿管损伤前，充分了解损伤程度、患者全身情况以及选择合适的治疗方案是至关重要的。

老年健康守护者

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文章 胃炎有哪些表现?

胃炎是一种常见的胃部疾病，其症状表现多样，严重影响患者的生活质量。本文将从胃炎的病因、症状、治疗及预防等方面进行详细介绍，帮助您更好地了解胃炎。 一、胃炎的病因及分类 胃炎的病因复杂，主要包括以下几种： 1. 饮食不当：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，导致胃黏膜受损。 2. 感染：幽门螺旋杆菌感染是导致胃炎的主要原因之一。 3. 药物：长期服用非甾体抗炎药、激素等药物，可损伤胃黏膜。 4. 遗传因素：部分胃炎患者存在遗传倾向。 根据病理变化，胃炎可分为以下几种类型： 1. 急性胃炎：病程短，症状明显，如腹痛、恶心、呕吐等。 2. 慢性胃炎：病程长，症状轻微，如上腹不适、饱胀感等。 3. 萎缩性胃炎：胃黏膜萎缩，可导致消化不良、贫血等症状。 4. 溃疡性胃炎：胃黏膜出现溃疡，可导致腹痛、出血等症状。 二、胃炎的症状 1. 急性胃炎：腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。 2. 慢性胃炎：上腹不适、饱胀感、食欲减退等。 3. 萎缩性胃炎：消化不良、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。 4. 溃疡性胃炎：腹痛、出血、恶心、呕吐等。 三、胃炎的治疗 1. 药物治疗：根据病因和病情选择合适的药物，如抗生素、胃黏膜保护剂、抗酸药等。 2. 饮食调理：保持饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。 3. 生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息时间。 4. 定期复查：定期进行胃镜检查，监测病情变化。 四、胃炎的预防 1. 健康饮食：保持饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。 2. 适量运动：增强体质，提高免疫力。 3. 避免滥用药物：避免长期服用非甾体抗炎药、激素等药物。 4. 定期体检：定期进行胃镜检查，早期发现并治疗胃炎。

精准医疗探秘

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