嘉兴市第二医院

文章 放射性皮炎有哪些表现及如何诊断？

放射性皮炎是一种由于长期或短期暴露于放射线而导致的皮肤损伤。它具有潜伏期，短期内接受大剂量放射线可能导致急性放射性皮炎，而长期小剂量辐射则可能导致慢性放射性皮炎。 急性放射性皮炎通常分为三度： 一度：表现为局限性红斑、水肿，伴有灼痛和瘙痒感，3-4周内消退，遗留色素沉着和毛发脱落。 二度：除红斑、水肿外，还可能出现水疱、糜烂或溃疡，1-3个月内愈合，遗留色素沉着、瘢痕等。 三度：局部红肿严重，组织坏死，形成溃疡，可延伸至皮下组织、骨和内脏，愈合后遗留萎缩性瘢痕等。 慢性放射性皮炎常于照射后数年发生，表现为皮肤干燥、萎缩、毛发脱落、毛细血管扩张、色素沉着或减退等。 放射性皮炎的诊断主要依据病史和临床表现。

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文章 血胸容易与哪些疾病混淆？

血胸是一种常见的胸部疾病，它容易与多种疾病混淆，导致误诊和漏诊。以下是一些与血胸容易混淆的疾病： 1. 气胸 气胸是指胸膜腔内积聚气体，导致肺脏部分或完全塌陷。根据气胸的形成机制和病理生理特点，可以分为闭合性气胸、张力性气胸和交通性气胸。 （1）闭合性气胸：在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。 （2）张力性气胸：胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔；呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。 （3）交通性气胸：因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。 2. 血气胸 血气胸是自发性气胸中的重症，大多数病人起病有较明显的诱因，如剧烈活动、过度负重等。血胸原因大多数系由胸壁两层胸膜间粘连带突然撕裂，少数因肿瘤侵犯及巨型肺大泡破裂所致。由于本病既有肺压缩又伴出血，故症状较重。 3. 横膈破裂 横膈破裂胸部创伤后横膈破裂，胃疝入胸腔，患者可出现呼吸困难、休克等症状，X线胸片显示胸腔下部液气平面，可误诊为伤性血气胸，仔细阅片可见到胃轮廓影，下胸部有时可听到胃肠蠕动音，放置胃管注入造影剂可协助鉴别。 4. 陈旧性胸腔积液 病史不详的陈旧性胸腔积液患者，发生胸外伤后的胸片显示胸部积液阴影，可误诊为外伤性血胸，胸腔穿刺抽得黄色液体或陈旧性血性液体可以区别。 5. 创伤性乳糜胸 创伤性血胸大多发生于创伤后早期，少数迟发性创伤性血胸可发生于伤后5～18天。创伤性乳糜胸常发生于创伤后约2周，与迟发性血胸可以相混淆，但前者引流量与饮食关系密切，乳糜激发试验可以协助鉴别。胸腔穿刺采集标本的性质和乳糜试验可以鉴别。 6. 脓胸 胸腔内积血可以引起中等度体温增高及血白细胞增多，须与血胸继发感染形成的脓胸相鉴别。血胸继发感染后的表现有：①高热、寒战、疲乏、出汗，白细胞计数明显升高并可出现中毒颗粒；②胸穿抽得积血涂片红白细胞正常比例为500∶1，如白细胞增多，红白细胞比例达到100∶1时，即可定为已有感染；③将胸腔抽出液1ml放于试管内，加蒸馏水5ml，混合后放置3min，如上部溶液为淡红色而透明，表示无感染，如溶液呈混浊或出现絮状物则多已继发感染；④将胸液作涂片检查和细菌培养，并作抗菌药物敏感测定，可以协助鉴别对治疗作出指导。

健康管理专家

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文章 脑疝大约需要多少钱

脑疝是一种常见的严重脑部疾病，其发生与脑部感染、外伤等因素密切相关。当脑组织出现异常移位时，患者可能会出现脑疝。这种疾病对患者的健康和日常生活产生严重影响，甚至可能导致长时间昏迷。 针对脑疝的治疗，手术是常见的治疗方案。手术治疗的难度较高，且存在一定的风险，因此治疗费用相对较高。在消费水平较高的城市或三甲医院，脑疝手术的治疗费用大约在3万元以上。具体费用可能因患者病情、医院等级等因素而有所不同。 除了手术治疗，脑疝患者还需要进行药物治疗和日常护理。药物治疗可以帮助缓解症状，改善病情。日常护理包括定期观察、保持良好的生活规律和饮食规律等。这些措施有助于患者的康复。 脑疝是一种严重的疾病，早期发现和治疗至关重要。患者应尽早到医院就诊，接受专业医生的诊断和治疗。同时，患者家属也应关注患者的病情变化，及时发现并处理潜在的风险。 此外，预防脑疝的发生也是非常重要的。预防措施包括避免脑部感染、注意头部安全等。通过采取这些措施，可以有效降低脑疝的发生率。 总之，脑疝的治疗费用较高，但通过早期发现、及时治疗和科学护理，患者仍然有望康复。患者和家属应积极配合医生的治疗方案，共同应对疾病带来的挑战。

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文章 异物卡喉急救措施有哪些

异物卡喉，这个看似普通的日常现象，却隐藏着极大的危险。生活中，我们时常能看到孩子误吞硬币、老人误食鱼刺等场景。这些异物一旦卡在咽、喉、气管等部位，便会导致呼吸困难、剧烈咳嗽甚至窒息。因此，掌握异物卡喉的急救措施，对于每个人来说都至关重要。 首先，我们要了解异物卡喉的原因。常见的原因包括进食时说话、嬉笑，以及咀嚼不充分等。特别是儿童和老年人，由于咀嚼能力较差，更容易发生异物卡喉。 那么，当遇到异物卡喉的情况时，我们应该如何应对呢？以下是一些常见的急救方法： 1. 拍背压胸法：适用于3岁以下的孩子。首先安抚孩子情绪，使其停止哭闹，然后让孩子面朝下俯卧在家长膝盖上，用手掌掌根在背部进行连续拍击，观察异物是否排出。若未排出，需尽快按压孩子胸部两点连线的中间，直到气管阻塞解除。 2. 海姆立克急救法：适用于儿童和成人。用双臂勒紧其肋骨和肚脐中间的位置，向内上方一松一紧的用力，利用体内的气流冲击，直到气管阻塞解除。若周围无人，可借用桌子靠物体部位，对上腹部进行压迫，直到排出异物。 3. 握拳法：用两手环绕患者的腰部，一手握拳将拳头一侧放在其胸廓和肚脐上腹部，另一手抓住拳头重击其腹部，形成冲击气流，致使异物排出。 除了急救措施外，我们还要注意预防异物卡喉。在进食时，要细嚼慢咽，避免说话、嬉笑。对于孩子，家长要加强对孩子的看护，避免其将小物件放入口中。同时，家中要收好硬币、纽扣等小物件，以防误食。 总之，掌握异物卡喉的急救措施，对于保障生命安全具有重要意义。让我们共同努力，提高安全意识，预防意外发生。

中医养生之道

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文章 猩红热并发症有哪些

猩红热作为一种常见的呼吸道传染病，在青少年中尤为常见。由于青少年抵抗力较弱，猩红热容易引发各种并发症，其中两种并发症需要特别注意。 首先，风湿病是猩红热常见的并发症之一。风湿病通常与细菌感染有关，如链球菌感染。猩红热引起的风湿病主要表现为关节炎和心肌炎。关节炎可能导致关节红肿、疼痛和积液，而心肌炎则可能引发心脏瓣膜受损、心律失常等症状。严重的情况下，风湿病可能导致心脏功能衰竭。 其次，中毒性肾炎也是猩红热常见的并发症之一。中毒性肾炎是一种急性肾炎，通常在猩红热恢复期出现。患者可能没有明显的症状，但尿检中会出现异常。中毒性肾炎需要及时治疗，否则可能导致肾功能损害。 为了预防猩红热并发症，我们需要采取以下措施： 1. 增强免疫力：保持良好的作息习惯，合理饮食，适当运动，有助于提高免疫力，降低感染风险。 2. 及时就医：一旦出现猩红热症状，应及时就医，接受专业治疗。 3. 注意个人卫生：勤洗手、勤通风，避免与患者密切接触。 4. 定期检查：猩红热患者康复后，应定期进行身体检查，及时发现并治疗并发症。

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文章 治疗肺脓肿用什么药好

肺脓肿是一种常见的肺部疾病，主要由细菌感染引起。早期表现为化脓性炎症，若不及时治疗，可导致肺组织坏死形成脓肿。患者常出现精神萎靡、食欲不振等症状。 针对肺脓肿的治疗，以下三种药物疗效显著： 1. 青霉素类药物：能有效杀灭肺脓肿中的厌氧菌，缓解症状，防止病情扩散。 2. 桉柠蒎肠溶软胶囊：具有祛痰、止咳、化瘀等功效，对肺脓肿及肺部感染等疾病有显著疗效，并能改善患者乏力、食欲不振等症状。 3. 头孢哌酮钠：用于敏感菌引起的胸腔、肺部感染等疾病，能帮助缩小和消除脓肿，治疗肺部感染并发症。 除了药物治疗，肺脓肿患者还需进行引流排脓或手术治疗。同时，保持口腔卫生、定期复查，避免交叉感染，也是治疗过程中不可忽视的环节。 在日常生活中，患者应加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。此外，戒烟限酒、避免接触有害气体等，也有助于预防肺脓肿的发生。 总之，肺脓肿的治疗需综合运用药物治疗、手术治疗、日常保养等多种方法，才能取得理想的治疗效果。

疾病解码者

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文章 带状疱疹的好发部位有哪些

带状疱疹是一种常见的皮肤疾病，它并非普通的水痘，而是水痘-带状疱疹病毒引起的。这种病毒在初次感染人体时，通常表现为水痘，而在病毒潜伏多年后，再次发作则表现为带状疱疹。该疾病好发于以下三个部位： 1. 脸部 带状疱疹在脸部发作时，常见于额头、眼皮、鼻子等部位。这些部位的皮损可能导致眼部并发症，如视神经炎、青光眼、急性视网膜坏死等，严重影响视力。 2. 耳朵 耳朵也是带状疱疹的高发区域。由于耳朵附近有两条重要的中枢神经，带状疱疹在耳朵附近发作时，除了皮损外，还会伴有明显的耳朵疼痛，甚至可能导致颜面神经麻痹、眩晕、耳鸣、听力受损等问题。 3. 私处 私处也是带状疱疹的好发区域。当私处出现带状疱疹时，患者会感到局部瘙痒、疼痛，严重时甚至可能影响膀胱和肛门的控制，导致排便问题。 为了避免带状疱疹的发生，建议患者在日常生活中养成良好的个人习惯，如规律作息、保持个人卫生、饮食清淡等。 带状疱疹的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和中医治疗。药物治疗包括抗病毒药物、止痛药等；物理治疗包括紫外线照射、激光治疗等；中医治疗则包括中药、针灸、推拿等。此外，患者应保持乐观的心态，积极配合治疗。 若出现带状疱疹的症状，应及时就医，避免病情加重。目前，带状疱疹疫苗已在我国上市，可有效预防该疾病的发生。

生命之光传递者

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文章 小儿鞘膜积液与疝气如何区别

小儿鞘膜积液与疝气是两种常见的儿童疾病，它们在临床表现上具有一定的相似性，但实则存在本质区别。以下将详细介绍这两种疾病的区别，帮助家长正确识别和应对。 首先，我们来了解一下这两种疾病的定义。 1. 小儿鞘膜积液：是指鞘状突未闭或闭合不全导致鞘膜内积聚液体而形成的囊肿。鞘膜积液通常发生在阴囊部位，可分为交通性鞘膜积液和非交通性鞘膜积液。 2. 疝气：是指腹内脏器通过腹壁缺损突出体表形成的肿块。小儿疝气可分为腹股沟疝、脐疝、白线疝等类型。 那么，如何区分小儿鞘膜积液与疝气呢？以下三个方面可以作为参考： 1. 彩超检查：鞘膜积液在彩超检查中呈现透光透明的影像，而疝气则呈现不透明的影像。 2. 症状表现：鞘膜积液引起的疼痛通常是持续性的，伴有阴囊下坠感和轻微牵引痛，而疝气引起的疼痛则是间歇性的，多在腹部，且在哭闹、咳嗽等情况下加重。 3. 发病原因：鞘膜积液是先天性疾病，通常可以自愈；而疝气是后天性疾病，需要手术治疗。 了解了以上区别，家长在发现孩子出现相关症状时，可以通过以上方法进行初步判断。若需要确诊，应及时带孩子前往医院就诊。 此外，为了预防小儿鞘膜积液和疝气，家长应注意以下几点： 1. 保持良好的生活习惯，避免孩子过度劳累。 2. 注意孩子的饮食营养，增强体质。 3. 定期给孩子进行体检，及时发现并处理相关疾病。 总之，了解小儿鞘膜积液与疝气的区别，有助于家长正确识别和应对这两种疾病，为孩子健康成长保驾护航。

中医养生之道

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