福建医科大学孟超肝胆医院

文章 百时美丙肝新药Daklinza获英国NICE推荐

近年来，丙型肝炎（HCV）作为一种常见的慢性病毒性肝炎，引起了全球医学界的广泛关注。据世界卫生组织统计，全球约有7亿人感染了HCV，其中约1.7亿人处于慢性感染状态。在我国，丙型肝炎的感染率也相当高，给患者及其家庭带来了沉重的负担。 为了更好地治疗丙型肝炎，近年来，新型抗病毒药物的研发取得了重大突破。百时美施贵宝公司研发的Daklinza（达拉他韦）就是其中之一。近日，英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）推荐Daklinza在英格兰和威尔士地区使用，用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。 Daklinza是一种NS5A复合体抑制剂，与干扰素和利巴韦林等传统药物相比，具有以下优势： 治疗周期更短：Daklinza与其他药物联合使用时，治疗周期仅需12或24周，而干扰素和利巴韦林的治疗周期为48周。 治愈率高：临床试验表明，Daklinza与其他药物联合使用时，治愈率高达100%，尤其适用于晚期肝病患者。 安全性更高：Daklinza的副作用相对较小，患者耐受性较好。 除了Daklinza，其他新型抗病毒药物如吉利德的Harvoni、Sovaldi和艾伯维的Viekirax等也在治疗丙型肝炎方面取得了显著成效。这些药物的出现为丙型肝炎患者带来了新的希望。 对于丙型肝炎患者而言，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应定期进行肝功能检查和病毒载量检测，以便及时发现病情变化。同时，患者还需注意以下几点： 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。 避免饮酒和吸烟，以免加重肝脏负担。 注意饮食卫生，预防其他传染性疾病。 总之，随着新型抗病毒药物的研发和应用，丙型肝炎的治疗前景一片光明。患者应积极面对疾病，遵循医嘱，科学治疗，争取早日康复。

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文章 夫妻间传染乙肝病毒机会大吗

乙型肝炎（简称乙肝）是一种常见的传染性肝炎，其传染性很强。然而，现实生活中，夫妻一方患有乙肝，另一方却很少感染乙肝。一项针对263位已婚慢性乙肝患者的调查发现，其配偶同为乙肝患者的仅占6.46%，而子女患乙肝的几率较高，达到77.5%。 为何乙肝患者的配偶很少感染乙肝？原因在于成人往往具有健全的免疫系统，能够及时识别并清除乙肝病毒。此外，研究表明，感染乙肝病毒的年龄与乙肝的发病及慢性化程度密切相关。婴儿感染乙肝病毒后，大部分会转为慢性携带，而成人感染乙肝病毒后，只有少数人会慢性化，大部分会形成抗体并主动清除病毒。 我国乙肝传播的主要途径是垂直传播，即母婴传播。因此，预防乙肝的关键在于切断垂直传播途径。接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白是预防乙肝的重要措施。 以下是一些预防乙肝的建议： 1. 接种乙肝疫苗：这是预防乙肝最有效的措施。 2. 避免与乙肝患者密切接触：如共用餐具、毛巾等。 3. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触患者的血液、体液等。 4. 患有乙肝的患者应接受正规治疗，避免传染给他人。 5. 定期进行乙肝筛查，以便及时发现和治疗。

医疗故事汇

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文章 乙肝肝炎的治疗措施有哪些？

乙肝肝炎，简称乙肝，是一种常见的传染性疾病，主要通过血液、性传播和母婴传播等途径传播。这种疾病潜伏期长，起病缓慢，很多患者在早期并无明显症状，容易被忽视。 乙肝的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。 一、药物治疗 1. 抗病毒药物：目前常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物（如拉米夫定、替诺福韦等）和干扰素（如干扰素α、干扰素β等）。这些药物可以抑制病毒的复制，减轻肝脏炎症，延缓肝脏纤维化进程。 2. 抗纤维化药物：如干扰素α、免疫调节剂等，可以抑制肝脏纤维化进程，延缓肝硬化发生。 3. 其他药物：如保肝药物、抗纤维化药物等，可以辅助治疗乙肝。 二、生活方式调整 1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保持充足的睡眠，适当运动。 2. 合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。 3. 避免感染：避免接触乙肝病毒感染者，注意个人卫生，避免共用针具等。 4. 定期复查：定期进行肝功能、HBV-DNA等检查，监测病情变化。 5. 及时就医：如果出现乏力、食欲不振、黄疸等症状，应及时就医。 乙肝的治疗需要长期坚持，患者应积极配合医生进行治疗，并保持良好的心态，提高生活质量。

医疗之窗

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文章 亚太地区慢性乙型肝炎治疗解读

亚太地区慢性乙型肝炎治疗指南解读 亚太地区慢性乙型肝炎治疗指南解读 近年来，慢性乙型肝炎（HBV）已成为严重威胁人类健康的全球性公共卫生问题。亚太地区肝病研究学会（APASL）于2012年发布了更新版的《亚太地区慢性乙型肝炎治疗指南》（以下简称《指南》），为该地区慢性乙型肝炎的治疗提供了重要的指导。 《指南》明确了17条推荐意见，涵盖了慢性乙型肝炎的各个方面，包括： 治疗适应症的选择 治疗方案的选择 治疗过程中的监测 治疗结束后随访 特殊人群的治疗 耐药治疗 预防治疗 肝移植术后治疗 以下是对《指南》中部分内容的解读： 1. 治疗适应症的选择 《指南》强调，在进行抗病毒治疗前，必须对患者进行全面评估，包括病毒载量、肝功能、肝纤维化程度、是否存在肝硬化或肝癌等。对于病毒复制但肝功能正常的患者，应密切随访，并根据具体情况决定是否进行抗病毒治疗。 2. 治疗方案的选择 《指南》推荐了多种抗病毒治疗方案，包括干扰素、核苷（酸）类似物等。对于初治患者，建议首选恩替卡韦、替诺福韦或拉米夫定等药物。 3. 治疗过程中的监测 《指南》强调，在治疗过程中应定期监测肝功能、病毒载量、肝纤维化程度等指标，以便及时调整治疗方案。 4. 治疗结束后随访 《指南》建议，在治疗结束后，应定期随访，以监测病情变化和治疗效果。 5. 特殊人群的治疗 《指南》针对育龄妇女、孕妇、HIV/HBV双重感染患者、肝移植术后患者等特殊人群的治疗提出了具体的建议。 6. 耐药治疗 《指南》针对耐药治疗提出了具体的建议，包括联合治疗、更换药物等。 7. 预防治疗 《指南》针对预防治疗提出了具体的建议，包括疫苗接种、母婴传播预防等。 8. 肝移植术后治疗 《指南》针对肝移植术后患者的治疗提出了具体的建议。 总之，《亚太地区慢性乙型肝炎治疗指南》为该地区慢性乙型肝炎的治疗提供了重要的指导，有助于提高慢性乙型肝炎的治疗效果。

药事通

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文章 酒精性肝病之问与答

酒精性肝病是一种常见的肝脏疾病，主要由长期大量饮酒引起。它包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三种类型。酒精对人体健康的损害很大，尤其是对肝脏。长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终可能引发肝硬化甚至肝癌。 酒精性肝病的临床表现因人而异，轻度病例可能没有明显症状，而严重病例则可能出现食欲不振、恶心呕吐、乏力、黄疸、腹水等症状。此外，酒精性肝病还可能引发多种并发症，如肝性脑病、上消化道出血等。 预防酒精性肝病的关键是戒酒。戒酒可以减轻肝脏损伤，阻止病情进一步发展。此外，合理饮食、保持良好的生活习惯、定期进行体检也是预防酒精性肝病的重要措施。 目前，尚无特效药物治疗酒精性肝病。治疗的主要目标是缓解症状、改善肝功能、预防并发症。治疗方法包括戒酒、营养支持、药物治疗、中医治疗等。 酒精性肝病是一种严重的肝脏疾病，需要引起重视。预防胜于治疗，大家要养成良好的生活习惯，远离酒精，保护肝脏健康。

医疗星辰探秘

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文章 面对不孕不育 苦恼妈妈怎样检查

不孕不育是困扰许多家庭的难题，许多女性在经历了漫长的求医之路后，仍然无法找到病因。那么，面对不孕不育，苦恼的妈妈们应该如何进行检查呢？以下是一些常见的检查项目和方法。 首先，医生会进行详细的问诊，了解患者的月经情况、性生活频率、既往病史等信息。同时，医生还会进行全面的体格检查和妇科检查，观察患者的生殖器官发育状况，以及是否存在炎症、肿瘤等问题。 针对卵巢功能，医生会通过基础体温测定、宫颈粘液检查等方法，判断患者是否有排卵，以及黄体功能是否正常。必要时，医生还会进行性激素水平检测，以及B超、腹腔镜等检查，观察卵巢的卵泡发育和排卵情况。 输卵管是精子和卵子结合的地方，如果输卵管存在阻塞，就会导致不孕。医生会通过输卵管造影等检查方法，判断输卵管是否通畅，是否存在阻塞等问题。此外，医生还会进行宫腔镜等检查，观察子宫腔内是否存在病变。 除了上述检查，医生还会进行血液和宫颈粘液中的抗精子抗体、弓形体抗体、子宫内膜抗体等检查，以及血型、染色体等检查，以排除遗传因素和其他可能引起不孕的原因。 总之，面对不孕不育，苦恼的妈妈们应该积极配合医生进行检查，找出病因，并采取有效的治疗措施，提高受孕几率。

生命守护者联盟

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文章 胆囊结石能吃白萝卜吗

胆囊结石作为一种常见的消化系统疾病，其发病率逐年上升。不良的饮食习惯、缺乏运动以及肥胖等都是导致胆囊结石的重要原因。 针对胆囊结石的治疗，除了药物治疗外，饮食调理也是至关重要的。在病情稳定期，患者可以适量食用一些有助于消化的食物，如白萝卜、橙子、核桃和乌梅等。这些食物不仅可以促进胆汁分泌，还能帮助排出结石，缓解疼痛。 白萝卜具有清热解毒、消食化积的功效，对于缓解胆囊结石引起的腹部不适有一定的帮助。橙子富含维生素C，可以降低胆固醇，避免胆汁酸盐的形成，从而预防结石的形成。核桃含有丰富的亚油酸和蛋白质，有助于促进胆汁分泌，缓解胆结石症状。乌梅则具有生津止渴、促进食欲的作用，可以帮助患者改善食欲，增加营养摄入。 除了饮食调理，患者还应注意以下几点： 1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。 2. 适量运动，增强体质，提高免疫力。 3. 避免暴饮暴食，减少油腻食物的摄入。 4. 定期复查，根据病情变化调整治疗方案。 5. 如有需要，可咨询专业医生，寻求个性化治疗方案。 总之，胆囊结石患者应在医生的指导下，结合饮食调理、生活习惯调整和药物治疗，积极应对疾病，提高生活质量。

跨界医疗探索者

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文章 肝炎的抗病毒治疗

近年来，随着医疗技术的不断进步，病毒性肝炎的抗病毒治疗方案得到了快速发展，为肝炎患者带来了新的希望。本文将为您详细介绍这些治疗方案，帮助您更好地了解肝炎的抗病毒治疗。 一、抗病毒治疗的重要性 病毒性肝炎是全球范围内流行的传染性疾病，严重威胁着人类健康。抗病毒治疗是控制病毒性肝炎病情发展的关键手段，可以有效延缓疾病进展，降低肝硬化和肝癌的风险。 二、抗病毒治疗方案的发展 目前，病毒性肝炎的抗病毒治疗方案主要包括干扰素和核苷类似物两大类。 1. 干扰素：干扰素是一种生物制剂，可以抑制病毒的复制，调节机体免疫功能。常见的干扰素有聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）和普通干扰素。 2. 核苷类似物：核苷类似物是一种口服药物，可以抑制病毒的复制，具有起效快、疗效好、副作用小等优点。常见的核苷类似物有拉米夫定、替诺福韦等。 三、抗病毒药物的安全性 抗病毒药物在治疗病毒性肝炎的同时，也可能出现一些副作用。例如，干扰素可能导致发热、白细胞下降等，核苷类似物可能导致肾脏损害、肌酸激酶升高、乳酸血症等。 为了降低副作用，患者需要在医生的指导下进行治疗，并定期进行肝功能、肾功能、血常规等检查，及时发现并处理不良反应。 四、治疗建议 1. 选择合适的治疗方案：根据患者的病情、病毒类型、药物副作用等因素，选择最合适的治疗方案。 2. 规律用药：严格按照医嘱用药，不要自行停药或换药。 3. 定期随访：定期到医院进行复查，监测病情变化和药物疗效。 4. 注意日常保养：保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒、吸烟等不良嗜好。 五、总结 病毒性肝炎的抗病毒治疗取得了显著进展，为患者带来了新的希望。了解抗病毒治疗方案的安全性、副作用和注意事项，有助于患者更好地进行治疗。

精准医疗探秘

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文章 四个检查项目，带你确认是否肝纤维化、警惕肝纤维化！

在现代快节奏的生活中，工作压力和社交应酬成为了常态。应酬中，酒成为了社交的润滑剂，但过量饮酒对肝脏的伤害不容忽视。肝纤维化，一种因长期饮酒导致的肝脏疾病，正悄无声息地影响着许多人的健康。今天，就让我们一起来了解肝纤维化及其诊断方法，提高我们的健康意识。 什么是肝纤维化？ 肝纤维化并非一种独立的疾病，而是肝脏在受到长期损伤后，为了修复损伤而过度增生的病理过程。在这个过程中，肝脏组织会出现异常增生，形成大量纤维组织，最终导致肝硬化。若不及时治疗，肝纤维化将严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 如何检查肝纤维化？ 肝纤维化的诊断需要通过多种检查手段进行综合评估。以下是一些常用的检查项目： 1. **肝功能检查**：通过检测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，评估肝脏功能是否正常。 2. **影像学检查**：如B超、CT、MRI等，可以观察肝脏形态、大小、是否有结节等。 3. **血液检查**：检测血清中的纤维化标志物，如层粘连蛋白、III型前胶原、IV型胶原、透明质酸等。 4. **肝穿刺活检**：通过在肝脏上取一小块组织进行病理学检查，可以确定肝纤维化的程度和是否发展为肝硬化。 以上检查项目可以帮助医生全面了解患者的病情，为制定治疗方案提供依据。 如何预防肝纤维化？ 1. **戒酒**：饮酒是导致肝纤维化的主要原因，因此，戒酒是预防肝纤维化的最有效方法。 2. **合理饮食**：保持营养均衡，避免摄入过多的脂肪、糖分和盐分。 3. **加强锻炼**：增强体质，提高免疫力。 4. **定期体检**：及时发现并治疗肝脏疾病。 肝纤维化是一种严重的肝脏疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。让我们提高健康意识，远离肝纤维化，享受健康生活。

健康解码专家

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文章 白色医用口罩正确方法？

随着新冠疫情的持续，医用口罩成为了日常生活中不可或缺的防护用品。正确佩戴医用口罩，可以有效降低感染风险，保护自身和他人的健康。 一、医用口罩的种类与选择 医用口罩主要分为医用外科口罩和医用防护口罩两种。医用外科口罩适用于一般防护，如医院就诊、公共场所等；医用防护口罩适用于高风险环境，如接触疑似病例、进行核酸检测等。 在选择医用口罩时，应注意以下几点： 1. 选择正规渠道购买，确保口罩质量。 2. 选择符合国家标准的产品，如GB 2626-2006《医用防护口罩技术要求》。 3. 选择合适的口罩尺寸，确保口罩能够紧贴面部，不留缝隙。 二、医用口罩的佩戴方法 1. 检查口罩包装是否完好，有无破损或污染。 2. 分清口罩的正反面，将正面朝外，有金属条的一面朝上。 3. 将口罩覆盖在口鼻上，用双手将两端的绳子挂在耳朵上。 4. 双手同时向上拉扯口罩，使口罩完全覆盖住口鼻和下巴。 5. 用双手的食指按压鼻梁两侧的金属条，使其紧贴鼻梁。 6. 调整口罩，确保口罩紧贴面部，不留缝隙。 三、医用口罩的保养与更换 1. 佩戴过程中，避免触摸口罩内侧，以免污染。 2. 口罩使用后，应立即丢弃在垃圾桶内，不要重复使用。 3. 避免将口罩折叠或揉搓，以免损坏。 4. 每天更换口罩，如有污染或破损，应立即更换。 四、医用口罩的注意事项 1. 避免长时间佩戴口罩，以免造成呼吸不畅。 2. 避免将口罩直接放在口袋或包里，以免污染。 3. 避免与他人共用口罩。 4. 注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风。

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