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简称:河北以岭医药研究所附属医院

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科普文章

文章 心肺运动试验是什么

随着现代生活节奏的加快,运动已成为许多人日常生活的一部分。然而,不恰当的运动方式也可能导致猝死等恶性事件的发生。为了保障人们的健康,心肺运动试验作为一种重要的诊查手段,在评估运动时心功能、预测最大活动能力、指导科学运动、减少不良事件风险等方面发挥着重要作用。那么,心肺运动试验究竟是什么?让我们一起了解。 心肺运动试验是指在伴有气体代谢测定的条件下,对受试者在一定功率负荷下进行运动,从而评估运动耐量、心肺功能水平、运动风险、疾病预后、手术风险、不明原因的呼吸困难、健康状况等。它通过综合心、肺功能,测定摄氧量、二氧化碳排出量等代谢指标,通气指标及心电图变化,反映细胞呼吸功能的变化,从而评估人体的最大有氧代谢能力和心肺储备能力。 心肺运动试验具有以下特点: 全面评估心肺功能:通过测定摄氧量、二氧化碳排出量等代谢指标,通气指标及心电图变化,全面评估心肺功能。 预测运动风险:根据心肺功能评估结果,预测运动风险,为运动指导提供科学依据。 评估疾病预后:对患有心肺疾病的患者,评估疾病预后,为治疗方案制定提供参考。 指导心脏康复:为心脏康复患者制定个性化的运动处方,提高康复效果。 心肺运动试验的禁忌症包括: 绝对禁忌症:近期急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、尚未控制的心律失常、严重的主动脉缩窄及降主动脉瘤、急性心肌炎或心包炎、急性充血性心力衰竭、急性呼吸衰竭、静息时血氧饱和度﹤85%、近期有动脉栓塞或肺栓塞、肺水肿或明显肺心病。 相对禁忌症:静息状态下心率大于120次/分、中度瓣膜性心脏病、水电解质异常、未控制的高血压(收缩压>220mmHg或舒张压>110mmHg)、频发室性期前收缩或房性期前收缩、妊娠与严重贫血、室壁动脉瘤、中到重度肺动脉高压。 心肺运动试验的操作流程如下: 介绍检查的目的、步骤、意义及有可能发生的危险,签属知情同意书。 查看受试者病史、症状、以往重要的心脏检查结果及其他临床资料,评估心肺运动试验的风险度。 采集12导联心电图,测量血压,进行肺容量、流速容量环、分钟最大通气量测定。 佩戴合适的面罩,骑行于踏车上,开始心肺运动试验包括静息、热身、运动、恢复、四个阶段,整个过程中严密观察患者的心电信息及气体代谢指标变化。 心肺运动试验终止标准如下: 随功率递增,血压下降低于运动前标准。 中至重度心绞痛发作。 出现中枢神经系统症状如共济失调、眩晕、感觉异常、意识障碍。 灌注不良的征象:末梢循环凉,皮肤湿冷,面色苍白。 出现影响检测ECG及血压的技术故障。 严重心律失常,持续室性心动过速、频发室性早搏、快速房颤等。 呼吸困难,明显气促。 ST段抬高或压低超过正常范围。 收缩压>220mmHg,舒张压>115 mmHg。 下肢痉挛或间歇跛行。 心肺运动试验参数分类如下: 反映运动耐量以及心功能的指标:如最大摄氧量、公斤摄氧量、无氧阈、代谢当量、最大氧脉、最大心率储备、呼吸商、气体交换率以及摄氧量与运动负荷之间的关系等。 反映通气功能的指标:如呼吸储备、最大运动通气量、最大潮气量、最大呼吸频率以及潮气量与深吸气量的比值等。 反映气体交换的指标:如动脉氧分压、肺泡与动脉氧分压差、动脉二氧化碳分压、潮气末二氧化碳分压、动脉-潮气末二氧化碳分压差、氧当量、二氧化碳当量、死腔和潮气量的关系等。 反应骨骼肌功能的指标:最大功率、最大心率、最大运动时间等。

精准医疗探秘

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文章 胃是喇叭,肝是哑巴:春天养肝,做好4件事,身体会感谢你

春季,万物复苏,人体也进入一个新陈代谢旺盛的季节。中医认为,春天属木,肝属木,春气通肝,因此春季养肝尤为重要。 胃是喇叭,肝是哑巴,胃痛我们会有感觉,但肝脏却很少发出疼痛信号,因此春季养肝更应重视。 那么,春季如何养肝呢?以下四个方面值得关注: 一、饮食调养:少酸多甘 春季宜多食甘味食物,如红枣、蜂蜜等,以滋养人体阳气。同时,少吃酸味食物,避免肝气偏亢,影响脾胃功能。春季时令蔬菜如春笋、荠菜、芹菜、香椿、香菜等,不仅美味可口,还有疏肝解郁的功效。 二、保证充足睡眠 充足的睡眠有助于肝脏健康。春季应早睡早起,每天十点左右入睡,第二天六七点钟起床,有利于阳气的生发。 三、适当增加户外活动 春季适宜进行户外活动,如放风筝、踏青、打太极拳等,有助于阳气生发,养肝护肝。但要注意做好防护措施,避免人群聚集。 四、保持良好心情 中医认为,肝脏有调畅情志的功能,春季保持开朗的心情,有助于肝气顺达。反之,情绪紧张可能导致肝气郁结,影响身体健康。 春季养肝,从以上四个方面入手,让身体远离疾病困扰,迎接美好的春天。

运动与健康

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文章 补肝补肾的蔬菜有哪些

随着生活节奏的加快,人们面临着越来越多的健康问题。其中,肝脏和肾脏的健康状况备受关注。中医理论认为,肝脏和肾脏是人体重要的器官,与身体的代谢、免疫、生殖等功能密切相关。为了维护肝脏和肾脏的健康,除了药物治疗外,饮食调理也至关重要。 那么,哪些蔬菜对补肝补肾有很好的作用呢?以下几种蔬菜值得关注: 1. 韭菜 韭菜具有温肾助阳、益肝养血的功效。它含有丰富的营养成分,如蛋白质、维生素、矿物质等,能够有效增强肝脏功能,促进肾脏血液循环。 2. 黄瓜 黄瓜含有丰富的黄瓜酸和维生素C,具有清热解毒、利尿消肿的作用。它能够帮助肝脏排出毒素,减轻肾脏负担。 3. 银耳 银耳富含蛋白质、脂肪、膳食纤维和银耳多糖等营养成分,具有润肺止咳、滋阴补肾的功效。它能够有效提高肝脏解毒能力,增强肾脏功能。 4. 土豆 土豆富含淀粉、蛋白质、维生素等营养成分,具有和胃调中、益气健脾的作用。它能够增强肝脏功能,促进肾脏血液循环。 除了以上几种蔬菜,南瓜、香菇、胡萝卜等食物也具有很好的补肝补肾作用。在日常饮食中,可以适当增加这些食物的摄入,以维护肝脏和肾脏的健康。 此外,以下几种方法也有助于补肝补肾: 1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。 2. 适量运动,增强体质。 3. 避免过度劳累,保持心情舒畅。 4. 戒烟限酒,减少肝脏和肾脏的负担。 总之,肝脏和肾脏的健康对人体的健康至关重要。通过合理的饮食调理和生活习惯,我们可以有效地维护肝脏和肾脏的健康。

病友互助家园

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文章 全身最不抗冻的8个部位,一定要保暖!做到这几点能增寿多年

寒冷的冬季,人体容易出现各种不适,尤其是对于一些特定的部位。为了健康度过寒冷的冬季,以下八个部位需要特别注意保暖。 一、头部 头部是人体阳气汇聚的地方,容易受到寒邪侵袭。建议佩戴帽子或头巾,避免头部受寒。 二、鼻子 鼻子是呼吸道的门户,容易受到寒邪侵袭,引发鼻炎、鼻出血等疾病。建议外出时戴上口罩,并加强鼻子的保健。 三、耳朵 耳朵对寒冷非常敏感,容易冻伤。建议佩戴耳套或用围巾遮住耳朵,避免耳朵受寒。 四、颈部 颈部是人体的重要部位,容易受到寒邪侵袭,引发感冒、颈椎病等疾病。建议佩戴围巾,并加强颈部的锻炼。 五、背部 背部是人体的重要部位,容易受到寒邪侵袭,引发腰痛、风湿病等疾病。建议穿着保暖的衣服,避免背部受寒。 六、腰部 腰部是人体的重要部位,容易受到寒邪侵袭,引发腰痛、肾虚等疾病。建议穿着保暖的衣服,并加强腰部的锻炼。 七、膝关节 膝关节是人体的重要关节,容易受到寒邪侵袭,引发关节炎等疾病。建议穿着保暖的衣服,并避免过度负重。 八、脚部 脚部是人体的重要部位,容易受到寒邪侵袭,引发感冒、风湿病等疾病。建议穿着保暖的鞋子,并加强脚部的锻炼。

智慧医疗先锋者

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文章 产后口干口渴怎么回事

产后口干口渴是许多新妈妈都会遇到的问题,这可能与多种因素有关。 首先,妊娠期糖尿病是导致产后口干口渴的常见原因之一。妊娠期糖尿病会导致渗透性利尿,刺激神经中枢,引起口干口渴。因此,控制饮食,减少糖分摄入,适量运动是缓解这种情况的有效方法。 其次,牙龈疾病也是导致产后口干口渴的原因之一。在怀孕期间,激素水平的变化会导致牙龈炎,进而影响唾液分泌,引起口干。因此,加强口腔护理,定期洗牙是预防牙龈疾病的重要措施。 此外,孕期反应也会导致产后口干口渴。孕期恶心呕吐、食欲下降、胃酸分泌增多等症状都会导致口渴。因此,保持正常的饮食、作息,适量运动,有助于缓解这些症状。 饮食不当也是导致产后口干口渴的原因之一。过多摄入盐或糖,少喝水都会引起生理性口干。因此,合理调整饮食结构,均衡营养,多喝水是缓解口干的有效方法。 产后口干口渴的患者可以通过饮食调理来缓解症状。例如,糯米、绿豆、糯玉米、小麦等谷类有滋阴止渴的作用。此外,大部分水果都有生津止渴的作用,如葡萄、桂圆、樱桃等温性水果。新妈妈可以适量食用这些水果,或者将其煮成水果茶饮用。 总之,产后口干口渴是一种常见的生理现象。通过合理饮食、加强口腔护理、保持良好的生活习惯,可以缓解这种症状。

老年健康守护者

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文章 大脑萎缩的病人怎么护理

随着人口老龄化趋势的加剧,大脑萎缩这一疾病逐渐引起了人们的关注。大脑萎缩是一种随着年龄增长而逐渐发生的脑部退行性疾病,其特征是脑组织体积的缩小。对于患有大脑萎缩的病人来说,积极的治疗和精心的护理至关重要。 首先,按时用药是治疗大脑萎缩的关键。家属需要提醒病人严格按照医嘱按时、按疗程、按量服用药物,以确保治疗效果。此外,病人可能还患有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,也需要积极治疗,以控制病情。 其次,适度锻炼对大脑萎缩的病人来说非常重要。适当的体育锻炼可以提高身体素质,增强免疫力,同时也有助于改善脑部血液循环,促进神经细胞的新陈代谢。例如,太极、散步等轻度运动都是不错的选择。 在饮食方面,大脑萎缩的病人应该注重营养均衡,多吃富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。同时,要避免辛辣、油腻、高糖等刺激性食物,以及烟酒等有害物质。 康复训练也是大脑萎缩病人护理的重要环节。家属可以鼓励病人进行一些简单的日常生活自理训练,如洗漱、穿衣、进食等,以帮助病人恢复生活自理能力。此外,语言沟通障碍的病人可以参加语言康复训练,以改善语言表达能力。 除了以上措施,家属还要关心病人的心理健康,给予他们足够的关爱和支持。对于大脑萎缩的病人来说,心理因素对病情的影响也不容忽视。因此,家属要尽量营造一个温馨、和谐的家庭氛围,帮助病人树立战胜疾病的信心。 总之,大脑萎缩是一种不可逆的疾病,但通过积极的治疗和精心的护理,可以有效控制病情,提高病人的生活质量。

医疗数据守护者

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文章 弱视怎样医治可以治好

弱视作为一种常见的视力问题,困扰着许多患者。许多患者都迫切想知道如何治疗弱视才能达到治愈的效果,避免反复发作带来的痛苦。本文将针对弱视的治疗方法进行详细介绍,帮助患者了解如何有效治疗弱视。 弱视的治疗方法有很多种,其中准分子激光治疗是一种较为常见的治疗方法。准分子激光治疗适用于符合治疗条件的患者,如戴眼镜不方便、不好看的人,以及喜爱运动、不适宜戴眼镜的人等。 在接受准分子激光治疗之前,患者需要做好一系列准备工作。例如,停戴隐形眼镜,使用预防性消炎眼药水,进行注视点操练,保持良好的作息习惯等。 准分子激光治疗后的恢复期需要特别注意。患者可能会出现轻微的异物感、流泪、畏光、眼胀、眼酸等症状,这是正常的术后反应。通常情况下,这些症状会在3-4小时内逐渐缓解,第二天症状会消失。 为了确保治疗效果,患者在术后需要遵循以下注意事项:一周内避免眼部化妆、揉眼、洗头洗澡,并按照医生建议使用眼药水。此外,一个月内不宜游泳,定期到医院复诊。 除了手术治疗,弱视患者还可以通过佩戴眼镜、进行视觉训练等方式进行治疗。眼镜可以帮助患者矫正视力,而视觉训练则有助于提高患者的视觉功能。 弱视的治疗是一个长期的过程,患者需要保持耐心和信心。在治疗过程中,患者要积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养。例如,保持良好的作息习惯、避免长时间用眼、定期进行眼部检查等。 总之,弱视的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。患者要相信科学,积极配合医生的治疗,并做好日常保养,才能有效治疗弱视,提高生活质量。

未来医疗领航员

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文章 男性尿路梗阻症状有哪些 掌握三招治好男性尿路梗阻

男性尿路梗阻是一种常见的泌尿系统疾病,其症状主要表现在尿道方面。以下是一些常见的男性尿路梗阻症状: 1. 排尿困难:这是男性尿路梗阻最典型的症状,表现为排尿费力、尿线细弱、尿流中断或呈滴状排尿。 2. 腰痛:当尿路梗阻导致尿液滞留时,容易引发感染,患者可能出现腰部酸痛、钝痛或刺痛,尤其是在活动后症状加重。 3. 发热:尿路感染是男性尿路梗阻常见的并发症,患者可能出现发热、畏寒、寒战等症状。 4. 尿频、尿急:尿路梗阻会导致膀胱容量减少,患者可能出现尿频、尿急等症状。 5. 尿潴留:严重尿路梗阻可能导致尿液无法排出,出现尿潴留。 6. 肾功能损害:长期尿路梗阻可能导致肾功能损害,出现腰痛、水肿、高血压等症状。 针对男性尿路梗阻的治疗方法主要包括: 1. 抗生素治疗:针对尿路感染,使用抗生素进行治疗,如喹诺酮类、头孢类等。 2. 解痉止痛:针对尿路刺激症状,使用解痉止痛药物,如阿托品、曲马多等。 3. 引流术:对于尿潴留患者,可通过导尿管、膀胱造瘘术等方法进行引流。 4. 手术治疗:对于严重尿路梗阻,可能需要手术治疗,如输尿管切开术、膀胱切开术等。 此外,患者还需注意以下日常保养: 1. 保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少尿路刺激。 2. 注意个人卫生,保持尿道口清洁。 3. 避免憋尿,及时排尿。 4. 避免辛辣刺激食物,以免加重尿路刺激症状。

医者仁心

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文章 春季结膜炎的临床表现有什么?

眼睛作为我们感知世界的重要器官,其健康对于每个人来说都至关重要。然而,春季这个万物复苏的季节,却也是春季结膜炎的高发期。春季结膜炎主要表现为眼睛瘙痒、疼痛、流泪以及分泌物增多等症状。那么,春季结膜炎还有哪些我们可能不太了解的临床表现呢?下面,我们就来详细了解一番。 1. 结膜的改变 春季结膜炎主要累及睑结膜和球结膜,在上睑结膜会出现铺路石样的乳头反应,乳头有时会发生融合。这些位于睑结膜的乳头呈多角形,头部扁平,肉眼检查清晰可见。裂隙灯下可见乳头直径在1~8mm,彼此相连,每个乳头都具有1个中央血管。荧光素可使乳头顶部着染,在乳头之间及其表面常有一层黏性乳白色分泌物,形成黏性假膜。在受累的结膜区一般观察不到滤泡反应。 角巩膜缘的改变多发生于有色人种,主要表现为角巩膜缘区的胶质样结节或隆起,大多位于上1/2的角巩膜缘区,赘疣状的小白色斑,称为Horner-Trantas点。 2. 角膜的改变 在春季结膜炎患者中,角膜受累的程度可以作为疾病严重程度的指征。眼睑型或混合型春季结膜炎患者都存在角膜的并发症。表层上皮型角膜炎是常见的角膜表现,主要表现为在角膜上1/2存在点状暗灰色浑浊、似粉尘状。这些点状混浊可以破溃并发生融合,形成较大的糜烂,称为春季斑、盾形溃疡。 春季结膜炎患者也可发生基质型角膜炎,最常见的角膜变性改变是假性老年环。这种弧形表层基质浑浊主要位于角膜周边部,有时会发生溃疡。假性老年环常伴有新生血管进入角膜周边部,形成角膜上方血管翳。 3. 外眼的改变 常见的体征有上睑下垂,可能与继发性春季乳头肥大造成眼睑重量增加有关。有时也可观察到下睑皮肤发生过度的皱褶。 春季结膜炎虽然是一种常见的眼部疾病,但目前还没有研究出其确切的原因。因此,我们无法通过预防措施来完全避免春季结膜炎的发生。但及早发现、及时治疗是摆脱春季结膜炎困扰的关键。 除了及时就医外,我们还应该注意日常的眼部保养。以下是一些日常保养建议: 1. 注意眼部卫生,避免用脏手触摸眼睛。 2. 避免长时间对着电脑、手机等电子屏幕,适当休息眼睛。 3. 避免在尘土飞扬的环境中长时间停留。 4. 保持室内空气流通,避免眼睛受到刺激。 5. 注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C、E等营养素的食物。 春季结膜炎虽然给我们的日常生活带来了一定的困扰,但只要我们做好预防工作,及时就医,就能有效控制病情,保护我们的眼睛健康。

全球医疗视野

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文章 治疗股骨头坏死的注意事项有哪些

股骨头坏死,这个听起来有些陌生的名词,却是一种常见的中老年疾病。由于我们对这种疾病的了解并不充分,因此在治疗过程中可能会遇到一些困扰。那么,在股骨头坏死的各个阶段,我们该如何应对呢? 首先,让我们先了解一下股骨头坏死的四个阶段及其症状。 第一阶段:早期症状不明显 早期股骨头坏死往往症状不明显,患者可能会感到髋部疼痛,尤其是在夜间。关节活动受限,尤其是内旋和外展运动。X线检查可能显示正常,需要结合血流动力学和活检等检查才能确诊。 第二阶段:症状持续或加重 此阶段,患者的症状会持续或加重,如髋部疼痛、关节活动受限等。X线检查可能显示骨密度改变、骨小梁模糊、囊泡形成等。 第三阶段:疼痛加剧,功能下降 此阶段,患者的疼痛会加剧,关节活动明显受限,跛行明显,可能需要使用拐杖。X线检查可能显示股骨头塌陷、髋臼缘下台阶等。 第四阶段:关节僵硬,功能障碍 此阶段,患者的关节活动度逐渐消失,关节僵硬,功能障碍。X线检查可能显示关节面塌陷、骨赘增生等。 了解了股骨头坏死的各个阶段及其症状,接下来我们来谈谈治疗和日常保养。 治疗 股骨头坏死的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。 1. 药物治疗:常用的药物包括非甾体抗炎药、止痛药、活血化瘀药等。 2. 手术治疗:适用于晚期股骨头坏死患者,如髋关节置换术等。 3. 物理治疗:包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。 日常保养 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 2. 避免长时间保持同一姿势,定期变换体位。 3. 避免剧烈运动和负重。 4. 注意保暖,避免关节受凉。 5. 定期进行复查。 总之,了解股骨头坏死的各个阶段及其症状,积极治疗和日常保养,有助于改善患者的预后。

医者仁心

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焦永波

主任医师

中医内科

三甲
河北以岭医院
病毒感染(50例) 肾虚症(9例)
专业擅长:男科疾病,急慢性前列腺炎、手淫后遗症、阳痿早泄、不育症。糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、窦性心律不齐、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)、反流性食道炎、胆囊炎、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、面瘫(中风后遗症、面神经瘫痪、芳香开窍、化痰开窍),急慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)。
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张娟

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中医内科

三甲
河北以岭医院
专业擅长:内科基础扎实、专科经验丰富,擅长诊治类风湿性关节炎、骨关节炎、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等各类风湿性疾病。
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胡军勇

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中医神经内科

三甲
河北以岭医院
癫痫病(2例) 焦虑(1例)
专业擅长:重症肌无力、肌肉萎缩、周围神经病、各种类型肌无力、晚发型重症肌无力、儿童型重症肌无力、眼肌型重症肌无力、全身型重症肌无力、难治性肌无力、肌无力危象、胸腺瘤相关肌无力、脂肪萎缩、肌无力综合征、先天性肌无力综合征、(遗传性、炎性)肌病、肌营养不良症、代谢性肌病、运动神经元病、脊髓病、肌张力障碍、眼肌麻痹、眼睑痉挛、睁眼困难、Meige综合征等运动障碍性疾病的诊断治疗。中西医结合诊治副癌(副肿瘤)综合征、多系统萎缩、亚急性联合变性、吉兰巴雷综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、肌阵挛、臂丛神经损害、腰骶神经根损害、尺神经损伤、正中神经损伤、腓总神经损伤等神经肌肉疾病。
好评率:100% 接诊量:770
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