上海市东方医院

文章 慢性胰腺炎的家庭调养方法

慢性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，多由急性胰腺炎未彻底治愈发展而来，也可能因慢性胆囊炎、胆石症等疾病导致胰腺管引流不畅而引发。此外，糖尿病、酗酒、暴饮暴食等因素也可能导致慢性胰腺炎的发生。 慢性胰腺炎的主要症状包括反复发作的左上腹痛，疼痛可向背部、两胁、肩胛放射，伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。这些症状常因饱食、饮酒等因素诱发或加重。 针对慢性胰腺炎的治疗，主要包括以下几个方面： 1. 饮食管理：禁酒，禁食高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、油炸食品等。饮食以清淡、易消化为主，适当增加蛋白质摄入，如鱼、瘦肉、豆腐等。同时，要避免暴饮暴食，保持饮食规律。 2. 药物治疗：根据病情，医生可能会开具一些药物，如抗胆碱能药物、止痛药等，以缓解症状。 3. 手术治疗：对于一些病情严重的患者，可能需要手术治疗，如胆总管切开术、胰管切开术等。 4. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。 慢性胰腺炎的预防措施主要包括： 1. 饮食健康：保持饮食规律，避免暴饮暴食，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。 2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致慢性胰腺炎的重要因素，要尽量避免。 3. 保持良好心态：保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。 4. 定期体检：定期进行体检，以便及时发现并治疗慢性胰腺炎。

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文章 肌肉酸痛怎么快速恢复

运动后肌肉酸痛是许多人都曾遇到的问题，那么如何快速缓解肌肉酸痛呢？以下是一些有效的方法： 1. 伸展运动：肌肉酸痛时进行适当的伸展运动，可以帮助肌肉放松，缓解疼痛。 2. 涂抹药膏：市面上有许多针对肌肉酸痛的药膏和药油，涂抹在疼痛部位可以缓解不适。 3. 冰敷：使用冰块敷在疼痛部位，可以减少炎症和疼痛。 4. 温水浴：泡一个温水澡，可以帮助肌肉放松，缓解酸痛。 5. 桑拿浴：有条件的话，可以尝试蒸一个桑拿浴，有助于促进血液循环，缓解肌肉酸痛。 要避免运动后出现肌肉酸痛，需要注意以下几点： 1. 运动前做好热身：充分的热身可以帮助肌肉放松，预防运动损伤。 2. 选择合适的运动强度：根据自己的身体状况选择合适的运动强度，避免过度运动。 3. 保持良好的运动习惯：定期进行运动，有助于提高身体素质，减少肌肉酸痛的发生。 4. 注意饮食：合理膳食，保证营养摄入，有助于肌肉恢复。 5. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，有助于身体恢复。 总之，通过合理的运动、饮食和休息，可以有效缓解肌肉酸痛，保持身体健康。

医者仁心

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文章 单次发作抑郁症鉴别诊断

单次发作抑郁症的鉴别诊断 单次发作抑郁症的常见鉴别诊断方法 1. 抑郁性神经症或心境恶劣障碍 抑郁性神经症或心境恶劣障碍是一种以持久（至少2年）的轻至中度抑郁为特征的神经症。患者通常表现出兴趣减退，但并未完全丧失；对前途悲观失望，但并未绝望；自我评价下降，但愿意接受鼓励和赞扬；自觉病情严重，但仍然主动求医。这种障碍常伴有显著焦虑、躯体不适或疼痛和睡眠障碍。症状波动性较大，生活能力不受严重影响，病前往往有明显心理社会应激因素和素质因素。 2. 心因性（反应性）抑郁症 心因性抑郁症的起病和精神症状与心理社会因素密切相关，临床症状充分反映心因内容。情绪波动性较大，易受外界环境影响。失眠多为入睡困难，情绪反应多为怨天尤人。 3. 精神分裂症 精神分裂症可伴有抑郁症状，但其情感反应以对周围淡漠为主，缺乏抑郁内心体验，妄想内容也比较荒谬。精神分裂症紧张型应与木僵型抑郁鉴别。前者精神症状与环境不协调，常伴有违拗、紧张性兴奋。精神病后抑郁指精神疾病缓解后，由于对精神病心理压力，难以适应社会生活，或难以忍受精神药物的不良反应而产生的抑郁心境。这种情况并非少见，应引起临床注意。既往有精神病史可资区别。 4. 癫痫性病理心境恶劣 癫痫性病理心境恶劣的心境恶劣的起始、终止均较急速，持续时间一般也较短，缺乏典型的情感低落和运动性抑制症状，而以紧张、恐惧为主。 单次发作抑郁症的鉴别诊断要点 单次发作抑郁症的鉴别诊断需要综合考虑患者的症状、病史、心理社会因素等多个方面。以下是一些常见的鉴别诊断要点： 症状的持续时间：抑郁性神经症或心境恶劣障碍的病程较长，而心因性抑郁症和精神分裂症的病程较短。 症状的严重程度：抑郁性神经症或心境恶劣障碍的症状较轻，而心因性抑郁症和精神分裂症的症状较重。 心理社会因素：抑郁性神经症或心境恶劣障碍的心理社会因素较多，而心因性抑郁症和精神分裂症的心理社会因素较少。 既往病史：抑郁性神经症或心境恶劣障碍的既往病史较多，而心因性抑郁症和精神分裂症的既往病史较少。 总结 单次发作抑郁症的鉴别诊断需要综合考虑患者的症状、病史、心理社会因素等多个方面。通过仔细分析，可以准确地诊断患者的病情，并给予相应的治疗。

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文章 我递给患者病危通知书时，她却诡异地笑了……

　　一位新入院的患者，颈部包块异常巨大，经过胸部CT和病理报告检查，被诊断为肺癌晚期，颈部淋巴结转移，分期为IV期。为了进一步明确病情和制定治疗方案，医生建议进行基因检测。 　　在告知患者家属病情时，医生发现患者的妻子对基因检测表现出犹豫和担忧。相比之下，患者的妹妹则坚决要求进行基因检测，并希望能够接受分子靶向治疗。 　　在征得患者同意后，医生为患者进行了基因检测。然而，在等待结果的过程中，患者病情迅速恶化，需要进行化疗。在化疗方案确定后，医生再次找到患者家属进行沟通。 　　在这次沟通中，医生发现患者的妻子只有一只手，而且她的家庭经济状况十分困难。医生深感同情，并尽力为患者争取治疗机会。 　　在治疗过程中，患者病情有所好转，但最终还是因为癌症晚期而离世。在这个过程中，医生见证了患者家庭的挣扎和痛苦，也深刻体会到了医疗伦理的重要性。 　　本文通过一个真实的故事，探讨了晚期癌症患者的心理变化、家庭负担以及医疗伦理等问题，引发人们对生命、死亡和医疗行为的思考。 　　在癌症晚期，患者和家属往往会面临诸多困境，包括病情恶化、治疗费用高昂、家庭经济负担等等。在这种情况下，医生需要关注患者的心理变化，提供心理支持和帮助，同时也要关注患者的经济状况，尽力为患者争取治疗机会。 　　在医疗伦理方面，医生需要尊重患者的意愿和选择，同时也要考虑到患者的利益和权益。在面对生死抉择时，医生需要保持客观、公正的态度，为患者提供最佳的治疗方案。 　　总之，癌症晚期患者的治疗和护理是一个复杂的过程，需要医生、患者和家属共同努力，共同面对挑战。

医学奇迹见证者

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文章 跑步脚痛？那是你姿势不对

跑步作为一种常见的有氧运动，受到众多人士的喜爱。然而，在跑步过程中，许多跑友都遇到过脚痛的问题。这主要是因为跑步姿势不正确导致的。 （民航总医院运动康复治疗师 张 鑫）在运动康复门诊上，最常见的两个问题就是跑步膝和足跟痛。许多跑友在跑步几天后，会出现足底近足跟处的压痛，局部疼痛明显，严重者可见足跟部前内侧肿胀。这种足跟痛其实就是足底筋膜炎，是运动引起的慢性损伤。 足底筋膜炎是由于足底肌肉受到外力冲击或长时间行走，导致局部肌肉劳损，进而引起筋膜发炎。足部承受的压力很大，行走时为正常体重的1.25倍，跑步时更是高达2.75倍。如果足部结构存在问题，或跑步姿势不正确，或鞋子不合适，都很容易造成足跟痛。 预防足跟痛的关键在于选择合适的鞋子，减轻足跟压力，防止跟骨损伤。尽量不要在坚硬的水泥地或凹凸不平的路面跑步，控制体重，避免久站、久坐、长时间行走，坚持适量的足部锻炼，增强肌肉韧带的力量和弹性，促进腿部血液循环。 如果已经出现足跟痛，可以通过理疗、穿配足底筋膜炎治疗鞋垫、口服消炎止痛药和局部封闭等方法进行治疗。重要的是要提前预防，降低盲目运动带来的负面影响，才能真正从运动中获得快乐，赢得健康。 了解更多关于足跟痛的知识，请关注我们的微信公众号： 「39减肥」微信号：paireliang（←长按复制）

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文章 甲状腺癌为何青睐年轻女性？

近年来，甲状腺癌作为最常见的内分泌系统恶性肿瘤，其发病率呈现明显上升趋势，悄然成为一种高发癌。根据2012年《北京市居民肿瘤恶性发病报告》，2000年至2010年甲状腺癌发病率增长了223.75%，位居各类癌症发病率首位。 《2012年山东省肿瘤随访登记工作报告》显示，我省男性甲状腺恶性肿瘤的发病率为1.84/10万，位居男性恶性肿瘤发病率的第19位；女性甲状腺恶性肿瘤发病率为6.27/10万，位居第11位。 甲状腺癌为何成为高发癌？为何20-40岁女性成为其青睐对象？这背后的原因值得探究。 年轻女性甲状腺癌高发，激素作怪 事实上，甲状腺癌的发病原因与辐射、碘源性、家族、遗传、性别、年龄等因素密切相关。其中，女性雌激素和孕激素在甲状腺疾病的发生、发展过程中扮演着重要角色。体内雌激素水平越高，越有助于甲状腺疾病的发生。20岁至45岁的女性，雌激素水平处于高位，尤其是40岁左右女性成为高发群体。此外，年轻女性情绪不稳定、精神压力大、晚育等情况，导致内分泌紊乱，更容易受到癌细胞的侵袭。 因此，20岁以上人群，尤其是精神压力过大的白领女性、有家族甲状腺癌病史的人群，以及沿海地区居民等甲状腺癌高发人群，每年至少应到正规医院进行1次体检，其中，颈部彩超检查必不可少。 此外，根据调查显示，每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平教授指出，孕期筛查很重要，特别是孕前和孕早期检查，而不是中晚期。因为妊娠中晚期往往已经过了干预的最佳时间。妊娠早期即妊娠的前12周，如果准妈妈患有甲减，将会影响胎儿脑发育；如果准妈妈患有甲亢，可能会增加流产率、早产率、妊娠高血压综合征发生率、小样儿发生率等。 留意甲状腺疾病症状 在人生的各个阶段，都有可能受到甲状腺疾病的侵扰，尤其是在育龄期女性中十分常见。但由于甲状腺疾病症状的隐匿，很像亚健康状态，常常被人们所忽视，以至于延误病情，导致病情恶化，造成严重损害。 专家指出，“在甲状腺疾病中，最常见的属于甲减和甲亢了，甲亢多表现为眼睛突出、饭量增大、体重异常下降等症状；而甲减，即甲状腺功能减退症，则表现为面色苍白、厌食、精力不济、昏昏欲睡、体重增加、月经不调、怕冷、便秘和记忆力减退等症状。” 手术治疗 90%达到10年生存率 甲状腺癌对放化疗不敏感，手术是最好的治疗方法。通过治疗，乳头状腺癌至少有十年生存率，一般二十年生存率，可以达到90%。 不过，虽然手术是最好的治疗方法，但也并非所有患者都必须立即手术治疗。在十多年前，芬兰曾对车祸死亡的人群进行调查，发现其中大概36%的人患有甲状腺癌，而他们死于车祸，也就是说，癌症并没有影响到他们的日常生活。根据韩国的报道，女性群体患癌率在十万分之一百一十多，但是相当一部分都不发展，处于终身睡眠状态，不发展成癌。所以患者不是一定要手术，结合现在的观念和研究成果，5毫米以下的肿瘤，如果患者愿意，还可以观察。因为是否发展成癌还不知道，密切观察很重要，如果观察过程中有进展再手术也不影响愈后，所以不必恐慌。5毫米以上一般10毫米以上才建议手术。

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文章 预防鼠标手的九点注意事项

随着科技的发展，电脑和鼠标已经成为我们生活中不可或缺的组成部分。然而，长时间使用鼠标也容易导致一种被称为“鼠标手”的疾病。本文将为您详细介绍鼠标手的相关知识，包括病因、症状、预防和治疗方法，帮助您远离鼠标手的困扰。 一、什么是鼠标手？ 鼠标手，又称腕管综合征，是指由于长时间使用鼠标导致的腕管内正中神经受压而引起的疼痛、麻木等症状。主要症状包括：手腕、手指疼痛、麻木、无力，严重时甚至会影响睡眠。 二、鼠标手的病因 1. 长时间使用鼠标：长时间保持同一姿势操作鼠标，导致腕管内压力增大，正中神经受压。 2. 键盘和鼠标高度不合适：键盘和鼠标放置过高或过低，导致手腕过度弯曲或伸展，增加腕管压力。 3. 坐姿不正确：长时间保持不良坐姿，如含胸驼背、双腿交叉等，导致血液循环受阻，影响局部血液供应。 4. 使用姿势不当：使用鼠标时手腕过度用力，手臂悬空，增加腕管压力。 三、鼠标手的预防 1. 调整键盘和鼠标高度：将键盘和鼠标放置在身体正前方中央位置，与肘部持平高度。 2. 保持正确的坐姿：坐姿挺直，背部紧靠椅背，双脚平放地面。 3. 适当休息：操作鼠标30分钟后，应休息片刻，活动手腕和手指。 4. 交替使用鼠标：左右手交替使用鼠标，减轻手腕负担。 5. 使用符合人体工程学的设备：选用弧度较大、接触面较宽、有助于力分散的鼠标。 四、鼠标手的治疗方法 1. 休息：避免长时间使用鼠标，给予腕管充分的休息。 2. 理疗：通过物理治疗，缓解腕管压力，改善血液循环。 3. 药物治疗：外抹消炎止痛的药物，如扶他林、红花油等。 4. 局部封闭：对于症状较严重的患者，可进行局部封闭治疗。 5. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可进行微型手术或切开腕横韧带减压。 五、总结 鼠标手是一种常见的职业病，预防和治疗鼠标手需要我们从日常生活中做起，养成良好的使用习惯，注意休息，避免长时间过度使用鼠标。一旦出现症状，应及时就医，以免病情加重。

药事通

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文章 整容，莫上“美女医托”的当

在追求美丽的道路上，整形美容越来越受到人们的关注。然而，一些不法分子也趁机浑水摸鱼，利用“美女医托”的手段诱骗患者，给患者带来巨大的身心伤害。本文将为您揭示“美女医托”的真面目，帮助您擦亮眼睛，远离陷阱。 近年来，随着整形美容行业的快速发展，一些小型美容诊所如雨后春笋般涌现。为了吸引顾客，部分诊所不惜采取各种手段，其中“美女医托”便是其中一种。这些“美女医托”通常利用自己靓丽的外表，主动与患者搭讪，并以自己的“成功案例”为诱饵，诱导患者进行整形手术。 然而，这些“美女医托”的真实身份往往是整形美容机构的工作人员，她们的目的就是将患者带到指定的医疗机构进行消费。这些医疗机构往往缺乏正规的资质和设备，手术操作不规范，导致患者出现各种并发症，严重者甚至危及生命。 为了规避风险，患者在选择整形美容机构时，应注重以下几点： 选择正规、有资质的医疗机构进行咨询和手术。 与医生充分沟通，了解手术方案和风险。 不要轻信“美女医托”的谎言，理性对待整形美容。 关注整形美容行业的动态，提高自己的辨识能力。 此外，相关部门也应加强对整形美容行业的监管，严厉打击“美女医托”等违法行为，保障患者的合法权益。

疾病解码者

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文章 平胸不用怕 祖传有丰胸汤

在追求美丽的过程中，胸部的大小往往成为许多女性关注的焦点。然而，并非所有女性都能拥有丰满的胸部，这可能与遗传、青春期发育以及怀孕等因素有关。那么，如何才能让胸部更加丰满呢？接下来，我们将为您介绍一些有效的丰胸方法。 1. 遗传基因 遗传基因是影响胸部大小的重要因素之一。如果家族中女性成员普遍胸部较小，那么很可能遗传了这样的基因。 2. 青春期发育 青春期是女性身体发育的重要时期，也是胸部发育的关键时期。在这个阶段，注意饮食营养和适当的运动，有助于促进胸部发育。 3. 怀孕期 怀孕期间，体内激素水平的变化会刺激乳腺发育，使胸部逐渐丰满。因此，孕期护理对于保持胸部健康非常重要。 4. 丰胸方法 除了以上因素，以下方法可以帮助您实现丰胸的目标： （1）饮食调理 饮食方面，可以多吃一些富含雌激素的食物，如豆制品、坚果、黑芝麻等。同时，注意补充胶原蛋白，如猪蹄、鸡爪等。 （2）运动锻炼 适当的运动可以促进胸部血液循环，增强胸部肌肉，使胸部更加丰满。例如，俯卧撑、哑铃飞鸟等。 （3）中医调理 中医认为，胸部的大小与肝肾关系密切。可以通过按摩、艾灸等方法进行调理。 （4）美胸产品 市面上有很多美胸产品，如美胸精油、美胸贴等。使用时，请选择正规产品，并按照说明书进行使用。 5. 注意事项 在追求丰胸的过程中，请注意以下事项： （1）避免过度节食，以免影响胸部发育。 （2）保持良好的心态，避免过度焦虑。 （3）选择正规的美胸方法，避免盲目跟风。 总之，胸部大小并非衡量女性美丽的唯一标准。只要保持良好的心态，关注自身健康，我们都可以拥有自信和美丽的身材。

医疗新知速递

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文章 肛瘘吃什么药治疗最好

肛门作为人体重要的排泄器官，在我们的日常生活中扮演着至关重要的角色。然而，由于各种原因，肛门疾病也困扰着许多人。其中，肛瘘是一种常见的肛门疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。 肛瘘是一种慢性感染性疾病，主要表现为肛门周围流脓、疼痛、瘙痒等症状。如果不及时治疗，肛瘘会反复发作，甚至导致更严重的并发症。因此，了解肛瘘的治疗方法至关重要。 治疗肛瘘的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常用于缓解症状，而手术治疗才是根治肛瘘的关键。 在药物治疗方面，常用的药物包括消炎药、抗生素、中药等。例如，槐角丸、润燥止痒胶囊、马应龙痔疮膏等可以缓解肛门瘙痒、疼痛等症状。克比热提片等处方药物则可以用于治疗肛瘘、疥疮、银屑病等疾病。 需要注意的是，药物治疗只能缓解症状，不能根治肛瘘。因此，在药物治疗的同时，患者还需要注意个人卫生，保持肛门清洁干燥，避免感染加重。 手术治疗是根治肛瘘的唯一方法。常见的手术方法包括肛瘘切开术、肛瘘切除术等。手术治疗的目的是彻底切除瘘管，防止病情复发。 除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。例如，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物；保持良好的作息规律，避免过度劳累；适当锻炼身体，增强体质等。 总之，肛瘘是一种常见的肛门疾病，患者需要及时治疗，并注意日常保养，才能避免病情加重，恢复健康。

绿色医疗倡导者

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