哈尔滨市胸科医院

文章 乳腺原位癌微浸润严重吗

乳腺原位癌微浸润，一个听起来令人担忧的医学名词，究竟意味着什么呢？ 乳腺原位癌是指癌细胞仅限于乳腺导管或乳腺小叶内，没有突破基底膜向周围组织浸润。而微浸润则是指癌细胞突破基底膜，向周围乳腺间质浸润，但浸润范围小于1毫米。这听起来似乎比原位癌更严重，因为癌细胞开始向周围组织扩散。 然而，乳腺原位癌微浸润并不意味着预后不良。由于癌细胞浸润范围较小，手术切除后，通过放疗、化疗等辅助治疗，可以有效控制病情，降低复发风险。 对于乳腺原位癌微浸润的治疗，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。如果患者癌细胞分化程度较低、浸润范围较大，或者存在其他不良因素，医生可能会建议进行化疗或放疗。而对于一些分化程度较高、浸润范围较小的患者，可能仅需要进行手术治疗。 除了积极的治疗，乳腺原位癌微浸润患者的日常生活也需要注意。首先，患者应保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。其次，患者应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。此外，患者还应定期进行复查，以便及时发现病情变化。 乳腺原位癌微浸润是一种早期乳腺癌，虽然听起来令人担忧，但通过积极的治疗和良好的生活习惯，患者仍然可以获得良好的预后。

健康百科

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文章 透析肾友的饮食指导之水盐控制

透析肾友在日常生活中，饮食管理尤为重要，尤其是水盐的摄入控制。水盐摄入过量会导致水钠潴留，诱发高血压、水肿、心力衰竭等并发症。 广东省中医院透析科张洁婷护士长指出，透析肾友常见的营养问题包括营养不良、水钠控制不良、维生素摄入不足、钙磷控制不佳。因此，透析肾友在日常生活中，需要注意营养的补给和水盐的控制。 一、透析肾友为什么要进行水盐控制？ 水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因素之一，也是导致透析病人发生高血压的主要原因。因此，保持血透患者水盐平衡——恰当的容量负荷与钾钠的摄入非常重要。 二、透析患者如何控制水的摄入量？ 1. 根据尿量调整：如果患者早上起床后仍有尿，今天水的摄入量 = 昨天的尿量+500毫升；如果已经没有尿，今天水的摄入量大约在500~600毫升/天。 2. 注意食物的含水量：含水100%的有鲜奶、饮料、茶水、水；含水90%以上的有粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果；含水80%左右的有酸奶、冰激凌、稠粥；含水70%左右的有米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐干、摊饼；含水30%左右的有馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、粉丝、腐竹、点心、干货（做熟）。 3. 限制液体入量：避免咀嚼香口胶，少食用含水分多的食物，如水果、蔬菜、粥、汤、冷饮。 4. 注意饮水方式：养成小口喝水，不一饮而尽的习惯，口渴时可在口中含冰块，或用冰水漱口。 5. 转移注意力：尽量找点事做，空闲时更想喝水。 6. 控制血糖：患者有高血糖也会增加渴感，应控制血糖。 7. 使用有刻度的小杯子饮水：这样一次不会喝太多，每天的总饮水量也能掌握。 8. 限盐：避免选用腌制过的配料及高盐份调味品，吃的越清淡，口渴的感觉越少。 三、透析患者如何控制盐的摄入量？ 1. 分餐制：家庭炒菜时不放盐，然后将病友的菜盛出后，将每餐定量的盐撒在菜上，这样口味更好。 2. 不进或少进高盐食物：可用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食盐，增加食欲。 3. 避免使用代盐（低钠质的调味品）：因代盐用钾盐(氯化钾)制成，肾衰竭病人排钾能力下降，很容易引起高钾血症，造成心律失常，严重的还会出现死亡。 四、总结 透析肾友在日常生活中，要注意水盐的摄入控制，保持健康的生活方式，才能更好地保护心肾功能。

医疗新知速递

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文章 电脑族应吃的防辐射食物

随着科技的发展，电脑已经成为我们工作和生活中不可或缺的工具。然而，长时间接触电脑辐射对我们的健康也带来了一定的危害。那么，如何降低电脑辐射对身体的损害呢？除了注意休息和调整工作姿势外，合理饮食也是非常重要的。 电脑辐射的主要危害在于其产生的电磁波可以导致人体产生过氧化反应，从而损害皮肤和细胞。为了抵抗电脑辐射，我们可以从以下几个方面入手： 1. 多吃富含抗氧化物质的食物：如番茄、西瓜、红葡萄柚等红色水果，以及各种豆类、橄榄油、葵花籽油等。这些食物富含番茄红素、维生素E、维生素C等抗氧化物质，可以帮助我们抵抗电脑辐射的危害。 2. 增加富含维生素A和β-胡萝卜素的食物摄入：如鱼肝油、动物肝脏、鸡肉、蛋黄等。这些食物有助于合成视紫红质，提高视力，同时也能抵抗电脑辐射。 3. 补充富含硒元素的食物：如芝麻、麦芽、黄芪、海产品等。硒元素具有抗氧化作用，可以帮助我们降低电脑辐射对身体的损害。 4. 多喝绿茶、菊花茶等茶饮：茶中的脂多糖和维生素A原等成分可以帮助我们降低电脑辐射的危害，并调节身体功能。 5. 增加富含海带胶质的食物摄入：如海带等。海带中的海带胶质可以帮助我们排出体内的放射性物质，并保持身体处于弱碱性的环境。 除了以上饮食方面的调整外，我们还应该注意以下几点： 1. 减少长时间对着电脑的时间，每隔一小时起身活动一下。 2. 保持良好的工作姿势，避免长时间低头看屏幕。 3. 使用防辐射屏或防辐射眼镜。 4. 保持室内空气流通，减少电脑辐射对身体的危害。

智慧医疗先锋者

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文章 无冕之王陈列平：新型免疫治疗药物公布，癌症控制率达71%

2012年，PD-1单抗作为一种革命性的癌症免疫治疗药物，为晚期癌症患者带来了新的希望。以肺癌为例，PD-1单抗的应用显著提高了患者的五年生存率，从不到4%飙升至16%，这一突破性的进展仿佛癌症医疗的神话。 然而，PD-1单抗并非万能，其局限性也逐渐显现。它只对约20%~40%的癌症患者有效，因为并非所有肿瘤细胞都会表达PD-L1，或者存在PD-L1但缺乏肿瘤浸润淋巴细胞的情况。这导致了PD-1单抗的有效率较低，成为癌症免疫治疗领域亟待解决的问题。 为了克服PD-1单抗的局限性，陈列平教授及其团队经过数十年的研究，推出了全新免疫治疗药物——Siglec15单抗NC318。这种药物与PD-1单抗类似，但针对的是Siglec-15分子，这是一种新发现的免疫抑制分子，在多种癌症类型的肿瘤表面均有表达。 根据陈列平教授团队公布的一期临床数据，NC318单抗在肺癌、肝癌、黑色素癌、卵巢癌等多种癌症类型中显示出良好的疗效，其中1位患者的肿瘤完全消失，持续13周；1位患者达到部分缓解，持续14周；3位患者的肿瘤得到控制，其中1位患者的肿瘤持续缩小长达26周。NC318单抗的客观缓解率达到29%，疾病控制率达到71%，显示出巨大的潜力。 NC318单抗的安全性也得到了证实。实验中，受试的癌症患者耐受性良好，没有出现严重副作用。 如果PD-1单抗和NC318单抗可以联用，癌症治愈率有望进一步提高，更多癌症患者将受益于这种新型免疫治疗药物。

健康管理专家

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文章 血管瘤一般吃什么药

血管瘤是一种常见的良性肿瘤，尤其是在婴幼儿中较为常见。了解血管瘤的饮食调养对于患者的康复至关重要。以下是一些适合血管瘤患者的食物推荐，以帮助患者恢复健康。 1. 高蛋白食物：如鸡肉、牛肉、羊肉等，这些食物富含优质蛋白质，有助于增强患者的免疫力。 2. 补益健脾的食物：如鸭子、鳖、鲫鱼、鲈鱼等，这些食物具有补益脾胃、调理气血的作用。 3. 软坚散结的食物：如海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角等，这些食物可以帮助消散肿块。 4. 抗癌食物：如木耳、猴头菇、香菇、金针菇等，这些食物含有丰富的营养成分，具有一定的抗癌作用。 5. 新鲜蔬菜和水果：如西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣等，这些食物富含维生素和矿物质，有助于增强患者的免疫力。 除了以上食物，患者还可以考虑以下建议： 1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。 2. 保持愉悦的心情，避免情绪波动过大。 3. 避免接触刺激性食物和药物。 4. 定期进行复查，及时了解病情变化。 总之，血管瘤患者的饮食应以清淡、易消化、富含营养为主，避免刺激性食物，以促进疾病的康复。

绿色医疗倡导者

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文章 北协和揭肿瘤异常生长代谢之谜

近年来，肿瘤已经成为威胁人类健康的主要杀手之一。肿瘤细胞的异常生长代谢一直是医学研究的重点。北京协和医学院/中国医学科学院基础医学研究所的一项最新研究成果，为我们揭示了肿瘤异常生长代谢的奥秘。 肿瘤细胞依赖糖酵解进行代谢，这一代谢方式使得肿瘤细胞能够快速吸收和利用葡萄糖，从而获得充足的能量。然而，是什么导致了糖酵解的发生呢？北京协和医学院/中国医学科学院基础医学研究所的研究人员，通过研究发现，异常激活的雷帕霉素靶蛋白是导致肿瘤细胞发生糖酵解的关键因素。 雷帕霉素靶蛋白是一个细胞内的重要信号分子，它通过调节细胞生长、分化和凋亡等过程，维持细胞正常代谢。然而，当雷帕霉素靶蛋白异常激活时，就会导致细胞代谢紊乱，从而促进肿瘤细胞的生长和扩散。 研究发现，雷帕霉素靶蛋白通过诱导产生M2型丙酮酸激酶，从而促进肿瘤细胞发生糖酵解。M2型丙酮酸激酶是一种酶类物质，它能够催化丙酮酸转化为乳酸，从而使得肿瘤细胞能够快速吸收和利用葡萄糖。 这一发现为肿瘤的治疗提供了新的思路。研究人员认为，通过抑制雷帕霉素靶蛋白或M2型丙酮酸激酶的表达，可以有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。目前，相关的研究正在进行中，有望为肿瘤患者带来新的希望。

康复之路

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文章 口服避孕药没你想象的恐怖

近年来，随着社会观念的开放，年轻一代开始更加关注性健康问题。然而，对于避孕方法的选择，很多人仍然存在误区。尤其是口服避孕药，由于其特殊的药理作用，常常被误解和担忧。 首先，让我们来了解一下口服避孕药的原理。口服避孕药是通过抑制排卵，从而达到避孕的目的。它主要由雌激素和孕激素两种成分组成，通过调节女性体内的激素水平，来影响月经周期和排卵过程。 然而，很多人对口服避孕药存在以下误区： 误区一：口服避孕药会导致发胖 事实上，这种说法已经过时了。现代的口服避孕药成分经过优化，不会引起体重增加。相反，一些研究甚至表明，口服避孕药可以帮助控制体重。 误区二：口服避孕药会致癌 这种说法同样缺乏科学依据。口服避孕药中的激素成分并不会增加癌症风险。相反，有研究表明，口服避孕药可以降低某些癌症的风险，如卵巢癌。 误区三：口服避孕药会导致性冷淡 这种说法并没有科学依据。口服避孕药并不会影响女性的性欲。相反，它可以帮助女性更好地控制月经周期，提高性生活满意度。 误区四：口服避孕药会导致毛发增多 这种说法主要针对老一代的避孕药。现代的口服避孕药成分已经进行了优化，不会导致毛发增多。相反，一些口服避孕药还可以帮助治疗多毛症。 误区五：口服避孕药会降低生育力 这种说法同样缺乏科学依据。口服避孕药并不会影响女性的生育能力。相反，由于口服避孕药可以保护卵巢，停药后女性的生育能力反而会更强。 总之，口服避孕药是一种安全、可靠的避孕方法。只要正确使用，它可以帮助女性控制生育，保护健康。

医者仁心

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文章 遗传可能是卵巢癌的一个重点病因

卵巢癌，作为一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病原因复杂，其中遗传因素被认为是重要的病因之一。研究表明，约10%的卵巢癌患者具有家族聚集性，这表明遗传因素在卵巢癌的发生发展中起着关键作用。 遗传性卵巢癌综合征（Hereditary Ovarian Cancer Syndrome，HOC）是一种常染色体显性遗传性疾病，其特征是卵巢癌的发病年龄早，且可能伴随其他部位的肿瘤。家族性卵巢癌是指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲患有卵巢癌或相关肿瘤。散发性卵巢癌则是指家族中无卵巢癌或相关肿瘤病史。 遗传性卵巢癌综合征的发病与基因突变有关，目前已知的相关基因包括BRCA1和BRCA2。BRCA1和BRCA2基因突变导致细胞DNA修复功能受损，从而增加癌症的风险。 针对遗传性卵巢癌的预防措施包括：1）进行家族史调查，对有家族史的人群进行早期筛查；2）对高风险人群进行基因检测，早期发现基因突变；3）对已确诊为遗传性卵巢癌的患者进行预防性手术，如双侧卵巢切除术和双侧输卵管切除术。 除了遗传因素外，其他因素如月经初潮年龄、生育情况、激素替代疗法等也与卵巢癌的发生有关。因此，了解卵巢癌的病因，做好预防措施，对于降低卵巢癌的发病率具有重要意义。

癌症防治先锋

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文章 打工女子怀孕7个月仅38公斤

怀孕期间，孕妇的体重增长是正常的生理现象，然而，体重增长不足却可能预示着孕妇或胎儿的健康问题。近日，一位怀孕7个月的打工女子，体重却只有38公斤，引起了社会广泛关注。这位女子由于营养重度不良，身体极度消瘦，甚至出现了乏力、头晕等症状。这提醒我们，孕期营养对于孕妇和胎儿的健康至关重要。 孕期营养不足可能导致胎儿发育不良、低体重出生、早产等风险。对于这位女子而言，及时补充营养，改善身体状况，对于母婴健康至关重要。那么，孕期营养应该如何补充呢？以下是一些建议： 1. 增加营养摄入：孕妇应保证摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。可以适当增加肉类、鱼类、蛋类、奶制品、豆制品等食物的摄入。 2. 保持饮食均衡：孕妇的饮食应该多样化，避免偏食。同时，要注意食物的烹饪方法，避免油炸、烧烤等高脂肪、高盐的食物。 3. 注意补充微量元素：孕期应适当补充钙、铁、锌、镁等微量元素，以预防胎儿发育不良、贫血等问题。 4. 增加户外活动：适当的户外活动有助于改善孕妇的心情，增强体质，促进胎儿发育。 5. 定期产检：孕期应定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症，确保母婴健康。 此外，对于贫困地区的孕妇，相关部门应加强孕期营养知识的宣传，提高孕妇的营养意识，确保母婴健康。 总之，孕期营养对于孕妇和胎儿的健康至关重要。希望每位孕妇都能重视孕期营养，为母婴健康保驾护航。

医疗星辰探秘

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文章 海绵状血管瘤的饮食要注意什么

海绵状血管瘤作为一种常见的良性肿瘤，其治疗和护理一直是患者和家属关注的焦点。除了选择合适的治疗方法外，合理的饮食护理也是促进康复的重要环节。本文将详细介绍海绵状血管瘤患者在饮食方面应注意的事项，帮助患者更好地恢复健康。 首先，海绵状血管瘤患者的饮食应注重五味调和。酸、甜、苦、辣、咸五种味道分别对应着不同的生理功能，如酸能收敛、生津开胃；甜能补益脾胃；苦能泄下、燥湿；辣能开胃；咸能通下、软坚。因此，患者应选择多种食材，以保证营养均衡。 其次，空心菜、蒜苔、韭黄、菜花、包心菜等蔬菜富含多种维生素和抗癌成分，对于海绵状血管瘤患者的康复具有积极作用。此外，鸡肉、羊肉、牛肉等肉类食品具有补气作用，适合体虚患者食用；而鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、鲳鱼等水产类食品则具有补益健脾的作用。 在饮食选择方面，海绵状血管瘤患者应注意以下几点： 1. 适量摄入高蛋白、低脂肪的食品，如鱼肉、鸡肉、豆腐等。 2. 多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果。 3. 少吃油腻、辛辣、刺激性食物。 4. 避免食用陈旧变质或过咸的食物。 5. 粗细粮搭配，保证营养均衡。 最后，海绵状血管瘤患者应定期复查，及时调整治疗方案。在日常生活中，患者还应保持良好的心态，积极配合治疗，相信在医生和家人的关爱下，患者一定能够战胜病魔，恢复健康。

医学奇迹见证者

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