山东文登整骨烟台医院

文章 痛风石手术切除就万事大吉了？真相是……

随着我国经济的快速发展和人们生活方式的改变，痛风的发病率逐年上升。根据相关数据，我国痛风的患病率在0.86%-2.20%之间，其中男性患病率较高，达到1.42%-3.58%，而女性患病率则为0.28%-0.90%。据统计，大约有12%-35%的痛风患者会并发痛风石。 痛风石通常出现在那些多年反复发作急性痛风性关节炎的患者身上。有些资料甚至指出，痛风石可能会在第一次痛风关节炎发作后的十几年才出现。在我国，痛风病程长、血尿酸水平高、受累关节数目多、出现上肢关节受累、肾结石、合并高血压的患者更容易早期出现痛风石。 痛风石是一种由尿酸盐结晶沉积引起的复杂但有序的动态慢性炎症组织。这种炎症组织由内到外主要分为尿酸结晶核、外周细胞层及纤维血管组织。痛风石病变中既有促炎症因子也有抗炎症因子，符合炎症和炎症消退的反复循环的临床特点。 痛风石最常见于富含蛋白聚糖的关节、关节周围和皮下区域，包括关节、骨、软骨、肌腱和皮肤。虽然实质器官发生痛风石的情况比较罕见，但并非不可能。 痛风石的危害不容忽视。已形成的尿酸盐结晶比形成结晶过程释放更多炎症，因此已沉积形成的尿酸盐结晶向滑液中释放微痛风石可能启动了急性痛风发作。痛风石形成后，关节破骨细胞被激活，促进骨侵蚀和关节损伤，尿酸盐结晶也可对软骨细胞及软骨生存能力和功能造成负面影响。 那么，什么情况下痛风石需要手术呢？痛风手术的历史由来已久。在有效降尿酸药物出现之前，因痛风石影响病变器官外形而选择手术治疗的情况很常见。基于痛风石形成后难以再吸收理论，有学者主张直径大于1.5厘米的痛风石应尽早手术，直径小于1厘米的痛风石建议积极保守治疗。 手术切除进行性增大的痛风石，可防止对骨关节和软组织的进一步破坏；切开张力大的痛风石，可避免皮肤坏死；切除手足部痛风石可矫正畸形、改善功能和外观；切除痛风石还可以减压，减轻神经压迫；更重要的是，痛风石切除后可减少痛风石库的储存量和降低体内尿酸总量，以免高尿酸进一步加重器官、脏器损害，并保护了残存的肾功能。 然而，手术毕竟属于有创操作，切除痛风石的同时难免损伤局部软组织，而且严重痛风石患者术后关节功能恢复有限，甚至在术后出现伤口愈合不良或感染等术后并发症。 中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识指出，痛风石患者经积极治疗，血尿酸降至300μmol/L以下维持6个月以上，痛风石可逐渐溶解、缩小。对于痛风石较大、压迫神经或痛风石破溃、经久不愈者可考虑手术治疗，但患者术后仍须接受规范化综合治疗。 总之，痛风石手术切除并非就万事大吉。药物治疗仍然是痛风治疗的基石，内外科医生应保持良好的科室间协作，共同制定痛风的治疗决策。

医者仁心

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文章 脊椎骨髓炎是怎么引起的

脊椎骨髓炎，又称化脓性脊柱炎，是一种较为严重的疾病，其病因复杂，主要包括外伤、感染等因素。 首先，外伤是导致脊椎骨髓炎的重要原因之一。当脊椎部位受到外力撞击或挤压，容易造成局部组织损伤，为细菌滋生提供了条件，进而引发脊椎骨髓炎。其次，继发性感染也是导致脊椎骨髓炎的常见原因。如泌尿系感染、肺部感染等疾病，若未得到及时有效治疗，细菌可经血液传播至脊椎骨部位，引发脊椎骨髓炎。 脊椎骨髓炎的典型症状包括：局部疼痛、刺痛，尤其在寒冷或疲劳时加剧；反复低烧，全身疲劳，食欲减退；严重者可能出现贫血引起的头晕、恐慌、胸闷等症状，甚至出现高烧、寒战、局部溃疡和脓性分泌物等败血症症状。 针对脊椎骨髓炎的治疗，早期抗感染治疗至关重要。患者需使用对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等革兰氏阳性菌敏感的抗生素进行强化抗感染治疗。此外，根据病情需要，可能还需要进行手术清创、引流等治疗。 在日常生活中，脊椎骨髓炎患者应注意以下几点： 1. 注意饮食：禁食酸性物质，强调清淡美味的素食，少吃肉类。过多摄入肉类会导致骨髓炎患者血液呈酸性，加重病情。 2. 多吃蔬菜和水果：蔬菜和水果中所含的营养元素可以为病理条件下受损组织的修复提供碱性生理环境。 3. 不要盲目补充营养：盲目补充营养不仅无法恢复病情，还可能加剧病情的发展。 4. 定期复查：患者应定期到医院复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。 总之，脊椎骨髓炎是一种严重的疾病，患者需引起重视。通过早期诊断、积极治疗以及良好的日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

病友互助家园

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文章 尿酸不高是痛风吗

尿酸水平是判断痛风的重要指标，但并非唯一指标。有些痛风患者即使尿酸水平不高，也可能发生痛风。这主要是因为以下原因： 1. 痛风患者在急性关节炎阶段，由于应激反应，人体会分泌肾上腺素，增加肾脏尿酸排泄，导致血尿酸水平暂时降低。 2. 痛风患者在急性关节炎阶段，由于疼痛、炎症和发烧等症状，食物摄入减少，尿酸产生减少，血尿酸水平降低。 因此，判断痛风是否由血尿酸引起，需要结合既往病史和发病时的临床表现综合判断。对于尿酸含量低的痛风患者，在病情缓解约一个月后仍需接受监测，此时尿酸可能高于发病时的水平。 痛风是一种代谢综合征，与长期血尿酸升高有关。痛风患者可能患有急性或慢性痛风性关节炎、肾功能受损、心脑血管功能受损和血糖异常等并发症。痛风性关节炎是一种常见的代谢综合症，患者出现突然发红、肿胀、发热和大关节疼痛等症状，常见关节包括大脚趾、脚踝和膝盖等。 痛风性关节炎急性发作时，需要给予相应的治疗，以迅速减轻炎症、肿胀和疼痛。常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸等）、激素药物（如醋酸泼尼松等）和秋水仙碱等。其中，秋水仙碱虽然具有抗炎、消肿和镇痛作用，但副作用较大，需谨慎使用。 为了预防和治疗痛风，患者应养成良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动、控制体重等。同时，定期监测血尿酸水平，及时发现并治疗痛风。 痛风患者应选择正规医院和科室进行治疗，如风湿免疫科等。在医生指导下，制定个性化的治疗方案，以有效控制病情，提高生活质量。

健康驿站

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文章 变异型心绞痛治疗的药物

变异型心绞痛是一种常见的冠状动脉疾病，其特点是冠状动脉痉挛引起的胸痛。这种疾病通常发生在动脉硬化的基础上，患者可能会出现胸骨后压痛、胸闷、胸痛等症状。为了缓解冠状动脉痉挛，治疗变异型心绞痛的首选药物是钙拮抗剂。 钙拮抗剂能够扩张冠状动脉，增加心脏的血液供应，从而缓解胸痛。常见的钙拮抗剂包括硝苯地平、普伦地尔等。除了药物治疗，患者还需要戒烟，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。 变异型心绞痛患者的心电图通常会出现ST段抬高，这是诊断该病的重要依据。此外，一些患者的心肌酶也可能发生变化。对于病情严重的患者，可能需要进行冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查，以确定冠状动脉狭窄的程度。 在日常生活中，患者应该注意饮食，避免高脂、高糖食物，多吃蔬菜水果。同时，适当的体育锻炼也有助于改善心肌功能，促进冠状动脉循环的形成。 如果患者出现胸痛、胸闷等症状，应该及时就医，避免病情延误。在治疗过程中，患者应该积极配合医生，按照医嘱服用药物，定期复查。

健康百科

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文章 就是它，偷走了老人的幸福

随着社会老龄化的加剧，老年健康问题日益受到关注。本文将从医疗角度出发，探讨影响老年人幸福感的因素，并给出相应的预防和改善建议。 一、疾病困扰：衰老与疾病相伴 随着年龄增长，老年人更容易受到各种慢性疾病的困扰，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。这些疾病不仅影响老年人的生活质量，也会增加家庭负担。因此，老年人应定期进行健康体检，及时发现并治疗疾病。 二、心理因素：孤独与抑郁 老年人由于生理和心理的变化，容易出现孤独、抑郁等心理问题。这些心理问题会影响老年人的幸福感。因此，老年人应积极参与社交活动，保持乐观的心态，必要时可寻求专业心理帮助。 三、生活方式：健康饮食与适度运动 健康的生活方式对老年人的身体健康至关重要。老年人应保持规律的作息时间，合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。此外，适量运动也有助于提高老年人的身体素质和免疫力。 四、医疗资源：优质医疗服务 老年人就医过程中，面临着医疗资源不足、服务质量不高的问题。因此，政府和医疗机构应加大对老年医疗资源的投入，提高服务质量，为老年人提供优质的医疗服务。 五、社会支持：关爱与尊重 社会对老年人的关爱与尊重也是影响老年人幸福感的重要因素。社会各界应关注老年人的需求，为他们提供力所能及的帮助，营造一个温馨、和谐的社会环境。 总之，关注老年人的健康问题，提高他们的幸福感，需要社会各界的共同努力。

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文章 单纯性紫癜的饮食注意什么

单纯性紫癜，一种常见的血管性疾病，多见于年轻女性。患者日常饮食应注意以下几点，以促进病情恢复。 首先，饮食以清淡为主。紫癜患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、酒、油炸食品等。同时，海鲜等易过敏的食物也应尽量避免。 其次，多吃富含维生素C的水果和蔬菜。维生素C具有抗氧化、增强免疫力的作用，有助于紫癜病情的恢复。柑橘、橙子、草莓、猕猴桃等水果，以及西红柿、黄瓜、菠菜等蔬菜都是不错的选择。 此外，紫癜患者应尽量少吃酱菜等腌制食品。酱菜中的亚硝酸盐会阻碍胶原蛋白的吸收，加重紫癜症状。 紫癜患者宜食用凉血止血的食物，如冬瓜、茄子、大枣、山药、薏米、黄瓜、南瓜、苦瓜、雪梨、莲子、赤豆、莲藕等。这些食物具有清热解毒、凉血止血的作用，有助于病情恢复。 除了饮食调理外，紫癜患者还应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持心情愉悦。同时，要尽量避免接触过敏原，以免加重病情。 单纯性紫癜通常无需特别治疗，通过合理的饮食和生活方式调整，多数患者可逐渐康复。

生命守护者联盟

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文章 防晒霜应该怎么用正确

随着夏季的到来，紫外线强度逐渐增强，防晒成为爱美人士的重要课题。对于许多初次使用防晒霜的朋友来说，如何正确使用防晒霜成为一大难题。本文将为您详细讲解防晒霜的使用方法，帮助您更好地保护皮肤。 防晒霜的主要作用是防止紫外线对皮肤的伤害，包括晒黑、晒伤和光老化。紫外线分为UVA和UVB两种，UVA可以穿透皮肤表层，导致皮肤老化、皱纹和斑点；UVB则主要导致皮肤晒伤。因此，选择合适的防晒霜至关重要。 一、防晒霜的种类 1. 物理防晒霜：主要成分是二氧化钛和氧化锌，能够反射紫外线，阻止其对皮肤的伤害。物理防晒霜适合敏感肌肤和儿童使用。 2. 化学防晒霜：主要成分是苯酮类和肉桂类化合物，能够吸收紫外线并将其转化为热能释放。化学防晒霜质地轻薄，适合油性肌肤使用。 二、防晒霜的使用方法 1. 清洁皮肤：使用温和的洁面产品清洁面部，保持皮肤清爽。 2. 涂抹防晒霜：取适量防晒霜均匀涂抹于面部，注意涂抹均匀，特别是鼻翼、眼周等容易遗漏的部位。 3. 重复涂抹：防晒霜在涂抹后一段时间内会逐渐失去效果，建议每隔2-3小时重新涂抹一次。 4. 防晒霜的用量：一般来说，成人面部需要2-3克防晒霜，相当于一个硬币大小的量。 5. 防晒霜的选择：根据个人肤质、防晒需求和活动强度选择合适的防晒霜。 三、防晒霜的误区 1. 防晒霜涂抹越厚越好：防晒霜涂抹过厚会导致皮肤负担，甚至引发皮肤问题。 2. 防晒霜可以代替遮阳伞和帽子：防晒霜只能起到部分防晒作用，不能完全代替遮阳伞和帽子。 3. 防晒霜可以防水：部分防晒霜具有防水效果，但并非所有防晒霜都具有防水功能。 四、防晒霜的注意事项 1. 防晒霜的使用时间：建议在出门前30分钟涂抹防晒霜，以便让皮肤充分吸收。 2. 防晒霜的防晒系数：防晒系数越高，防晒效果越好。但防晒系数过高可能导致皮肤负担，建议根据个人需求选择合适的防晒系数。 3. 防晒霜的保质期：防晒霜的保质期一般为2-3年，过期后防晒效果会降低。 通过以上介绍，相信您已经对防晒霜的使用有了更深入的了解。正确使用防晒霜，可以帮助您有效防止紫外线对皮肤的伤害，保持皮肤健康。

家庭医疗小助手

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文章 珊瑚癣净治脚气怎样 正确使用脚气净的方法

脚气，作为一种常见的真菌感染性皮肤病，困扰着许多人的日常生活。尤其是在炎热的夏季，脚气症状更为明显，给患者带来诸多不适。那么，如何正确使用珊瑚癣净治疗脚气呢？本文将为您详细解答。 首先，让我们了解一下珊瑚癣净。珊瑚癣净，又称脚癣一次净，是一种广谱抗真菌药物，可以有效治疗手癣、脚癣、灰指甲等多种真菌感染性疾病。对于脚气，珊瑚癣净同样具有显著的治疗效果。 然而，有些人在使用珊瑚癣净治疗脚气时，却发现效果并不理想。这主要是因为以下原因： 1. 脚气治疗需要长期坚持。由于真菌感染具有一定的潜伏期，因此，在使用珊瑚癣净治疗脚气时，需要耐心等待，一般需持续用药数周至数月。 2. 使用方法不当。珊瑚癣净的正确使用方法为：每晚用温水泡脚，将珊瑚癣净加入温水中，泡脚时间为15-30分钟。泡脚后，用干净毛巾擦干脚部，然后涂抹适量珊瑚癣净。有些人可能需要连续泡脚数日，才能看到明显的治疗效果。 3. 脚部卫生问题。脚气具有一定的传染性，因此，要保持脚部卫生，避免与他人共用洗浴用品、拖鞋等。同时，要保持鞋袜的干燥，避免脚部潮湿，有利于真菌的滋生。 为了提高治疗效果，您还可以尝试以下方法： 1. 联合使用其他药物。例如，在泡脚后，可涂抹达克宁软膏，以增强治疗效果。 2. 注意日常保养。保持脚部干燥，避免穿透气性差的鞋袜，定期更换鞋袜，保持鞋内通风。 3. 积极预防。避免赤脚行走于公共场所，如游泳池、浴室等，以减少真菌感染的机会。 总之，珊瑚癣净是一种有效的治疗脚气的药物。只要掌握正确的使用方法，坚持治疗，脚气是可以得到有效控制的。

健康饮食指南

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文章 过敏性皮炎不能吃哪些食物

过敏性皮炎是一种常见的皮肤病，其特征是皮肤出现红斑、瘙痒、肿胀等症状。对于过敏性皮炎患者来说，了解哪些食物可能导致病情加重至关重要。以下是一些过敏性皮炎患者应避免的食物类型： 一、蛋类食物 鸡蛋、鸭蛋等蛋类食物是常见的过敏性食物。许多过敏性皮炎患者对蛋类食物过敏，食用后会出现皮肤瘙痒、红疹等症状。因此，患者在日常生活中应尽量避免食用蛋类食物。 二、海鲜产品 海鲜产品如虾、蟹、贝类等，也是过敏性皮炎患者需要避免的食物。食用海鲜后，患者可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。 三、坚果类食物 坚果类食物如花生、核桃、瓜子等，也可能引起过敏性皮炎患者的过敏反应。因此，患者在日常生活中应尽量减少坚果类食物的摄入。 四、奶制品 奶制品如牛奶、羊奶等，也可能导致过敏性皮炎患者出现过敏症状。因此，患者应尽量避免食用奶制品。 五、光敏性蔬菜 光敏性蔬菜如芹菜、香菜、菠菜等，容易引起皮肤过敏。过敏性皮炎患者应尽量避免食用这些蔬菜，尤其是在阳光照射下。 除了避免以上食物外，过敏性皮炎患者还应注重日常保养，如保持皮肤清洁、避免搔抓皮肤等。在药物治疗方面，患者应在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。 总之，过敏性皮炎患者应了解哪些食物可能导致病情加重，并尽量避免食用。同时，患者还应注重日常保养和药物治疗，以控制病情，提高生活质量。

医疗数据守护者

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文章 特应性皮炎的并发症有哪些

特应性皮炎，一种常见的慢性皮肤炎症，给患者的生活带来了诸多困扰。它不仅会导致皮肤瘙痒、渗出，还会引发一系列并发症，如食欲减退、筋膜炎、哮喘、过敏性鼻炎等。 皮肤瘙痒是特应性皮炎最常见的症状之一，严重时甚至会影响患者的正常生活。为了缓解瘙痒，患者可以尝试使用止痒药物，如抗组胺药等。 食欲减退是特应性皮炎的另一个常见并发症。患者可能会出现体重减轻、发育缓慢等问题。因此，患者需要注意营养摄入，保持良好的饮食习惯。 结膜炎也是特应性皮炎的并发症之一。患者可能会出现眼睛干涩、异物感等症状。对于结膜炎，患者可以采取局部用药，如眼药水等。 哮喘和过敏性鼻炎也是特应性皮炎的常见并发症。患者可以采取药物治疗，如吸入性皮质类固醇等。 除了药物治疗，特应性皮炎患者还需要注意日常保养。保持皮肤清洁、干燥，避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。此外，患者还需要定期到医院进行复查，以便及时发现病情变化。 特应性皮炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者需要积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

医疗数据守护者

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