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科普文章

文章 甲状腺癌诊断方法探讨

甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,由于其早期症状不明显,术前确诊率一直较低。据统计,甲状腺癌的术前确诊率仅为32.4%~45.3%,而我院术前确诊率高达53.0%。这得益于我们综合运用多种诊断方法,如B超、彩色多普勒超声、FNAB检查以及术中快速冰冻切片等。 甲状腺癌的诊断并非易事,尤其是当患者没有喉返神经麻痹、颈部肿大淋巴结、甲状腺结节固定或表面不平或肿大压迫气管等明显症状时,诊断难度更大。因此,我们需要综合分析各项检查结果,如肿瘤位置、质地、与周围组织的粘连情况、肿瘤数目、混合性或实质性等,以提高诊断准确率。 彩色多普勒超声检查在甲状腺癌的诊断中具有重要意义。它具有简便易行、无损伤、可重复对比等优点,能够准确地区分囊性、实性、混合性结节,符合率高达90%。通过观察结节的边缘、形态、回声、钙化点、血流速度、阻力指数以及颈部肿大淋巴结等特征,有助于提高诊断的准确性。 除了影像学检查,我们还需要结合患者的病史、体征以及实验室检查结果进行综合分析。近年来,随着医疗技术的不断发展,甲状腺CT、MRI以及甲状腺肿瘤标志物等检查手段也在甲状腺癌的诊断中发挥着越来越重要的作用。 总之,甲状腺癌的诊断需要综合运用多种检查方法,并结合患者的具体情况进行分析。通过不断提高诊断技术水平,我们可以为患者提供更准确的诊断结果,从而为治疗提供更可靠的依据。

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文章 甲状腺癌可以吃海鲜吗?甲状腺癌有哪些护理禁忌?

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升。海鲜作为餐桌上的美味佳肴,深受人们喜爱。那么,甲状腺癌患者是否可以食用海鲜呢?接下来,我们将从多个角度探讨这个问题,并介绍甲状腺癌的护理禁忌。 一、甲状腺癌患者可以吃海鲜吗? 海鲜富含蛋白质、维生素和矿物质,营养价值高。然而,由于海鲜中含有较高的碘元素,一些患者担心食用海鲜会加重病情。事实上,适量食用海鲜对甲状腺癌患者并无害处。因为人体对碘的需求量很小,而甲状腺癌患者体内碘的代谢能力较低,适量摄入海鲜不会对病情产生负面影响。 需要注意的是,甲状腺癌患者应避免过量摄入海鲜,以免引起甲状腺功能亢进或减退。此外,患有甲状腺功能亢进症的患者应严格遵循医生的建议,避免食用含碘量较高的食物,如海带、紫菜等。 二、甲状腺癌有哪些护理禁忌? 1. 心理疏导:甲状腺癌患者往往承受着巨大的心理压力,家属应给予关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。可以鼓励患者参加社交活动,与病友交流心得,减轻心理负担。 2. 饮食护理:甲状腺癌患者应保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。在饮食上,应注意以下几点: 多喝水,保持大便通畅。 多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、玉米等,有助于预防便秘。 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等。 适当补充蛋白质、维生素和矿物质,增强免疫力。 3. 定期复查:甲状腺癌患者应定期复查,监测病情变化。复查项目包括甲状腺彩超、甲状腺功能检查、血常规、肝肾功能等。 4. 药物治疗:甲状腺癌患者需根据病情选择合适的治疗方案,如手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。在治疗过程中,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查。 5. 生活方式调整:甲状腺癌患者应保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累。适当进行体育锻炼,增强体质。 总之,甲状腺癌患者可以适量食用海鲜,但在饮食上应遵循医生的建议,注意营养均衡。同时,患者还需做好心理疏导、定期复查、药物治疗等方面的护理,以控制病情,提高生活质量。

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文章 甲状腺癌应该如何治疗

甲状腺癌的治疗方法主要分为外科治疗和放射性碘治疗两大类。 外科治疗主要针对可疑为癌的甲状腺结节和已确诊的甲状腺癌。对于可疑的甲状腺结节,如果存在不除外癌性结节、直径大于1cm的囊性结节或穿刺检查找到癌细胞等情况,应尽早进行手术治疗。对于甲状腺单发实性结节、囊实性结节及囊性结节>1cm者,常规进行患侧腺叶切除加峡部切除术,术中未发现淋巴结肿大者不给颈清术。 对于已确诊为甲状腺癌的患者,治疗方案的选择取决于患者的体质情况、癌肿的病理类型和临床分期。乳头状癌的恶性程度较低,颈淋巴结转移率高,好发于中青年妇女,因此手术治疗必须考虑以上因素。如果癌肿局限在一侧的腺体内,可将患侧腺体连同峡部全部切除,同时行对侧腺体大部切除;如果癌肿已侵及左右两叶,则需将两侧腺体连同峡部全部切除。手术后5年治愈率可达90%以上。滤泡状腺癌的转移方式主要是血道转移,淋巴结转移约占60%,临床上无颈部淋巴结肿大者一般不作预防性颈清扫术。髓样癌的恶性程度中等,常沿淋巴道及血道转移,一旦颈部淋巴结转移即可较快浸润到包膜外,累及周围组织,因此确诊后不管临床能否扪及肿大淋巴结,都应做选择性颈淋巴结清扫术。未分化癌的病程短,进展快,首诊时大多数已失去治疗机会,预后恶劣,不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断,但偶尔有病灶较小适宜手术的,还应积极争取作治疗性手术。 放射性碘治疗主要用于甲状腺乳头状癌和滤泡癌的治疗。对于甲状腺滤泡状癌和乳头状癌,当前国内外公认的最好治疗方法是:甲状腺全切或近全切+放射性碘131治疗+甲状腺激素抑制治疗。不同的治疗方案有不同的治疗效果,综合治疗是最佳选择。甲状腺全切或近全切、甲状腺全切或近全切+甲状腺激素抑制治疗、甲状腺全切或近全切+放射性碘131治疗+甲状腺激素抑制治疗复发的危险分别为34%、11%、2.7%。

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