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文章 消渴丸联合用药的两个典型案例
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高。近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升。 为了有效控制血糖，糖尿病患者需要采取多种治疗措施，包括饮食控制、运动疗法和药物治疗。其中，药物治疗是最重要的治疗手段之一。 消渴丸是一种中西药复方制剂，由7味中药成分和西药格列本脲组成。近年来，越来越多的临床研究表明，消渴丸联合其他口服降糖药物，可以有效控制血糖，改善糖尿病患者的生活质量。 以下将介绍两个典型的消渴丸联合用药案例： 案例一：68岁男性患者，患2型糖尿病4年，曾使用过多种磺脲类促泌剂和二甲双胍，但血糖控制不佳。改用消渴丸6丸，每日2次，并加用吡格列酮15mg/天治疗4周后，血糖达标，3个月后HbA1c下降0.97%。 案例二：45岁男性患者，患2型糖尿病5个月，服用格列美脲和拜糖苹治疗后，血糖控制不佳。改用二甲双胍和西格列汀治疗后，血糖有所改善。再次调整方案，在此基础上加用消渴丸5丸，每日2次，2周后全天血糖达标。 临床研究表明，消渴丸具有以下优势： 1. 中西医结合，互补优势：消渴丸中的中药成分可以减少西药带来的副作用，增强机体免疫功能，改善内分泌，提高患者生活质量。 2. 与多种降糖药物联合使用：消渴丸可以与双胍类、α-糖苷酶抑制剂、DDP-4抑制剂及噻唑烷二酮类等口服药物联合使用。 3. 工艺精细：每丸格列本脲含量均匀，方便灵活调整剂量。 因此，消渴丸是一种安全、有效、方便的降糖药物，值得在临床推广应用。
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文章 吃杂粮不一定能有效控制血糖
糖尿病作为一种常见的慢性疾病，困扰着许多患者。在日常生活中，许多糖尿病患者会选择吃杂粮来控制血糖。然而，杂粮的品种多样，糖尿病患者餐后血糖反应也不一样。 杂粮的饱腹感相对精细粮更强，因此，正确进食粗杂粮及杂豆类，对糖尿病病人血糖控制十分有利。但这并不意味着糖尿病患者可以随心所欲地多吃杂粮。 例如，黏小米、糯玉米等黏性粮食品种，患者餐后血糖反应非常高，并不逊色于白米白面，甚至会更高。很多糖尿病患者认为糯玉米非常可口，于是放心大吃，导致血糖难以控制。 此外，市场上一些所谓的“伪杂粮”主食产品，如全麦面包、全麦馒头、玉米窝头等，实际上只是添加了少量杂粮成分，本质上仍然是白馒头或白面食。这些产品的消化速度特别快，血糖反应相当高，不利于糖尿病患者的血糖控制。 还有一些号称适合糖尿病人的“营养麦片”、“粗粮饼干”等产品，实际上并不具备控制血糖的效果。例如，香甜的营养麦片实际上是由大量糊精兑出来的，比吃白米饭还要糟糕；粗粮饼干则添加了高水平的脂肪，不利于长期血糖控制。 因此，糖尿病患者应该选择合适的杂粮品种，并注意避免食用“伪杂粮”产品。例如，可以常吃菜团子，菜团子是用富含膳食纤维的棒子面粗杂粮、高纤维的蔬菜以及少量的肉类制作而成，能够增加饱腹感，同时蒸的方法还能减少一些油脂和盐的摄入，达到降低餐后血糖的目的。 制作菜团子时，最好将菜团子做成大馅薄皮，这样可以减少每个菜团子所含淀粉的含量。馅料最好能用叶和茎都有的蔬菜，如芹菜、油麦菜、油菜等，剁菜馅别碎，这样可以在一定程度上延长蔬菜在肠道内的消化时间，帮助糖友们控制食量。再少量地掺点瘦肉馅，就可以补充足够的蛋白质等营养物质。 成年人糖尿病患者可以每顿吃个4两左右的菜团子，再配上碗紫菜汤，就是一顿很丰盛的控糖美餐。
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