科普文章
文章 恶性胆道梗阻患者生存期有望延长
近年来，恶性胆道梗阻作为一种常见的恶性肿瘤并发症，给患者带来了巨大的痛苦和生存压力。然而，随着医疗技术的不断进步，恶性胆道梗阻患者的生存期有望得到延长。 东南大学附属中大医院介入与血管外科主任滕皋军教授领衔的研究团队，成功研发出一种新型胆道支架——碘粒子胆道内照射支架系统。与传统支架相比，该支架在置入治疗恶性胆道梗阻的过程中，安全有效，且术后支架通畅时间更长，有望延长患者生存期。 据了解，该支架系统采用携带碘125粒子的设计，能够有效杀灭肿瘤细胞，缓解胆道梗阻症状。滕皋军教授团队的研究成果已发表在国际权威刊物《欧洲肝病杂志》上。 恶性胆管梗阻是临床常见疾病，一旦出现阻塞性黄疸症状，仅10%～20%的患者能够手术切除。对于不能手术的患者，解除阻塞性黄疸对其后续治疗起到决定性作用。滕皋军教授团队从2008年11月开始研制胆道内照射支架，并成功应用于临床。研究发现，与传统支架相比，碘粒子胆道内照射支架组的患者中位生存期和平均生存期分别为7.4月和8个月，而对照组则为2.5月和3.4月。 此外，该支架组的并发症发生率明显低于对照组，且未发生支架移位或放射性粒子泄漏，患者的支架直至随访时都保持通畅。 值得一提的是，滕皋军教授团队在2011年曾获得国家科学技术进步奖二等奖，其核心内容之一就是碘125粒子食管支架的研发与应用，该支架系统颠覆了以往支架只有开通食管闭塞的功能而对肿瘤治疗没有作用的理念，赋予支架可直接治疗恶性肿瘤的新功能。 恶性胆道梗阻患者的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医生共同努力。除了及时接受治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等，以提高生活质量。
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文章 肾虚腰痛辨证论治的方法
肾虚腰痛是一种常见的疾病，中医学认为，肾虚腰痛多因肾气亏虚，筋骨失养所致。 中医治疗肾虚腰痛的原则是补肾强身，健腰止痛。常用的穴位包括牌俞、胃俞、隔俞、肾俞、气海俞、腰阳关、足三里等穴，以及腰背部。 治疗手法包括指揉法、鱼际揉法、擦法、捏脊法等。治疗时，患者取俯卧位，医生位于患者左侧。先在背俞穴施以指揉法，自上而下，上下往返约10分钟。继而重点在脾俞、胃俞、肾俞、腰阳关作指揉法或鱼际揉法各1～2分钟。再按揉委中、足三里穴各1分钟。按揉肾俞、腰阳关、委中以壮阳补肾治腰痛，而指揉脾俞、胃俞、足三里以健胃，补益后天之本。两者结合具有补脾益肾之功，是本病主要治法。 在背部督脉、膀胱经施以捏脊法，从骶尾部起向上至颈胸段，并分别对脾俞、胃俞、肾俞部增强手法刺激。患者取坐位，医生位于患者的背面，分别对督脉经膀胱经，带脉用擦法，以温肾固腰。全组手法以温柔缓和为主，忌粗暴蛮力。 除了推拿治疗外，中医中药治疗也是重要的辅助手段。对偏于阳虚者，可选用右归丸以温补肾阳；对偏于阴虚者，可选用左归丸以滋补肾阴虚；对于无明显阴阳偏虚者，可选用青娥丸以补肾治腰痛。均以日服2次，每次6克为宜。 在日常生活中，肾虚腰痛患者应注意保暖，避免过度劳累，适当进行腰背部的锻炼，如太极拳、瑜伽等，以增强腰背部的力量。 肾虚腰痛的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗，并保持良好的生活习惯。
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文章 Mirizzi综合征需要做那些检查
Mirizzi综合征是一种较为罕见的胆道系统疾病，其诊断主要依靠以下几种检查方法： 1. 超声检查（BUS） 超声检查是Mirizzi综合征的首选检查方法，具有无创、安全、快速、廉价等优点。主要观察胆囊、胆囊管、肝总管和胆总管的情况。常见的影像学特征包括： （1）胆囊结石，多位于胆囊颈部或胆囊壁。 （2）肝总管、肝内胆管扩张或不扩张。 （3）胆总管直径大小正常。 （4）部分患者可见“三管征”（胆囊管、肝总管、门静脉同时扩张）。 2. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP） ERCP是一种直接胆道造影的方法，可以更清晰地显示胆道系统的结构和病变情况。常见的影像学特征包括： （1）肝总管处可见边缘光滑的圆形充盈缺损影，称为“反C征”。 （2）肝总管及肝内胆管显著扩张。 （3）胆总管轻度扩张或正常。 （4）胆囊萎缩，胆囊管明显扩张伴结石影。 （5）部分患者合并胆总管结石。 （6）部分患者胆总管下端炎性狭窄或结石梗阻。 3. CT检查 CT检查可以更好地显示含钙结石和肝门区的解剖关系，有助于与其他疾病鉴别。常见的影像学特征包括： （1）胆囊颈增宽。 （2）胆囊外的含钙结石。 （3）靠近胆囊的不规则囊腔。 （4）胰腺段以上胆管梗阻征象。 （5）肝门区多囊多管征和胆管壁增厚。 4. 磁共振胰胆管造影（MRCP） MRCP是一种无创、安全、简便的检查方法，可以多方位、多角度观察胆道系统。常见的影像学特征与ERCP相似，包括： （1）肝内胆管扩张。 （2）肝总管狭窄。 （3）结石嵌顿。 （4）梗阻水平一般在胆囊管。
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文章 急性小肠出血应被视为一种独立疾病
急性小肠出血是一种常见的消化系统疾病，它指的是小肠部位发生的急性出血。这种疾病需要引起足够的重视，因为它可能对患者的健康造成严重影响。本文将围绕急性小肠出血展开讨论，包括其病因、症状、诊断方法以及治疗方案。 一、急性小肠出血的病因 1. 小肠血管病变：如血管瘤、血管炎等。 2. 肿瘤：如小肠癌、淋巴瘤等。 3. 感染：如细菌感染、寄生虫感染等。 4. 溃疡：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。 5. 药物：如抗凝血药物、非甾体抗炎药等。 二、急性小肠出血的症状 1. 黑便：由于血液在肠道中被消化，所以粪便呈黑色。 2. 恶心、呕吐：出血可能导致消化不良。 3. 腹痛：出血部位可能伴随疼痛。 4. 头晕、乏力：出血可能导致贫血。 三、急性小肠出血的诊断方法 1. 血常规：检查红细胞、血红蛋白等指标。 2. 大便潜血试验：检测大便中是否有血液。 3. 影像学检查：如腹部CT、MRI等，观察小肠情况。 4. 内镜检查：如小肠镜、结肠镜等，直接观察小肠病变。 四、急性小肠出血的治疗方案 1. 一般治疗：包括禁食、补液、输血等。 2. 对症治疗：如止痛、止吐等。 3. 特异性治疗：针对病因进行治疗，如抗感染、抗凝治疗等。 4. 手术治疗：如小肠血管结扎、肿瘤切除等。
老年健康守护者
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文章 绝经几年后又出血是怎么回事
绝经后阴道出血是许多女性面临的困扰，这种情况可能由多种原因引起，需要引起足够的重视。 首先，绝经时间较长的女性，出现阴道出血可能是生殖器官恶性肿瘤的信号。这包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜以及输卵管、卵巢恶性肿瘤等。为了排除内膜恶变，建议及时进行妇科B超和肿瘤标志物检查。 除了恶性肿瘤，激素使用不当、保健品中的激素成分、反季节蔬菜水果、养殖的鱼虾等也可能导致子宫内膜增厚，引起阴道出血。此外，意外排卵也可能导致阴道出血，这种情况一般出血量不多，两到三天即可自行恢复。 某些出血性疾病，如血小板减少、血液病等也可能导致阴道出血。建议进行血常规检查，了解血小板减少的程度，以便对症治疗。 老年性阴道炎也可能导致绝经后阴道出血。这是由于卵巢功能减退、雌激素水平低下，导致阴道黏膜变薄，容易合并感染。表现为阴道壁薄、点状出血、脓性白带等。建议及时就医，进行相关检查和治疗。 总之，绝经后阴道出血不容忽视，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
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文章 四招助你用背影就能秒杀男人
在当今这个注重身材和曲线的时代，完美的肩部和背部曲线成为了许多人的追求。以下四招可以帮助你塑造迷人的背部线条，让你的背影更具吸引力。 1、高位下拉器，打造紧致背部 高位下拉器是锻炼背部肌肉的经典器械。在进行高位下拉时，双脚脚尖向前，双手握住横杆，每只手的握距要比肩宽一个手掌左右，身体稍微向后倾斜。主要动作是将横杆向下拉，拉到下巴处即可。向下拉的时候速度要快，而往回放时就放慢一些。这样可以帮助你锻炼背阔肌，让背部线条更加紧致。 2、杠铃，增强背部力量 杠铃也是锻炼背部的常用器械。站立时脚尖向前，双脚之间距离比肩略宽。膝盖弯曲，挺胸，双手握杠铃的握距与肩同宽。下肢要收紧臀部，保持稳定性。用背部的收缩力量将杠铃拉向自己的腹部中段，停顿几秒再慢慢放下。这样的动作可以帮助你增强背部肌肉力量，塑造更加健美的背部线条。 3、坐姿平拉器，改善肩背部形态 坐姿平拉器可以锻炼肩部和背部的肌肉，改善肩背部的形态。保持脚尖向前，膝盖向前。膝关节不要离太开，两脚之间的距离要小于肩宽。挺胸，眼睛平视前方。双手将把手水平向后拉，拉到肘关节也就是上下臂成90度角位置时停顿一下，然后再慢慢向前伸。 4、哑铃，塑造背部曲线 哑铃与杠铃类似，可以进行多种背部锻炼。例如，持铃耸肩可以锻炼肩部和背部的肌肉；俯身划船则主要锻炼背阔肌。在进行哑铃锻炼时，要注意选择合适的重量，避免因为重量过重而造成运动损伤。 除了以上锻炼方法，日常生活中的一些细节也同样重要。例如，保持良好的站姿和坐姿，避免长时间保持同一姿势；选择合适的床垫和枕头，保证充足的睡眠；适当进行拉伸运动，放松肌肉等等。这些都有助于塑造迷人的背部曲线。 想要拥有迷人的背部线条，需要持之以恒地进行锻炼，并注意日常生活中的细节。相信通过努力，你一定能够拥有令人羡慕的背影。
癌症防治先锋
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文章 OL必知4条瘦腰计：打造S曲线
现代都市生活中，许多职业女性长时间久坐办公室，缺乏运动，导致腹部脂肪堆积，身材走样。如何在不影响工作的情况下，轻松保持曼妙身材，成为许多女性关注的焦点。 首先，要关注办公室内的运动环境。许多单位设有健身房或与周边健身房合作，可以利用这些资源进行锻炼。同时，与同事建立良好的沟通，互相监督，共同追求健康。 其次，控制工作餐食至关重要。合理安排三餐，避免暴饮暴食。午餐可以选择低脂、低能量的食物，如瘦肉、蔬菜等。同时，保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒。 对于上班族而言，以下锦囊可以帮助保持腹部平坦： 1. 保持良好的心态，避免因精神压力而暴饮暴食。 2. 外出就餐时，选择低脂、低能量的食物。 3. 与他人共餐，避免过度进食。 4. 避免参加自助餐，以免过量进食。 5. 控制饮酒量，避免酒精对腹部脂肪的影响。 最后，多做腹部运动也是保持腹部平坦的关键。可以选择健美球、核心训练等运动，锻炼腹部肌肉，塑造完美身材。
医疗新知速递
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文章 观察月经白带揪出妇科肿瘤
女性朋友们，关注自身健康，特别是生殖系统的健康至关重要。本文将围绕如何通过观察月经和白带的变化，早期发现妇科肿瘤进行科普。 首先，关注月经变化。除了正常的月经周期和经量变化外，任何异常的阴道出血都应引起警惕。如绝经后出血、接触性出血、月经血增多、周期紊乱等。这些症状可能与宫颈或宫体肿瘤有关，也可能是卵巢肿瘤内分泌变化的表现。 其次，关注白带变化。正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物，随着月经周期会有轻微变化。但脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。特别是血性白带，需要警惕宫颈肿瘤的可能。晚期宫颈癌可能伴有米泔样或淘米水样白带。 此外，定期自检。下腹肿块可以通过自我检查或医生体查发现。肿瘤的发现和证实最有价值。当肿瘤较小时，可能无法摸到。但一旦能摸到肿块，说明肿瘤已经较大。因此，养成自我检查的习惯非常重要。 最后，关注疼痛。下腹部、腰背部、骶尾部疼痛或性交痛等也可能是妇科肿瘤的信号。疼痛并不是肿瘤的早期症状，通常当肿瘤体积较大时才会出现。但疼痛也可能是肿瘤的自我暴露，如肿瘤发生蒂扭转、破裂或变性等。 总结来说，妇科肿瘤的存在总会在上述症状上有所表现，或早或晚，或轻或重。因此，当出现上述症状时，应及时就医检查，以早期发现和诊断肿瘤。
医疗新知速递
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文章 腿上留下的冻疮印记怎么去除？
冻疮印记是冬季常见的问题，许多人在冬季容易出现冻疮，留下难看的印记。以下是一些去除冻疮印记的方法： 1. 中医调理方案：中医认为，冻疮是由于气血不足、寒邪侵袭所致。因此，可以通过中医调理来改善体质，促进血液循环。建议使用冻疮膏进行治疗，同时注意保暖，经常搓揉患处，以促进血液循环。 2. 药物治疗：除了外用冻疮膏，还可以口服维生素C和维生素E，增强皮肤抵抗力。此外，红霉素软膏和十滴水也可以用于治疗冻疮。对于已经破溃的冻疮，可以使用云南白药进行消炎止血。 3. 日常保养：保持良好的生活习惯，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，增强体质。同时，避免长时间处于寒冷环境中，减少冻疮的发生。 4. 美容护肤：对于已经形成的冻疮印记，可以使用修复因子或者薰衣草精油进行涂抹，促进皮肤修复。此外，激光治疗也是一种有效的去除冻疮印记的方法。 5. 医院就诊：如果冻疮印记严重或者反复出现，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
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文章 淋巴瘤是怎么引起的
淋巴瘤，作为一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，一直是医学界关注的焦点。尽管淋巴瘤的确切病因尚不明确，但研究表明，多种因素可能与淋巴瘤的发病有关。 首先，病毒感染是淋巴瘤的重要诱因之一。EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）感染与多种淋巴瘤的发生密切相关，例如Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌。此外，HIV病毒感染等免疫缺陷病毒感染也可能增加淋巴瘤的发病风险。 其次，免疫因素也是淋巴瘤发生的重要诱因。免疫系统功能的异常可能导致淋巴细胞的异常增殖，进而引发淋巴瘤。例如，器官移植后的免疫抑制治疗、自身免疫性疾病等都可能增加淋巴瘤的发病风险。 此外，环境因素和遗传因素也可能与淋巴瘤的发生有关。长期暴露于有害化学物质、辐射等环境因素可能增加淋巴瘤的发病风险。同时，家族遗传史也是淋巴瘤发病的一个重要因素。 针对淋巴瘤的治疗，主要包括化疗、放疗和靶向治疗等。化疗是淋巴瘤治疗的基本方法，通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。放疗则主要用于局部治疗的放疗区域。靶向治疗则是针对肿瘤细胞特异性分子靶点进行治疗，具有更高的疗效和更低的毒性。 除了药物治疗，日常保养对于淋巴瘤患者来说也至关重要。患者应保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质，预防感染。同时，合理的饮食结构也是保证患者健康的重要因素。建议患者多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡，避免油腻、辛辣和刺激性食物。 总之，淋巴瘤作为一种复杂的疾病，其病因尚不明确。了解淋巴瘤的发病因素、治疗方法以及日常保养对于患者来说至关重要。通过综合治疗和积极的生活方式，淋巴瘤患者仍然有机会获得良好的预后。
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