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哈尔滨医科大学附属第一医院

肝病科

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科普文章

文章秋不食姜是否科学？吃姜有何禁忌？

生姜作为厨房中常见的调味品，其独特的辛辣味道和去腥提味的作用备受喜爱。然而，关于生姜的食用，民间有“秋不食姜”的说法，这究竟是否科学呢？本文将从中医角度、现代医学研究和日常生活习惯等方面，探讨生姜的食用禁忌和注意事项。中医认为，生姜性温，具有发散风寒、温中止呕等功效，但同时也容易助热上火。秋季天气干燥，人体易出现肺燥、咽干等不适症状，过多食用生姜会加重这些症状，因此，中医建议秋季适量食用生姜。现代医学研究表明，生姜中的挥发油和姜辣素等成分具有抗炎、抗氧化、抗菌等作用，对消化系统、心血管系统等具有一定的保健作用。但生姜的食用量也需要控制，过量食用可能导致消化不良、口干舌燥等不适。以下是一些生姜的食用禁忌和注意事项： 1. 秋季适量食用，避免过多：秋季天气干燥，人体易出现肺燥、咽干等不适症状，过多食用生姜会加重这些症状。建议每天食用量控制在5-10克左右。 2. 晚上不宜食用：晚上人体阴气内敛，生姜性温，晚上食用容易耗气，导致人体上火。建议晚上避免食用生姜。 3. 禁忌人群：内热较重者、阴虚体质者、酗酒者、脱发者、肝炎患者等应避免食用生姜。 4. 注意食物搭配：生姜不宜与辛辣、油腻食物同食，以免加重上火症状。 5. 食用方法：生姜可以切片、切丝或绞汁食用，但不宜过久煎煮，以免破坏其中的营养成分。总之，生姜作为一种常见的调味品和保健品，适量食用对身体有益。但要注意食用禁忌和注意事项，以免对身体造成不利影响。

医疗新知速递

文章防治乙肝中西互补才是王道

乙肝，一种常见的传染性疾病，一直困扰着许多人的健康。随着现代医学和传统中医的不断发展，治疗乙肝的方法也越来越多。那么，如何正确防治乙肝呢？本文将从乙肝的病因、治疗方法和日常保养等方面进行科普，帮助大家更好地了解乙肝，远离疾病困扰。一、乙肝的病因乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，主要通过血液、性传播和母婴垂直传播等途径传播。乙肝病毒感染后，人体会产生免疫反应，但病毒变异和耐药性问题难以避免，导致慢性乙型病毒性肝炎的发病率较高。二、乙肝的治疗方法 1. 西医治疗：目前西医治疗乙肝主要采用抗病毒药物，如拉米夫定、恩替卡韦等。这些药物可以抑制病毒复制，降低病毒载量，改善肝功能。但需要注意的是，抗病毒药物需要长期服用，且存在耐药性问题。 2. 中医治疗：中医治疗乙肝注重整体调理，采用中药、针灸、推拿等方法，调节人体免疫力和内分泌，改善肝功能。其中，益气凉血解毒类中药在乙肝治疗中具有较好的疗效。三、乙肝的日常保养 1. 饮食：乙肝患者应保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。 2. 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有利于病情恢复。 3. 避免感染：乙肝患者要避免与病毒感染者接触，注意个人卫生，预防其他传染病。四、中西结合治疗乙肝的优势 1. 优势互补：西医治疗乙肝具有快速、高效的特点，而中医治疗乙肝注重整体调理，两者结合可以优势互补，提高疗效。 2. 减少耐药性：中西医结合治疗乙肝可以减少西药耐药性的发生，提高治疗效果。总之，乙肝并不可怕，关键是要选择正确的治疗方法，并做好日常保养。中西医结合治疗乙肝具有较好的疗效，值得大家关注和尝试。

中医养生之道

文章当心在外“吃”出甲肝戊肝等

众所周知，‘病从口入’并非空穴来风。许多疾病，尤其是甲肝、戊肝等肝炎病毒，正是通过不洁饮食途径传播。近日，一位70多岁的周大爷便因不洁饮食不幸患上急性戊型肝炎。周大爷退休在家，每天下午都会去茶馆喝茶，享受悠闲的午后时光。然而，近期他突然出现发热、全身乏力、食欲不振、恶心等症状。一周后，小便颜色变深，皮肤和眼睛也出现黄疸。意识到病情严重，周大爷急忙前往医院就诊。经过一系列检查，周大爷被确诊为急性戊型肝炎。专家指出，甲肝、戊肝主要通过口粪途径传播，症状相似，初期类似感冒，后期出现明显乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。甲肝好发于青少年，而戊肝更倾向于中老年和孕妇。专家提醒，甲肝和戊肝与饮食卫生息息相关。常在外就餐的人更容易接触不洁食物，为病毒提供了可乘之机。大排档、茶馆等场所，若餐具和食物未经过严格消毒，则可能成为肝炎病毒的传播源。预防甲肝和戊肝的关键在于重视饮食和饮水卫生。饭前便后要洗手，食具、茶具等生活用具要经常消毒；注意饮食卫生，不喝生水，尽量不生吃海鲜，少吃凉拌菜；剩菜剩饭要加热后再食用；保护水源，避免粪便和污物污染水源。如周围有人患甲肝，应及时接种甲肝疫苗，但目前尚无戊肝疫苗。此外，为了提高自身免疫力，我们还可以通过以下方式来预防肝炎：保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足睡眠。加强体育锻炼，提高身体素质。合理饮食，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。避免接触肝炎病毒携带者。定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。总之，预防肝炎要从日常生活的方方面面入手，养成良好的生活习惯，提高自身免疫力，才能远离肝炎的威胁。

医者仁心

文章母亲乙肝小三阳会传染孩子吗

乙型肝炎（HBV）是一种常见的病毒性肝炎，主要通过血液传播。在我国，母婴传播是乙型肝炎的主要传播途径之一。许多患者关心，母亲患有乙肝小三阳是否会对孩子造成传染？本文将对此进行详细解答。首先，需要明确的是，母亲患有乙肝小三阳传染给孩子的风险相对较低。乙型肝炎病毒主要通过血液、血液制品、母婴传播和性接触传播。在母婴传播中，围生期传播是最主要的途径，即在接触乙肝阳性母亲的血液时，乙肝小三阳的母亲可以将病毒传播给新生儿。然而，乙肝小三阳的母亲一般肝功能正常，病毒含量较低，新生儿出生后已给予主动和被动免疫，使新生儿感染乙肝的风险大大降低。对于乙肝阳性母亲，在出生后二十四小时内早期注射HBV，并在不同地点接种十单位乙肝疫苗，可以显著提高阻断母婴传播的效果。第二针和第三针分别每隔一个月和六个月接种一次。除了接种疫苗，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白也是预防乙肝的重要手段。迄今为止，还没有充分证明乙肝病毒可以通过牛奶传播。而母乳中的乙肝病毒含量也很低，含量也很低，所以新生儿接种乙肝疫苗后，即使接触，也不会被感染，因此乙肝小三阳的母亲可以放心喂养婴儿。如果不采取有效的预防措施，患有乙型肝炎的母亲可能会将乙型肝炎传染给婴儿。因此，建议在怀孕前在普通医院检查乙肝DNA。胎儿出生时，在正规医院检查肝功能和HBV DNA含量。如果结果正常，母婴阻断乙肝病毒可以在妇产医院进行，从而避免乙肝病毒在母体内传播。婴儿出生后，应在婴儿出生后立即接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，使婴儿具有抵抗乙肝病毒入侵的能力。此外，在饮食上，乙型肝炎患者应注意清淡低脂的饮食。这是因为清淡低脂的饮食可以帮助患者避免高脂血症，从而导致脂肪肝。

医疗之窗

文章肝炎DNA数据怎么看

乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝脏疾病。该病毒主要通过血液、性传播和母婴传播等途径传播，是全球范围内常见的传染病之一。在乙肝的诊断过程中，乙肝DNA检测是重要的检测指标之一。乙肝DNA检测的结果通常以每毫升血液中病毒拷贝数（拷贝/ml）或国际单位（IU/ml）表示。一般来说，乙肝DNA检测需要连续进行10次以上，以观察病毒载量的变化趋势。乙肝病毒载量的高低与病毒复制的活跃程度密切相关。通常情况下，病毒载量越高，说明病毒复制越活跃，传染性也越高。因此，乙肝病毒载量是判断病情严重程度、评估传染风险和指导治疗的重要指标。除了病毒载量，乙肝DNA检测还可以反映患者的免疫状态和肝脏损伤程度。例如，乙肝病毒DNA定量检测可以用于评估干扰素治疗的疗效，指导调整治疗方案。针对乙肝患者，以下是一些治疗和日常保养的建议： 1. 治疗方面：急性乙肝患者应按照医生的建议使用护肝药物，避免滥用药物。慢性乙肝患者在接受干扰素治疗时，应注意药物的不良反应。 2. 日常保养：建立合理的生活制度，保证充足的睡眠，避免过度劳累。戒烟、戒酒，避免刺激性食物和含防腐剂的饮料。定期复查和随访，监测病情变化。 3. 预防传染：乙肝具有传染性，急性期应注意隔离。清洁前应对患者使用的衣物进行消毒，日常生活用品也应定期消毒。牙刷、毛巾、剃刀等个人物品应专用，避免与他人交叉使用。

癌症防治先锋

文章 5大妙招让您轻松摆脱酒精肝

酒精肝是一种常见的肝脏疾病，其发病原因主要是长期过量饮酒。为了帮助患者摆脱酒精肝的困扰，以下五大妙招值得尝试。一、保持良好的心态肝胆之病，易于郁滞，保持良好的心态对于酒精肝患者至关重要。患者应学会调节情绪，克服和消除恼怒、忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪，树立与疾病治疗的信心，促进疾病的康复。二、坚持锻炼身体锻炼身体能够增强体质，减少或防止疾病的发生。酒精肝患者在疾病过程中，应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同，选择适当的锻炼方法，如散步、慢跑、太极拳等，以增强身体素质，提高免疫力。三、保证充足睡眠充足的睡眠对于酒精肝患者的康复至关重要。患者应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜，以促进肝脏的修复和再生。四、戒酒饮酒是导致酒精肝的主要原因，因此戒酒是治疗酒精肝的关键。患者应坚决戒酒，避免再次伤害肝脏，提高治疗效果，促进疾病康复。五、合理饮食酒精肝患者的饮食应以清淡、易消化为主，多食蔬菜、水果和富含纤维的食物，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。同时，患者应适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，保证身体所需。此外，酒精肝患者还应注意以下几点： 1. 定期复查：患者应定期到医院进行肝功能、影像学等检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。 2. 遵医嘱：患者应严格按照医生的建议进行治疗，不要随意更改药物剂量或停药。 3. 注意个人卫生：患者应注意个人卫生，预防感染，避免病情加重。通过以上五大妙招，酒精肝患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

健康饮食指南

文章酒精性脂肪肝戒酒后多久可以恢复

酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要由长期大量饮酒引起。它属于酒精性肝病的一种类型，患者通常有超过5年的饮酒史。酒精性脂肪肝的临床症状并不典型，部分患者可能没有任何明显症状，而有些患者可能会出现右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等症状。酒精性脂肪肝是一种可逆性疾病，通过戒酒和合理的治疗，患者的病情可以得到有效控制，甚至完全恢复到病前水平。一般来说，戒酒后半年到一年，患者的肝脏功能就可以恢复到健康状态。在戒酒期间，患者需要注意饮食，避免摄入过多油腻食物，定期进行肝功能检查。肥胖患者还需要结合减肥措施，共同改善病情。戒酒初期，患者可能会出现戒断综合症，如焦虑、失眠、恶心等症状。但只要患者能够坚持戒酒，预后通常是良好的。在医生的指导下，规范戒酒1个月后，患者的肝内脂肪含量就会明显减少，几个月后脂肪肝就可以完全消失。对于部分病情较严重的脂肪肝患者，可能需要1-2年的时间才能完全恢复。如果肝脏已经发生硬化，戒酒也很难逆转病情。因此，对于酒精性脂肪肝患者来说，早期发现、早期治疗至关重要。在戒酒的基础上，患者还需要进行营养支持，补充高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸等营养素。此外，一些具有抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器作用的药物也可以用于治疗酒精性脂肪肝。值得注意的是，长期过度饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死，最终发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化，严重者甚至危及生命。因此，脂肪肝患者应定期进行体检，及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。同时，患者还应注意生活方式的调整，如适量运动、保持饮食清淡等，以促进身体健康。

药事通

文章不容轻视的“轻度脂肪肝”

近年来，随着生活水平的提高，脂肪肝的患病率逐年攀升。许多人在单位体检中发现轻度脂肪肝，对此却持有不同的态度。那么，轻度脂肪肝到底要不要管呢？让我们一起来了解一下。 1. 脂肪肝并非无害，需警惕其危害很多人认为轻度脂肪肝并不严重，不需要特别治疗。但实际上，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其危害不容忽视。轻度脂肪肝可能逐渐发展为脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化、肝癌。因此，一旦发现轻度脂肪肝，应引起重视，及时就医。 2. 检查与诊断，明确病情轻重轻度脂肪肝的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT等。通过检查，医生可以了解肝脏脂肪浸润的程度，并评估是否存在肝纤维化、炎症等并发症。此外，医生还会进行血液检查，评估血糖、血脂、尿酸、血压等指标，以排除其他代谢相关疾病。 3. 治疗方案，因人而异轻度脂肪肝的治疗方案因人而异，主要分为以下几种：单纯性脂肪肝：通过生活方式的改变，如饮食调整、运动、戒烟戒酒等，多数患者可以改善病情。脂肪性肝炎：在生活方式干预的基础上，可能需要药物治疗，如保肝药物、降脂药物等。肝纤维化：需要积极治疗，包括药物治疗、生活方式干预等，以延缓病情进展。 4. 重视日常保养，预防脂肪肝预防脂肪肝的关键在于养成良好的生活习惯。以下是一些建议：保持健康饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入。适量运动，控制体重。戒烟戒酒。定期体检，及时发现并治疗脂肪肝。 5. 积极治疗，避免严重后果轻度脂肪肝患者应积极治疗，避免病情进一步发展。同时，要关注合并的其他疾病，如糖尿病、高血压等，并进行相应的治疗。

医疗星辰探秘

文章早停药易导致慢乙肝复发

近年来，慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的治疗引起了广泛关注。一项最新的研究表明，口服抗病毒治疗巩固治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于四十岁是导致慢乙肝容易复发的三大因素。其中，巩固治疗小于一年的患者复发率高达62%。慢乙肝的复发不仅会加重病情，还会增加肝硬化、肝癌的风险。因此，专家提醒，正在口服抗病毒治疗的慢乙肝患者不宜过早停药。慢乙肝的复发会对患者造成严重危害。《中国慢性乙肝防治指南》指出，慢乙肝的治疗目标是最大限度地长期抑制HBV，减少肝硬化、肝癌的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。口服抗病毒治疗虽然不能杀灭乙肝病毒，但可以抑制病毒的复制。一旦停药，乙肝病毒有可能再次大量复制，导致肝细胞损伤，从而加重病情。因此，一旦慢乙肝复发，应积极开始抗病毒再治疗，并且长期坚持下去。慢乙肝的复发主要与抗病毒治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于四十岁等因素有关。研究表明，巩固治疗时间少于1年，复发率可达61.9%，而巩固治疗时间超过1年者，患者的复发率仅为8.7%。此外，一项针对慢乙肝患者依从性的万人调研结果显示，63%的慢乙肝患者在口服抗病毒药物过程中都曾经有过自行停药的行为。因此，专家强调，乙肝的抗病毒治疗不能以停药为目的，早停药是导致慢乙肝复发最主要的诱因之一。对于正在抗病毒治疗的患者，即使达到停药指征后也不宜过早停药。《中国慢性乙肝防治指南》中指出，对于e抗原阳性的乙肝患者，在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发；对于e抗原阴性的乙肝患者由于停药后复发率较高，巩固治疗的时间应该更长。目前上市的四种口服抗病毒药物拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯中，拉米夫定上市时间最久，使用患者最多，相关临床依据充分。

老年健康守护者

文章 2011年美国药品支出3200亿

2011年，美国药品支出再创新高，总额达到3200亿美元。这一数字表明，药品在美国医疗体系中扮演着重要角色。从人均支出的角度来看，2011年美国人在药品上的平均支出为969美元，同比增长0.5%。这表明，尽管药品支出总额增长，但人均支出增长相对较慢。在主要治疗领域方面，癌症、哮喘和慢性阻塞性肺病、高血脂、糖尿病、精神病或躁郁症等五大领域占据了药品支出的近1/3。其中，癌症领域的药品支出增长最快，达到5.4%。在药品类型方面，仿制药占据了处方药支出的80%。这表明，仿制药在降低药品成本、提高患者可及性方面发挥着重要作用。此外，2011年美国FDA批准了34种新分子实体（NMEs），创过去十年之新高。这些新药的出现为治疗多种疾病提供了新的选择。然而，2011年美国就医次数明显减少，处方药应用也随之下降。这可能与经济衰退、医疗保险改革等因素有关。

医疗故事汇

快速问医生

科室医生

刘岚

副主任医师

肝病科

哈尔滨医科大学附属第一医院

肝病(4例) 病毒性肝炎(3例)

专业擅长：肝脏疾病、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、肝癌、药物性肝病，布鲁菌病，感染性发热

好评率：99% 接诊量：2341

张新

主任医师

肝病科

哈尔滨医科大学附属第一医院

专业擅长：从事病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭及其他肝病的发病机制、诊断及治疗方面的研究，尤其是慢性乙型和丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病及自身免疫性肝病的个体化诊治；对肾综合征出血热、布氏杆菌病、感染性发热、不明原因肝功能异常等感染科常见病、疑难病的诊治亦有较深入的研究

好评率：100% 接诊量：8

马英杰

副主任医师

肝病科

哈尔滨医科大学附属第一医院

专业擅长：擅长各种常见传染病，各种肝病（病毒性肝炎，肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，酒精性肝病、药物性肝病，自身免疫性肝病）及发热原因待查诊断和治疗。

好评率：100% 接诊量：1

黄艳欣

副主任医师

肝病科

哈尔滨医科大学附属第一医院

专业擅长：擅长常见感染性疾病的诊治。擅长诊治慢性乙型病毒性肝炎，肝炎后肝硬化，肝衰竭，酒精性肝病，脂肪肝，各种原因引起肝损伤，发热待查。

好评率：100% 接诊量：14

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