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文章 常见的9种心律失常该怎么治疗
心律失常是心血管疾病中较为常见的一类，它指的是心脏节律不规律或心率过快或过慢。常见的9种心律失常包括房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、预激综合征、心房颤动、心房扑动、阵发性室性心动过速、病窦伴有房室传导阻滞和心室颤动。 对于偶发无症状者，随访观察暂不治疗。对于频发者，无论有无症状，都应进行相应的治疗。 1. 房性早搏：偶发房早无症状者，不需服药。频发房早或有不适症状者，可选用倍他乐克、异搏定、心律平或胺碘酮。 2. 室性早搏：偶发无症状者，随访观察暂不治疗。频发者（每小时30次左右），联律出现或呈多源性，不论有无症状，都应进行药物治疗。首先选用慢心律或心律平，胺碘酮（可达隆），如是急性心肌炎或急性心肌梗塞引起，属“不稳定性”心律失常，应静脉推注利多卡因。 3. 阵发性室上性心动过速：刺激迷走反射，抑制室上性心动过速，可以用刺激咽喉诱发恶心或压迫眼球（青光眼禁用）的方法。静脉推注西地兰、异搏定、心律平针剂通常均有效，如无效可用同步直流电复律。 4. 预激综合征：有时并发室上性心动过速，可用心律平或胺碘酮治疗，如反复发作应用射频电极放电消融治疗，放电时间一般应少于60秒，电功率不超过40瓦，防止发生并发症。 5. 心房颤动：先用药物治疗，对非阵发性的，可用奎尼丁或达舒平，但前者易致心律失常，后者有口干、排尿不畅等不良反应，已不多用。阵发性永颤可静注西地兰（预激引起禁用），同时治疗原发病，如甲亢、冠心病、心肌炎等。同时可用同步直流电击除颤，从小剂量开始，一般150瓦秒（焦尔），如未秦效，递加50瓦秒，直至转复窦性心律，但最大能量不宜超过350瓦秒。 6. 心房扑动：用洋地黄类药物或胺碘酮纠正，如无效，可同步直流电复律，通常30-50瓦秒即可纠正，后口服奎尼丁或胺碘酮维持数日。 7. 阵发性室性心动过速：立即静注利多卡因75-100毫克，如无效，每5分钟增加50毫克静注，但不宜超过300毫克。如仍无效，立即同步直流电复律，首次剂量200瓦秒，如无效，以50瓦秒递增复律，但不宜超过400瓦秒。 8. 病窦伴有房室传导阻滞：II度或II度以上的房室传导阻滞或病窦心率少于45次/分，有心脑缺血症状，出现错厥、黑朦现象，应置入人工心脏起搏器治疗。 9. 心室颤动：立即进行人工心肮复苏，扣击、按压、人工呼吸，力争尽早恢复心脏泵血和呼吸功能。如有条件，立即非同步直流电除颤，一般200瓦秒。
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文章 胸痛不一定是心梗，可能更要命！这4招教你避“雷”
在日常生活中，胸痛是常见的症状，很多人会将其误认为是心梗。然而，胸痛不一定是心梗，它也可能是其他严重疾病的信号，例如主动脉夹层。本文将介绍胸痛的常见原因，以及如何鉴别主动脉夹层与心梗，帮助大家正确应对胸痛。 一、胸痛的常见原因 1. 心脏疾病：心绞痛、心肌梗死、心肌炎等。 2. 胸壁疾病：肋间神经痛、肋软骨炎、胸壁肿瘤等。 3. 胸膜疾病：胸膜炎、气胸、血胸等。 4. 呼吸系统疾病：肺炎、肺栓塞、支气管哮喘等。 5. 消化系统疾病：食管炎、胃溃疡、胰腺炎等。 二、如何鉴别主动脉夹层与心梗 1. 症状：主动脉夹层常伴有剧烈的胸痛，疼痛可放射到背、腹、腰和下肢；而心梗的疼痛多位于胸骨后，可向左肩、左臂放射。 2. 病史：主动脉夹层患者多有高血压病史，而心梗患者则多有冠心病病史。 3. 检查：主动脉夹层可通过超声心动图、CT等检查确诊；心梗可通过心电图、心肌酶等检查确诊。 三、预防胸痛的发生 1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食。 2. 积极治疗高血压、冠心病等基础疾病。 3. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。 4. 出现胸痛症状时，及时就医。
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文章 心肌缺氧的症状和原因造成的
心肌缺氧是一种常见的临床病症，其症状和原因复杂多样，对患者健康造成严重影响。本文将详细探讨心肌缺氧的症状、原因以及治疗方法，帮助读者更好地了解这一疾病。 一、心肌缺氧的症状 心肌缺氧的主要症状包括心绞痛、心力衰竭、胸闷、喘憋、胸痛等。这些症状可能会突然发作，也可能逐渐加重。心绞痛是最常见的症状，表现为胸骨后疼痛或压迫感，可放射至颈部、肩部、手臂或上腹部。 二、心肌缺氧的原因 心肌缺氧的原因主要包括以下两个方面： 1. 心脏血管相关问题 心脏血管相关问题是导致心肌缺氧的主要原因之一。常见的病因包括冠心病、冠状动脉痉挛、心肌桥等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，从而影响心肌供血。冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩，导致血管狭窄，进而引发心肌缺血。心肌桥是指心脏表面的冠状动脉与心肌组织之间存在纤维组织，压迫冠状动脉导致心肌缺血。 2. 心肌系统问题 心肌系统问题也是导致心肌缺氧的原因之一。常见的病因包括心肌炎、肥厚梗阻型心肌病等。这些疾病会导致心肌细胞缺血、坏死，进而引起心肌缺氧。 三、心肌缺氧的治疗方法 针对心肌缺氧的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。 1. 药物治疗 药物治疗是治疗心肌缺氧的主要方法。常用的药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、他汀类药物等。硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量；β受体阻滞剂可以降低心率，减少心肌耗氧量；他汀类药物可以降低血脂，稳定斑块。 2. 手术治疗 对于一些严重的心肌缺氧患者，可能需要手术治疗。常见的手术方法包括冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉介入治疗等。这些手术可以改善心肌血流量，缓解心肌缺氧症状。 3. 生活方式干预 生活方式干预是治疗心肌缺氧的重要措施。患者应避免剧烈运动、保持良好的作息规律、控制饮食、戒烟限酒等。此外，患者还应注意情绪管理，避免过度激动。 四、心肌缺氧的预防 预防心肌缺氧的关键在于早期发现和及时治疗。以下是一些预防心肌缺氧的建议： 1. 定期进行体检，及时发现心血管疾病。 2. 控制高血压、糖尿病等慢性病。 3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。 4. 饮食上注意低盐低脂，多吃蔬菜水果。 5. 保持良好的情绪，避免过度激动。 总之，心肌缺氧是一种严重的疾病，需要引起广泛关注。了解心肌缺氧的症状、原因、治疗方法以及预防措施，有助于提高公众对这一疾病的认识，从而更好地预防和治疗心肌缺氧。
运动与健康
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文章 心脏病早期的症状
心脏病是一种常见的心血管疾病，早期症状可能并不明显，容易被忽视。了解心脏病的早期症状，有助于我们及时发现并治疗疾病，降低心血管疾病的风险。 以下是一些心脏病的早期症状： 1. 打鼾：胖人打鼾多，长期持续打鼾者患心脏病、中风的人数远比其他两类的多。因此，如果一个人长期持续打鼾，就要留心心血管方面的疾病。 2. 耳鸣：心脏病人，特别是高血压心脏病、冠心病、动脉硬化，都可以不同程度地出现耳鸣。因此，45岁以上的中年人如果一周内频繁出现耳鸣，应及时去医院检查。 3. 肩痛：肩膀疼痛，严重时连穿衣都困难者，如果是中老年人，多为肩周炎。然而，有不少心脏病人也常有肩痛的现象，特别是左肩、左手臂酸痛，为阵发性，并与气候无关。 4. 胸痛：心脏病患者表现的胸痛，多在劳动或者运动之后，多发于胸骨后，常放射至左肩、左臂。疼痛时有一种胸部紧缩样感觉，持续2—3分钟，一般停止活动或舌下含硝酸甘油可终止。 5. 呼吸困难：心脏病人胸闷，呼吸困难多与肺郁血有关，故常发生在夜间、卧位时，坐位时减轻，为阵发性。活动与上楼也可发生。 6. 水肿：心脏负荷过重致静脉回流受阻，远端血管充血发生水肿，也是心脏病人常见症状。除心衰外，轻微水肿往往是先兆症状。 7. 频频脱发：90年代初美国麻省一家医院的研究心脏病问题中心，在一项研究中发现，频频脱发可能是与患心脏病有关。 8. 腿痛：心脏病专家研究发现，有些患者在心绞痛发作时表现出来的却是下肢放射性疼痛。
生命之光传递者
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文章 风湿性心脏病会不会遗传
风湿性心脏病，作为一种后天性疾病，是否具有遗传性一直是患者和家属关注的焦点。今天，我们就来详细了解一下风湿性心脏病的遗传特征。 首先，我们可以明确的是，风湿性心脏病并不会遗传给下一代。这种疾病多与长时间生活在潮湿、阴暗的环境中有关，导致机体抵抗力下降，从而引发上呼吸道和咽喉感染，如溶血性链球菌感染等。因此，了解病理知识，分析发病原因，对于疾病的治疗和预防具有重要意义。 风湿性心脏病的发生，主要是细菌通过血液进入心脏，侵入心脏瓣膜，引发炎症和粘连，导致瓣膜狭窄和不完全关闭。因此，它属于后天性心脏病，并非遗传性疾病。早期确诊后，患者应注意饮食合理，加强营养，避免感冒，适当进行体育锻炼，以有效控制病情。 值得注意的是，风湿性心脏病与风湿性关节炎或类风湿性关节炎有一定的关联。当病症没有得到有效控制时，风湿因子可能会侵入心脏瓣膜，引发风湿性心脏病。这种疾病多由风湿免疫因子紊乱引起，尤其是溶血性链球菌感染最为常见。一旦确诊溶血性链球菌感染，应尽快治疗，以避免病情加重，引发二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全。 针对风湿性心脏病，患者可以根据自身病情，选择药物治疗或手术治疗。手术治疗中，瓣膜置换是最常见的治疗方法，效果稳定，患者可以放心接受。药物治疗方面，可根据医生建议，选择抗生素、抗炎药物、免疫抑制剂等。 在日常生活中，患者应注意以下几点： 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。 注意饮食均衡，加强营养。 适当进行体育锻炼，增强体质。 定期复查，密切关注病情变化。 总之，风湿性心脏病并非遗传性疾病，患者无需过度担心遗传问题。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。
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文章 急性心衰的急救措施
急性心力衰竭是一种危及生命的疾病，它指的是心脏无法有效泵血，导致全身器官灌注不足。这种情况下，必须立即采取急救措施，以挽救患者的生命。 为了方便记忆和操作，我们可以将急性心力衰竭的急救措施总结为一句话：保持端坐位、双腿下垂、强心、利尿、镇静。 具体来说，以下是急性心力衰竭的急救措施： 1. 采取端坐位或半卧位，并使双腿下垂。这样可以减少静脉回流，减轻心脏前负荷，有助于缓解呼吸困难。 2. 吸氧。通过鼻导管、面罩或呼吸机等设备提供高浓度氧气，有助于改善呼吸困难和低氧血症。 3. 使用强心药物。常用的药物包括地高辛和西地兰，它们可以增强心脏收缩力，提高心输出量。 4. 使用利尿药物。呋塞米等利尿药物可以促进尿液排出，减轻心脏前负荷，缓解肺水肿。 5. 使用镇静药物。吗啡等药物可以缓解患者烦躁不安的情绪，有助于改善呼吸。 除了急救措施，急性心力衰竭的预防也非常重要。以下是一些预防措施： 1. 控制血压和血糖。高血压和糖尿病是导致心力衰竭的常见原因，因此要积极控制血压和血糖。 2. 保持健康的生活方式。戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等都有助于预防心力衰竭。 3. 及时治疗心脏病。心脏病患者要定期复查，及时治疗心脏病，预防心力衰竭的发生。 4. 遵医嘱用药。心力衰竭患者要按照医生的建议用药，避免自行停药或换药。
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