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心室扑动

心室扑动

别名:室扑

就诊科室:

心血管内科 急诊科

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心室扑动介绍
  • 典型症状为意识丧失、抽搐
  • 一般为药物治疗和手术治疗
  • 可以治愈,且预后较好

简介

心室扑动,是介于室速和室颤之间的一种过渡心律,常见于缺血性心脏病、使用某些药物导致Q-T间期延长、严重缺氧、电击伤等情况,是最严重、最致命的室性心律失常。心室扑动为心室快速而规则的无效搏动,患者主要症状为意识丧失、抽搐,面色苍白或青紫、脉搏消失等。抢救措施是迅速实施胸外按压和早期除颤,一般治疗包括药物治疗和手术治疗,出现心室扑动应立即治疗,否则可能会导致心律失常危及生命。及时治疗一般都可以治愈,且预后较好。

症状表现:

典型症状为意识丧失、抽搐,面色苍白或青紫、胸痛、心悸。

诊断依据:

依据典型症状为意识丧失、抽搐,面色苍白或青紫、胸痛、心悸,结合心电图可见快速而规则的室性异位心律,QRS波群与T波融合无法辨认,每分钟150~250次,即可确诊。

心室扑动有哪些类型?

是否具有传染性?

是否常见?

比较少见,目前暂无明确文献说明该病患病率[1]

是否可以治愈?

可以自愈,及时积极的治疗,一般可以治愈,且预后较好。

是否遗传?

是否医保范围?

心室扑动相关问诊记录

患者咨询心室跳动异常,怀疑房颤,已安装心脏辅助器。存在心脏水肿情况,目前在重症监护室接受观察与治疗。患者男性56岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:19

医生建议:患者目前情况可能与房颤相关,已安装心脏辅助器帮助心室跳动。建议保持情绪稳定,积极配合治疗,并尽快心内科门诊就诊,完善相关心功能检查以明确病情。治疗需根据具体情况进行,药品使用需遵医嘱。

朱晓彤

主治医师

兴安盟人民医院

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心慌、担心恶性心律失常患者女性18岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:4

医生建议:恶性心律失常需结合症状、病史和检查结果判断,治疗方法包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗。患者需保持良好生活习惯,遵医嘱用药,定期复查。

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高一学生近半年来总是听到心跳声,难以入睡,已在内科做过全面的检查,结果都正常,求助于医生。

就诊科室:心血管内科

总交流次数:23

医生建议:如果所有检查结果都正常,可能是由于压力或焦虑引起的。建议去心内科做心电图以排除心脏问题,之后可以考虑去心身医学科进行评估和治疗。长期的睡眠问题可能会影响日常生活和学习,需要及时调整。首先尝试非药物治疗方法,例如放松技巧和认知行为疗法。如果这些方法无效,可以考虑使用一些安眠药或抗焦虑药,但需要在医生的指导下使用。

钟贵友

主治医师

自贡市第四人民医院

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心室扑动相关科普内容

文章 心室扑动:症状、原因和治疗方法

心室扑动(ventricular fibrillation,简称室扑)是一种严重的心律失常,表现为QRS波群和T波难以辨认,代之以较为规则、振幅高大的正弦波群,每分钟150~300次(平均约200次)。这种情况可能是心室颤动(ventricular fibrillation,简称室颤)的前奏,两者在心电图上有所不同。心室扑动的具体机制尚不清楚,但可能与心室存在多个异位起搏点、心室各部分心肌传导速度不均匀、心肌复极不均匀、不应期长短不等等因素有关。这些因素可能导致激动在不应期不同的心肌之间形成折返,折返环大小较为均匀则表现为室扑,折返环不均匀则表现为室颤。 心室扑动和室颤都可能由多种病因引起,包括急性冠脉综合症、扩张型和肥厚型心肌病、房颤伴预激综合征、长QT综合征、Brugada综合征等心脏离子通道病、病窦综合征或完全性房室传导阻滞所致严重心动过缓、电击或雷击、继发于低温、药物毒副作用等。从血液动力学角度而言,心室扑动或室颤和心室停搏没有明显差别,均可因心脏泵血功能中止而导致意识丧失、抽搐、呼吸暂停及死亡。体检时,检测不到血压、听不到心音。最终心脏电活动停止。 治疗心室扑动和室颤的首选方法是体外除颤,能量通常在200到400焦耳之间。紧急心肺复苏术也非常重要,包括体外心脏按压及使用人工呼吸机以维持基本循环及通气功能。后继治疗可能包括持续监测心律、静脉应用抗心律失常药物等。安装ICD是预防室颤所致心脏性猝死的唯一有效措施。

医学奇迹见证者

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文章 什么是心室扑动

心室扑动是一种严重的心律失常,位于室性心动过速和心室颤动之间,介于两者之间的一种过渡状态。它可能单独发生,也可能与心室颤动同时发生。心室扑动通常由各种器质性心脏病引起,如心肌缺氧、缺血、电解质紊乱、药物中毒等。 心室扑动通常与不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心功能不全、扩张型或肥厚型心肌病、房颤伴预激综合征、电击或雷击、继发于低温、洋地黄、肾上腺素和抗心律失常药物等毒副作用有关。其主要表现为意识丧失、痉挛、呼吸暂停等。体检时,无法测量血压,无法听到心音,最后ECG活动停止。 心室扑动是一种严重而致命的心律失常,心脏没有有效地收缩和放松,导致全身血流动力学紊乱。在严重的情况下,可能会发生呼吸和心脏骤停,甚至死亡。心室扑动的常见症状包括心源性脑缺血综合征,患者会突然失去意识,经常伴有抽搐、尿失禁、脸色苍白或发蓝等。在体检时,可以发现患者的心音听不到,脉搏和血压无法测量。 预防心室扑动,患者应加强锻炼,作息结合,避免感染;保持良好的情绪;戒烟戒酒,不要喝太多浓茶和咖啡;积极治疗各种器质性心脏病,如冠心病;坚持服药,不随意增减或中断治疗;定期检查心电图,医生会根据病情变化随时调整治疗方法。 医院的心脏科是治疗心室扑动的主要科室。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、电击除颤等。此外,患者还应定期复查,以便及时调整治疗方案。

药事通

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文章 老年人心室扑动与颤动的一般治疗方案

随着年龄的增长,老年人更容易出现心脏问题,其中心室扑动和心室颤动是两种常见的心律失常。 一、心室扑动与颤动的原因 心室扑动和颤动的原因多种多样,包括高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏肥厚等。 二、心室扑动与颤动的症状 心室扑动和颤动可能导致患者出现头晕、心慌、气促、晕厥等症状,严重时可能发生心脏骤停。 三、心室扑动与颤动的治疗 1. 心肺复苏:一旦发生心室扑动或颤动,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。 2. 电复律:直流电复律是治疗心室扑动和颤动的首选方法,通过电击使心脏恢复正常心律。 3. 药物治疗:常用的药物包括利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮等,用于预防心室扑动和颤动的复发。 4. 生活方式调整:患者应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,保持良好的生活习惯。 四、心室扑动与颤动的预防 1. 积极治疗原发疾病:控制高血压、冠心病等原发疾病,减少心室扑动和颤动的发生。 2. 重视体检:定期进行心脏体检,及时发现并治疗心律失常。 3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。

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专业擅长:肺部结节、咳嗽、感冒、尘肺、矽肺、支原体肺炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺癌、肺部感染、哮喘、小儿哮喘、抑郁症、精神疾病、小儿支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核、肺源性心脏病、胸闷胸痛、烟草依赖、睡眠呼吸暂停、胃炎、胃溃疡、肝炎、皮肤病、肿瘤,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,间质性肺炎,肺栓塞、肺心病、肺间质性病变、支气管扩张、慢性咳嗽,咯血、咽喉肿痛及呼吸中毒、糖尿病、冠心病、高血压病、男科、湿疹、皮炎、荨麻疹、梅毒、艾滋病、过敏性紫癜、皮肤科、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌、胃炎、胃溃疡、肝硬化、胃癌症、食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,萎缩性胃炎、肝癌、结肠癌,胆囊炎、胆囊结石、胰腺癌、胰腺炎、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等,缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、中性粒细胞减少症、中性粒细胞形态、功能异常症、嗜酸性粒细胞增多症、淋巴细胞增多症、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、白血病、恶性淋巴瘤、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、糖尿病、肥胖、甲亢、甲减、甲状腺结节、痛风、高尿酸血症、高脂血症、多囊卵巢、骨质疏松、垂体性疾病、肾上腺疾病、肾小球疾病(急性及慢性肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,IgA肾病等)、间质小管性疾病(急性及慢性间质性肾炎)、肾性血尿、难治性肾盂肾炎、泌尿系感染,糖尿病肾病,高血压肾病,急性及慢性肾功能不全,高尿酸血症,肾结石、阳痿,早泄,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);手淫过度,少弱精,前列腺炎,泌尿系统感染等泌尿外科男科、擅长关节疼痛(膝关节,肩关节,踝关节,肘关节,腕关节,髋关节等),腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤,筋膜炎,腱鞘炎,青光眼、白内障、近视眼、骨与软组织肿瘤等常见病,专治内科常见病,多发病,急危重救治;骨伤科常见病,创伤,颈肩腰腿痛,骨折脱臼手法复位,骨科小针刀,皮肤科疑难杂症等疾病治疗。
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吴双

主治医师

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中国医学科学院阜外医院
高血压(2例) 高脂血症(2例)
专业擅长:冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等
好评率:100% 接诊量:989
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