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心室静止

心室静止

别名:心室停搏,心室停顿

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心血管内科 急诊科

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心室静止介绍
  • 指房室交界区停搏合并室性停搏,临床并不常见
  • 可引起晕厥、抽搐、心绞痛等症状
  • 心肺复苏及支持治疗为主,必要时可植入起搏器

简介

心室静止,又称心室停搏,指心脏的房室交界区停搏合并室性停搏(指室性起搏点短暂性失去自律性,导致室性QRS波消失),主要见于原有心脏传导阻滞(比如房室传导阻滞、室内传导阻滞等)的人群。该病的发生主要与房室传导阻滞及迷走神经张力增高有关。发作时间较短表现为胸闷、心慌等;发作时间较长可引起晕厥、抽搐、心绞痛等。主要采取心肺复苏急救措施和生命支持治疗,必要时进行起搏器的植入。心室静止属于心脏骤停的一种,心脏骤停的生存率很低,在5%~60%之间,所以抢救成功的关键为及早识别,尽早抢救[1][2]

症状表现:

时间较短的心室静止主要表现为胸闷、心慌;较长时间发作还可引起晕厥(指突发的意识丧失,可出现因站立不稳而摔倒的情况)、抽搐、心绞痛等表现[1]

诊断依据:

根据临床表现(胸闷、心慌、晕厥、抽搐、心绞痛等)和心电图检查(不见房室交界区和室性QRS波)的特点可明确诊断。

是否具有传染性?

是否常见?

该病不常见,主要见于原有心脏传导阻滞(比如房室传导阻滞、室内传导阻滞等)的人群,具体的发病率不详。

是否可以治愈?

本病可以治愈,但生存率较低,只有及时的抢救成功,才有治愈的可能;抢救不及时,可直接致死。

是否遗传?

是否医保范围?

心室静止相关科普内容

文章 引起心室静止的原因是什么

心室静止是一种严重的心脏疾病,其发病原因复杂多样。以下是引起心室静止的常见原因: 1. 房室传导阻滞:房室传导阻滞是指心脏的房室传导系统出现异常,导致心脏的收缩和舒张功能受到影响。当房室传导阻滞伴有房室交接区或心室的次级起搏点功能衰竭或严重低下时,可发生心室静止。 2. 迷走神经张力增高:迷走神经张力增高可能导致房室传导阻滞,从而引发心室静止。常见诱因包括剧烈呕吐、颈动脉窦过敏等。 3. 4相阻滞:4相阻滞是指心脏的自律细胞在静息电位时出现异常,导致心脏节律紊乱,从而引发心室静止。 4. 三度房室传导阻滞:三度房室传导阻滞是指心脏的房室传导系统完全阻断,导致心脏的收缩和舒张功能受到影响,从而引发心室静止。 5. 心肌病变:心肌弥漫性病变可能导致心脏的自律性降低,从而引发心室静止。 了解心室静止的发病原因对于预防和治疗该疾病具有重要意义。如果您或您身边的人出现心室静止的症状,请及时就医。

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文章 心室静止是由什么原因引起的?

心室静止,又称心室停搏,是一种严重的心律失常症状。在心室静止的情况下,虽然心房仍然会收缩,但心室的机械收缩会停止,导致心脏无法正常泵血。心室静止时间通常超过2.7秒,对患者的生命安全构成严重威胁。 那么,心室静止究竟是由什么原因引起的呢?以下是一些常见的原因: 1. 房室传导阻滞:房室传导系统是心脏的重要组成部分,负责将心房的电信号传递到心室。当房室传导系统发生故障时,会导致心室静止。其中,二度Ⅱ型房室传导阻滞是最危险的一种类型。 2. 迷走神经张力增高:迷走神经是控制心脏节律的重要神经之一。当迷走神经张力过高时,会导致心跳减慢,甚至出现心室静止。这种情况下,患者可能会出现恶心、呕吐、颈动脉窦过敏等症状。 3. 四相阻滞:当房室交界区存在四相传导阻滞时,窦性频率加快,房室传导改善,但由于隐藏性传导不能正常进入心室,导致心室静止。 4. 三度房室传导阻滞:当心房频率过快时,会导致心室静止。这种情况下,患者可能会出现晕厥、抽搐等症状。 5. 其他原因:包括药物副作用、电解质紊乱、心脏手术并发症等。 心室静止的发病机制与房室传导阻滞密切相关,因此在诊断过程中,医生会重点检查房室传导系统。常见的检查方法包括心电图、心脏彩超、心脏电生理检查等。 心室静止是一种严重的心律失常,患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状。若心室静止时间过长,还可能导致心绞痛、晕厥、抽搐,甚至猝死。因此,患者应及时就医,并积极配合医生进行治疗。 心室静止的治疗方法主要包括: 1. 临时或永久性心脏起搏器植入:对于心室静止的患者,植入心脏起搏器是治疗的首选方法。 2. 抗心律失常药物:对于部分患者,医生可能会根据病情给予抗心律失常药物进行治疗。 3. 其他治疗:包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 心室静止的患者在日常生活中应注意以下几点: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 2. 适当锻炼,增强体质。 3. 定期复查,监测病情。 4. 严格遵医嘱,按时服药。 总之,心室静止是一种严重的心律失常,患者应及时就医,并积极配合医生进行治疗。通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

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文章 心室静止可以除颤吗

心室静止是一种严重的心脏疾病,它指的是心脏的肌肉组织失去了正常的收缩功能,导致心脏停止跳动。这种情况下,给予电除颤治疗是无效的,甚至可能加重病情。 心室静止的病因复杂多样,可能由多种因素引起,包括房室传导阻滞伴功能衰竭、房室交界区或心室二次起搏器严重抑制、迷走神经张力增加、四期阻滞、三度房室传导阻滞、房室交界逃逸节律等。此外,心脏病、药物不当、电解质紊乱等因素也可能增加心室静止的风险。 心室静止患者的临床表现与心室静止的持续时间有关。短暂性患者可出现心悸等症状,稍大的患者可诱发晕厥或心绞痛,持续时间较长的患者可表现为A-S综合征或猝死,患者可出现短暂性意识丧失、抽搐等症状。 由于心室静止患者的病情危重,一旦发生,应立即进行心肺复苏,并寻求专业医疗救援。给予电除颤治疗不仅无效,反而可能加重病情。正确的做法是立即进行心肺复苏,并尽快将患者送往医院接受进一步治疗。 为了预防心室静止的发生,建议患者保持充足的睡眠,养成良好的生活习惯。避免过度劳累,避免去人多的地方,以防止上呼吸道感染。对于植入起搏器的患者,应注意避免起搏器一侧上肢的快速、突然移动或强行抬起,以避免起搏器导线移位。同时,应避免前往功率或磁场较大的地方,以免干扰起搏器的工作。饮食要清淡,易于消化。多吃蔬菜和水果,补充多种维生素,并注意补充优质蛋白质。避免暴饮暴食。避免吸烟和饮酒,禁止浓茶、咖啡等刺激性食物。应限制动物脂肪的摄入。

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