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汕头大学医学院第一附属医院

心血管内科

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科普文章

文章专家提示心肌梗塞发病信号

随着天气逐渐转凉，医院接诊的心肌梗塞患者数量有所增加。专家指出，秋季是心肌梗塞的高发季节，尤其是在季节交替时更为明显。因此，老年人应特别注意急性心肌梗塞的发病信号，做好预防工作。心肌梗塞是冠心病发展到严重阶段的一种表现，通常由冠状动脉的阻塞引起。冠心病患者出现的心绞痛，通常持续时间不超过15分钟，且可通过休息或舌下含服速效硝酸甘油片来缓解。然而，如果近期心绞痛发作频率增加，疼痛时间延长，且休息或含服硝酸甘油后仍无法缓解，这可能是急性心肌梗塞的先兆。除了心绞痛，急性心肌梗塞还可能表现为以下症状：突然出现的体力下降、难以描述的胸痛、咽部异物感、原因不明的牙痛、突发上腹部剧痛、严重胃烧灼感、骤然反酸、脉搏细弱、大汗淋漓、皮肤湿冷、呼吸困难和神志恍惚等。即使没有心绞痛症状，这些症状也可能是急性心肌梗塞的先兆。专家建议，有心脏病史的患者，尤其是中老年人，在秋冬季节应注意以下几点： 1. 定期体检，了解自身健康状况，特别是重要脏器功能。在医生指导下调整平时服用的药物。 2. 适量进行户外活动，增强心肺功能，保证心肌血供。外出时注意保暖，特别是头部、手部和脚部的保暖，以防感冒。在室内也可以做一些休闲运动，如养花、练习书法、绘画等。 3. 注意预防便秘，饮食清淡，多吃富含植物纤维的食物，保持大便畅通。多喝水，晚上睡觉前和早晨起床后最好喝一杯水，以降低血液黏稠度。戒烟。 4. 保持平和的心态，生活规律，劳逸结合，避免情绪激动和过度劳累。尽量减少参加具有刺激性的活动，如炒股、打麻将等。 5. 如有心脏病症状，及时就医。医院的心内科是专门治疗心血管疾病的科室，可以提供专业的诊断和治疗。总之，秋季是心肌梗塞的高发季节，老年人应提高警惕，做好预防工作，保持健康的生活方式，才能远离心肌梗塞的威胁。

健康饮食指南

文章运动竟然会加速冠状动脉钙化的进展

近年来，运动与健康之间的关系越来越受到关注。多项研究证实，规律的运动有助于预防心脏病、中风、糖尿病、乳腺癌和结肠癌等非传染性疾病。2018年美国人体育活动指南也强调了运动在促进心血管健康和保持健康生活方式方面的核心作用，建议成年人每周至少进行150-300分钟中等强度或75-150分钟剧烈有氧运动。然而，运动与心血管健康之间的关系并非完全正面。一些研究表明，与久坐不动的人相比，耐力运动员更容易出现冠状动脉钙化（CAC）。研究表明，与体育活动水平较低的男性相比，体育活动水平高的男性（每周超过3000个代谢当量的任务，相当于每天跑步约6.5公里）其CAC得分更高。这引发了对高水平体育活动与CAC之间关系的关注。近期，发表在Heart杂志的一项研究揭示了运动与CAC之间存在的积极关联。该研究收集了来自江北三星健康研究（The Kangbuk Samsung Health Study）的25485名参与者，分析了他们的运动水平与CAC评分之间的关系。结果显示，与不活动的参与者相比，中等活动和促进健康的体力活动参与者的CAC评分分别平均增长了3.20和8.16。这表明，即使在高水平运动者中，运动也可能加速CAC的进展。尽管如此，运动对心血管健康的益处仍然不容忽视。运动可以改善心血管功能、降低血压、降低血脂、增加心肺耐力等。患者和医生需要综合考虑运动对心血管健康的益处与潜在风险，制定个性化的运动方案。此外，针对冠状动脉钙化，目前已有多种治疗方法，包括药物治疗、生活方式干预、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要针对血脂异常、高血压等危险因素，生活方式干预包括戒烟限酒、合理膳食、规律运动等。对于严重冠状动脉钙化，可能需要介入治疗或手术治疗。总之，运动与心血管健康之间的关系复杂而微妙。我们需要在享受运动带来的健康益处的同时，关注潜在的风险，并采取相应的措施来降低风险。

绿色医疗倡导者

文章从夏入秋房颤要防脑中风

随着季节的更迭，气候变化带来的影响愈发明显。从夏季过渡到秋季，气温变化剧烈，许多中老年人容易出现心慌、头晕、气短等症状。这些症状往往被误认为是气候原因，但实际上，可能是心房颤动（简称房颤）在作祟。房颤是一种常见的心跳紊乱，每年夏秋换季，都有不少中老年人因房颤引发脑卒中。气温变化、情绪波动、睡眠不佳、饮食紊乱等因素都会导致体内激素释放水平改变，从而诱发心脑血管病变。房颤患者最初的表现往往容易被忽视，如心悸、眩晕、胸部不适、气短等。这些症状会影响日常生活，甚至引发脑卒中。因此，了解房颤的危害，及时预防和治疗至关重要。房颤是一种心血管流行病，40岁或以上人群其终身罹患房颤的风险为四分之一。我国房颤患者人数已达数百万。尽管患病人数不断增加，但很多人却因不了解这一疾病的严重性而延误了诊断和治疗。有效抗凝治疗是预防和降低房颤相关中风及其血栓栓塞事件发病率的关键。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，也有助于预防房颤的发生。如果您或您的家人出现心慌、头晕、气短等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗房颤，降低脑卒中的风险。

医疗之窗

文章心脏病引起的心律失常要注意

心脏病作为一种常见的慢性疾病，对老年人的健康构成严重威胁。由于心脏病的并发症众多，其中尤以心律失常为常见，且常与其他疾病症状混淆，容易被忽视。了解心脏病引起的心律失常的特点，对于早期诊断和治疗具有重要意义。在正常情况下，心脏搏动节律是规律的。但当节律紊乱时，就称为心律失常。触摸挠动脉即可初步判断是否存在心律失常，但要精确了解，必须进行心电图检查。心律失常既可由心脏疾病引起，也可能在无心脏病的情况下发生。呼吸性心律不齐常见于年轻人，表现为脉搏随呼吸改变而出现反复变快或变慢。深大呼吸时，这种现象更为明显。呼吸性心律不齐与心脏疾病无关。早搏(期前收缩)是指在睡眠不足、过度劳累或吸烟等情况下，心脏出现不规则搏动。患者可感觉到心跳暂停或心跳紊乱，易被误认为是严重心脏病。心律绝对不齐常见于心脏瓣膜疾病、甲亢和冠状动脉病变等疾病。心房收缩快而紊乱，称为“心房纤颤”。心房纤颤是一种常见的心律失常，患者可能无明显不适感。阵发性心动过速是指心脏突然出现快速而规律的心跳。发作时患者可出现心慌、呼吸困难等症状。阵发性心动过速大多数情况下无害，但少数情况下可能导致严重后果。了解心脏病引起的心律失常特点，对于早期诊断和治疗具有重要意义。一旦出现相关症状，应及时就诊，避免因治疗不及时而危及生命健康。

医疗之窗

文章睡觉时该向左躺还是向右躺？

在日常生活中，我们每天都要进行大约8小时的睡眠，但你是否曾想过，睡觉的姿势真的会影响我们的健康吗？传统观念中，人们普遍认为侧躺是最健康的睡姿，但最新的研究表明，睡姿的选择并非一成不变，而是需要根据个人的健康状况和需求来调整。首先，让我们来了解一下胃食管反流病。这是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃酸反流到食管，引起烧心、胸痛等症状。研究发现，向右侧睡会降低食道括约肌的弹性，从而增加胃酸反流的风险。对于心脏病人来说，向左侧睡可能会压迫心脏，导致心脏负担加重。因此，心脏病人应尽量避免向左侧睡，可以选择向右侧或平躺。对于患有睡眠呼吸暂停的人来说，平躺会使得舌头挡住气道，导致呼吸困难。因此，睡眠呼吸暂停患者应选择侧睡，并尽量保持头部抬高。除了以上情况，以下是一些其他需要考虑的因素： 1. 体型：肥胖者应避免俯卧睡姿，因为这会增加腹部的压力，导致呼吸困难。 2. 年龄：随着年龄的增长，人体骨骼和肌肉逐渐退化，因此应选择更加舒适的睡姿。 3. 睡眠质量：选择一个适合自己的睡姿，可以提高睡眠质量，有助于身体恢复。总之，选择正确的睡姿对健康至关重要。我们应该根据自己的健康状况和需求，选择最适合自己的睡姿，从而提高睡眠质量，促进身体健康。

家庭医疗小助手

文章女性需留意的心衰征兆

近年来，随着生活节奏的加快，心血管疾病的发病率逐年上升。其中，心力衰竭（简称心衰）作为一种常见的慢性疾病，已成为危害人类健康的“杀手”。据统计，女性患心衰的比例逐年上升，因此，女性朋友们需要格外留意心衰的征兆。心衰是由于心脏功能减退导致心室充盈或射血能力受损，从而引起的一系列症状。常见的症状包括：呼吸困难、乏力、咳嗽、水肿等。那么，女性朋友们如何早期发现心衰的征兆呢？ 1. 疲劳：心衰患者常常感到疲劳无力，尤其是在进行日常活动时，如上楼梯、购物等。这种疲劳感可能与心脏功能减退有关，需要引起重视。 2. 呼吸困难：心衰患者可能会出现夜间阵发性呼吸困难，即夜间睡眠中突然出现呼吸困难，需要坐起或站立才能缓解。这是由于心脏功能减退导致肺淤血所致。 3. 水肿：心衰患者常常出现下肢水肿，尤其是脚踝部位。这是由于心脏功能减退导致血液回流受阻，引起下肢水肿。 4. 胸部疼痛：心衰患者可能会出现胸部疼痛，疼痛部位可能在胸部、肩膀、手臂、肘部、背部、颈部、下巴或腹部。这是由于心脏功能减退导致心脏缺血所致。 5. 心悸：心衰患者可能会出现心悸，即心跳过快或过慢。这是由于心脏功能减退导致心脏节律紊乱所致。为了预防心衰，女性朋友们应从以下几个方面入手： 1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。 2. 适量运动：坚持适量运动，如散步、慢跑、游泳等，提高心肺功能。 3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。 4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重心脏负担，增加心衰的风险。 5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

医疗新知速递

文章西药治疗心律失常的两难

近年来，心律失常作为一种常见的心血管疾病，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。治疗心律失常的西药种类繁多，但存在诸多问题，如作用单一、毒副作用大、易引发新的心律失常等。因此，如何选择合适的治疗方案成为摆在医生和患者面前的一大难题。一、心律失常的发病机制心律失常的发病机制复杂，主要包括心脏起搏传导系统异常、心脏自主神经功能异常、心肌细胞代谢紊乱以及心肌供血不足等四个方面。要想有效治疗心律失常，就需要针对这四个方面进行综合调节。二、西药治疗的局限性 1. 作用单一：目前市面上大部分治疗心律失常的西药都只能作用于一种或两种发病机制，无法实现全面调节，治疗效果受限。 2. 毒副作用大：西药治疗心律失常的剂量与引起毒副作用的剂量非常接近，容易导致不良反应，如胺碘酮可损害肺、甲状腺、肝等器官，心律平可引起口干、舌唇麻木、头晕、头痛等。 3. 易引发新的心律失常：部分西药可能导致新的心律失常，如倍他乐克可引起心动过缓、传导阻滞等。三、中医治疗的优势相较于西药，中医治疗心律失常具有以下优势： 1. 整体观念：中医治疗心律失常注重整体调理，根据患者的具体体质和病情制定个性化的治疗方案。 2. 药物副作用小：中药成分多为天然植物，副作用较小。 3. 长期疗效显著：中药治疗心律失常具有长期疗效，可降低复发率。四、预防与日常保养 1. 保持良好的心态：情绪波动可引发心律失常，保持良好的心态有助于预防。 2. 适度运动：适量运动可增强心肺功能，降低心律失常风险。 3. 注意饮食：饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。 4. 定期体检：定期进行心电图等检查，及早发现并治疗心律失常。

未来医疗领航员

文章高血压可以喝枸杞茶吗

高血压作为一种常见的慢性疾病，困扰着许多人的健康。许多患者关心，高血压患者可以喝枸杞茶吗？本文将围绕高血压患者饮食、生活习惯等方面进行探讨，帮助患者更好地控制病情。首先，我们来探讨高血压患者是否可以喝枸杞茶。枸杞作为一味中药材，含有丰富的营养成分，具有滋补肝肾、益精明目的功效。研究表明，枸杞具有一定的降血脂、抗氧化作用，对于高血压患者来说，适量饮用枸杞茶是可行的。然而，需要注意的是，枸杞性温，过量食用可能导致上火，加重病情。因此，高血压患者在饮用枸杞茶时，应控制好量，避免过量。除了枸杞茶，高血压患者的饮食应以清淡为主，减少油腻、辛辣食物的摄入。以下是一些建议： 1. 限制钠盐摄入：过多的钠盐会导致血压升高，因此，高血压患者应减少食盐的摄入量。 2. 多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含钾、钙等矿物质，有助于降低血压。 3. 适量摄入蛋白质：鱼类、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白质，有助于维持身体机能。 4. 限制饮酒：酒精会加重高血压患者的病情，应尽量避免饮酒。除了饮食，高血压患者还应保持良好的生活习惯，如： 1. 适当锻炼：规律的运动有助于降低血压，改善心血管功能。 2. 保持良好心态：情绪波动会引发血压波动，高血压患者应保持平和的心态。 3. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。 4. 定期复查：高血压患者应定期到医院复查，监测血压变化。

疾病解码者

文章腹部动脉硬化的症状

腹部动脉硬化是一种常见的血管疾病，其症状主要包括腹痛、头晕、恶心等，甚至有些患者还会出现呕吐的现象。这些症状的出现，主要是由于腹部动脉硬化导致血液循环异常，使得血液无法顺畅流通，导致身体各处器官出现缺血现象。为了有效治疗腹部动脉硬化，患者需要在医生的指导下，合理使用抗血小板聚集药物以及降血脂药物。同时，改变不良饮食习惯，避免食用过于油腻的食物，如肥肉、内脏等，也是非常重要的。除了药物治疗和饮食调整外，患者还需要注意日常保养。适当的运动，如跳绳、太极拳、骑车、步行等，可以增强体质，改善血液循环。此外，保持良好的心态，避免过度紧张和压抑，对疾病的恢复也有很大帮助。在治疗过程中，患者需要定期到相关科室，如心血管内科或内分泌科，进行复查。医生会根据患者的具体情况，调整治疗方案，以确保患者得到最佳的治疗效果。总之，腹部动脉硬化是一种需要引起重视的疾病。通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

远程医疗新视界

文章原发性高血压的诊断标准是什么

高血压是一种常见的慢性疾病，了解其诊断标准对于早期发现和治疗至关重要。那么，原发性高血压的诊断标准究竟是什么？一般来说，原发性高血压的诊断主要依据诊室所测量的血压值。具体来说，非同日测量三次平均的收缩压≥140mmHg或是舒张压≥90mmHg即可诊断为原发性高血压。当然，仅凭血压值难以明确诊断。此时，医生会建议进行血生化、血常规、眼底、心电图等方面的检查，以明确诊断。这些检查有助于排除其他可能的疾病，如继发性高血压。原发性高血压的病因尚不明确，但与遗传、环境、生活方式等因素有关。在诊断过程中，医生会结合患者的病史、体格检查以及危险因素、靶器官损害等情况，进行全面评估。治疗方面，原发性高血压主要以药物治疗为主，如利尿剂、ACEI、钙通道阻滞剂、ARB等。此外，患者还需控制好血脂、血糖水平，以降低心血管疾病风险。除了药物治疗，生活方式干预也是控制血压的重要手段。患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。同时，定期进行血压监测，及时调整治疗方案。总之，了解原发性高血压的诊断标准，有助于患者早期发现疾病，及时进行治疗。通过合理的治疗和生活方式干预，可以有效控制血压，降低心血管疾病风险，提高生活质量。

健康解码专家

本科室医生擅长疾病

视神经萎缩

急性感染性心内膜炎

不稳定型心绞痛

三尖瓣下移畸形

心脏瓣膜病

病毒性心肌炎

谷固醇血症

快速问医生

科室医生

孙一帆

主治医师

心血管内科

汕头大学医学院第一附属医院

高血压(2例) 高尿酸血症(1例)

专业擅长：冠心病（心绞痛，心肌梗死，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌桥），高血压（原发性高血压，继发性高血压），心律失常（预激综合症，阵发性室上性心动过速，室性期前收缩，室速，心房扑动，房性期间收缩，心房颤动综合组，窦性心动过速，病态窦房结综合症，传导阻滞），心脏瓣膜病（风湿性心脏瓣膜病，主动脉瓣狭窄/关闭不全，二尖瓣狭窄/关闭不全，肺动脉瓣狭窄/关闭不全），主动脉夹层（主动脉溃疡，主动脉壁间血肿），先天性心脏病（房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，卵圆孔未闭，马凡综合症），心功能不全（急性心力衰竭，慢性心功能不全），心肌病（肥厚型心肌病，扩张型心肌病，高血压性心脏病），内分泌疾病（糖尿病，高脂血症，高尿酸血症，痛风）等内科疾病的诊治。

好评率：100% 接诊量：88

陈鸿纯

住院医师

心血管内科

汕头大学医学院第一附属医院

专业擅长：高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常，呼吸道感染，慢性阻塞性肺疾病，消化道疾病

好评率：- 接诊量：0

颜贤风

主治医师

心血管内科

汕头大学医学院第一附属医院

专业擅长：内科系统多发病及常见病的诊治，尤其专长于冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭、先天性心脏病等心血管疾病的诊疗。

好评率：100% 接诊量：76

郑杰洪

主治医师

心血管内科

汕头大学医学院第一附属医院

专业擅长：高血压冠心病心力衰竭心脏瓣膜病心肌病胃炎糖尿病等。

好评率：- 接诊量：0

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