小儿内科

“闪腰”，在医学上被称为急性腰扭伤，是一种常见的软组织损伤。它通常是由于姿势不当、用力过猛、活动过度或者受到外力撞击等因素引起的。

急性腰扭伤的主要症状是腰部疼痛，这种疼痛通常是持续性的，并且非常剧烈。在受伤后的第二天，疼痛可能会因为局部出血、肿胀而加剧。有些情况下，患者在受伤时可能没有感觉到明显的疼痛，但在休息后可能会出现腰部疼痛。

对于急性腰扭伤的治疗，首先需要缓解疼痛。外用止痛药是一种有效的缓解疼痛的方法，它可以直接作用于疼痛部位，快速止痛，同时避免对胃肠道的刺激，安全性更高。与口服止痛药相比，外用止痛药的效果并不逊色。

有些患者认为中药膏药是治疗扭伤拉伤的良药，但实际上，并非所有的中药膏药都具备消炎的功能。在扭伤拉伤的初期，使用膏药可能会加速肿胀。如果扭伤部位肿胀、皮肤青紫或疼痛长时间不能缓解，应立即到正规医院就诊。

为了避免运动损伤，运动前应做好充分的热身运动，特别是对于容易受伤的部位，要做一些辅助性的热身活动。一旦发生扭伤，应立即停止运动，并采取相应的急救措施。例如，如果出现抽筋，应反向拉抻抽筋部位的肌肉，并进行局部按摩。如果出现肌肉拉伤，应立即在痛处敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，避免揉搓和热敷。

在治疗急性腰扭伤时，除了止痛和消肿外，还需要注意休息和恢复。建议患者睡木板床，下面加一条垫被，避免睡弹簧床，以免脊柱发生侧弯，加重腰部疾病。同时，应尽早请医生治疗，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。

以下是一些常见的治疗方法：

1. 按摩法：患者取俯卧姿势，家人用双手掌在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛部位用大拇指按摩推揉几次。

2. 热敷法：用炒热的盐或沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤皮肤。

夏季高温，宝宝发烧的情况时有发生。对于体温在38度以下的宝宝，建议进行家庭护理。注射药物容易损伤宝宝元气，医院中病原体众多，带着孩子跑医院容易受到感染。因此，轻微的发烧建议做好家庭护理即可。家庭护理方式更为安全，通常都采用物理降温的方法。

如何应对宝宝发烧？以下是一些实用的建议：

1. 温水擦拭身体。宝宝发烧38度时，建议母亲用温水擦拭宝宝的身子，水分蒸发后会散热，这样宝宝的体温就会有所降低。此时宝宝最好能够将衣服脱下来，才能擦洗全身的皮肤。

2. 给予清淡、易消化、有营养的食物，如牛奶、米粥、青菜汤等，多吃水果，多喝水。

3. 慎用阿司匹林。因为孩子的神经系统发育尚未成熟，阿司匹林会刺激神经系统，因此孩子服用会影响健康。其次，不要重复食用退热药。因为退烧药中的药物成分较为单一，如果选择多种药物综合治疗，就可能导致某种药物成分过量，出现副作用。最后，应当及时就诊。孩子体温过高时，建议孩子及时接受医生的诊治。因为身体温度过高，容易导致孩子出现惊厥的情况。孩子的身体变得很虚弱，需要医生开具合适的药物进行治疗，才能更快的减轻症状。

4. 热水泡脚。宝宝发烧时，容易出现头晕或身体虚弱的情况。我们可以采用泡脚的方法，促进宝宝脚部的血液循环，孩子也会更舒服一些。泡脚时，母亲们需要控制好水温，最好在40度左右。泡脚也是可以降低宝宝的体温。

5. 敷冰袋。夏季宝宝发烧，也有可能因为外界气候多变，酷热所导致的。物理降温方法中，敷冰袋也是很不错的选择。我们可以选择化学冰袋。将其放入冰箱中速冻。不过不要直接将冰袋放置在宝宝的皮肤上，这样刺激性太大。我们可以用毛巾包裹着冰袋，将其放置在宝宝的皮肤。最好是放在宝宝的头部以及腋下部位。如果难以买到化学冰袋，我们也可以自己制作冰袋。往袋子里装上少许水，放入冰箱冷冻即可。

6. 用低浓度酒精擦洗。因为酒精可以帮助身体带走热量。宝宝发烧的时候，建议用低浓度酒精擦洗，我们可以将酒精放入温水中。擦洗的时候，可以从宝宝的脖子位置开始擦，然后再擦手臂位置。顺着手臂位置往下擦洗全身。

水胜过药，发热身体出汗多，勤喂温水进行补充很有必要。小孩发烧宜以饮白开水，可适当喂些白开水，以补充人体的维生素C，增强抗病能力。饮水量的保持口唇滋润度，不用过多。