中医骨科

肩关节作为人体重要的运动关节，其健康对于日常活动至关重要。然而，许多人在运动后会出现肩关节疼痛的现象，这不仅影响了运动体验，还可能对肩关节健康造成潜在威胁。

运动后肩关节疼痛的原因有很多。首先，运动过程中肩关节过度使用或姿势不当可能导致肌肉和关节损伤。此外，长时间保持不良姿势、颈椎病等也可能引发肩痛。肩周炎作为一种常见的肩部疾病，也可能导致肩关节疼痛和活动受限。

肩关节疼痛的症状主要包括肌肉僵硬、轻度压痛、肌肉肿大、活动受阻等。在运动后24-72小时，疼痛可能达到高峰，但通常在5-7天内会逐渐消失。值得注意的是，剧烈运动后，除了肌肉疼痛，还可能出现脱水、低钙、低蛋白等症状，这些都会加剧肩关节的负担。

为了预防和缓解运动后肩关节疼痛，我们可以采取以下措施：

1. 选择合适的运动项目，避免过度使用肩关节。

2. 注意运动姿势，避免动作过大或不当。

3. 加强肩部肌肉锻炼，提高肩关节的稳定性和灵活性。

4. 保持良好的生活习惯，避免长时间保持不良姿势。

5. 若出现肩关节疼痛，应及时就医，避免延误病情。

总之，运动后肩关节疼痛是一个不容忽视的问题。了解其成因和应对方法，有助于我们更好地保护肩关节健康，享受运动带来的快乐。

小儿骨折是儿童常见的损伤之一，了解其治疗原则对于保障儿童健康至关重要。

一、骨折类型与治疗原则

小儿骨折的类型繁多，如肱骨骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折等。尽管类型多样，但治疗原则基本一致，主要包括复位、固定和功能锻炼三个阶段。

1. 复位：复位是治疗骨折的第一步，目的是将骨折部位恢复到解剖位置。复位过程中应避免使用暴力，以免加重损伤。必要时可在麻醉下进行复位。

2. 固定：复位后，根据骨折部位、类型、性质及患儿年龄等因素，选择合适的固定方法，如石膏、夹板、支具、牵引等，以确保骨折部位的稳定，促进骨折愈合。

3. 功能锻炼：骨折愈合后，拆除固定材料，进行有针对性的功能锻炼，恢复骨折部位的运动功能。

二、治疗方案制定

由于每个患儿的骨折情况及具体情况不同，治疗方案需根据个体差异进行调整。家长应与医生充分沟通，共同制定最佳治疗方案。

三、注意事项

1. 保持患肢清洁干燥，避免感染。

2. 定期复查，观察骨折愈合情况。

3. 按照医嘱进行功能锻炼，避免过度活动。

4. 注意饮食营养，增强体质。

肩周炎与肺癌的关系

肩周炎，一种常见的肩部疾病，其典型症状为肩部疼痛、活动受限。然而，近年来研究发现，肩周炎与肺癌之间存在一定的关联。这主要表现在肺癌患者中，肩周炎的发生率较高。

肺癌，尤其是肺上沟癌，由于其特殊的解剖位置，容易侵犯到臂丛神经。而臂丛神经的损伤，是导致肩周炎的主要原因之一。当肺癌侵犯到臂丛神经时，会引起肩部疼痛、活动受限等症状，与肩周炎的症状相似。

因此，对于肩周炎患者，尤其是中老年人，如果疼痛症状持续存在，或者疼痛程度逐渐加重，应及时进行肺癌筛查，以免延误病情。

除了肺癌，其他一些疾病也可能导致肩周炎。例如，颈椎病、肩袖损伤、肩关节炎症等。这些疾病都会导致肩部软组织的损伤，从而引发肩周炎。

为了预防肩周炎，我们需要注意以下几点：

1. 注意肩部保暖，避免肩部受寒。

2. 加强肩部肌肉锻炼，增强肩部肌肉力量。

3. 避免肩部过度劳累，避免肩部受伤。

4. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

肩周炎，又称冻结肩，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛、活动受限。为了帮助肩周炎患者更好地恢复健康，以下是一些调护建议：

1. 注意肩部保暖：肩周炎患者应该避免肩部受凉，特别是在寒冷的季节。可以选择穿着保暖的衣物，如棉衣、羊毛衫等，或者使用肩部保暖器。

2. 适度运动：肩周炎患者应该进行适度的肩部运动，如柔软体操、太极拳、八段锦等。这些运动可以促进肩部血液循环，增强肩部肌肉力量，有助于肩关节功能的恢复。

3. 功能锻炼：肩周炎发生后，最重要的就是及早进行患侧肩关节的功能锻炼。可以尝试以下动作：弯腰垂臂摆动、旋转、正身爬墙、侧身爬墙、拉滑车等。这些动作可以帮助恢复肩关节的活动范围，减轻疼痛。

4. 忍痛坚持锻炼：肩周炎患者在锻炼过程中可能会感到疼痛，但应该坚持忍痛锻炼。肩关节功能的恢复需要时间和耐心，只有坚持下去，才能取得良好的效果。

5. 骨折后肩周炎：对于因骨折引起的肩周炎，应在骨折完全愈合后，再进行适量的手法治疗。

6. 高血压、心脏病患者：高血压、心脏病患者进行肩部锻炼时，应谨慎从事，避免用力过猛。

此外，肩周炎患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于肩周炎的康复。

2. 避免过度劳累：肩周炎患者应该避免过度劳累，以免加重病情。

3. 合理饮食：肩周炎患者应该保持合理的饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、蔬菜、水果等。

4. 定期复查：肩周炎患者应定期到医院复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，肩周炎患者应积极采取调护措施，以促进肩关节功能的恢复，提高生活质量。

长时间在办公室伏案工作，肩膀和脖子的肌肉长时间处于紧张状态，很容易导致肩周炎等疾病的发生。为了缓解肌肉疼痛，预防办公室综合症，以下瑜伽动作可以帮助您放松肌肉，缓解不适。

一、颈部放松法

1. 坐在椅子上，双手放在大腿上方，保持上身挺直。

2. 头部分别向前、后、左、右方向做伸展运动，重复2次。

3. 头部沿着顺时针、逆时针各转动一次。

功效：伸展头、颈、肩，缓解颈椎病、肩周炎症状。

二、三角式

1. 准备一张椅子，站在椅子旁边，双腿打开与肩同宽。

2. 吸气，双手往两侧打开，手臂与地面平行。

3. 呼气，腰部往右侧弯，右手扶住椅子，左手往天花板方向举起。

4. 眼睛看向左手指尖方向，正常呼吸5-10次，然后还原。

功效：滋养脊柱和背部神经，消除背部疼痛，扩张胸部，增加肺活量。

三、三角扭转式

1. 在三角式的基础上，慢慢转身至后方，双手姿势交换。

2. 眼睛看向手指尖方向，保持呼吸5-10次。

3. 换方向进行，各做2次。

功效：增加腰部旋转的灵活性。

四、坐椅前倾式

1. 坐在椅子上，身体保持直立。

2. 吸气，双手合十，往头顶上方举起。

3. 呼气，弯腰，同时双手往前方伸展。

4. 保持5-10次呼吸的时间，然后换一边重复进行，各做3次。

功效：改善消化系统功能，调理肠胃，加强背部。

五、椅子前倾式

1. 坐姿，双手扶住椅子两侧。

2. 往前弯腰，双手放在双腿两侧，保持均匀呼吸。

3. 保持30秒后还原。重复做3-5次。

功效：伸展双臂、双腿，补养背部、大脑和双目，治疗腰背疼痛及肩周炎。

六、站立舞姿式

1. 站在椅子后，左手扶住椅背。

2. 左腿往后弯曲，用左手抓住左脚踝。

3. 呼气，上身慢慢往前倾，头部抬起，保持正常呼吸5-10次后，慢慢还原。

4. 换另一侧重复，双侧各做2次。

功效：伸展和强壮脊柱，促进背部血液循环，减轻背痛和腰痛，纠正驼背。

七、椅子骆驼式

1. 站在椅子后方，双手扶住椅背，双腿打开。

2. 吸气，挺胸收腹，头部往后仰。

3. 保持正常呼吸4次，然后还原，重复做3次。

功效：强壮双腿、双脚、双膝和子宫肌肉，补养久坐之人的双腿。

八、椅子上冥想放松

1. 坐姿，上身挺直，双手放在大腿上方，放松，闭上眼睛。

2. 均匀呼吸20次后，张开双眼。

功效：整理锻炼后的身体，使全身组织、器官恢复自然状态。

当患者出现右手前臂外侧的疼痛时，首先需要考虑的可能是由局部肌肉损伤引起的。这种情况可能与过度负重、剧烈运动、寒冷刺激以及外伤等因素有关。

这种疼痛可能是由于局部循环障碍和肌肉僵硬痉挛造成的。此外，一些患者可能是因为神经根损伤，如神经根型颈椎病、肘管综合征等，导致局部麻木和放射性疼痛。

为了进一步明确病情，患者可以进行影像学检查，必要时配合上肢肌电图检查。明确病情后，患者应积极进行治疗干预，避免疼痛加重。

如果排除外伤因素，右手上臂外侧的疼痛可能与颈椎病有关，如颈椎退行性改变，如小关节错位、椎间盘突出、骨质增生等，会压迫神经根，导致肩部和上肢的牵拉性疼痛，严重者伴有酸胀、麻木、乏力等症状。

手臂外侧疼痛的治疗应根据具体病因进行。如果是肌肉劳损或外伤引起的疼痛，通常需要适当休息，外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏，或进行物理治疗。如果是因为肩周炎压迫上臂外侧皮神经引起的疼痛，治疗重点应放在肩周炎上，可通过口服非甾体抗炎药、针灸、推拿、关节松动术等方法治疗。肩周炎症状缓解后，手臂外侧疼痛也会相应缓解。如果是因为颈椎病压迫上肢神经根引起的疼痛，需要通过颈椎牵引、物理治疗、营养神经药物、针灸、推拿等方法综合治疗。

在日常生活中，患者应注意避免过度负重、避免剧烈运动，注意保暖，加强肩部和上肢的锻炼，以预防此类疼痛的发生。

如果疼痛持续存在或加重，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

肩周炎，又称肩关节周围炎，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛和活动受限。它主要发生在中老年人身上，尤其以五十岁以上人群居多，因此也被称为“五十肩”。肩周炎的病因尚不完全明确，但可能与肩部损伤、肩部受凉、肩部过度使用等因素有关。

肩周炎的症状主要包括以下几点：

• 肩部疼痛：疼痛可呈持续性，尤其在夜间疼痛加剧，有时疼痛如刀割，活动时疼痛加重。
• 肩关节活动受限：肩关节外展、上举、后伸等活动受限，严重者甚至无法穿衣、梳头等日常活动。
• 肩部肌肉僵硬：肩部肌肉紧张、僵硬，触摸时可感到肌肉硬结。

治疗肩周炎的方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。
• 物理治疗：包括热敷、按摩、针灸、电疗等，以改善肩部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
• 功能锻炼：通过肩关节的主动和被动活动，增加肩关节的活动范围，改善肩关节功能。
• 封闭治疗：对于疼痛剧烈的患者，可进行局部封闭治疗，注射皮质类固醇激素以缓解疼痛和炎症。

在日常生活中，肩周炎患者应注意以下几点：

• 避免肩部受凉：冬季注意保暖，夏季避免空调直吹肩部。
• 避免肩部过度使用：避免长时间重复肩部活动，如频繁举重物、长时间打字等。
• 适当运动：进行肩关节的主动和被动活动，增加肩关节的活动范围。
• 注意饮食：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，多吃富含钙、磷、维生素等营养的食物。

肩周炎是一种常见的肩部疾病，早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。如果您出现肩部疼痛和活动受限的症状，应及时就医，避免病情加重。