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文章 2019全球血管：慢性肢体缺血的管理
慢性严重肢体缺血（CLTI）是一种严重的血管疾病，与死亡率、截肢和生活质量受损密切相关。近期发布的全球指南（GVG）为CLTI的管理提供了重要的指导。 CLTI替代CLI：传统的严重肢体缺血（CLI）概念已经过时，无法全面涵盖所有需要治疗的肢体缺血患者。因此，GVG提出CLTI新术语，包含更广泛的患者群体，如存在不同程度缺血、延迟伤口愈合、增加截肢风险的患者。 CLTI的诊断需要客观记录动脉粥样硬化、缺血性静息痛或组织缺失等情况。缺血性静息痛通常发生在前脚掌，症状持续2周以上，并伴随血流动力学参数异常。 全球流行病学和危险因素：PAD患病率逐年上升，与人口老龄化、糖尿病等危险因素有关。吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇血症等是PAD的危险因素。 CLTI的诊断和管理：对疑似CLTI患者进行评估、成像分期和诊断是成功治疗的关键。CLTI患者的治疗目标不仅是挽救肢体，还要减少心血管疾病风险，改善生活质量。 治疗CLTI的方法包括药物治疗、血管内血运重建术等。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝血药物等。血管内血运重建术包括经皮腔内血管成形术、支架植入术等。 CLTI患者的日常保养也很重要，包括戒烟、控制血糖、控制血压、保持健康体重、适当运动等。 总之，CLTI是一种严重的血管疾病，需要及时诊断和治疗。了解CLTI的相关知识，有助于提高患者的预后和生活质量。
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文章 心肌炎应该注意什么？心脏病专家告诉您答案
心肌炎是一种常见的疾病，给患者带来了极大的痛苦。然而，及早接受治疗和做好生活护理，心肌炎患者同样可以恢复健康。 首先，预防感染至关重要。病毒性心肌炎患者往往因感染病毒而发病，因此在治疗过程中，患者需要加强个人卫生，避免去人多的公共场所，减少感染的风险。 其次，劳逸结合对于心肌炎患者来说非常重要。患者要保持良好的心态，避免情绪波动，同时避免进行重体力劳动，以免加重病情。 此外，适当的休息也是必不可少的。急性心肌炎患者在发作期至少需要休息2-4周，严重患者甚至需要半年以上的休息时间，直到症状消失，心脏界限恢复正常。 在饮食方面，心肌炎患者应多吃富含维生素C的食物，如西红柿、苹果、橙子等，以增强免疫力。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。 在恢复期，患者可以适当参加体育锻炼，如散步、慢跑等，但要循序渐进，避免过度劳累。 最后，选择合适的医院和科室进行治疗也是非常重要的。心肌炎患者应选择具有专业治疗经验的医院和科室，接受规范的治疗和护理。
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文章 高血压到了什么程度需要服药 可不可以不吃药
高血压是一种常见的慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。对于高血压患者来说，选择是否服药是一个重要的决策。那么，高血压患者应该怎样判断自己是否需要服药呢？本文将为您详细介绍。 首先，我们需要了解高血压的分级。根据世界卫生组织（WHO）的标准，高血压可分为三个等级：1级高血压（收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg）、2级高血压（收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg）和3级高血压（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。 一般来说，1级高血压患者如果没有其他并发症，可以通过改善生活方式来控制血压。这包括： 适量运动：如散步、慢跑、游泳等。 合理饮食：低盐、低脂、高纤维饮食。 戒烟限酒。 保持良好心态。 然而，对于2级和3级高血压患者，或者有其他并发症（如糖尿病、心脏病、肾脏病等）的高血压患者，通常需要服用降压药物来控制血压。 那么，哪些降压药物适合高血压患者呢？常见的降压药物包括： 利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等。 β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等。 钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等。 ACE抑制剂：如依那普利、赖诺普利等。 ARBs：如洛汀新、厄贝沙坦等。 选择哪种降压药物，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。 除了药物治疗，高血压患者还需要注意以下几点： 定期监测血压。 保持良好的生活习惯。 遵医嘱服药。 定期复查。 总之，高血压患者是否需要服药，以及选择哪种降压药物，都需要根据患者的具体情况来决定。请务必咨询医生，制定个体化的治疗方案。
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