科普文章
文章 冠心病的急救用药与长期用药
冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的慢性心血管疾病。它主要是指冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病患者一旦出现心绞痛急性发作，应立即采取急救措施。 一、急救用药 1. **硝酸甘油**：硝酸甘油是冠心病患者常用的急救药物之一。当心绞痛急性发作时，应立即舌下含服1片硝酸甘油（0.6毫克），一般可在1~5分钟内止痛，维持作用约半小时。首次含化后需平躺10分钟，以防头晕。 2. **硝酸异山梨酯（消心痛）**：对于心绞痛频繁发作的患者，可以选择长效硝酸酯类药物，如消心痛等。消心痛使用时一般采用舌下含化1片（5毫克），2~5分钟见效，作用维持2~3小时。 3. **中成药**：中成药也是缓解心绞痛的有效药物，如速效救心丸等。当心绞痛急性发作时，舌下含化10~15粒，能迅速改善发作症状。 二、长期用药 冠心病患者需要长期服用药物来控制病情，以下是一些常用的长期用药： 1. **β受体阻滞剂**：β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌氧耗，减轻心脏负担。 2. **钙离子拮抗剂**：钙离子拮抗剂可增加冠状动脉血流和抗冠状动脉痉挛，降低心肌氧耗。 3. **ACEI或ARB类药物**：ACEI或ARB类药物可降低心脏负荷，减少心肌再重构，改善心功能。 4. **硝酸酯类药物**：硝酸酯类药物也可用于冠心病的长期治疗。 5. **阿司匹林**：阿司匹林可减少血管栓塞等并发症。 6. **中成药**：中成药在冠心病的防治中发挥着重要作用。 三、日常保养 除了药物治疗，冠心病患者还需要注意日常保养，以下是一些日常保养建议： 1. **控制体重**：保持健康体重，避免肥胖。 2. **戒烟限酒**：戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒。 3. **合理饮食**：保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食。 4. **适量运动**：进行适量的运动，如散步、慢跑等。 5. **保持良好的心态**：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
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文章 冠心病是怎么保养
冠心病，作为中老年人常见的疾病之一，给患者的生活带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地了解和应对冠心病，本文将从病因、症状、治疗、饮食等方面进行详细讲解。 一、病因与症状 1. 病因 冠心病是由于冠状动脉硬化、血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。常见的病因包括高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等。 2. 症状 冠心病患者可能没有明显症状，但常见的症状包括胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。部分患者可能出现头晕、乏力、出汗等症状。 二、治疗与药物 1. 药物治疗 冠心病患者需要长期服用药物进行治疗，包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、ACEI类药物等。 2. 手术治疗 对于一些病情较重的患者，可能需要进行手术治疗，如冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗等。 三、饮食与保养 1. 饮食 冠心病患者应遵循低盐、低脂、清淡、易消化的饮食原则。建议多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、奶制品、豆制品等富含膳食纤维和维生素的食物，少吃油炸食品、动物内脏、高胆固醇食物等。 2. 保养 冠心病患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适当运动、保证充足睡眠、保持心态平和等。 四、医院与科室 冠心病患者应选择正规医院进行治疗，就诊科室包括心内科、心血管外科等。 五、总结 冠心病是一种常见的心脏疾病，患者需要积极治疗和保养。通过合理的饮食、良好的生活习惯和及时的治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。
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文章 JAHA：体重指数和腰围与房颤之间的相关性
近年来，肥胖问题日益严重，已成为全球公共卫生的一大挑战。肥胖不仅与多种慢性疾病如糖尿病、高血压、冠心病等密切相关，而且与房颤（心房颤动）这一常见的心血管疾病也存在着密切的联系。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一项研究，揭示了体重指数（BMI）和腰围（WC）与房颤之间的相关性，并指出这种相关性可能因性别而异。 该研究纳入了超过320万名成年人，对他们的BMI和腰围进行了测量，并进行了心电图等心血管检查。研究结果显示，在BMI大于20 kg/m2的参与者中，BMI每增加5 kg/m2，发生房颤的风险就会增加。其中，男性比值比为1.65，女性为1.36。此外，腰围每增加10 cm，发生房颤的风险也会增加，男性比值比为1.47，女性比值比为1.37。 研究还发现，BMI和腰围对房颤风险的预测能力在不同性别中存在差异。在男性中，腰围的预测能力更强；而在女性中，BMI的预测能力更强。 那么，肥胖为何会导致房颤呢？研究认为，肥胖可能通过以下途径导致房颤： 影响心脏结构和功能：肥胖会导致心脏容量负荷增加，引起心脏扩大和心脏功能减退。 改变心脏电生理特性：肥胖会影响心脏的电生理特性，增加心房电活动的不稳定性，从而引发房颤。 增加炎症反应：肥胖会导致全身炎症反应增加，进一步加剧心脏病变。 针对肥胖与房颤的关系，以下是一些建议： 控制体重：通过合理饮食和适量运动控制体重，降低肥胖风险。 改善生活方式：戒烟限酒，保证充足睡眠，减少精神压力。 定期体检：关注血压、血糖、血脂等指标，及时发现并控制相关疾病。 药物治疗：在医生指导下，根据病情选择合适的药物治疗。 总之，肥胖与房颤之间存在着密切的联系。通过控制体重、改善生活方式等措施，可以有效降低房颤的发生风险，保护心脏健康。
医疗科普小站
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文章 胡大一谈心脏病的预防与急救
随着我国经济发展和人口老龄化，心脑血管疾病已经成为威胁国民健康的重要疾病。据调查，每五个人中就有一人患有心脑血管疾病，其中心脏病更是占据了很大比例。因此，了解心脏病的预防与急救知识至关重要。 2015年11月19日，由橙医生和北京市第一中西结合医院共同主办的橙医讲坛之“胡大一谈心脏病的预防与急救”即将开讲。本次讲坛邀请了我国著名心血管病专家胡大一教授主讲，为广大民众普及心脏病的预防与急救知识。 【心脏病预防】 1. 健康生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态等，可以有效降低心脏病的发生风险。 2. 控制危险因素：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，可以有效降低心脏病的发生率。 3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏病风险因素。 【心脏病急救】 1. 症状识别：了解心脏病典型症状，如胸痛、胸闷、呼吸困难等，以便在出现症状时及时就医。 2. 紧急拨打急救电话：在出现心脏病的紧急情况时，应立即拨打急救电话，寻求专业救援。 3. 保持冷静：在等待救援的过程中，要保持冷静，避免情绪激动导致病情加重。 【胡大一教授简介】 胡大一教授是我国享有盛誉的心血管病专家，北京大学心脏病学系主任、中国心脏联盟主席、首席心脏康复医学顾问、心脏康复主任、主任医师、教授、博士生导师，同时还享受“国务院政府专家津贴”，橙医生（国内最大的心脑血管领域移动医疗O2O平台）的首席心血管专家。 胡大一教授在我国率先开展射频消融根治快速心律失常技术，并向全国200多家医院以及日本、印度、越南等国推广应用，被誉为我国心律失常射频消融的创始人。 【讲坛信息】 主办单位：橙医生、北京市第一中西结合医院 讲坛时间：2015年11月19日（本周四）上午10：30—12：00 讲坛地址：北京第一中西医结合医院门诊楼六层多功能厅（北京市朝阳区金台路13号内2号） 参与群体：三高患者、冠心病等心脑血管患者、想要了解心脏疾病的朋友 交通指南：公交指引、地铁指引、驾车指引 【网友福利】本期讲坛还将通过“微吼”同步直播，网友可在线向胡大一教授提问，不能到现场的朋友可要抓住机会哦。
癌症防治先锋
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文章 产后高血压症状
产后高血压是一种常见的并发症，主要表现为一系列身体症状，如头疼、头晕、头闷、脖子僵硬、失眠、心慌和胸闷等。这些症状可能会影响新妈妈的身心健康，甚至对婴儿的成长发育产生不利影响。 在临床上，产后高血压的诊断主要依靠血压测量。然而，仅仅依靠血压升高并不能确诊，还需要进一步排查是否存在继发性高血压的可能性。这需要通过完善血常规、肾功能、尿常规、肾上腺肾动脉彩超以及肾素血管紧张素、醛固酮浓度、儿茶酚代谢产物等检查来完成。 如果找不到确切的病因，那么可以初步诊断为原发性高血压。对于原发性高血压，需要规律口服降压药物进行治疗。常用的降压药物包括血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻断剂（ARB）和钙离子拮抗剂等。其中，ACEI类药物如依那普利、ARB类药物如厄贝沙坦等适用于高血压轻中度的患者，并且适合合并糖尿病的患者。β受体阻滞剂如倍他乐克适用于高血压、心绞痛或心动过速的患者。利尿剂则适用于老年患者顽固性收缩压升高等情况。 高血压患者应注意定期测量血压，合理作息，劳逸结合。遵照医嘱持续服药，不要随意擅自换药或停药。适当的运动和合理的饮食也是非常重要的。在日常生活中，应该适当提高钾离子的摄入，如新鲜蔬菜、水果和豆类等。同时，戒烟限酒，低盐低脂饮食，减少脂肪摄入，特别是饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量。 产后高血压患者应定期到专科医院就诊，接受专业医生的指导和治疗。产后高血压虽然会给患者带来很多困扰，但通过积极的治疗和良好的生活习惯，大多数患者都可以得到良好的控制。
数字健康领航者
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文章 情人节突发心梗 医院多个科室协力帮他渡过“情人劫”
情人节，这个充满浪漫与甜蜜的日子，却也有意外和不幸发生。急性心肌梗死，这种突发性心血管疾病，让原本幸福的情人节变成了“情人劫”。 急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，主要症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等。这种疾病的发生与多种因素有关，如高血压、高血脂、糖尿病等。在情人节这样的特殊日子里，人们情绪波动较大，生活节奏加快，更容易诱发急性心肌梗死。 急性心肌梗死的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等；介入治疗包括冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术。治疗急性心肌梗死的最佳时机是发病后2小时内，因此，一旦出现胸痛等症状，应立即就医。 预防急性心肌梗死，首先要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。其次，要定期进行体检，及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。此外，保持良好的心态，避免情绪波动过大，也是预防急性心肌梗死的重要措施。 情人节，虽然浪漫，但也要注意身体健康。如果出现胸痛、胸闷等症状，一定要及时就医，避免错过最佳治疗时机。
精准医疗探秘
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文章 早期心脏病是什么症状
心脏病是一种常见的循环系统疾病，早期症状可能与具体疾病和病情严重程度有关。以下是一些常见的心脏病早期症状： 1. 心悸和心慌：这是最常见的早期症状之一，患者会感到心脏跳动过快或不规律。 2. 胸闷和气短：患者可能会感到胸部压迫或呼吸困难，尤其是在运动或情绪激动时。 3. 胸痛：胸痛可能是短暂的，也可能是持续的，有时可能放射至颈部、肩膀或手臂。 4. 头晕和乏力：患者可能会感到头晕、虚弱或疲劳，尤其是在进行体力活动后。 5. 晕厥：在某些情况下，心脏病患者可能会突然晕倒。 除了以上症状，心脏病患者还应注意以下事项： 1. 饮食：心脏病患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，避免过多摄入动物内脏、动物油、奶油和海鲜。 2. 运动：坚持适量的运动，每周至少进行五次，每次40分钟至1小时。 3. 用药：按照医生的建议规范用药，不要随意增减药物剂量。 4. 定期复查：定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的心脏问题。 5. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。
健康百科
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文章 变异型心绞痛怎么治疗
变异型心绞痛是一种常见的心血管疾病，其特点是心绞痛发作时伴有心电图ST段抬高。这种心绞痛的发作通常与冠状动脉痉挛有关，导致心肌缺血。针对变异型心绞痛的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。 药物治疗是治疗变异型心绞痛的主要手段。常用的药物包括： 1. 硝苯地平：一种钙通道阻滞剂，可以扩张冠状动脉，缓解冠状动脉痉挛，增加心肌血流量。 2. 阿司匹林：一种抗血小板药物，可以抑制血小板聚集，减少血栓形成，降低心肌梗死的风险。 3. 硝酸甘油：一种硝酸酯类药物，可以扩张冠状动脉，降低心脏负荷，缓解心绞痛。 4. 美托洛尔：一种β受体阻滞剂，可以降低心率，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。 5. 硝酸异山梨酯：一种硝酸酯类药物，可以扩张冠状动脉，降低心脏负荷，缓解心绞痛。 6. 他汀类药物：可以降低血脂，降低冠状动脉狭窄的风险。 除了药物治疗，生活方式调整也是治疗变异型心绞痛的重要手段。患者应该避免吸烟、饮酒，保持良好的作息习惯，适当进行有氧运动，控制体重，合理饮食，减少高脂、高胆固醇食物的摄入。 如果心绞痛发作频繁或者症状严重，建议患者及时就医，进行进一步检查和治疗。 变异型心绞痛的治疗需要个体化，患者应该根据自身情况，在医生的指导下进行治疗。
药事通
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文章 心衰四级应该怎么办
心力衰竭，简称心衰，是一种常见的心脏疾病。心衰四级意味着心脏功能已经严重受损，病情较为严重。要想达到彻底的恢复，难度较大。但对于患者来说，通过合理的治疗和生活方式调整，仍有望改善生活质量。 一、治疗方法 1. 改善生活方式：心衰患者需要戒烟、限盐、限水、限制摄入过量的热量。此外，进行康复锻炼也有助于提高生活质量。 2. 处理血液动力学：降低后负荷，使心室的每搏量重新分布，提高心脏功能。 3. 神经内分泌阻滞：使用ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和β阻滞剂等药物，降低远期生存率。 4. 维持电的稳定性：抗心律失常药物的使用，降低发生重大电事件的风险。 5. 恢复心肌灌注和能量代谢：通过血运重建等方法，改善心室功能和远期预后。 二、生活方式调整 1. 充足的休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。 2. 乐观的心态：保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量。 3. 饮食管理：遵循医生的建议，合理膳食，控制体重。 4. 定期复查：按照医生的要求，定期复查，及时调整治疗方案。 三、注意事项 1. 保护心脏：避免剧烈运动、情绪激动等可能导致心脏负担加重的情况。 2. 重视药物副作用：在使用药物期间，密切关注药物副作用，及时与医生沟通。 3. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗和生活方式调整。
远程医疗新视界
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文章 心绞痛好几天了怎么办
心绞痛发作数天，提示患者病情可能较为严重，需要及时就医。心内科医生会通过详细询问病史、完善心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查，明确诊断，判断是心绞痛还是急性心肌梗死，并给予相应治疗。 心绞痛是一种由于心肌缺血导致的胸部不适感，可能是稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛通常在体力活动或情绪激动时发作，休息或服用硝酸甘油后可缓解。不稳定型心绞痛可能在任何时间发作，且症状更为严重，需要及时治疗。 治疗心绞痛的方法包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗包括硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等，生活方式干预包括戒烟、控制体重、规律运动等。如果药物治疗无效，可能需要手术治疗，如冠状动脉介入手术或冠状动脉旁路移植手术。 患者应保持良好的心态，避免情绪激动和过度劳累，定期复查，遵医嘱用药。同时，患者应关注自己的身体状况，如有异常应及时就医。 心绞痛是一种严重的心血管疾病，需要引起足够的重视。通过及时就医、规范治疗和良好的生活方式，可以有效控制病情，预防心血管事件的发生。
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