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文章 新生儿黄疸该做哪些检查
黄疸是新生儿常见的症状之一，它是由血清胆红素升高引起的皮肤和巩膜黄染。新生儿胆红素代谢具有一些特点，包括胆红素形成相对较多，而对胆红素的代谢、排泄功能又较低，因此大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸，有病时亦容易出现黄疸。 为了准确诊断新生儿黄疸，需要通过以下检查项目： 1. 胆红素检测 胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标。可以通过静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度（TSB）。经皮测胆红素仪是一种无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值（TcB）与微量血胆红素值相关性良好。由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红素。 2. 实验室检查 实验室检查包括以下项目： 血常规：红细胞和血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞、血型（ABO和Rh系统） 红细胞脆性实验 高铁血红蛋白还原率 血清特异性血型抗体检查：诊断新生儿溶血病的主要依据 肝功能检查：总胆红素和结合胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、血浆蛋白和凝血酶原 正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L（3mg/dl），在生后4天左右达高峰，一般不超过171～205μmol/L（10～12mg/dl），早产儿不超过256.5μmol/L（15mg/dl），以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性，粪内胆色素增多。 3. 其他辅助检查 其他辅助检查包括： 红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞：在新生儿黄疸时必须常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低，网织红细胞增多。 血型：包括父、母及新生儿的血型（ABO和Rh系统），特别是可疑新生儿溶血病时，非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。 红细胞脆性试验：怀疑黄疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本试验。若脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血症等。若脆性降低，可见于地中海贫血等血红蛋白病。 高铁血红蛋白还原率：正常>75%，G-6PD缺陷者此值减低，须进一步查G-6PD活性测定，以明确诊断。 血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查：疑为感染所致黄疸，应做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低，有中毒颗粒及核左移。 肝功能检查：测血总胆红素和结合胆红素，谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法，碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。 超声：腹部B超为无损伤性诊断技术，特别适用于新生儿。胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。 听、视功能电生理检查：包括脑干听觉诱发电位（BAEP）可用于评价听觉传导神经通道功能状态，早期预测胆红素毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。
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文章 新生宝宝黄疸高怎么办
新生儿黄疸，是新生儿时期常见的疾病，对宝宝的健康有一定影响。那么，新生宝宝黄疸高怎么办呢？本文将为您详细介绍新生儿黄疸的成因、治疗方法以及日常护理要点。 一、新生儿黄疸的成因 新生儿黄疸主要由以下几种原因引起： 1. 红细胞破坏过多：新生儿红细胞的寿命较短，加上分娩过程中的挤压，导致红细胞破坏过多，产生大量胆红素。 2. 肝脏功能不成熟：新生儿的肝脏功能尚未完善，无法有效代谢胆红素。 3. 母乳喂养：母乳喂养的宝宝，母乳中可能含有抑制胆红素代谢的物质，导致黄疸持续时间较长。 二、新生儿黄疸的治疗方法 1. 光疗：光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。当血清总胆红素水平增高超过220的时候，就可以采用光照疗法。光疗的主要作用是使胆红素转化为水溶性，方便排出体外。 2. 换血治疗：对于严重黄疸的宝宝，可能需要进行换血治疗。通过换血，将含有大量胆红素的血液置换出来，降低血清胆红素水平。 3. 药物治疗：对于母乳喂养引起的黄疸，可以尝试暂停母乳喂养，或者使用药物帮助肝脏代谢胆红素。 三、新生儿黄疸的日常护理 1. 注意饮食：家长应保证宝宝摄入充足的营养，避免油腻、辛辣等刺激性食物。 2. 适当晒太阳：适当的日光照射有利于胆红素的代谢和排出。 3. 观察病情：家长要密切观察宝宝的病情变化，如有异常应及时就医。 四、新生儿黄疸的治疗科室 新生儿黄疸的治疗主要在新生儿科进行。新生儿科医生会根据宝宝的具体情况，制定合理的治疗方案。 总之，新生儿黄疸是一种常见的疾病，家长不必过于担心。只要及时治疗，做好日常护理，宝宝很快就能恢复健康。
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文章 宝宝着凉流鼻涕时应该注意什么
宝宝感冒是常见的儿科疾病，尤其在寒冷的冬季，由于气温变化较大，宝宝更容易受到感冒病毒的侵袭，导致流鼻涕、咳嗽等症状。那么，当宝宝流鼻涕时，家长应该注意哪些方面呢？以下是一些详细的建议： 首先，保持宝宝充足的水分摄入至关重要。多喝水可以帮助宝宝更好地稀释体内的病毒，促进新陈代谢，加速病情恢复。家长应避免用果汁、饮料等代替白开水，以免影响宝宝的健康。 其次，家长需要时刻关注宝宝的体温变化。流鼻涕只是感冒的初期症状，若不及时控制，可能引发高烧、咳嗽等更严重的症状。因此，家长应定期为宝宝测量体温，一旦发现体温升高，应及时就医。 在护理宝宝的过程中，家长还需注意擦鼻子的方式。由于宝宝的鼻腔较为娇嫩，用力擦拭容易损伤皮肤，导致红肿、疼痛。建议家长使用柔软的湿巾或纸巾轻轻擦拭宝宝的鼻涕，避免造成不必要的伤害。 保持室内适宜的湿度也是预防宝宝感冒的关键。冬季供暖会导致室内空气干燥，容易刺激宝宝的鼻腔，加重鼻涕症状。因此，家长可以适当使用加湿器或热水蒸汽来缓解室内干燥，改善宝宝的鼻腔环境。 在饮食方面，家长可以为宝宝提供富含维生素C的食物，如苹果、橙子等，以增强宝宝的免疫力，促进病情恢复。此外，若宝宝发烧，适当食用西瓜等利尿食物也有助于退烧。 最后，家长在选择感冒药物时，应注意对症下药。由于感冒分为热性和凉性，选择合适的药物对于病情恢复至关重要。家长应遵医嘱，为宝宝选择合适的药物，避免自行用药导致病情加重。 总之，宝宝流鼻涕时，家长需从饮食、生活护理、药物选择等方面进行全面关注，帮助宝宝尽快恢复健康。
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文章 儿童发音不准怎么纠正？
近年来，许多家长反映，孩子说话不清楚，发音不准确的问题日益突出。本文将针对儿童发音不准的原因、预防和矫正方法进行详细解析，帮助家长更好地关注孩子的语言发展。 一、儿童发音不准的原因 1. 生理原因：口腔结构异常、舌系带过短或过长、牙齿排列不齐等，都可能影响儿童的发音。 2. 技能原因：儿童语言发展过程中，发音器官的协调能力尚未完善，导致发音不准确。 3. 环境原因：家庭语言环境单一、缺乏语言刺激，以及听力障碍等，都可能影响儿童的发音。 二、预防和矫正方法 1. 家庭预防：家长应关注孩子的语言发展，为孩子创造良好的语言环境，多与孩子交流，鼓励孩子表达自己的想法。 2. 口腔结构矫正：如果孩子存在口腔结构异常，应及时就医，进行相应的矫正治疗。 3. 发音训练：通过发音训练，帮助孩子提高发音器官的协调能力，使发音更加准确。 4. 听力检查：如果孩子存在听力障碍，应及时进行听力检查，并进行相应的康复训练。 5. 耳鼻喉科就诊：如果孩子存在发音器官异常，应及时就诊耳鼻喉科，进行专业评估和治疗方案。 三、总结 儿童发音不准是一个普遍存在的问题，家长应关注孩子的语言发展，采取积极有效的预防和矫正措施，帮助孩子克服发音困难，提高语言表达能力。
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