科普文章
文章 肛肠外科术后换药
肛肠外科术后换药是保证伤口愈合的重要环节。了解肛肠外科术后伤口愈合的三个阶段以及换药的要点,对于患者术后恢复至关重要。 一、伤口愈合三阶段 1. 炎性期:术后3-5天,伤口以炎性渗出为主,此时换药原则是清洁伤口,去除异物和脓液,促进炎症吸收。 2. 纤维增生期:术后5-20天,伤口分泌物极少,以肉芽组织增生为主。此时换药原则是保护肉芽组织,减少外界刺激,促进肉芽组织生长。 3. 上皮覆盖期:术后8-25天,伤口创面被肉芽组织填平,创缘上皮细胞向创面中心靠拢,最后覆盖创面,使创口愈合。此时换药原则是减少创面刺激,保护上皮组织生长,防止肉芽组织生长。 二、换药要点 1. 引导患者,解除心理负担。换药需要患者积极配合,特别是初期换药时。 2. 伤口清洗。对于肛周脓肿等分泌物及坏死组织多的伤口,应清洗。一般用生理盐水清洗,可使用呋喃西林、双氧水等。 3. 伤口观察和处理。观察伤口变化,适时采取措施,清除腐败组织,减少细菌繁殖,促进创面愈合。 4. 特殊伤口处理。高位复杂性肛瘘的处理:及时清除分泌物和组织残渣,防止假愈合。复杂性肛瘘旷置段管道的处理:清除原发灶后,坏死组织吸收而愈合。 三、换药禁忌 1. 不要增加患者顾虑,恐惧,杜绝“三猛”(猛擦、猛捅、猛塞)。 2. 换药动作轻柔,充分暴露创面,不要“猛捅”。 3. 填充物到达创底应自然填入,不要“猛塞”。 4. 清洁创口动作轻柔,不要“猛擦”。
老年健康守护者
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文章 肛门红肿发炎是怎么回事?
肛门红肿发炎是一种常见的肛周疾病,可能由多种原因引起,包括肛门湿疹、尖锐湿疣、痔疮、肛瘘等。以下将详细介绍这些原因及其治疗方法。 1. 肛门湿疹:肛门湿疹是一种常见的皮肤疾病,可能与多汗、干燥、搔抓、摩擦、衣服刺激等因素有关。其临床表现包括肛周皮肤浸润、肥大,皮损呈丘疹状,局部皮肤发红、肿胀、瘙痒等症状。治疗方面,可以口服抗组织胺类药物如氯雷他定、左西替利嗪等,同时外用炉甘石洗剂或地奈德乳膏等。 2. 尖锐湿疣:尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,主要通过性接触、直接接触等途径传播。肛周是尖锐湿疣的高发区域,其特征为单一或集中的红色丘疹,可呈现乳头状或菜花状突出,可伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗方面,可采用局部祛除疣体,如二氧化碳激光、微波、冷冻等物理疗法或外用药物如氟尿嘧啶、鬼臼毒素、咪喹莫特等。若疣体过大,可能需要手术切除或妇科手术。 3. 痔疮:痔疮是肛门、直肠静脉丛迂曲引起的疾病,常见原因包括久坐、长期站立、长期便秘等。痔疮的主要症状包括出血、脱出的内痔、瘙痒感、肛门部位潮湿、疼痛等。治疗方面,可局部应用局麻药物如利多卡因凝胶,口服糖皮质激素软膏如氢化可的松等,或口服布洛芬、退热息痛等。对于痔核水肿较严重的患者,可口服草木犀流浸液片、地奥司明等。 4. 肛瘘:肛瘘是肛管、直肠、肛管内有大量粪便和黏液流出的疾病,导致肛管湿润、流出黄色液体。低位肛瘘的治疗方法包括切开肛瘘、切除肛瘘、结扎括约肌间瘘管、切断瘘管等。对于高位肛瘘,可选择挂线治疗。 患者在接受治疗的同时,要注意定期复查,避免随意停药、乱用药物、不复查等情况。此外,多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物,每天喝足量的水,也有助于病情恢复。
医者仁心
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文章 大便后肛门刺痛是怎么回事
在生活中,很多人都会遇到大便后肛门刺痛的问题,这种情况常见的原因是肛裂或肛门周围皮肤皲裂。 当出现大便后肛门刺痛的情况时,建议首先前往肛肠科就诊。如果是肛裂引起的,可以通过坐浴和涂抹硝酸甘油软膏进行治疗。对于皮肤皲裂,可以使用氟芬那酸丁酯软膏进行局部涂抹。 在日常生活中,要注意保持肛门局部的清洁,穿着宽松的纯棉内衣裤,避免穿紧身或劣质内衣裤。排便后,可以使用温水清洗肛门,避免粪水残留,并尽量减少擦拭力度。 对于肛裂患者,平时要注意多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜和水果,以软化大便,促进肛裂愈合。同时,要养成定时排便的习惯,避免熬夜、饮酒、抽烟,注意饮食习惯。 在治疗过程中,要按时作息,避免过度劳累。可以适当进行体育运动,增强体质。同时,要避免食用生冷、不干净、腐败的食品,以防腹泻、痢疾、肠炎等问题。 在治疗过程中,要选择正规医院和肛肠科就诊,避免自行购买药物进行治疗,以免加重病情。
癌症防治先锋
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文章 女性直肠脱垂怎么治疗
女性直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病,严重影响患者的日常生活和身心健康。本文将为您详细介绍女性直肠脱垂的治疗方法、预防和日常保健。 一、女性直肠脱垂的病因 女性直肠脱垂的病因主要包括: 1. 腹部压力增加:如长期便秘、咳嗽、搬运重物等。 2. 肛门括约肌松弛:如多次分娩、年老体弱等。 3. 直肠黏膜过度松弛:如长期腹泻、慢性炎症等。 4. 腹壁肌肉松弛:如肥胖、长期卧床等。 二、女性直肠脱垂的治疗方法 1. 保守治疗:适用于轻度直肠脱垂患者,主要包括: (1)调整生活方式:避免长时间蹲坐、剧烈运动等。 (2)药物治疗:使用缩肛药物、中药等。 (3)物理治疗:进行提肛运动、电刺激等。 2. 手术治疗:适用于重度直肠脱垂患者,主要手术方法包括: (1)经肛门直肠脱垂手术:切除松弛的黏膜,并配合局部硬化剂注射疗法。 (2)经腹手术:根据具体情况,选择不同的手术方式。 三、女性直肠脱垂的预防与日常保健 1. 保持良好的排便习惯:避免长时间蹲坐、用力排便。 2. 加强体育锻炼:增强腹部肌肉和肛门括约肌的力量。 3. 饮食调理:多吃富含膳食纤维的食物,如谷类、土豆、豆类、水果和蔬菜。 4. 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。 总之,女性直肠脱垂患者应积极配合治疗,并做好日常保健,以减轻症状、提高生活质量。
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