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文章 抑肽酶在大型手术中的应用进展
抑肽酶作为一种具有良好止血和抗炎功能的药物,在心脏手术中得到了广泛应用,并逐渐推广到非心脏大手术领域。 在心脏手术中,抑肽酶能够有效降低心内吸引液中的纤溶和炎症反应,减少术后出血。同时,在矫形科大手术和原位肝移植术(OLT)中,抑肽酶的大剂量预防性应用能够防止术后再灌注损伤。在开颅手术中,抑肽酶的应用可以有效防止颅内出血,且不会引发肾功能不全和血栓形成等并发症。 抑肽酶(aprotinin)是从牛肺中提取的丝氨酸蛋白酶抑制剂,其药理作用包括抑制纤溶酶、阻止血小板激活、抑制中性白细胞激活、抑制激肽释放酶的激肽形成和血管活性效应、减少补体激活等。这些药理作用使得抑肽酶不仅适用于体外循环(CPB)心脏手术,也适用于其他非心脏大手术。 抑肽酶的剂量和用量因手术类型和个体差异而异。在心脏手术中,通常采用大剂量抑肽酶,如CPB前静滴20万KIU,CPB机预充液加20万KIU,之后持续输注5万KIU/h至术终。近年来,抑肽酶的计量单位已从KIU改为EPU,每瓶278 EPU,1 EPU=1800 KIU。 抑肽酶在心脏手术中的应用进展表明,大剂量抑肽酶和血液回收机可以替代急性等容血液稀释(ANH),降低择期心脏手术同种输血的危险。在小儿心脏手术中,抑肽酶的应用可以有效控制出血,减少输血量,并改善血小板聚集功能。在矫形外科大手术中,抑肽酶的大剂量预防性应用可以减少术后输血量。在OLT中,抑肽酶的应用可以防止术后再灌注损伤,并减少肾上腺素用量。在开颅手术中,抑肽酶的应用可以防止颅内出血和二次开颅,且不会引发肾功能不全、深静脉血栓形成、心肌梗塞和肺栓塞等并发症。 抑肽酶是生物制品,使用前需要进行过敏试验。过敏反应轻者表现为全身皮肤红斑,重者表现为呼吸循环不稳定。对于过敏体质的患者,需要在术前进行预防性处理。
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文章 过敏后的红印怎么去除
过敏性疾病在日常生活中十分常见,其成因复杂,涉及自身免疫、环境因素、化妆品刺激等多个方面。过敏后形成的红印,不仅影响美观,也可能引发瘙痒、灼烧等不适感,给患者带来困扰。本文将针对过敏后红印的形成原因、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍,帮助患者正确应对这一皮肤问题。 首先,我们来了解过敏后红印的形成原因。过敏反应可能导致皮肤毛细血管扩张,血液渗透到皮肤深层,形成红印。此外,过敏反应还可能引发皮肤炎症,导致红印加重。红印的轻重程度因人而异,通常在早期症状轻微,表现为局部皮肤发红、无光泽,无需特殊治疗即可自愈。然而,如果红印较深,并伴有灼烧、瘙痒等不适感,则需及时采取治疗措施。 针对过敏后红印的治疗方法主要有以下几种: 1. 外用药物治疗:对于症状轻微的红印,如维生素E、百多邦等药物可起到缓解和减轻症状的作用。患者可根据自身情况选择合适的药物,并按照说明书正确使用。 2. 激光治疗:激光治疗是一种有效的治疗手段,适用于红印较深、影响美观的患者。通过激光照射,可以消除红印,恢复皮肤光滑。但需要注意的是,激光治疗存在一定的风险,如瘢痕体质、皮肤炎症等情况不适合进行激光治疗。 3. 中药治疗:对于过敏后红印伴有瘙痒、灼烧等症状的患者,中药治疗具有一定的疗效。中药可调节机体免疫功能,缓解过敏症状,同时具有抗炎、抗菌作用。 4. 其他治疗方法:除了上述治疗方法外,还有一些其他方法可用于治疗过敏后红印,如冷冻治疗、离子导入等。具体治疗方法应根据患者的病情和医生的建议选择。 在日常生活中,患者应注意以下几点,以预防过敏后红印的发生: 1. 避免接触过敏原:了解自己的过敏原,尽量避免接触可能导致过敏的物质,如花粉、尘螨、化学物品等。 2. 注意饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素和矿物质的食物,增强机体免疫力。 3. 保持皮肤清洁:每天用温水洗脸,避免使用刺激性强的洗面奶。 4. 适当运动:加强锻炼,提高机体免疫力。 5. 保持良好的心态:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
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文章 夏季高温,如何预防中暑?
随着夏季的到来,中暑这一常见疾病也随之增多。高温、高湿和无风的环境是中暑的罪魁祸首,尤其是在烈日当空的正午时分,更容易中暑。因此,在夏季,我们应该尽量避免在户外长时间暴露,尤其是那些没有遮蔽的场所,以防中暑的发生。 中暑是一种由于高温和热辐射长时间作用下,导致体温调节障碍、水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的疾病。根据发病机制和临床表现,中暑通常分为热痉挛、热衰竭和热(日)射病三种类型。其中,热射病是一种致命性疾病,病死率较高。 中暑的发生与个人的体质、健康状况和所处环境密切相关。一些特殊人群,如老年人、孕妇、婴幼儿、患有慢性疾病的患者等,更容易发生中暑。中暑的早期症状包括头晕、乏力、恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛等,若不及时治疗,可导致昏迷、抽搐甚至死亡。 预防中暑的关键在于做好防晒、保持充足的水分摄入和避免长时间暴露在高温环境中。在高温天气下,应尽量减少户外活动,穿着透气、宽松的衣物,并随身携带清凉饮料。此外,家中和工作场所应保持通风,适当使用空调或风扇降温。 若出现中暑症状,应立即将患者转移到阴凉通风处,给予清凉饮料和适当的休息。严重者应立即就医,以免延误病情。 总之,中暑是一种常见的夏季疾病,预防胜于治疗。希望大家在夏季能够做好防护,远离中暑的危害。
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