当前位置:首页>

肺部结节穿刺活检的适应症和限制

肺部结节穿刺活检的适应症和限制
发表人:生命之光传递者

随着肺结节和肺肿瘤患者数量的增加,医生和患者都面临着一个共同的问题:在手术前是否需要进行穿刺活检?虽然一些放射科医生和临床医生可能会建议进行穿刺以明确诊断,但实际上,并非所有情况都适合穿刺活检。

一般来说,对于有手术指征的患者,我们不建议进行穿刺活检。然而,对于晚期或无手术指征的患者,肿瘤位于外周或气管镜未能确诊的情况下,积极进行穿刺活检是合理的。这种做法有三个主要原因:首先,根据医学教科书的描述,肺穿刺活检并不是胸外科术前检查项目,通常只用于无手术指征的肺癌患者病理取材;其次,穿刺活检并不总是能获得阳性结果,阴性结果也不能排除肿瘤的可能性;最后,美国2021年版的非小细胞肺癌临床实践指南建议,在临床高度怀疑I或Ⅱ期肺癌的患者中,术前无需活检,除非强烈怀疑非肺癌诊断或术中诊断看似困难或风险很高时,才可能考虑进行术前活检。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺肿瘤切除术疾病介绍:
推荐问诊记录
肺肿瘤切除术地区推荐专家
推荐科普文章
  • 肺部阴影,作为常见的影像学表现,常常困扰着许多患者。它可能是肺部肿瘤、炎症、感染等多种疾病的信号。那么,肺部阴影究竟是如何产生的?又有哪些原因可能导致肺部阴影的出现呢?本文将为您详细解析。

    肺部阴影主要分为两大类:肺部肿块和肺部结节。肺部肿块是指直径在3cm以上、边缘清晰的类圆形阴影,而肺部结节则是指直径小于3cm、边缘清晰的类圆形阴影。需要注意的是,肺部小结节是指直径在1cm以下的结节病灶,而直径在4mm以下的小点状结节影,称为粟粒样结节。

    肺部肿块和结节的形成原因复杂多样。单发的肺部肿块常见于肺癌、结核球、炎性假瘤、错构瘤、硬化性血管瘤、肺囊肿及腺瘤等;多发的肺肿块常见于肺转移瘤、血源性肺脓肿、坏死性肉芽肿、肺囊肿等。单个小结节和粟粒样结节是肺内多种病变的早期改变,其病理基础可以是肿瘤、肉芽肿、炎性渗出、出血或水肿等。

    了解肺部阴影的原因,有助于我们更好地预防和治疗相关疾病。以下是一些可能导致肺部阴影的原因:

    • 恶性肿瘤:如肺癌、支气管肺癌等。
    • 良性肿瘤:如肺腺瘤、肺囊肿等。
    • 炎症性疾病:如肺炎、肺结核等。
    • 感染性疾病:如肺脓肿、肺真菌病等。
    • 其他原因:如肺出血、肺水肿、肺栓塞等。

    为了预防和治疗肺部阴影,我们需要采取以下措施:

    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 加强体育锻炼,增强体质。
    • 定期进行体检,及时发现肺部疾病。
    • 在医生指导下进行治疗,遵循医嘱。

    总之,肺部阴影是一个需要引起我们重视的信号。只有了解其产生的原因,才能更好地预防和治疗相关疾病,保障我们的健康。

  • 在日常生活中,许多人会因为体检发现肺部阴影或结节而感到担忧。这种担忧并非没有道理,因为肺部阴影和结节确实可能与肺癌有关。然而,我们也不能忽视,肺部阴影和结节也可能是由其他原因引起的,如炎症、感染等。

    首先,我们需要明确的是,肺部阴影和结节并不等同于肺癌。肺部阴影和结节只是胸部影像学检查中发现的异常表现,其病因多种多样。为了确定肺部阴影和结节的性质,医生会进行详细的病史询问、体格检查以及影像学检查,如CT、MRI等。

    肺部阴影和结节可能由以下原因引起:

    • 感染:如肺炎、肺结核等。
    • 良性肿瘤:如纤维瘤、错构瘤等。
    • 恶性肿瘤:如肺癌。
    • 其他原因:如肺血管疾病、肺气肿等。

    针对肺部阴影和结节的治疗方法取决于其具体病因。如果是由感染引起的,医生会根据病情给予相应的抗感染治疗。如果是由良性肿瘤引起的,可能需要手术切除。如果是由恶性肿瘤引起的,医生会根据病情制定个体化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗等。

    那么,肺部阴影和结节是否会影响寿命呢?这取决于其具体病因和治疗方法。如果是由良性原因引起的,只要及时治疗,一般不会对寿命造成太大影响。如果是由恶性肿瘤引起的,则需根据病情严重程度和治疗效果来判断。

    为了预防肺部阴影和结节,我们应该保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持室内空气清新、定期进行体检等。如果发现肺部阴影和结节,应及时就医,明确病因,制定合理的治疗方案。

  • 近年来,随着CT检查的普及,肺部结节这一疾病越来越受到人们的关注。许多患者在检查中发现肺部有磨玻璃结节,这让不少患者感到焦虑。那么,肺磨玻璃结节到底是怎么回事?它有哪些危害?我们又该如何应对呢?本文将为您一一解答。

    首先,我们来了解一下肺磨玻璃结节是什么。肺磨玻璃结节是指肺部结节密度较低,在X光片或CT片上呈现出磨玻璃样的影像。这种结节可能是良性,也可能是恶性。那么,导致肺磨玻璃结节的原因有哪些呢?

    目前,导致肺磨玻璃结节的原因尚不明确。但是,以下几种因素与肺磨玻璃结节的发生密切相关:

    1. 吸烟:吸烟是导致肺磨玻璃结节最重要的原因之一。吸烟会损害肺组织,增加肺部结节的发生率。

    2. 污染:长期暴露于空气污染的环境中,如汽车尾气、工厂废气等,也会增加肺磨玻璃结节的发生风险。

    3. 基因因素:家族中有人患有肺癌,或者自身存在某些遗传因素,都可能导致肺磨玻璃结节的发生。

    4. 其他因素:如年龄、性别、职业等,也可能与肺磨玻璃结节的发生有关。

    了解了肺磨玻璃结节的原因,我们该如何预防它呢?以下是一些建议:

    1. 戒烟:吸烟是导致肺磨玻璃结节的最主要因素,戒烟是预防肺磨玻璃结节的关键。

    2. 减少接触污染物:外出时尽量佩戴口罩,减少接触空气污染。

    3. 健康饮食:保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。

    4. 适度运动:加强锻炼,提高自身免疫力。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗肺部结节。

    如果发现肺部有磨玻璃结节,我们应该如何应对呢?以下是一些建议:

    1. 保持冷静:不要过于恐慌,保持冷静,及时就医。

    2. 积极配合医生:遵医嘱,积极配合医生进行检查和治疗。

    3. 保持良好的心态:保持良好的心态,有助于病情的恢复。

    4. 适当休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

    总之,肺磨玻璃结节是一种常见的肺部疾病,了解其病因、预防和治疗方法对于患者的康复至关重要。

  • 近年来,随着医疗技术的进步,肺微浸润腺癌的诊疗水平不断提高。本文将为您详细介绍肺微浸润腺癌的诊疗特点及预后,帮助您更好地了解这一疾病。

    首先,什么是肺微浸润腺癌呢?它是一种早期肺癌,肿瘤直径小于3cm,单个浸润灶小于5mm。由于其浸润范围小,恶性程度不高,因此预后相对较好。

    在诊疗方面,肺微浸润腺癌主要采取以下方法:

    • 诊断:通过胸部CT、PET-CT等影像学检查,以及支气管镜活检、胸腔积液检查等手段进行确诊。
    • 治疗:早期肺微浸润腺癌主要采用手术切除,根据肿瘤部位和大小,可采取肺段切除术、肺叶切除术等。对于无法手术的患者,可考虑放疗或靶向治疗。

    在预后方面,肺微浸润腺癌的5年生存率几乎达到100%,10年生存率也高达92%。但值得注意的是,即使治愈,患者仍需定期复查,以便及时发现可能的其他部位肿瘤或肺部再长肿瘤。

    除了手术治疗,患者还应注意以下方面,以帮助提高预后:

    • 戒烟:吸烟是导致肺癌的主要原因,戒烟有助于降低复发风险。
    • 保持健康的生活方式:合理饮食、适量运动、保持良好的心态等,都有助于提高免疫力,降低复发风险。
    • 定期复查:定期进行胸部CT等检查,以便及时发现病情变化。
    • 遵医嘱:严格按照医嘱进行治疗,不要自行停药或换药。
    • 心理支持:保持乐观的心态,积极配合治疗。

    总之,肺微浸润腺癌是一种早期肺癌,预后相对较好。患者应积极配合治疗,并注意日常生活中的一些细节,以提高生存率和生活质量。

  • 刘懿博士说肺癌(八四一三):肺结节消失的真相

    近年来,随着人们对健康问题的关注度提高,肺癌成为了备受关注的话题。其中,肺结节作为肺癌的早期表现,引起了广大患者的恐慌。那么,究竟有什么办法能让肺里的结节消失呢?本文将为您揭开肺结节消失的真相。

    首先,我们需要了解什么是肺结节。肺结节是指直径小于3厘米的肺部阴影,形态呈球形或椭圆形。根据结节的大小、形态、密度和生长速度等因素,可分为良性结节和恶性结节。良性结节多为炎症、结核、错构瘤等疾病引起,而恶性结节则可能是肺癌的早期表现。

    针对肺结节的治疗,首先要明确结节的性质。如果结节为良性,通常不需要特殊治疗,只需定期复查即可。如果结节为恶性,则需根据具体情况制定治疗方案,包括手术、放疗、化疗等。

    对于良性肺结节,目前并没有有效的治疗方法可以让结节消失。手术切除是治疗良性肺结节的主要手段,但并非所有结节都适合手术。对于一些小的良性结节,医生可能会建议观察等待,定期复查,以观察结节的变化。

    有些患者可能会询问,通过喝药的方法能不能消除肺结节?实际上,目前并没有证据表明任何药物可以消除良性肺结节。打着能消除肺结节的旗号,让您每月花很多钱来喝药的骗子不少,大家一定要提高警惕,不要上当受骗。

    除了药物治疗外,患者还应注意日常保养,如戒烟限酒、保持良好的生活习惯、加强体育锻炼等,以降低肺癌的发生风险。

    总之,面对肺结节,患者要保持冷静,积极配合医生进行诊断和治疗。同时,提高自身健康意识,养成良好的生活习惯,才能远离肺癌的威胁。

  • 近年来,随着人们健康意识的提高,胸部CT检查已经成为体检项目中不可或缺的一部分。然而,检查结果显示肺结节的情况却让许多人心生疑虑。肺结节究竟是什么?它是否会发展成肺癌?如何正确对待肺结节?本文将为您详细解答。

    肺结节是指肺部直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶。根据结节的大小,可以分为微小结节、小结节和结节灶。虽然肺结节有良性和恶性之分,但根据权威数据,90%以上的肺结节为良性。肺结节的形成与多种因素有关,包括炎症、感染、空气污染等。常见的感染包括结核菌、真菌、细菌和病毒等。此外,吸烟、环境污染等也是导致肺结节的重要因素。

    被查出肺结节后,切勿过度恐慌。首先,医生会根据影像学检查结果初步判断结节的良恶性。对于直径小于1厘米的小结节,可以定期复查胸部CT,观察结节是否发生变化。对于直径较大或形态异常的结节,可能需要进行进一步检查,如支气管镜检查或病理学检查等。

    除了定期复查外,日常生活中应注意以下几点:

    • 戒烟限酒
    • 保持室内空气流通,避免接触有害物质
    • 加强体育锻炼,提高免疫力
    • 保持良好的作息习惯
    • 定期进行健康体检

    总之,肺结节并非不可战胜的恶魔。只要我们保持良好的生活习惯,积极面对,就能有效降低肺结节的风险,拥有健康的肺部。

  • 随着人口老龄化趋势的加剧,中老年人群的健康问题日益受到关注。癌症作为常见的慢性疾病之一,其发病率和死亡率也逐年攀升。近期,《2024中老年人群癌症认知及早筛意识调查报告》显示,高达76.3%的受访者表示亲友患有癌症,其中胃癌、肺癌和肝癌被认为是风险较高的三种癌症。为了避免癌症晚期才被发现,早期筛查显得尤为重要。

    那么,如何成为常见癌症的早筛行动派呢?以下将介绍几种常见癌症的筛查方法。

    ### 胃癌筛查

    胃癌的筛查方法包括上消化道内镜检查、血清肿瘤标志物检测等。其中,上消化道内镜检查是诊断胃癌的金标准。对于有胃癌家族史、长期吸烟、饮酒等高危人群,建议定期进行上消化道内镜检查。

    ### 肺癌筛查

    肺癌的筛查方法包括低剂量螺旋CT、痰液细胞学检查、血清肿瘤标志物检测等。其中,低剂量螺旋CT是肺癌筛查的首选方法,尤其适用于长期吸烟或接触致癌物质的人群。

    ### 肝癌筛查

    肝癌的筛查方法包括甲胎蛋白(AFP)检测、超声检查、CT检查等。对于有乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒等高危人群,建议定期进行肝癌筛查。

    ### 前列腺癌筛查

    前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,其筛查方法包括血清前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指诊、超声检查等。对于50岁以上男性,建议定期进行前列腺癌筛查。

    ### 早期筛查的重要性

    癌症的早期筛查可以发现早期癌症,提高治愈率。因此,建议中老年人群积极进行癌症筛查,提高对癌症的认知和防范意识。

    ### 结语

    癌症是一种严重威胁人类健康的疾病,早期筛查是预防和控制癌症的重要手段。希望通过本文的介绍,能够帮助大家了解癌症的筛查方法,提高对癌症的认知和防范意识。

  • 冬虫夏草,作为一种名贵中药材,自古以来就被人们赋予了神奇的疗效。它由冬虫夏草菌寄生在高山草甸土中的蝠蛾幼虫形成,具有调节内分泌、增强免疫力、改善循环等功效。

    然而,许多人将冬虫夏草视为抗癌神药,认为它能够预防和治疗癌症。那么,这种说法是否靠谱呢?本文将结合一个真实病例,为您揭示冬虫夏草的真相。

    小王,30岁,是一位冬虫夏草的忠实爱好者。他的父亲曾在十年前因肺癌去世,这让小王深感恐惧。因为他知道,肺癌具有遗传倾向,而自己又是一位长期吸烟者。为了预防癌症,小王开始服用冬虫夏草,每周服用两三次。

    然而,几年后,小王还是被确诊为晚期肺癌。医生告诉他,这是遗传和长期吸烟导致的。而小王一直以为冬虫夏草可以预防癌症,却忽视了早期检查的重要性。

    事实上,中国科学院上海植物生理生态研究所的研究表明,冬虫夏草中并不含有抗癌成分。更严重的是,冬虫夏草中还含有砷等有害物质,长期食用可能会对身体造成伤害。

    因此,冬虫夏草并不能预防或治疗癌症。我们应该养成良好的生活习惯,定期进行健康检查,才能真正预防癌症的发生。

  • 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。为了确保患者得到正确的诊断和治疗,医生常常需要进行鉴别诊断,排除其他可能的疾病。

    与慢性支气管炎的区别

    慢性支气管炎是一种以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性疾病,患者多为中老年人,症状在寒冷季节会加剧。如果一个人每年咳嗽三个月以上,连续两年,并且排除了其他引起咳嗽、咳痰的原因,就可以诊断为慢性支气管炎。

    与慢性阻塞性肺疾病的区别

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性肺部疾病。患者在使用支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值小于70%即可诊断为COPD。

    与肺癌的区别

    肺癌是一种起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,其病因复杂,可能与长期吸烟、大气污染等因素有关。肺癌患者往往会出现进行性加重的咳嗽、喘息症状,并伴有咳血丝痰或少量血痰,平喘药物治疗无效。

    与胸腔积液的鉴别

    胸腔积液是指胸腔内积聚的液体,常由结核病引起。通过胸部透视和胸部X光片可以与哮喘进行鉴别。结核性胸膜炎患者通常会有发热、盗汗、胸痛等症状。

    与自发性气胸的鉴别

    自发性气胸是指肺部空气进入胸腔,导致胸腔内压力升高。患者会突然感到胸部重压感,出现吸气性呼吸困难,平喘药物治疗无效。

    与肺栓塞的鉴别

    肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓阻塞,导致肺组织缺血缺氧。患者会出现显著的胸闷、憋气、呼吸困难等症状,血气分析显示明显的低氧血症,但肺部听不到哮鸣音,平喘药物治疗无效。

  • 我咳嗽了一个月,总是反反复复,黄痰咳不出来,感觉像有一团棉花堵在喉咙里。每天早上醒来,第一件事就是咳嗽,仿佛身体在提醒我:你还没好呢。

    我去诊所看了,拿了阿莫西林和止咳化痰的药。吃了几天,症状有所缓解,但一停药,咳嗽又卷土重来。这种感觉就像在海上漂流,总是找不到安全的港湾。

    我开始担心,会不会是肺炎?会不会是肺癌?这些恐惧的念头在我脑海里盘旋,像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏。

    我决定再次寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生问我痰的颜色,我说是黄色的。医生又问我有没有其他不舒服的地方,我说偶尔开空调受寒会胸闷,咳嗽会多一点。医生听完我的描述,告诉我可能是肺上有炎症,建议我去医院做一个胸部CT检查。

    我有些犹豫,毕竟现在天气这么热,去医院做检查也不是件容易的事。但医生说,如果暂时不想去,可以先吃四五天药看看。医生给我开了莫西沙星片、福多司坦和氨溴索片,告诉我这些药可以抗生素,祛痰,缓解咳嗽。

    我按照医生的建议,开始服用药物。几天后,我的咳嗽明显减轻,黄痰也变得容易咳出。虽然还没有完全康复,但至少我不再像之前那样焦虑和恐惧了。

    这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求医疗帮助,不要像我一样拖延。毕竟,健康是最重要的财富。肺部感染就医指南 常见症状 肺部感染的常见症状包括咳嗽、咳痰(可能是黄色或绿色)、胸闷、呼吸急促等。易感人群主要是老年人、儿童、免疫力低下者和有慢性疾病的人群。 推荐科室 呼吸内科或肺科 调理要点 1. 抗生素治疗:莫西沙星片 2. 祛痰药物:福多司坦、氨溴索片 3. 保持良好的生活习惯,避免受寒和过度劳累 4. 增强免疫力,多吃富含维生素C的食物 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医并进行胸部CT检查

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号