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有一种病(耳石症)不要害怕

有一种病(耳石症)不要害怕
发表人:朱其祥

耳石症是临床上最常见的眩晕症,约占头晕患者的一半有多,患者主诉体位改变后天旋地转,每次持续数秒钟,一般不超过30S,表现严重,但是不会致死或者致残,是一种良性疾病,不需要住院及药物治疗,只需要耳石复位即可痊愈,恢复期可以服用倍他司汀一次一片,一天三次,缓解前庭功能紊乱。而且该种疾病有20%的缓解率,有时候并不是医生把你病治好了,而是自己恢复的!看病看病最重要的是找到病因,然后予以对症治疗!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

BPPV-L-HSC疾病介绍:
良性阵发性位置性眩晕是一种常见的眩晕疾病,通俗来说,眩晕就是指天旋地转、站立不稳的感觉。患者的典型症状为在特定头位改变姿势下诱发眩晕以及眼球震颤,常反复发作。本病的病因和发病机制尚未完全明确,一般认为由耳石(是一种存在于耳内的结晶体,能够帮助控制身体平衡)脱落引起,目前比较认可的学说有管结石症学说和嵴帽结石症学说。多见于老年人及女性,具有自限性,即有自愈可能,故被称作“良性眩晕”,但可反复发病。目前最有效的治疗方法是耳石复位,还可辅以前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等方法。患者预后情况大多良好,眩晕情况大多可以减轻或消失,但有复发可能[1]。
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  • 蹲下时突然间站立,眼前开始模糊或者眩晕,但过一会就会恢复,这个场景想必人人都经历过!

     

    这种情况是由于突然起身后,脑部血液回流跟不上,导致的脑供血不足,形成了脑部低血压,叫做体位性低血压。身体素质好的,症状轻微,但肯定有眩晕感,身体素质差一些的,有可能晕厥。

     

    体位性低血压并不是什么疾病,但是由此还是有必要说一说这三者造成头晕以及之间的不同。低血糖、低血压和贫血因为都可以造成脑供血不足的情况,所以症状上都有头晕的情况,正确区分低血压,低血糖、贫血引起的头晕,其实是很重要的一件事情!

     

     

    症状区分

     

    贫血一般表现为脸色苍白,少气无力,与体位的变化无直接的关系,任何时候都有可能出现头晕等问题。而低血糖除了头晕以外,主要以冒汗为主要区分症状,这与低血压有点类似。但是低血糖造成的头晕,通常无前兆,也和体位变化基本没有关系。低血压,通常是眩晕的状态,还伴有肢体麻木感,而且与体位的突然变化有关系。

     

    诊断标准区分


    除了表现不同以外,也要注意三者的诊断标准:低血糖通常是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血压通常是血压低于健康正常人血压的低值,即低于90/60 mmHg。贫血主要是指成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L。

     

     

    当出现眩晕后,要及时进行诊断,明确病因。虽然体位性低血压不是疾病,但是如果起身以致晕厥,还是建议去检查一下,是否伴随有低血糖或贫血的情况。

     

    耳石症

     

    耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

     

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 近日在耳鼻喉门诊遇到一个典型病例,想与大家分享。王阿姨自称因为眩晕发作甚为苦恼,来我科就诊。这一星期以来有两次突发眩晕,并且晕起来十分剧烈,自觉天旋地转,恶心欲呕,第二次差点摔在地上。不过每次眩晕持续不到一分钟,然后慢慢缓解。王阿姨去脑病科就诊,通过CT等辅助检查,排除脑血管病变和颈椎病,于是医生建议他来耳鼻喉科就诊。

     

    经过医生进一步询问眩晕发作有什么诱因,比如突然转头?体位改变?。王阿姨这才想起说第一次是在床上翻身后眩晕,第二次是别人在身后叫她,突然转头后引起的。说到这里,大夫基本可以诊断了。引发她剧烈眩晕的罪魁祸首,竟是因为每个人耳朵里都有的小石头脱落下来了!原来,王阿姨是得了耳石症。

     

     

    什么是耳石症?

     

    耳石症医学术语又叫良性阵发性位置性眩晕,顾名思义,就是一种阵发性的,与体位改变密切相关的以眩晕为主症的疾病,眩晕持续时间在60秒内,伴眼球震颤,恶心,呕吐,本病具有自愈性和反复性。

     

    耳石症这种疾病看似陌生,生活中却很常见,研究报道,耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30%-50%,是最常见的眩晕疾病,而误诊率很高。耳石症所致眩晕突然而剧烈,虽然有自愈性,但其自愈时间有时可达数月或数年,甚至影响工作学习,所以必须引起广泛重视!

     

    耳石症到底是怎么引起的呢?

     

    其实,我们每个人耳朵里都有这种“耳石”,这是长在内耳耳石膜上的一种碳酸钙结晶,它本是稳固粘附在耳石膜上,具有平衡作用。但当受炎症,外伤,或耳部其他疾病影响,可能引起耳石脱落,落入内淋巴液中,当头位改变时,耳石随淋巴液游动到耳半规管,刺激半规管的毛细胞,引发眩晕。

     

     

    如何诊断?

     

    熟悉基本机制,那么耳石症的诊断就很简单了,一是典型头位改变的眩晕史,二是变位试验显示眼震特点。变位试验是医生通过一系列变换患者体位的手法,明确受累半规管及其侧别,便于诊断及治疗,变位试验最好在发作期进行。

     

    如何治疗?

     

    对于治疗,复位治疗操作简便,可徒手或借助仪器完成,效果显著,故作为首选,这也是小编特别想强调的一点。有的人一次或几次在门诊通过复位治疗即可治愈。复位治疗就是通过一系列手法复位使脱落的耳石重回原位。不过严重颈椎病,心脏病患者需谨慎治疗以防病情加重。除此之外,也可服抗眩晕类药物。个别严重者可考虑手术治疗。

     

    说道这里,大家是否对耳石症有了一定了解?以后如果自己或身边的人出现类似症状,希望大家能想到此病,及时就医。不过还要提醒一句,眩晕发作首先要排除脑血管病等急症,以免延误病情。

  • 天旋地转上吐下泻 夜半三更紧急就诊

    古女士睡梦中突然惊醒,睁开眼一看感到房屋在旋转,周围的一切都在转。以为发生了“地震”,奇怪的是房间内的物品安然无恙,没有地震时候的嘈杂与喧闹,到处都安安静静的,难道不是地震?

    原来是自己生病了,不仅感到房屋在旋转,同时还有严重的胃肠道反应,恶心呕吐以及腹泻。恶心 VAS 评分 10 分(VAS 视觉模拟评分,用 0~10 表示恶心程度,0 分没有恶心,10 分严重恶心)。呕吐前没有征兆,突然出现呕吐,上一次呕吐刚消失,下一次呕吐又接连发生。胃内容物吐完后,仍然继续吐,甚至最后连胆汁都吐出来了。呕吐的同时还有腹泻。

    上吐下泻,食物中毒?赶紧去医院吧,深夜就诊急诊科。

    抽丝剥茧去伪存真 小小耳石兴风作浪

    在急诊科经过医生的详细询问病史、细致的体格检查,初步排除食物中毒。什么原因导致天旋地转、恶心呕吐以及腹泻?经过医生的细致查体后发现患者眩晕与体位变化有密切的关系,在某一特定的体位时候,眩晕的同时还有眼球震颤。

    通过眩晕、恶心呕吐等典型症状以及眼球震颤的体征,结合病史诊断为良性位置发作性眩晕,俗称“耳石症”。该病发病原因有许多学说,其中耳石的刺激是该病的主要学说之一。耳石是内耳中极小的结石,大约 20μm。由于年龄增加、轻微的外伤、熬夜等,结石有时候会脱落,脱落的结石刺激内耳而出现眩晕、恶心呕吐等症状。

    内耳是人体的位听器官,掌管人体对外界位置的判断。内耳受到耳石的刺激,干扰人体对正常位置的判断,出现天旋地转、恶心呕吐等感觉。腹泻是由于该病同时合并植物神经功能障碍,副交感神经兴奋增加,胃肠道运动增强而出现腹泻。

    耳石复位面临困难 老将出马初显神威

    耳石复位术是耳石治疗中重要的一步。患者目前头部位置稍微一动就出现眩晕、恶心呕吐等,并且恶心呕吐与眩晕的症状严重。复位时会对患者进行各种体位的测试,由于患者眩晕、恶心呕吐等症状重,难以承受复位治疗。传统治疗是等待患者症状稍微缓解后再进行,但是对患者而言将是一个漫长的等待过程。

    丙泊酚是传统的静脉麻醉药,临床实践中发现丙泊酚麻醉后的恶心呕吐比吸入麻醉后的恶心呕吐少很多,由此猜想丙泊酚可能具有抗恶心呕吐的作用,随后被一些临床研究证实。本研究团队在 2016~2017 年也进行了有关丙泊酚抗恶心呕吐的临床研究,该研究中聚焦剖宫产术中的恶心呕吐。由于麻醉、手术刺激、还有术中使用的宫缩剂等导致剖宫产术中恶心呕吐。研究结果也表明丙泊酚抗恶心呕吐作用明显。

    耳石症的恶心呕吐频繁且严重,传统抗恶心呕吐药物难以达到立竿见影、迅速镇吐的效果,胃复安、昂丹司琼等常用抗恶心药导致的锥体外系和心血管的不良反应等限制了反复多次使用。通过与患者沟通,使用极小剂量的丙泊酚静脉注射,注射后患者的恶心呕吐立马消失。由于使用剂量极小,大约是平常麻醉诱导剂量的 1/10,因此不影响患者的意识。此外丙泊酚还具有半衰期短、代谢速度快、不容易蓄积等优点,小量多次使用也没有锥体外系反应、心血管不良反应等缺点。

    丙泊酚迅速强效控制住恶心呕吐后,患者经过专业医生的耳石复位治疗。

    自控镇吐有奇效 恢复迅速立功劳

    尽管耳石已经复位,但是还残留有中度的恶心呕吐。仍伴有呕吐。耳石复位后残留恶心呕吐可能主要的原因是局部耳石的刺激后,神经兴奋性没有下降到正常。如何快速渡过这一时期,目前没有现成的方案。

    参考复位时丙泊酚镇吐的方案,结合术后镇痛的原理,创造性的使用丙泊酚自控抗恶心呕吐进行治疗。在自控泵中加入丙泊酚,当患者出现恶心呕吐的时候,按压自控键给予药物,不按压的时候不给予药物。自控抗恶心呕吐让患者参与到疾病治疗中来,增加了患者参与感;同时由于丙泊酚具有强大的抗恶心呕吐作用,消除了患者的难受与不适。

    在丙泊酚的作用下,患者的恶心呕吐消失。复位后 14 小时内,共按压 14 次,没有出现呕吐,仅有完全可以忽略的恶心;复位后 24 小时测自控抗恶心呕吐泵,14~24 小时按压 1 次,恶心和呕吐完全消失。

    小贴士

    1、什么是耳石症

    舒适医疗新进展:病人自控抗恶心呕吐用于耳石症复位术全程可显著提高患者就医感受。

    耳石症学名为“良性发作性位置性眩晕”,主要表现为与特定头位变化有关的眩晕、恶心呕吐等,病因是内耳半规管中的结石脱落后刺激半规管,引起人体对空间位置的判断出现错误的一种疾病。

    半规管感知人体运动方向或者速度等变化,然后将这些相关信息传入大脑,当异常的位置运动信息传入大脑后引起严重的眩晕与恶心呕吐等。治疗方法是耳石复位。

    2、恶心呕吐是一种极其痛苦的症状

    恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉,呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。恶心呕吐是一种常见症状,导致患者难受与不适。常见引起恶心呕吐的原因较多,例如消化道疾病、食物中毒、药物的不良反应、中枢神经系统疾病、前庭障碍性疾病等。

    比较有意思的一篇研究论文是比较术后恶心呕吐与术后疼痛这两种常见症状,结果表明术后恶心呕吐比术后疼痛更令人难受,多数患者宁愿忍受疼痛遇也不愿意忍受恶心呕吐。

    此外肿瘤化疗导致的恶心呕吐也是一种值得关注的症状,初步估计大约有 50%患者由于难以忍受恶心呕吐而放弃化疗。化疗相关呕吐使患者惧怕化疗,严重影响生活质量,患者治疗依从性下降,疗效打折扣。

    尽管恶心呕吐有一定的保护作用,例如食物中毒的时候可以通过恶心呕吐将毒物排除,但是严重的恶心呕吐导致水盐电解质失调、贲门黏膜撕裂等。传统的镇吐药物对部分恶心呕吐有效,但是部分恶心呕吐属于难治性恶心呕吐,传统药物也“望洋兴叹”,有必要使用新方法与新手段治疗恶心呕吐。静脉注射极小剂量的麻醉药丙泊酚镇吐可能是一种值得尝试的方法。

    3、病人自控技术

    有一些症状,例如疼痛、恶心呕吐等是自己感受的症状,由于患者对药物的效应存在个体差异,每个人对这些症状的感受也各不相同,按照统一剂量给药,会出现药物过量或者不足,疗效自然就会大打折扣,于是聪明的科学家发明了病人自控治疗技术。病人自控给药是按照药物的药效学、药代动力学原理设计自控给药参数,病人按照需求给予药物治疗的方法。当病人出现症状(疼痛、恶心呕吐等)时候,通过自控按键按照设定的参数给予相应的药物。由于事先设置了防止药物过量的程序,病人自控给药可能不足,但绝不会过量。

    病人自控技术最早用于手术后疼痛的控制,以后又扩展到慢性疼痛、癌痛,以及分娩镇痛,近年我们有率先将病人自控用于药物成瘾后抗焦虑、慢性失眠已经恶心的治疗。理论上自控技术可用于所有不适症状的治疗。

    (本文作者:方七五 贾 琪 钱晓焱 中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心)

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    日前就有一例有关耳朵的平衡功能出状况的病例。挺皮实的老大爷,突然晚上就一阵天旋地转。睁开眼全世界都在转,“闭上眼自己脑仁儿转”,“吐得苦胆都出来了”。好在一两分钟就好了,没当回事。

     

    没料想晚上翻个身,睡梦中又被晕醒了。梦里的山水都在转。于是不敢再睡,靠在沙发上到天明,来诊的时候觉得自己好人一个。“血压血糖都没事”。

     

    于是做了体位试验,Roll试验强阳性。耳石症,水平管,嵴帽结石。进行复位,过程苦闷,伴发阵阵干呕声。不过最终得以缓解。这种天旋地转,称为“眩晕”。

     

     

    耳石症

     

    耳朵里还有石头?石头还能让人晕?

     

    耳朵里面确实有石头。

     

    这个石头非常非常微小,微小的普通的CT检查都看不到。普通的小镊子能够把耳屎取出来,但是对“耳石”却爱莫能助。耳石在内耳,打开内耳会动很大干戈(切皮锯骨),还可能造成永久的听力损伤。因此耳朵里确实有石头,但这种石头取不得。

     

    耳石能让人眩晕。

     

    耳石深居简出,位于内耳的平衡器上。在特殊的情况下,耳石脱落到内耳负责旋转平衡的半规管内,漂浮于淋巴液内,两侧内耳感受到的刺激信号平衡被打破,产生眩晕的感觉。待耳石的漂浮静止下来,眩晕感结束。  

       

    简单说,就是因为翻身、转头、起身等有旋转成分的动作,促使脱落的耳石运动引起眩晕的。  

       

    耳石的晕,是眩晕——要么外面的山山水水都在转,要么自己转;耳石的晕很短暂,持续数十秒,对于嵴帽的结石,持续时间稍长,也不过数分钟,都可自行缓解;耳石的晕,相对安全,不像脑血管意外那样会隐藏更多的意识、肢体伤害。

     

     因此耳石症还有一个名字——良性阵发性位置性眩晕。

     

    耳石症实际是前庭神经功能障碍的一种,前庭功能障碍还会伴发恶心、呕吐等植物神经症状。

     

    耳石复位。

     

    尽管不能依靠手术取出这些闹妖的小石头,好在我们已经找到了方法,能够送这些小石头去该去的地方,以防止再引起眩晕。我们把这种治疗方法称为耳石复位治疗。简单说就是通过几个来回翻、倒的动作,利用惯性使耳石离开半规管或嵴帽。复位可能是人由工(由治疗者扶着头来完成各种复位动作)或者转椅复位(患者被固定在自动旋转的椅子上完成各种复位动作)。效果是立竿见影的。但晕沉的感觉是要留存数周的。

     

    所以说耳石症是可以治疗的。但必须和脑血管以外相鉴别,和其他前庭功能障碍相区别。还要考虑耳石症的易反复特点,及时复诊。

     

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 目前为止耳石症报道的年发病率为(10.7~600)/10万,年患病率约1.6%,终生患病率约2.4%。耳石症占前庭性眩晕患者的40%左右,男女比例为1:1.5~1:2.0,耳石症可见各年龄段,多见于40岁以后的中年人,随年龄增长有增加的趋势。该病具有自限性,部分患者可自愈,治疗方法主要是耳石复位。耳石症需要在发作期间歇性治疗,频繁发作的可考虑手术治疗。

     

     

    一、耳石症的治疗

     

    1.一般治疗:发病时注意保护患者,避免摔倒造成伤害,选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息,遵照医嘱按时服药和病情监测。

     

    2,药物治疗:原则上药物并不能使耳石复位,但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病,下列情况可以考虑药物辅助治疗:当合并其他疾病时,应同时治疗该类疾病。复位后有头晕、平衡障碍等症状时,可给予改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿,故不推荐常规使用。

     

    3.手术治疗:较少应用,用于经规范耳石复位治疗无效,且影响日常生活工作者,主要有半规管阻塞术,用于诊断凊楚、病变半规管眀确、经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转,且活动严重受限的难治性患者;后壶腹神经切断术,该术式目前临床已较少应用。

     

    4.其他治疗

     

    耳石复位:此为目前主要治疗手段,根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位,操作简单,常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作,可在眩晕科、耳鼻咽喉科、神经内科门诊完成。
    前庭康复治疗训练:通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能,减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗,用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例,或在复位治疗前使用,以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗,则前庭康复训练可以作为替代治疗。
    单纯的耳石症对病人无生命危险,其治疗效果也相当肯定,部分患者有复发,不必过于担忧。耳石症治疗刚开始,至少每周复查一次。

     

    二、耳石症患者的护理

     

    1.饮食护理:耳石症患者需要改变生活方式,积极治疗动脉粥样硬化和脑供血不足等疾病,低盐、低脂饮食。清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、煎炸、油腻的食品,禁忌烟酒。

    2.日常护理:耳石症患者应在医生指导下规律服药,制定个体化运动康复方案,活动注意避免意外。了解各种治疗眩晕药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。建议在医师指导下开展前庭功能康复锻炼运动,循序渐进,并长期坚持。

     

    特殊注意事项:耳石症常突发眩晕,日常生活中应注意避免因眩晕导致摔倒。

     

     

    三、如何预防耳石症

     

    建立良好的生活习惯,戒烟、戒酒,避免熬夜、劳累,避免情绪波动对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。保持健康的生活方式,避免头部外伤或头部加速运动。积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松,纠正钙代谢异常,积极治疗耳部原发疾病。多吃水果、蔬菜等清淡食物,尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。禁忌饮酒,避免熬夜。

  • 耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕,为内耳引起的眩晕病,属于一种自限性外周前庭疾病,临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。

     

     

    一、耳石症的分类

     

    1.根据致病原因分类


    特发性耳石症:病因不明,约占50%~70%。
    继发性耳石症:继发于其他耳科或全身系统性疾病,如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛、手术后(中耳内耳手术、口腔颌面手术、骨科手术等)以及应用耳毒性药物等。


    2.根据受累半规管分类


    后半规管BPPV:最为常见,约占70%~90%,其中嵴帽结石症约占6.3%。
    外半规管BPPV(水平半规管BPPV):约占10%~30%,根据滚转试验时出现的眼震类型,可进一步分为向地性眼震型和离地性眼震型,其中向地性眼震型占绝大部分。
    前半规管BPPV:少见类型,约占1%~2%。
    多半规管BPPV:为同侧多个半规管或双侧半规管同时受累,约占9.3%~12%。


    二、引发耳石症的原因有哪些?

     

    耳石症确切的发病机制尚不清楚,目前公认的学说包括管结石症、嵴帽结石症两种学说。

     

    1.内耳供血不足:因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足,椭圆囊囊斑上的胶质膜因营养障碍而变薄,耳石脱落进入并沉积于半规管。
    2.头部外伤或耳部手术:头颅外伤后或头部加速运动,如挥鞭样损伤可致本病;某些中耳手术如镫骨手术时,可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生。
    3.耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等均可因细胞碎片的凝集或双侧前庭功能不对称而致发病。
    4.骨质疏松症:国外研究中老年女性耳石症患者中,骨质疏松症的发病率高达75%,而正常对照组仅为4%,由此可见骨质疏松症与耳石症之间可能存在某些特定的联系,其致病因素仍有待深入研究。

     


    三、耳石症常见的诱发因素有哪些?


    头部位置发生变化。受凉感冒。熬夜劳累、失眠、情绪波动。精神刺激,头部外伤或者中耳手术等。动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足。

  • 我是一个平凡的上班族,生活节奏快,压力大。最近三个月,我的生活被一个奇怪的症状打乱了:每当我晚上或中午睡觉后半小时,会突然感受到一股海浪样的气往头上冲,伴随着头晕,持续2-3分钟。这种情况并不是每天都有,但频率越来越高,甚至有几次持续时间超过了2分钟。起初,我以为只是偶尔的不适,没太在意。但随着症状的加剧,我开始感到担忧和恐惧。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了一系列问题的询问。根据我的症状和病史,医生初步判断我可能患有良性阵发性眩晕,并建议我进行头颅磁共振和颈部血管超声检查。同时,医生开具了倍他司汀的处方,帮助我缓解症状。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否应该调整作息,增加运动,改善饮食习惯?这些问题在我心中萦绕。同时,我也开始关注与良性阵发性眩晕相关的知识,希望能够更好地理解和应对这个疾病。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也收获了对健康的更深层次的思考。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。

    良性阵发性眩晕就医指南 常见症状 良性阵发性眩晕的主要症状包括头晕、眼花、耳鸣等,通常在头部或身体位置改变时出现,持续时间短暂,多在数秒至数分钟内消失。易感人群包括中老年人、长期低头工作或学习的人群等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度疲劳; 2. 适当进行锻炼,增强身体素质; 3. 饮食上要注意清淡,避免过咸、过甜、过油腻的食物; 4. 如果症状严重,应及时就医,遵循医生的治疗方案; 5. 在日常生活中,注意防止跌倒和碰撞,避免突然改变头部或身体的位置。

  • 耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是临床上常见的眩晕疾病之一。其发病原因与内耳中的耳石脱落有关,耳石在特定体位下会刺激耳蜗,导致眩晕发作。那么,耳石症多久能彻底痊愈呢?

    耳石症的恢复时间因人而异,通常需要数周到数月的时间。有些患者可能很快就能恢复,但也有一部分患者可能需要更长时间,甚至数年。老年人由于生理机能退化,恢复时间可能会更长。

    值得注意的是,耳石症具有一定的自愈性,即使不进行治疗,也有可能自行痊愈。但是,如果症状长期无法缓解,建议及时就医。在医院,耳鼻喉科医生会根据患者的具体情况进行相应的治疗,如耳石复位等,以缓解症状。

    除了药物治疗和手术治疗外,日常生活中的一些保养措施也对耳石症的恢复有一定的帮助。以下是一些预防耳石症的建议:

    1. 注意耳朵卫生,避免用尖锐物品掏耳朵,以免损伤耳道。

    2. 定期进行颈部锻炼,增强颈部肌肉力量。

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    4. 饮食方面,尽量清淡,少吃辛辣油腻食物。

    5. 多喝水,保持身体水分平衡。

  • 我是一名34岁的女性,身高166cm,体重210斤。上周日早饭未吃,10点吃了一个冰激凌,突然头晕,心跳变快,血压升高。之前没有过高血压,去医院后按照高血压治疗,吃了降压药,富马酸比索洛尔片,两天后不再吃降压药,之后五六天都没吃降压药,血压都正常。后来考虑不是高血压引起头晕,可能是头晕引起了一过性血压升高,做了很多检查,也挂了神经内科的号查了脑磁共振等,均显示问题不大,但是一直头晕。

    在济南市的医院里,我遇到了一位非常耐心的医生。他详细询问了我的症状,并查看了我的检查报告。最终,他告诉我可能是持续性姿势知觉性头晕引起的,并开了四种药物:倍他司汀片、长春胺缓释胶囊、贝前列素片和阿莫西林。医生还建议我去耳鼻喉科检查嗓子,可能是慢性咽炎引起的反复疼痛。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅解答了我的疑问,还给出了详细的治疗方案和调理要点。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,希望能够早日康复。

    持续性姿势知觉性头晕就医指南 常见症状 持续性姿势知觉性头晕的常见症状包括头晕、心慌、血压不稳定等,多见于中年女性,可能与肾虚、颅周肌肉紧张等因素有关。 推荐科室 建议就诊于神经内科或耳鼻喉科。 调理要点 1. 按照医生的建议服用倍他司汀片、长春胺缓释胶囊、贝前列素片等药物; 2. 注意休息,避免过度劳累; 3. 保持良好的心态,避免焦虑和紧张; 4. 合理饮食,避免过度刺激性食物; 5. 定期复诊,及时调整治疗方案。

  • 突然出现头晕的症状,可能是由多种原因引起的。生理性原因包括体位性低血压和劳累,体位性低血压是由于突然改变姿势导致的脑部供血不足,劳累则可能是由于睡眠不足引起的。病理性原因则可能涉及良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、颈椎病和耳石症等。良性阵发性位置性眩晕可能与内淋巴积水有关,梅尼埃病则是由于内耳积水导致的,颈椎病可能与颈部退行性变有关,耳石症则是耳石脱落引起的。对于这些疾病,治疗方法包括药物治疗、针灸、按摩或手法复位等。建议患者及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

  • 我是一名30岁的白领,最近总是头晕,像是在云端飘荡。起初我以为是工作压力大,休息一下就好了。但是,情况并没有改善。反而越来越频繁,甚至在一次开会时突然晕倒,吓坏了同事们。他们劝我去医院检查,我也知道自己不能再拖了。

    我选择了在线问诊,通过京东互联网医院预约了一位专家。医生很耐心地听完了我的描述,建议我做一些基本的检查,包括血压、血糖、心电图等。结果显示,我的身体各项指标都正常,医生初步判断可能是前庭功能紊乱引起的头晕。

    医生推荐我去耳鼻喉科做进一步的检查。经过一系列的测试,包括前庭功能检查和耳石复位,医生最终确定了我的病因:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。这是一种常见的内耳疾病,会导致头晕、恶心等症状。幸运的是,这种疾病可以通过物理治疗来缓解,医生教我了一些简单的头部运动和体位调整方法。

    在医生的指导下,我开始了自我调理。每天早晚各做一次头部运动,避免快速转头和低头动作,保持良好的睡眠和饮食习惯。渐渐地,我的头晕症状减轻了,生活也回到了正常轨道。

    这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利和高效。没有排队等待的烦恼,也不用担心交通拥堵的问题。只要有网络连接,就可以随时随地得到专业的医疗咨询。同时,我也感谢医生们的辛勤工作和无私奉献,正是他们的努力让我们这些患者能够得到及时有效的治疗。

    良性阵发性位置性眩晕(BPPV)就医指南 常见症状 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的内耳疾病,主要症状包括头晕、恶心、呕吐等。患者在特定的头部位置或动作时会出现剧烈的眩晕感,持续时间通常不超过一分钟。这种疾病多见于中老年人,尤其是女性。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1.物理治疗:通过特定的头部运动和体位调整来缓解症状。 2.避免快速转头和低头动作,以减少眩晕发作的机会。 3.保持良好的睡眠和饮食习惯,增强身体抵抗力。 4.定期复查,确保病情稳定。

  • 我一直以来都有头晕的毛病,尤其是在吃饭的时候。每次头晕都会伴随着恶心和大量出虚汗,非常难受。这种情况已经持续了三四年,中间有两年没有出现过,但最近又开始频繁发作。由于工作繁忙,我一直没有去医院做详细检查,直到前几天,我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

    通过与一位神经内科医生的在线交流,我得知可能是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。医生建议我去医院做一下手法复位,并检查血糖水平和血常规。虽然我还没有去医院,但通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步该怎么做。

    耳石症就医指南 常见症状 良性阵发性位置性眩晕(耳石症)常见症状包括头晕、恶心、出虚汗等,多与脱落的耳石随着人体头位变化,刺激半规管毛细胞有关。易感人群为中老年人和长期低头工作的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 手法复位:通过专业医生进行手法复位,帮助耳石回到正确位置。 2. 药物治疗:如有需要,医生可能会开具一些药物来缓解症状,例如抗眩晕药物。 3. 生活方式调整:避免长时间低头工作,保持良好的睡眠和饮食习惯。 4. 定期复查:定期到医院复查,确保病情得到有效控制。 5. 心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。

  • 在一次晚上,28岁男性患者突然感到头晕,并伴有腹泻症状。他在互联网医院寻求了医生的建议。医生询问了患者的病情并提出了一系列问题,最终怀疑患者可能患有良性位置性眩晕,并建议患者去测血压和进行前庭功能检查。同时,医生还建议患者去神经内科就诊,并给出了针对腹泻的治疗建议。患者对医生的建议表示满意,并决定前往医院就诊。

  • 我从来没想过,半夜翻身会成为一件如此可怕的事情。每次当我在凌晨三点左右转身时,世界就开始旋转,我的头晕得像要炸开一样。伴随着这种感觉的是一阵阵恶心和想要大便的冲动,简直就是一场噩梦。更糟糕的是,我的血压也开始飙升,156/90,这让我感到非常恐慌。

    我试图找出原因,去看了很多医生,但他们的诊断总是模棱两可。有人说我是前庭神经炎,有人说我是耳石症,但这些都不能解释为什么我只有在半夜翻身时才会出现这些症状。直到我遇到了这位医生,他告诉我可能是体位变化影响了平衡功能而导致的眩晕,并且建议我去耳鼻喉科或者神经内科进行进一步检查。

    在等待医生的诊断结果时,我开始思考自己的生活方式是否有问题。也许是我工作压力太大,或者是我的饮食习惯不健康。无论如何,我决定要改变自己的生活方式,尽可能地避免这种情况再次发生。

    体位性眩晕就医指南 常见症状 体位性眩晕的常见症状包括突然出现的头晕、恶心、呕吐、出汗等,尤其是在改变体位时更为明显。这种疾病多见于中老年人,但也可能发生在任何年龄段的人群中。 推荐科室 如果您出现了体位性眩晕的症状,建议您去耳鼻喉科或者神经内科进行检查和治疗。 调理要点 1. 避免突然改变体位,尤其是在起床或站立时要慢慢进行。 2. 保持良好的睡眠习惯,避免熬夜和过度疲劳。 3. 注意饮食健康,避免过度摄入盐分和咖啡因等刺激性物质。 4. 如果需要,可以服用一些抗眩晕药物,如代文等,但必须在医生的指导下使用。 5. 定期进行身体检查,及时发现和治疗潜在的健康问题。

  • 昨天早上,我突然感到头晕,甚至有些天旋地转,伴随着恶心的感觉。这种情况持续了一段时间,让我很不舒服。于是我决定向医生寻求帮助。

    通过线上问诊,我与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的症状及病史,并给出了专业的诊断与建议。医生告诉我,这种情况可能是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。医生建议我服用甲磺酸倍他司汀,并多卧床休息。如果情况没有缓解,我需要去医院神经内科或耳鼻喉科就诊。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常安心。我会按照医生的建议进行治疗,并希望能够早日康复。

  • 我妈在一个月前不幸摔倒,导致脊柱有一节挤压变形。起初,疼痛让她无法翻身,甚至连起床都成问题。我们带她去了一家当地的医院进行了检查和治疗,医生建议她静卧休养,避免剧烈活动。经过一段时间的休息,疼痛有所缓解,于是她尝试着坐起来。但是,刚一坐起就出现了剧烈的眩晕,伴随着呕吐和视物模糊重影。这种症状持续了两天,直到她再次静卧后才有所好转。我们非常担心,于是决定寻求线上医生的帮助。

    在京东互联网医院上,我们找到了一个经验丰富的医生进行了问诊。医生询问了我妈的头晕情况,包括头晕的次数、持续时间以及伴随症状等。我们详细描述了我妈的症状,包括翻身时的轻微头晕、眼前发黑、天旋地转的感觉等。医生根据这些信息,初步判断可能是耳石症引起的,也就是良性阵发性位置性眩晕。他解释说,这种情况在脊柱受伤后比较常见,通常可以自行改善,但需要注意避免剧烈活动,并可以服用一些药物来缓解症状。对于我妈手和头的轻微抖动,医生认为可能是特发性震颤,目前没有太好的治疗方法,如果症状轻微,可以不用太担心。

    我们非常感激医生的建议和解释。虽然我妈的症状已经有所缓解,但我们仍然会继续关注她的健康状况,并遵循医生的建议进行调理。同时,我们也意识到线上问诊的重要性和便捷性,特别是在一些特殊情况下,无法前往医院就诊时,线上问诊可以提供及时的帮助和指导。

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